여러분도 생리 기간 동안 과다 출혈을 경험하시나요? 그렇다면 월경과다증에 대해 이야기해 봅시다!

많은 여성들에게 생리는 유쾌한 경험이 아닙니다. 복통, 무력감, 감정 기복 등으로 며칠간의 생리 기간을 힘겹게 보내는 여성들도 있습니다. 하지만 평소보다 출혈량이 많거나, 며칠 동안 계속 출혈이 있거나, 큰 혈전이 배출된다면 월경과다증이라는 질환일 수 있습니다. 이는 일상생활에 심각한 지장을 초래할 수도 있습니다. 오늘은 월경과다증 에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다.

월경과다증이란 무엇인가요? 혹시 당신도 이러한 증상을 겪고 있나요?

간단히 말해, 월경과다증 은 생리 기간 중 평소보다 출혈량이 많거나 며칠 동안 지속되는 출혈을 말합니다. 만약 월경과다증이 의심된다면 다음과 같은 증상들을 고려해 보세요.

• 생리 기간이 7일 이상 지속되나요?
• 생리량이 너무 많아서 한 시간에 최소 한 번씩 생리대나 탐폰을 갈아줘야 할 때가 있나요?
• 출혈을 멈추려면 패드를 두 개 동시에 사용해야 하나요?
• 자는 중에도 밤에 일어나서 생리대를 갈아야 하나요?
• 동전 크기 이상의 혈전이 하루에 여러 번 배출되나요?
• 생리 기간 동안 너무 불편해서 평소처럼 활동할 수 없으신 가요?

많은 사람들이 생리를 좋아하지 않습니다. 하지만 생리 과다증이 있는 경우에는 매우 힘들고 고통스러운 경험이 될 수 있습니다. 직장이나 학교에 갈 수 없고, 생리대를 많이 사용해야 하며, 집에만 있어야 하는 것은 정말 답답한 일입니다.

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오 . 의사는 증상을 진찰하고 과다 출혈의 원인을 파악한 후 적절한 치료법을 처방할 수 있습니다.

이 증상은 얼마나 흔한가요?

사실, 과다월경은 생각보다 흔한 증상 입니다. 생리하는 여성의 27%에서 54%가 과다월경을 경험합니다. 즉, 당신은 혼자가 아닙니다.

출혈량이 너무 많은지 어떻게 알 수 있나요?

심한 출혈에는 여러 가지 증상이 있습니다. 이전에 조금 이야기했던 내용입니다. 다시 말해,

• 생리가 7일 이상 지속되는 경우.
• 동전 크기의 혈전이 여러 개 나올 수 있습니다. 이 혈액은 붉은색, 분홍색, 갈색 또는 심지어 적갈색일 수도 있습니다.
• 약 2시간 동안 지속되는 출혈로, 한 시간에 생리대나 탐폰을 한 개 이상 적셔야 하는 경우.
• 잠을 자고 싶을 때도 밤에 일어나서 생리대를 갈아야 하는 것.
• 혈액이 새는 것이 걱정되어 패드 두 개를 겹쳐서 사용합니다.
• 일반적으로 생리 중에는 2~3 큰술 정도의 피가 배출됩니다. 하지만 5 큰술 이상 배출될 경우(정확하게 측정하기는 어렵지만 보통 그렇게 부릅니다) 과다 출혈로 간주됩니다.
• 심한 복통이나 생리통이 있는 경우.
• 과다 출혈은 허약함, 피로, 호흡 곤란을 유발할 수 있으며, 이는 빈혈 로 이어질 수 있습니다.

월경과다증이 있는지 어떻게 확실히 알 수 있나요? 정상적인 상황에서는 어떤 증상이 나타나야 하나요?

과다월경은 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다 . 많은 사람들은 생리가 불편하고 고통스러운 것이라고 생각합니다. 아마도 가족 구성원이 과다월경으로 고통받는 모습을 보고도 치료를 받지 않는 것에 익숙해졌을지도 모릅니다. 하지만 생리 때문에 일상생활을 멈추거나 불편함을 감수할 필요는 없습니다.

일반적으로 생리 중에는 다음과 같은 일이 일어납니다.

• 일반 생리대나 탐폰은 3~4시간 동안 교체 없이 사용할 수 있습니다.
• 생리대나 탐폰은 하나만 사용해도 충분합니다. 두 개를 함께 사용할 필요는 없습니다.
• 밤에 잘 때는 오버나이트 패드를 사용하시면 됩니다.
• 외출할 때 여분의 생리대나 옷을 챙길 필요가 없습니다.
• 당신은 아무런 장애 없이 직장에 가고, 외출하고, 정상적인 생활을 할 수 있어야 합니다.

생리 때문에 일상생활에 지장이 있다면, 바로 의사를 찾아가는 것이 가장 좋습니다.

왜 이렇게 출혈이 심한 거죠? 원인은 무엇인가요?

월경과다증은 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 호르몬 문제, 특정 질환 또는 복용 중인 특정 약물이 원인이 될 수 있습니다.

호르몬 불균형

매달 찾아오는 생리 주기는 에스트로겐과 프로게스테론 같은 체내 호르몬에 의해 조절됩니다. 이러한 호르몬은 생리 기간 동안의 출혈량 또한 결정합니다. 만약 이러한 호르몬의 균형이 깨지는 질환이 발생하면 과다 출혈이 나타날 수 있습니다. 예를 들어:

• 무배란: 난소에서 난자가 배출되지 않는 현상.
• 갑상선 질환.
• 다낭성 난소 증후군(PCOS).

또한, 과체중은 호르몬 생성에 영향을 미쳐 과다 출혈을 유발할 수 있습니다. 이상적인 체중에 대해 의사와 상담하여 이러한 증상에 체중이 영향을 미치는지 확인해 보세요.

자궁에 생기는 양성 종양

자궁에 발생하는 일부 양성 종양과 자궁 세포가 비정상적으로 증식하는 질환 또한 과다 출혈을 유발할 수 있습니다.

• 용종: 자궁 내막이나 자궁경부에 생기는 작은 혹입니다.
• 자궁근종: 자궁근종 은 자궁 근육에 발생하는 양성 종양입니다. 많은 여성이 자궁근종을 가지고 있지만, 증상이 없는 경우도 있습니다.
• 자궁선근증: 자궁 내벽 조직이 자궁 근육층으로 자라나는 질환입니다.

감염

성병을 포함한 일부 감염은 심한 출혈을 유발할 수 있습니다.

• 트리코모나스증
• 임질
• 클라미디아
• 만성 자궁내막염 - 자궁 내벽에 장기간 발생하는 감염.

임신 합병증

심한 출혈은 임신 중에 발생할 수 있는 합병증의 경고 신호일 수도 있습니다.

• 유산.
• 자궁외 임신: 배아가 자궁 밖, 즉 자궁 외부에 착상하는 경우.
• 제왕절개 후 흉터 관련 문제 (제왕절개 틈새시장).

기타 질병

월경과다는 출혈 장애를 비롯한 여러 질환의 증상입니다. 과다 출혈을 유발할 수 있는 일반적인 질환으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 폰 빌레브란트병 - 혈액 응고 장애.
• 간 질환.
• 신장 질환.
• 골반염(PID).
• 백혈병 또는 혈소판 장애.

자궁에 생긴 암성 종양

월경과다는 자궁내막 증식증이라는 전암성 병변에 의해서도 발생할 수 있습니다. 또한, 생식기에 영향을 미치는 다른 암들도 심한 출혈을 유발할 수 있습니다.

• 자궁암.
• 자궁경부암.

일부 약물

일부 약물은 심한 생리 출혈을 유발할 수도 있습니다.

• 혈액 희석제와 아스피린.
• 호르몬 대체 요법.
• 타목시펜(유방암 치료에 사용되는 약물).
• 자궁내 피임기구(IUD).
• 피임 임플란트.
• 피임약 및 주사제(예: 누바링®, 데포프로베라®, 임플라논®).

피임기구를 제때 제거하지 않으면 비정상적인 자궁 출혈이 발생할 수 있습니다. 자궁내 피임기구(IUD)나 임플란트를 언제 제거해야 하는지 정확히 아는 것이 중요합니다.

월경과다증 발생 위험이 더 높은 사람은 누구인가요?

누구나 월경과다증을 겪을 수 있지만, 폐경기에 접어든 여성에게 더 흔합니다. 호르몬 불균형이 있거나 비만(체질량지수(BMI) 30 이상)인 경우, 월경량이 많아질 위험이 더 높습니다.

심한 월경 출혈로 인해 발생할 수 있는 합병증은 무엇인가요?

과다 출혈출혈이 심해 빈혈 증상이 나타날 정도로 혈액을 많이 잃으면 위험할 수 있습니다. 빈혈은 치료하지 않고 방치하면 생명을 위협할 수 있습니다.

또한, 암과 같이 생리 과다를 유발하는 질환은 조기에 의학적 치료가 필요할 수 있습니다. 생리 출혈과 관련된 위험에 대해 의사와 상담하십시오.

의사들은 어떻게 월경과다증을 진단하나요?

월경과다증이 있는지 확인하기 위해 의사는 환자의 병력과 월경 주기에 대해 몇 가지 질문을 하고 신체검사 및 골반검사를 실시할 것입니다.

의사는 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• 몇 살에 초경을 시작했나요?
• 생리는 며칠 동안 지속되나요?
• 그 날들 중 며칠 동안 심하게 출혈이 있나요?
• 가족 중에 생리량이 많은 사람이 있나요?
• 과거 임신 이력과 현재 피임 방법은 무엇인가요?
• 현재 복용 중인 약(처방전 없이 구입할 수 있는 약 포함)은 무엇입니까?

생활 습관에 대해서도 이야기할 준비를 하세요. 의사는 당신이 생리대를 두 개씩 사용하는지, 생리 때문에 직장에 결근하는지, 또는 일상생활에 어떤 제약이 있는지 알고 싶어 할 것입니다.

어떤 검사가 진행되나요?

골반 초음파 검사는 의사가 월경과다를 진단하는 가장 일반적인 방법입니다. 나이와 증상의 심각도에 따라 다른 검사가 시행될 수 있습니다.

• 혈액 검사: 빈혈, 혈액 응고 장애 및 갑상선 질환 여부를 확인합니다.
• 질식 초음파 검사: 골반강 내 장기와 조직의 상태를 확인합니다.
• 자기공명영상(MRI): 초음파 검사에서 충분한 정보를 얻을 수 없는 경우, 자궁 내 이상 구조물을 찾기 위해 사용됩니다.
• 자궁경부 세포검사: 자궁경부 세포에서 암세포 변이 여부를 검사합니다.
• 자궁경부 배양 검사: 감염 여부를 확인하기 위한 검사입니다.
• 자궁내막 생검: 자궁 조직 내 암세포 또는 기타 이상 여부를 확인합니다.

출혈의 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있는 다른 방법들은 다음과 같습니다.

• 자궁 내막조영술(생리식염수 주입 초음파 검사): 자궁 내막의 문제를 확인하기 위한 검사입니다. 자궁에 생리식염수를 채운 후 내부를 관찰합니다.
• 자궁경 검사: 자궁 내 용종, 근종 또는 기타 비정상 조직을 확인하는 검사입니다. 이 검사를 통해 질, 자궁경부 및 자궁을 검사할 수 있습니다. 또한 근종이나 용종과 같이 출혈을 유발하는 병변을 제거할 수도 있습니다.

월경과다에 가장 효과적인 치료법은 무엇인가요?

치료는 출혈의 원인, 출혈의 심각도, 환자의 건강 상태, 나이 및 병력에 따라 달라집니다.

때때로 월경과다증은 치료 없이도 호전됩니다. 이는 경미한 호르몬 변화나 체중 증가와 같은 요인 때문일 수 있습니다 (일반적으로 정상 체중에 도달하면 월경과다증은 사라집니다).

건강 문제와 치료를 통해 얻고자 하는 바에 대해 의사와 상담하십시오. 그러면 의사가 가장 적절한 치료 방법을 추천해 줄 수 있습니다.

약물

의사들은 보통 수술 전에 약을 처방합니다.

• 철분 보충제: 체내 철분 수치를 회복하세요.
• 비스테로이드성 항염증제(NSAID): 이부프로펜이나 아스피린 같은 약물은 통증을 줄이고 출혈을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 피임: 경구 피임약, 질링, 패치, 자궁내 피임기구(IUD)는 생리 주기를 조절하고 출혈량을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 호르몬 대체 요법(HRT): 이는 체내 에스트로겐과 프로게스테론 수치의 균형을 맞춰 생리 출혈을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 폐경 이행기 동안 과다 출혈이 있는 경우에 권장되지만, 위험이 따르므로 의사와 상담하십시오.
• 성선자극호르몬 방출호르몬(GnRH) 작용제 및 길항제: 이러한 약물은 일시적으로 출혈을 멈추거나 줄일 수 있습니다.
• 데스모프레신 비강 스프레이(스티메이트®): 혈액 응고를 도와 폰 빌레브란트병과 관련된 출혈을 멈추는 데 도움을 줍니다.
• 항섬유소용해제: 트라넥사믹산과 같은 약물은 혈전을 분해하여 과다 출혈을 예방합니다.

수술 및 기타 시술

약물 치료로 증상이 완화되지 않으면 의사는 수술을 권할 수 있습니다. 이는 출혈의 원인에 따라 다릅니다.

• 자궁경 검사: 이 검사는 과다월경을 진단하고 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 의사는 가늘고 끝에 조명이 달린 관을 사용하여 자궁 내부를 살펴봅니다. 그런 다음, 수술 기구를 사용하여 용종과 같이 출혈을 유발하는 요소를 제거합니다.
• 자궁소파술(D&C): 자궁의 가장 바깥층을 제거하는 시술입니다. 제거된 조직은 출혈의 원인을 파악하기 위해 검사실로 보낼 수 있습니다.
• 근종절제술: 자궁에서 근종을 제거하는 수술.
• 자궁동맥 색전술(UAE): 자궁근종 및 종양으로 가는 혈액 공급을 제한하는 시술.
• 자궁내막 절제술:자궁 내막의 전부 또는 일부를 파괴하는 시술.
• 자궁적출술: 자궁을 제거하는 수술입니다. 이 수술 후에는 생리가 없고 임신도 할 수 없습니다.

의사는 출혈의 원인에 따라 가장 적합한 치료법을 권장할 것입니다. 치료는 약물 치료로 시작하여 간단한 시술이나 수술로 진행될 수 있습니다. 담당 의사와 상담하여 자신에게 가장 적합한 치료법을 선택하십시오.

월경과다를 치료하지 않으면 어떻게 되나요?

과다 출혈은 빈혈을 유발할 수 있으며, 이는 심각한 문제로 이어질 수 있습니다. 월경과다증이 의심된다면 반드시 의사의 진료를 받고 치료를 받아야 합니다.

월경과다 증상이 호전될 수 있을까요?

네, 때때로 월경과다증은 치료 없이도 저절로 나아질 수 있습니다. 하지만 본인의 경우에도 그런지는 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 월경과다증은 일시적일 수 있으며 의학적 치료 없이도 호전될 수 있습니다. 그러나 많은 경우, 과다월경의 원인이 되는 근본적인 질환이 있을 수 있습니다 . 이러한 질환이 치료될 때까지는 과다월경 증상이 완화되지 않을 수도 있습니다.

심한 생리 출혈을 예방할 수 있을까요?

과다월경의 모든 원인을 예방할 수는 없지만, 의사와 상담하여 진단과 치료를 받으면 삶의 질을 저해하지 않고 출혈을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 질환을 안고 살아가는 것에 대해 어떻게 생각하시나요? (예후)

과다월경을 방치하면 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다. 또한, 과다월경은 빈혈을 유발하여 피로감과 무력감을 느끼게 할 수 있습니다. 더 나아가, 치료하지 않고 방치할 경우 다른 건강 문제로 이어질 수도 있습니다. 적절한 치료와 의료적 지원을 통해 과다월경을 관리하면 삶의 질을 유지하면서도 증상을 완화할 수 있습니다.

과다 출혈이 의심될 경우 언제 의사를 만나야 할까요?

생리량이 많거나 빈혈 증상이 있거나 생리로 인해 삶의 질이 저하된다면 의사의 진료를 받아야 합니다. 달력이나 앱을 사용하여 생리 주기를 기록하면 생리량이 평소보다 많거나 생리 기간이 길어지는지 파악하는 데 도움이 됩니다. 이러한 기록을 의사에게 보여주세요.

생리대를 두 개씩 사용해야 하거나 생리 기간 동안 좋아하는 활동을 제대로 즐기지 못한다고 느껴지면 즉시 의사와 상담하세요.

응급 치료실 (ETU) 에 가야 합니까?

생리량이 많다고 해서 반드시 생명을 위협하는 것은 아닙니다. 하지만 출혈량이 너무 많으면 위험할 수 있습니다. 2~3시간 동안 계속 출혈이 있거나, 한 시간에 생리대나 탐폰을 두 개 이상 적실 정도로 출혈이 심하다면 의사의 진료를 받거나 응급 치료를 받아야 합니다.

생리량이 많은 것은 흔한 일이지만, 그로 인한 불편함을 굳이 참을 필요는 없습니다. 만약 생리량 조절이 정신적, 신체적 건강에 지장을 준다면 의사와 상담하세요. 의사는 당신에게 맞는 치료법을 찾아 생리 기간에도 원하는 삶을 살 수 있도록 도와줄 것입니다.

최종 핵심 메시지

• 과다월경(월경과다증)은 심각한 질환일 수 있으므로 부끄러워하거나 두려워하지 말고 의사의 진료를 받으십시오.
• 평소 생리통과 다른 증상이 나타나고 불편함을 느낀다면 (예: 한 시간마다 생리대를 갈아야 하거나, 출혈량이 많거나, 생리가 7일 이상 지속되는 경우), 이를 무시하지 마세요.
• 이 질환의 주요 합병증 중 하나가 빈혈이므로, 쇠약감, 피로감, 호흡 곤란과 같은 증상에 주의해야 합니다.
• 이 증상은 원인을 찾아 적절한 치료를 받으면 잘 관리할 수 있습니다.
• 당신은 혼자가 아닙니다. 비슷한 문제를 겪는 사람들이 많습니다. 그러니 주저하지 말고 도움을 요청하세요. 건강이 가장 중요합니다!

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