아이가 소변을 보는 데 어려움을 겪고 있나요? 요도구 절개술(요도구 성형술/요도구 절개술)에 대해 상담해 보세요.

아이가 소변을 볼 때 이상한 점을 발견하신 적이 있나요? 소변이 똑바로 나오지 않고 좌우로 흔들리거나, 소변을 볼 때 통증을 느끼는 것 같나요? 이런 모습을 보면 부모라면 누구나 걱정될 수 있습니다. 하지만 걱정하지 마세요. 오늘은 이러한 증상을 유발하는 '요도구 협착증'이라는 질환과 이를 치료하는 간단한 수술에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 육안적출술이란 무엇일까요?

요도확대술은 남성 음경 끝부분에 있는 요도구(소변 배출구)를 넓히는 수술입니다. 이 구멍은 요도의 끝부분에 있으며, 소변이 이 구멍을 통해 배출됩니다.

하지만 요도구 절개술이라는 용어도 들어보셨을 겁니다. 두 시술은 매우 유사합니다. 요도 성형술은 외과의사가 음경 끝부분에 작은 절개를 하고 요도구의 모양을 다듬는 시술로, 경우에 따라 봉합을 사용하기도 합니다. 요도구 절개술은 이보다 조금 더 간단합니다. 단순히 요도구를 넓히는 시술이며, 대부분의 경우 봉합은 필요하지 않습니다. 하지만 많은 사람들이 이 두 용어를 혼용해서 사용합니다.

이 수술을 하는 이유는 무엇입니까? (요도구 협착증)

이 수술은 주로 요도구 협착증 이라는 질환을 치료하기 위해 시행됩니다. 요도구 협착증은 요도 입구가 매우 좁아지는 상태입니다. 일부 어린이의 경우 선천적으로 나타날 수 있지만, 대개 3세에서 7세 사이에 발생합니다. 특히 포경수술을 받은 남아에게서 흔하게 나타납니다.

아드님이 이 질환을 앓고 있는 것 같다고 의심된다면, 이러한 증상들에 대해 조금 걱정해 보세요.

또한, 이 수술은 요도하열이라는 경미한 선천적 기형을 가진 어린이에게도 시행되는 경우가 있습니다.

요도 입구가 이렇게 좁아지는 이유는 무엇인가요?

주된 이유는 음경 끝부분에 생기는 미세한 상처와 흉터 때문 입니다. 이러한 현상이 발생하는 데에는 몇 가지 가능한 원인이 있습니다.

• 포경수술: 음경의 포피를 제거하는 수술 후 남는 미세한 흉터.
• 기저귀 발진: 아기가 기저귀를 차고 있을 때, 아기의 음경 끝부분이 기저귀에 끊임없이 마찰된다고 상상해 보세요. 이 마찰로 인해 생기는 작은 상처들이 흉터로 남을 수 있습니다.
• 소변 카테터 사용: 의학적 상태로 인해 소변 카테터를 장기간 삽입해 두는 경우에도 원인이 될 수 있습니다.

수술 전에 어떻게 준비하시나요?

먼저, 아들을 병원에 데려가야 합니다. 의사는 아이의 전반적인 건강 상태를 확인할 것입니다. 또한,

• 아들의 음경을 살펴보고 요도 입구의 너비를 측정할 수 있습니다.
• 그들은 당신에게 질문을 합니다. 예를 들어, 소변이 어느 방향으로 나오는지, 소변을 보고 있는 건지 같은 질문입니다.
• 아이가 소변 보는 모습을 관찰하고 소변량을 측정할 수도 있습니다.

가장 중요한 것은 의사에게 몇 가지 사항을 알려야 한다는 것입니다. 아드님이 출혈 장애가 있는지, 특정 약물에 알레르기가 있는지 , 그리고 현재 복용 중인 약이 무엇인지 반드시 의사에게 알려주세요. NSAID 계열 진통제와 같은 일부 약물은 수술 중 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.

부모로서 침착함을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 아이들은 당신의 말을 이해하지 못하더라도 당신의 행동과 표정을 감지할 수 있습니다. 당신이 침착함을 유지하면 아이도 두려움을 느끼지 않을 것입니다.

수술은 어떻게 진행되나요?

이 수술은 매우 간단하며 보통 한 시간도 채 걸리지 않습니다.

1. 마취 및 감각 마비: 먼저 간호사가 소년의 성기를 소독하고 마취 크림을 바릅니다. 그런 다음 마취과 의사가 소년을 완전히 잠들게 합니다. 따라서 소년은 수술 중 아무런 통증도 느끼지 않습니다.

2. 수술: 아이가 완전히 잠든 후, 외과의사(소아 비뇨기과 전문의)는 요도 입구 아래쪽 음경 아랫면에 작은 'V'자 모양의 절개를 하여 요도 입구를 넓힙니다.

3. 봉합 또는 접착제: 그 후, 특수 수술용 접착제 또는 녹는 실을 사용하여 상처를 봉합합니다.

수술 후 아이는 당일 퇴원할 수 있습니다. 아이가 깨어나면 간호사들이 잘 돌봐줍니다.

수술 후 아이를 어떻게 돌봐야 할까요?

수술 후 첫 주는 매우 중요합니다. 아이에게 충분한 휴식을 주세요. 평소보다 잠을 더 많이 잘 수도 있는데, 이는 회복에 도움이 될 것입니다.

• 통증: 소변을 볼 때 약 1~2주 동안 작열감이나 통증이 있을 수 있습니다. 의사의 처방에 따라 파라세타몰과 같은 진통제를 복용할 수 있습니다.
• 연고: 의사가 처방한 소독 연고나 바셀린 같은 것을 하루에 세 번 정도 음경 끝부분에 바르십시오.
• 청결: 아기의 기저귀는 정기적으로 갈아주세요. 가능하다면 하루에 몇 시간씩 기저귀를 채우지 않고 두세요. 아기를 목욕시킬 때는 비누와 물로 부드럽게 씻기고, 가볍게 두드려 말려주세요.
• 놀이: 자전거, 흔들 목마, 그네 처럼 다리를 좌우로 흔드는 장난감은 적어도 일주일 동안은 피해주세요. 아이가 뛰고 점프하는 것은 몇 가지 놀이로 제한하는 것이 가장 좋습니다.

위험 상황 및 즉시 병원에 가야 하는 경우

이 시술은 매우 안전하지만, 모든 수술에는 몇 가지 위험이 따릅니다. 출혈, 감염, 흉터는 매우 드물게 발생합니다.

하지만 다음과 같은 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 가까운 응급실(ETU)로 아이를 데려가십시오.