어깨 통증이 있으신가요? (어깨 통증) 어깨 통증의 원인과 치료법에 대해 알아보겠습니다.

아침에 일어났을 때 어깨에 날카로운 통증을 느껴본 적이 있으신가요? 아니면 무거운 물건을 들거나 팔을 들어 올릴 때 어깨에 날카로운 통증을 느껴본 적이 있으신가요? 이러한 어깨 통증은 우리나라에서 많은 사람들이 겪는 흔한 문제입니다. 하지만 단순히 신체적인 질병으로 치부하고 무시해서는 안 됩니다. 어깨는 매우 복잡하고 중요한 관절이기 때문입니다. 그래서 오늘은 어깨 통증에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다.

어깨는 어떤 종류의 관절인가요?

간단히 말해, 어깨는 우리 몸에서 가장 움직임이 자유로운 관절입니다. 흔히 '구형 관절'이라고 부르는 이 관절은 위팔뼈(상완골)의 공 모양 부분이 어깨뼈( 견갑골 )의 오목한 부분 위에 놓여 자유롭게 회전합니다. 쇄골은 이 관절에 연결되어 있습니다.

팔을 들어 올리고, 회전시키고, 뒤로 당기는 동작을 가능하게 하는 네 개의 근육 과 힘줄 로 이루어진 회전근 개가 이 모든 시스템을 하나로 묶어줍니다. 또한 뼈를 연결하는 인대와 관절의 쿠션 역할을 하는 활액낭이라는 액체로 채워진 주머니가 있습니다. 이렇게 많은 부분이 함께 작용하기 때문에 어깨는 부상에 더 취약합니다.

어깨 통증의 주요 원인은 무엇인가요?

어깨 통증은 갑자기 나타날 수도 있고, 서서히 발생할 수도 있습니다. 통증의 원인은 다양합니다. 몇 가지 범주로 나누어 살펴보겠습니다.

1. 과사용으로 인한 부상

같은 동작을 반복적으로 수행하면 어깨의 연조직이 손상될 수 있습니다. 예를 들어 집 벽에 페인트칠을 하거나, 정원을 가꾸거나, 수영, 테니스, 크리켓과 같은 스포츠를 할 때 이러한 손상이 발생할 수 있습니다.

• 점액낭염: 앞서 설명한 액체로 채워진 주머니(점액낭)가 붓고 염증이 생깁니다. 어깨를 움직일 때 통증이 가장 심하게 느껴집니다.
• 회전근개 파열: 어깨 주변의 힘줄 하나 이상이 찢어지는 질환입니다. 이러한 힘줄은 나이가 들면서 마모될 수 있습니다. 증상 으로는 밤에 잠을 잘 때 통증이 심해지는 것, 물건을 들어 올리기 어려운 것, 어깨를 움직일 때 뚝 소리가 나는 것 등이 있습니다 .
• 어깨 충돌 증후군: 회전근개 힘줄이 어깨뼈 사이에 끼이는 상태입니다. 팔을 머리 위로 들어 올리는 동작을 자주 하는 직업을 가진 사람들에게 흔히 발생합니다.
• 건염: 힘줄의 염증.

2. 외상 또는 낙상

교통사고나 낙상으로 어깨에 심각한 손상이 발생할 수 있습니다.

• 탈구: 위팔뼈가 제자리에서 빠져나오는 것을 말합니다. 매우 심한 통증을 유발하며, 어깨 부위의 약화, 부종, 감각 저하를 초래할 수 있습니다.
• 관절 분리 : 이는 쇄골과 어깨뼈가 만나는 견봉쇄골관절(AC 관절)에 영향을 미칩니다. 낙상 등으로 이 관절을 연결하는 인대가 파열되면 쇄골이 어깨 위로 튀어나와 혹처럼 보일 수 있습니다.
• 골절 : 가장 흔하게는 쇄골이나 위팔뼈(상완골)가 부러질 수 있습니다.

3. 기타 질병

• 관절염:
• 골관절염 : 관절의 마모로 인해 발생하는 질환입니다. 연골이라고 불리는 연조직이 닳아 없어지면서 뼈들이 서로 마찰하여 통증을 유발합니다.
• 류마티스 관절염: 신체의 면역 체계에 문제가 생겨 관절에 부종과 통증을 유발합니다.
• 오십견: 흔히 ' 어깨가 굳어버리는 증상'이라고도 합니다. 관절 내부에 비정상적인 조직(유착)이 형성되어 어깨 움직임이 제한됩니다. 통증으로 인해 어깨를 오랫동안 사용하지 않거나 수술 후 어깨를 움직이지 못할 때 발생할 수 있습니다.
• 골극: 뼈에 새로 생기는 작은 돌기인 골극은 힘줄 통증을 유발할 수 있습니다.
• 연관통: 이는 매우 중요합니다. 때때로 어깨 통증은 어깨 자체의 문제가 아니라 신체의 다른 부위의 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어 담낭이나 간 질환이 그렇습니다.

의사를 만나야 할지 말지는 어떻게 결정하나요?

가벼운 통증은 며칠간 휴식을 취하고 냉찜질을 하면 집에서 완화될 수 있습니다. 하지만 다음과 같은 증상이 나타나면 주의해야 합니다.

의사는 어떻게 질병을 진단하나요?

병원에 가면 의사는 먼저 어깨를 진찰하고 팔을 여러 방향으로 움직여 봅니다. 이를 통해 어깨의 가동 범위와 근력을 파악할 수 있습니다. 그런 다음, 필요한 경우 원인을 더 정확히 확인하기 위해 다음과 같은 검사를 지시할 수 있습니다.

• X선 촬영: 골절, 탈구 또는 과도한 뼈 돌기가 있는지 확인합니다.
• MRI 검사:어깨의 힘줄, 근육, 연골과 같은 연조직을 매우 선명하게 촬영하십시오.
• CT 촬영: 엑스레이보다 뼈의 상태를 더 명확하게 보여줍니다.
• 관절경 검사: 이는 간단한 수술입니다. 작은 카메라를 관절에 삽입하여 화면으로 내부를 관찰합니다. 이를 통해 질병을 진단하고, 경우에 따라 작은 파열과 같은 손상을 치료할 수 있습니다.

집에서 할 수 있는 치료법과 방법들

어깨 통증의 원인에 따라 치료 방법이 달라집니다.

• 휴식 및 간단한 치료: 대부분의 경우 의사는 먼저 어깨를 쉬게 하고, 얼음찜질을 하고, 부기와 통증을 줄이기 위해 진통제를 복용하도록 권할 것입니다.
• 팔걸이 착용: 어깨 탈구나 골절과 같은 경우, 관절이 제자리로 돌아온 후 완전히 치유될 때까지 움직이지 않도록 팔걸이를 사용할 수 있습니다.
• 물리치료: 이는 치료에서 매우 중요한 부분입니다. 물리치료 운동은 어깨 주변 근육을 강화하고, 관절의 가동 범위를 회복하며, 재부상을 예방하는 데 필수적입니다. 의사나 물리치료사가 지시하는 대로 정확하게 운동을 하십시오.
• 스테로이드 주사: 통증과 부기가 심한 경우, 의사는 관절에 스테로이드 주사를 놓을 수 있습니다.
• 수술: 심한 회전근개 파열, 오십견 또는 간단한 치료로 낫지 않는 심한 골절의 경우 수술이 필요할 수 있습니다.