대장내시경 검사 전 장 세척에 대해 알아볼까요? (무비프렙® 장 세척제)

곧 대장내시경 검사를 받으실 예정이신가요? 그렇다면 검사 전에 대장을 철저히 세척하는 것이 매우 중요합니다. 오늘은 대장내시경 검사에 사용되는 약물인 무비프렙(MoviPrep®)에 대해 알아보고, 검사 전 올바른 준비 방법에 대해 이야기해 보겠습니다. 이 단계를 정확히 따라 하시면 아무 문제 없이 편안하게 검사를 받으실 수 있을 거예요.

MoviPrep®이란 무엇인가요? 장 세척이 왜 그렇게 중요한가요?

간단히 말해, 모비프렙(MoviPrep®)은 대장을 깨끗하게 해주는 약입니다. 주요 성분은 폴리에틸렌 글리콜(PEG)과 아스코르브산(비타민 C)입니다. PEG는 장으로 수분을 끌어들여 변의 배출을 용이하게 합니다. 아스코르브산 또한 장으로 수분을 끌어들여 변의 움직임을 촉진하고 배변을 쉽게 해줍니다.

그렇다면 대장 세척이 왜 그렇게 중요할까요? 의사가 작은 카메라로 대장 안을 들여다본다고 상상해 보세요. 마치 차를 운전하는 것과 같습니다. 대장이 깨끗하게 세척되어 있다면, 맑고 화창한 날 도로를 달리는 것과 같습니다. 모든 것이 깨끗하죠. 의사는 대장 벽에 용종이나 암세포가 자라고 있는지 명확하게 확인할 수 있습니다. 하지만 대장이 제대로 세척되지 않았다면, 폭풍우 치는 날 진흙탕 길을 달리는 것과 같습니다. 아무것도 보이지 않죠. 따라서 대장 내시경 검사가 성공적으로 진행되려면 대장이 완전히 비어 있고 깨끗해야 합니다. 의사의 지시를 정확히 따라야 합니다. 그렇지 않으면 검사가 중단될 수도 있습니다.

MoviPrep® 사용 방법은 무엇인가요?

MoviPrep®은 상자에 담겨 있습니다. 상자 안에는 약이 든 파우치 두 개와 약을 섞는 용기가 들어 있습니다. 약 한 파우치를 용기에 넣고 물을 부어 녹이기만 하면 됩니다. 일반적으로 검사 전날 밤에 한 파우치를 마시고 검사 당일 아침에 나머지 한 파우치를 마십니다. 하지만 정확한 복용 방법은 의사가 제공하는 별도의 설명서에 나와 있으니, 설명서를 꼼꼼히 읽고 지시대로 따라야 합니다.

시험 전에 이 사항들을 꼭 기억하세요!

성공적인 대장내시경 검사를 위해 기억해야 할 가장 중요한 사항은 다음과 같습니다.

• 의사가 장 내부를 명확하게 볼 수 있도록 장이 완전히 비어 있어야 합니다 . 따라서 소화기내과 전문의의 지시를 정확히 따르십시오.
• 대장내시경 검사 전날에는 고형 음식을 일절 섭취하지 마십시오. 맑은 액체만 드실 수 있습니다. 이에 대해서는 나중에 더 자세히 설명드리겠습니다.
• 대장내시경 검사 최소 5일 전에 약국에서 장 준비 키트를 구입하세요. 그래야 번거로움 없이 모든 준비를 마칠 수 있습니다.

시험 당일에는 특히 교통 상황에 주의하세요!

많은 분들이 간과하시는 부분이 있습니다. 대장내시경 검사를 받으러 오실 때는 책임감 있는 운전자가 반드시 동행해야 합니다. 동행자는 환자분이 입원하는 순간부터 퇴원할 때까지 병원에 함께 있어야 합니다. 검사 후 혼자 귀가하실 수 없습니다. 동행자가 없는 경우 검사를 받으실 수 없을 수도 있습니다. 또한, 검사 당일에는 자전거, 자동차, 스쿠터 등 모든 종류의 차량을 운전하거나 혼자 병원을 나가는 것이 금지되어 있습니다. 검사에 사용된 약물로 인해 약간의 나른함과 졸음이 올 수 있기 때문입니다.

복용하는 약에 주의하세요!

안전을 위해 검사 며칠 전에 일부 약물 복용을 중단하거나 용량을 조절해야 할 수 있습니다. 이 점에 대해서는 반드시 의사와 상담하십시오.

• 혈액 희석제: 클로피도그렐(상품명: 플라빅스®), 와파린(상품명: 쿠마딘®), 티클로피딘 염산염(상품명: 티클리드®), 아나그렐리드(상품명: 아그릴린®), 리바록사반(상품명: 자렐토®), 다비가트란(상품명: 프라닥사®), 아픽사반(상품명: 일라이퀴스®), 프라수그렐(상품명: 에피엔트®) 등의 혈액 희석제를 복용 중인 경우, 검사 최소 2주 전에 반드시 담당 의사와 상담하여 약 복용을 중단하거나 용량을 줄일 수 있는지 확인해야 합니다.
• 인슐린 및 당뇨병 약물: 당뇨병 약물을 복용 중인 경우, 검사 당일 자정 이후에는 복용하지 마십시오. 인슐린 글라진 주사(상품명: 란투스®), 인슐린 리스프로(상품명: 휴말로그®), 장시간 작용하는 인슐린 이소판(상품명: 휴물린N®, 노볼린N®, 렐리온®) 또는 70/30 인슐린과 같은 인슐린을 투여하는 경우, 검사 전날 평소 복용량의 절반만 투여하십시오. 단, 담당 당뇨병 전문의와 상담하여 지시를 따르십시오.
• 체중 관리 약물:체중 감량을 위해 약을 복용 중이라면, 며칠 또는 일주일 전에 복용을 중단하거나 용량을 변경해야 할 수도 있습니다. 이 점에 대해서도 의사와 상담하십시오. 복용을 중단해야 할 수 있는 약물에는 카나글리플로진(상품명: Invokana®), 다파글리플로진(상품명: Farxiga®, Forxiga®), 둘라글루티드(상품명: Trulicity®), 엠파글리플로진(상품명: Jardiance®), 에르투글리플로진(상품명: Steglatro®), 엑세나티드(상품명: Byetta®, Bydureon®), 리라글루티드(상품명: Victoza®, Saxenda®), 릭시세나티드(상품명: Adylyxin®), 세마글루티드(상품명: Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) 및 티르제파티드(상품명: Mounjaro®, Zepbound®) 등이 있습니다.
• 철분제: 철분제를 복용 중이시라면 대장내시경 검사 일주일 전부터 복용을 중단하셔야 합니다.

아스피린, 항생제, 이뇨제와 같은 약을 복용 중이시라면 검사 당일 소량의 물과 함께 복용하셔도 됩니다. 하지만 어떤 약을 계속 복용해도 되고 어떤 약은 중단해야 하는지 확실하지 않다면 반드시 의사와 상담하십시오.

대장내시경 검사 3일 전부터는 다음 음식 섭취를 중단하세요!

시험 3일 전부터 는 다음과 같은 고섬유질 식품 섭취를 중단해야 합니다.

• 팝콘
• 콩
• 곡물 (예: 아마씨, 해바라기씨, 퀴노아)
• 통곡물 빵
• 견과류의 종류
• 샐러드/야채
• 신선한 과일과 말린 과일

이것들을 섭취하면 장에 남아 검사에 영향을 줄 수 있습니다.

대장내시경 검사 전날!

시험 전날에는 맑은 액체만 섭취해야 합니다. 고형 음식은 일절 드시지 마십시오.

투명한 액체란 무엇일까요? 간단히 말해, 잔에 따랐을 때 반대편이 보이는 액체를 투명한 액체라고 합니다. 예를 들면, 물, 연한 색깔의 차(우유를 넣지 않고, 설탕을 약간 넣어도 괜찮습니다), 연한 색깔의 과일 주스(섬유질이 없는 것, 예: 사과 주스), 젤리(덩어리가 없고 연한 색깔인 것), 닭고기 육수(건더기를 걸러낸 것) 등이 있습니다. 커피(우유를 넣지 않은 것), 단 음료(탄산음료, 연한 색깔인 것)도 마실 수 있습니다. 진한 색깔의 액체(예: 빨간색, 보라색 과일 주스), 우유, 유제품 음료, 술은 마시지 마세요.

검사 시작 3시간 전부터는 투명한 액체를 마실 수 있습니다.

장 준비는 언제 하나요?

MoviPrep® 상자에는 약 분말 한 봉지와 혼합 용기가 들어 있습니다. 약은 상자에 적힌 설명대로 혼합해야 합니다. 사용하기 24시간 전에는 약을 혼합하지 마십시오. 즉, 하루 전에 미리 만들어 둘 수 있습니다. 제품에 향료가 첨가된 제품이 있을 수 있는데, 이는 첨가해도 괜찮습니다. 하지만 얼음, 설탕 또는 다른 향료는 넣지 마십시오. 혼합된 약은 냉장 보관할 수 있습니다.

위장 청소약을 복용하는 방법

약을 만들기 전에 모든 지침을 주의 깊게 읽으십시오. 이 약은 두 번에 나누어 복용해야 합니다.

1단계: 대장내시경 검사 전날 저녁 6시경

• MoviPrep® 액상 제품을 15분마다 240ml(8온스)씩 마시십시오.
• 이런 식으로 준비한 액체의 절반이 없어질 때까지 마시세요.

약을 복용하는 동안 메스꺼움을 느끼기 시작할 것입니다. 이는 정상적인 현상입니다. 화장실 근처에 머무르는 것이 좋습니다.

2단계: 대장내시경 검사 6시간 전

(예를 들어, 시험이 오전 9시에 있다면, 이 부분은 오전 3시에 시작해야 합니다.)

• 남은 MoviPrep® 액상 음료를 이전과 같이 15분마다 8온스(약 237ml)씩 마시십시오.
• 이런 식으로 약이 완전히 없어질 때까지 복용하십시오.
• 검사 3시간 전부터는 맑은 액체를 마실 수 있습니다.

사람마다 장 운동이 느린 경우가 있으므로, 각자에게 맞는 장 준비 방법이 다를 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 있는 경우, 의사에게 개인 맞춤형 장 준비 방법에 대해 문의하십시오.

• 특별한 관리가 필요한 질병.
• 이전 대장내시경 검사 시 대장이 제대로 세척되지 않았거나 검사 결과가 만족스럽지 못한 경우.
• 이전 검진 시 마취로 인해 불편함을 느끼셨다면 알려주세요.

장 세척 중 발생할 수 있는 문제점 및 해결책

MoviPrep® 복용 후 위가 완전히 비워지는 데 얼마나 걸립니까?

MoviPrep®은 일반적으로 효과가 빠르게 나타납니다. 대부분의 사람들은 한 시간 이내에 배변을 시작합니다. 배변 지속 시간은 개인마다 다를 수 있습니다.

변비가 있으면 어떻게 해야 하나요?

디톡스 시작 며칠 전부터 변비약 을 추가로 복용할 수 있습니다. 이에 대해 의사와 상담하십시오. 이렇게 하면 디톡스 기간 동안 변비를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

이전 검사에서 위가 완전히 깨끗하지 않은 느낌이 들었어요. 어떻게 해야 할까요?

이 사실을 반드시 의사에게 알리세요. 의사가 추가적인 조언이나 다른 방법을 제시해 줄 수 있을 것입니다.

만약 제가 질병으로 인해 장 운동에 문제가 있다면 어떻게 해야 할까요?

파킨슨병이나 다발성 경화증(MS)과 같은 일부 질환이나 마약성 진통제, 가바펜틴과 같은 일부 약물은 배변 지연 또는 변비를 유발할 수 있습니다. 특히 휠체어를 사용하는 경우 이러한 증상이 나타날 가능성이 높습니다. 의사에게 현재 앓고 있는 질환과 복용 중인 약물을 알려주십시오. 배변 시간이 길어지거나 추가적인 완하제가 필요할 수 있습니다.

한 번에 많은 양의 음료를 마시는 데 어려움이 있다면 어떻게 해야 할까요?

그러니 약을 두세 시간 일찍 복용하세요. 그러면 시간을 충분히 갖고 약을 전부 마실 수 있습니다.

만약 위장 청소약을 전부 복용할 수 없다면 어떻게 해야 하나요?

만약 처방된 약을 전부 복용하지 못하면 대장이 제대로 세척되지 않아 대장내시경 검사가 연기될 가능성이 높습니다.

저는 비만 수술을 받았습니다. 이 물을 전부 마셔야 하나요?

위우회술과 같은 체중 감량 수술은 위와 소장에 영향을 미칩니다. 대장의 길이는 변하지 않습니다. 한 번에 복용하는 약의 양이 줄어들 수 있으므로 복용 횟수를 늘려야 할 수도 있습니다. 하지만 처방된 약은 모두 복용해야 합니다.

만약 제가 투석 치료를 받고 있다면 어떻게 해야 할까요?

투석 치료를 받고 계신다면 검사 예약을 하기 전에 신장 전문의와 상담하여 구체적인 조언을 구하십시오. 투석 환자는 일반적으로 다른 종류의 장 세척제(예: 골리텔리)를 투여받습니다. 또한, 검사는 대개 투석 당일에 시행됩니다(예: 오전에 대장내시경 검사, 저녁에 투석).

투명한 액체가 정확히 무엇인지 어떻게 알 수 있나요?

간단합니다. 만약 어떤 액체를 유리잔에 넣었을 때 투명하게 보인다면, 그것은 "투명한 액체"입니다.

집까지 가는 데 우버, 리프트, 택시 또는 버스를 이용할 수 있나요?

아니요. 검사를 받으러 오실 때는 반드시 성인 보호자가 동반하셔야 합니다. 보호자는 검사가 끝나고 퇴원하실 때까지 내시경실에 함께 계셔야 합니다. 택시를 이용하실 경우, 보호자가 검사 시작부터 퇴원까지 1시간 24시간 동행하시고, 퇴원 후에도 같은 택시로 집까지 모셔다 주셔야 합니다.

여기서 잠깐 "잠만" 자고 나서 혼자 차를 몰고 떠나면 안 될까요?

절대 안 됩니다. 입원 시에는 반드시 성인 보호자가 동반해야 합니다. 보호자는 검사 시간 동안 내시경실에 머물러야 하며, 검사 후 환자분을 집까지 데려다 주셔야 합니다. 당일에는 절대 운전하시면 안 됩니다.

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

대장을 깨끗하게 하는 것이 대장내시경 검사의 성공 여부를 결정짓는 핵심입니다.

• 의사의 지시를 정확히 따르십시오.식사, 음료 섭취, 약 복용 중단 및 복용 시간 등 모든 사항을 평소와 똑같이 지키십시오.
• 대장을 철저하게 세척하면 의사가 용종이나 기타 이상 징후를 더 쉽게 발견할 수 있습니다.
• 시험을 보러 올 때와 집으로 돌아갈 때 책임감 있는 사람이 함께 있는 것이 필수적입니다.
• MoviPrep® 장 세척 키트 사용에 대해 궁금한 점이나 우려 사항이 있으시면 복용을 시작하기 전에 의사 또는 의료진에게 문의하십시오. 두려워하거나 부끄러워하지 마세요. 여러분의 건강과 안전이 가장 중요합니다.

이렇게 준비하시면 아무런 불편함 없이 대장내시경 검사를 받으실 수 있습니다!

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