우울증 치료제, 이소카르복사지드 알약에 대해 알고 계신가요?

때때로 슬픔, 불안, 또는 삶에 대한 권태감을 느끼시나요? 의학에서는 이러한 상태를 '우울증'이라고 부릅니다. 의사들은 이러한 감정을 다스리는 데 도움이 되는 약물을 처방합니다. 예를 들어, 우울증 치료에 사용되는 약물 중 하나가 '이소카르복사지드'입니다. '마플란'은 이 약물의 다른 상품명입니다.

이소카르복사지드는 어떤 종류의 약인가요?

간단히 말해, 이소카르복사지드는 슬픔과 불안감을 줄이고 기분을 개선하는 데 도움을 주는 약입니다. 우리 뇌에는 도파민, 노르에피네프린, 세로토닌이라는 신경전달물질이 있습니다. 이 물질들은 행복감과 슬픔을 조절하는 데 관여합니다. 이소카르복사지드는 뇌 속 이러한 신경전달물질의 수치를 높여 작용합니다.

이 약은 'MAOI'라는 약물 그룹에 속합니다. 'MAOI'는 '모노아민 산화효소 억제제'의 약자입니다. 이 효소(모노아민 산화효소)는 우리 몸에서 도파민, 노르에피네프린, 세로토닌과 같은 신경전달물질을 분해합니다. 따라서 'MAOI'는 이 효소의 활동을 억제하여 이러한 유익한 신경전달물질이 뇌에 더 오래 머물도록 합니다. 이것이 우울증을 완화하는 데 도움이 되는 원리입니다. 하지만 의사는 다른 질환에도 이 약을 처방할 수 있습니다. 궁금한 점이 있으면 의사나 약사에게 문의하십시오.

이 약을 복용하기 전에 의사에게 알려야 할 사항

이소카르복사지드를 복용하기 전에 의사에게 반드시 알려야 할 몇 가지 사항이 있습니다. 이 약은 모든 사람에게 적합한 것은 아니기 때문입니다. 따라서 이러한 사항들을 의사에게 매우 솔직하게 알려주셔야 합니다.

• 녹내장이라는 안과 질환을 앓고 계신가요?
• 두통이나 편두통이 자주 있으신가요?
• 심장 질환이 있으신가요?
• 고혈압이 있으신가요?
• 이전에 심장 박동이 불규칙했던 적이 있나요?
• 이전에 뇌졸중을 앓으신 적이 있습니까?
• 당신은 술을 자주 마시나요?
• 신장 질환이 있으신가요?
• 간 질환이 있으신가요?
• 다른 정신 질환이 있나요?
• 부신에 발생하는 암성 질환 중에 '갈색세포종'이라는 것이 있나요?
• 최근에 머리 부상(두부 외상)을 입으신 적이 있습니까?
• 발작 증상이 있었나요?
• 자살 충동이나 계획을 세운 적이 있거나, 자살을 시도한 적이 있습니까? 가족 중에 자살한 사람이 있습니까?
• 이소카르복사지드라는 약이나 다른 약, 음식, 염료 또는 방부제에 알레르기 반응이 있으신가요?
• 임신 중이시거나 임신을 계획 중이신가요?
• 모유 수유 중인 엄마이신가요?

이러한 증상 중 하나라도 해당된다면 의사에게 반드시 알려야 합니다 .

이 약은 어떻게 사용해야 하나요?

이 약은 정제 형태로 되어 있습니다. 물 한 컵과 함께 경구 복용하십시오. 의사의 처방에 따라 매일 같은 시간에 복용하는 것이 가장 좋습니다. 의사가 복용을 중단하라고 할 때까지 계속 복용하십시오.

약국에서 이 약을 줄 때, 특별한 사용 설명서(‘복용 안내서’)도 함께 제공합니다. 이 ‘복용 안내서’는 약을 복용할 때마다, 그리고 약병을 교체할 때마다 꼼꼼히 읽어야 합니다. 이 안내서에는 이 약에 대한 매우 중요한 정보가 담겨 있습니다.

주의: 이 약은 오직 당신만을 위한 것입니다. 증상이 같더라도 다른 사람과 약을 나눠 쓰지 마십시오.

이 약을 어린아이에게 투여할 경우에는 특별한 주의가 필요합니다. 그러므로 의사와 상담하여 조언을 구하십시오.

이 약을 실수로 너무 많이 복용한 것 같으면 즉시 가까운 병원 응급실로 가거나 지체 없이 독극물 관리 센터에 연락하십시오.

약 복용을 잊었을 경우 어떻게 해야 할까요?

약 복용을 잊으셨다면 생각나는 즉시 복용하세요. 하지만 다음 복용 시간이 거의 다 되었다면 놓친 복용량은 건너뛰고 다음 복용 시간에 맞춰 복용하세요. 절대로 한 번에 두 번 복용하지 마세요. 그렇게 하면 복용량이 늘어날 수 있습니다.

이 약과 상호작용할 수 있는 다른 물질(상호작용)

이 점은 매우 주의해야 합니다 . 이소카르복사지드라는 약물은 일부 음식이나 다른 약물과 심각한 상호작용을 일으킬 수 있으며, 이는 위험한 부작용을 초래할 수 있습니다.

티라민이 함유된 식품은 피하세요!

이소카르복사지드를 복용하는 동안 티라민 성분이 많이 함유된 음식을 섭취하는 것은 좋지 않습니다 . 이 두 가지를 함께 복용하면 갑작스럽고 심한 두통, 고혈압(고혈압 위기), 부정맥과 같은 생명을 위협하는 증상이 나타날 수 있습니다.

티라민 함량이 높은 식품에는 어떤 것들이 있을까요?

• 숙성 치즈
• 가공육 - 소시지, 살라미, 페퍼로니 같은 것들
• 맥주와 에일 (무알코올 맥주 포함)
• 와인(특히 레드 와인), 셰리
• 독한 술, 리큐어
• 아보카도
• 바나나 (특히 잘 익은 것)
• 무화과, 건포도
• 간장, 된장국
• 효모/단백질 추출물
• 두부 (콩으로 만든 음식)
• 잠두콩 또는 넓은콩 꼬투리
• 너무 익은 과일

이 목록은 완전하지 않으므로 티라민이 함유된 식품의 전체 목록을 원하시면 의사, 약사 또는 영양사에게 문의하십시오.

또한, 이 약을 복용하는 동안에는 카페인이 함유된 음료(차, 커피, 초콜릿, 콜라 등)의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.

이 약 복용을 중단한 후 얼마나 오랫동안 이러한 음식과 음료를 피해야 하는지 의사에게 문의하십시오.

이 약과 절대 함께 복용해서는 안 되는 약물

다음 약물들은 이소카르복사지드와 함께 복용할 경우 매우 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 따라서 현재 이러한 약물을 복용 중이시라면 의사에게 알려야 합니다.

• 아토목세틴
• 부스피론
• 카르바마제핀
• 고혈압 치료제 종류: `Guanabenz`, `Guanadrel`, `Guanethidine`, `Reserpine`
• 코카인
• 사이클로벤자프린
• 덱스트로메토르판(일부 기침 시럽에 함유)
• 체중 감량 약물 또는 각성제: 암페타민, 에페드린
• 디페녹실레이트
• `에페드린`
• 전신 마취 또는 국소 마취제 (수술 전에 이러한 약물을 복용 중인 경우 의사에게 알려야 합니다.)
• 인삼
• 녹차 (과다 섭취)
• 과라나
• 리네졸리드(항생제)
• 다른 유형의 MAOI: 페넬진(Phenelzine), 라사길린(Rasagiline), 사피나미드(Safinamide), 셀레길린(Selegiline), 트라닐시프로민(Tranylcypromine)
• 편두통 치료제
• 파킨슨병과 같은 운동 장애 치료제: 엔타카폰, 레보도파, 셀레길린, 톨카폰
• 메페리딘(진통제)
• `메틸렌 블루`
• 다른 우울증, 불안 또는 기분 장애 치료제
• 처방 진통제
• 프로카르바진
• `SAM-e`
• '세인트 존스 워트'(일부 사람들이 정신 건강 증진을 위해 복용하는 허브)
• 트라마돌(진통제)
• 트립토판
• 티라민(식품에서 발견되며 일부 보충제에도 함유되어 있을 수 있음)
• `빌록사진`
• 요힘빈

이 약과 상호작용할 수 있는 다른 약물

다음 약물들도 이소카르복사지드와 상호작용할 수 있습니다. 따라서 이러한 약물을 복용 중인 경우 의사에게 알려주십시오.

• 바르비투르산염(예: 페노바르비탈)
• 이뇨제
• 이소니아지드(결핵 치료제)
• 감기, 알레르기, 독감 등의 증상에 대한 약
• 당뇨병 치료제
• 페노티아진 계열 약물(예: 클로르프로마진, 프로클로르페라진, 티오리다진)

이 목록은 완전하지 않습니다. 따라서 복용 중인 모든 약(처방약, 일반의약품, 한약, 비타민, 영양 보충제)에 대해 의사에게 알려주십시오. 또한 흡연, 음주 또는 다른 약물 복용 여부도 의사에게 알려주십시오. 이러한 것들이 이 약과 상호작용할 수 있습니다.

이 약을 복용할 때 주의해야 할 다른 사항들

• 증상이 호전되지 않거나 악화되는 것 같으면 즉시 의사에게 알리십시오. 약의 효과를 확인하기 위해 의사와 꾸준히 연락하십시오. 이 약이 완전히 효과를 나타내려면 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 따라서 의사의 지시에 따라 치료를 계속하는 것이 중요합니다.
• 자살 충동 또는 우울증 악화: 이는 매우 중요합니다 . 이 약을 복용하는 동안, 특히 치료 초기나 용량 변경 후에는 자살 충동이 새로 생기거나 우울증이 악화되는지 주의 깊게 살펴보십시오. 또한, 불안, 초조, 짜증, 적대감, 공격성, 고집, 지나친 안절부절못함, 과도한 흥분, 과잉행동, 수면 장애 등 갑작스러운 기분 변화가 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오. 가족에게도 알리고 이러한 변화를 주의 깊게 살펴봐 달라고 부탁하십시오.
• 졸음이나 어지럼증을 느낄 수 있습니다. 따라서 이 약이 자신에게 어떤 영향을 미치는지 알기 전까지는 운전, 기계 조작 또는 집중력이 필요한 활동을 하지 마십시오. 특히 노인분들은 갑자기 일어서거나 앉지 마십시오. 이렇게 하면 어지럼증과 낙상 위험을 줄일 수 있습니다.
• 알코올은 이 약의 효과를 저해할 수 있으므로 음주를 삼가십시오.
• 이 약은 안구건조증과 시야 흐림을 유발할 수 있습니다. 콘택트렌즈를 착용하시는 경우 불편함을 느끼실 수 있으며, 윤활 안약을 사용하시면 도움이 될 수 있습니다. 이러한 증상이 지속되거나 심한 경우 안과 전문의의 진료를 받으십시오.
• 입이 마르는 것은 문제가 될 수 있습니다. 무설탕 껌을 씹거나, 무설탕 사탕을 빨아먹거나, 물을 충분히 마시면 도움이 될 수 있습니다. 만약 증상이 지속되거나 심해지면 의사와 상담하십시오.
• 기침, 감기, 알레르기 등의 증상에 대해 자가 치료를 하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오. 또한, 의사의 승인 없이 체중 감량 약물을 복용하지 마십시오. 일부 체중 감량 제품의 성분은 부작용을 악화시킬 수 있습니다.
• 이 약은 혈당 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 당뇨병이 있는 경우, 식단이나 당뇨병 약 복용량을 변경하기 전에 의사와 상담하십시오.
• 수술, 검사 또는 시술을 받을 예정이라면 의사에게 이 약을 복용 중이라고 알려주십시오. 일반적으로 선택적 수술의 경우 이 약은 약 10일 전에 복용을 중단해야 합니다.
• 이 약은 비타민 B6 수치를 낮출 수 있습니다. 따라서 이 약을 복용하는 동안 비타민 B6를 충분히 섭취하고 있는지 확인하십시오. 복용 중인 음식과 비타민에 대해 의사와 상담하세요.

이 약의 부작용은 무엇인가요?

모든 약물과 마찬가지로 이소카르복사지드도 일부 사람들에게 부작용을 일으킬 수 있습니다. 심각한 부작용도 있고, 그렇지 않은 부작용도 있습니다.

다음과 같은 부작용이 나타나면 즉시 의사에게 알려야 합니다.

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오 .

• 알레르기 반응 : 피부 발진, 가려움증, 피부에 붉은 반점, 얼굴, 입술, 혀 또는 목의 부종.
• 세로토닌 증후군 증상 : 과민성, 혼란, 빠른 또는 불규칙한 심장 박동, 근육 경직 또는 경련, 과도한 발한, 고열, 발작, 오한, 구토, 설사. 이 약은 뇌의 세로토닌 수치를 증가시키기 때문에 이러한 증상들은 세로토닌 증후군이라는 위험한 질환의 징후일 수 있습니다.
• 간 손상 증상 : 우측 상복부 통증, 식욕 부진, 메스꺼움, 옅은 색의 대변, 짙은 노란색 또는 갈색 소변, 피부나 눈의 황달, 비정상적인 쇠약감 또는 피로감.
• 저혈압 증상 : 어지럼증, 실신, 시야 흐림.
• 발작 .
• 혈압의 급격한 상승 : 갑작스러운 심한 두통, 메스꺼움, 구토, 목 경직, 빠른 또는 불규칙한 심장 박동(이는 '티라민' 반응의 징후일 수 있습니다).
• 자살 충동이나 자해 생각, 기분 악화, 우울증 심화 .

일반적으로 위험하지는 않지만, 증상이 지속될 경우 의사에게 알려야 하는 부작용은 다음과 같습니다.

이러한 부작용은 대개 심각하지 않지만, 증상이 지속되거나 불편하다면 의사에게 알리십시오.

• 변비
• 현기증
• 입이 마르다
• 두통
• 메스꺼움
• 떨림

이 약을 복용하는 동안 목록에 없는 특이하거나 새로운 증상이 나타나면 의사에게 알리십시오. 또한 1-800-FDA-1088로 FDA에 부작용을 보고할 수 있습니다.

이 약은 어떻게 보관해야 하나요?

• 이 약은 어린이와 애완동물의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.
• 실온(섭씨 15~30도 / 화씨 59~86도)에서 보관하십시오. 약병/포장을 꼭 닫아 두십시오.
• 유통기한이 지난 약은 사용하지 마십시오. 버리십시오.

사용하지 않거나 유효기간이 지난 의약품을 폐기하는 방법:

• 의약품 회수 프로그램이 있습니다. 약국이나 경찰서에 문의하시면 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.
• 만약 그게 불가능하다면, 약품 라벨이나 안에 들어 있는 설명서를 확인하여 쓰레기통에 버려야 하는지 아니면 변기에 버려야 하는지 알아보세요. 확실하지 않다면 의사에게 문의하십시오.
• 쓰레기통에 버려도 안전하다면 약을 용기에서 꺼내세요. 고양이 모래, 흙, 커피 찌꺼기 등 다른 것과 섞으세요. 이 혼합물을 봉투나 용기에 넣고 잘 밀봉한 후 쓰레기통에 버리세요.

마지막으로 기억해야 할 사항

이소카르복사지드는 우울증 치료에 매우 중요한 약물입니다. 그러나 MAOI 계열에 속하기 때문에 음식(특히 티라민 함유 식품) 및 다른 약물과 심각한 상호작용을 일으킬 수 있습니다.

이 약을 복용하는 동안 기분 변화, 특히 자살 충동에 매우 주의하십시오. 문제가 발생하면 즉시 의사에게 알리십시오. 의사가 지시한 대로 정확한 용량을 정확한 시간에 복용하십시오. 그래야만 이 약의 효과를 최대한으로 누리고 정신 건강을 개선할 수 있습니다.

이 글은 요약본일 뿐입니다. 이 약에 대해 더 궁금한 점이 있으면 의사, 약사 또는 기타 의료 전문가와 상담하십시오.

이소 카르복사지드, MAOI, 우울증, 정신 건강, 도파민, 세로토닌, 티라민, 부작용, 약물 상호작용