난소 근처에 종양이 있나요? (난소주위낭종) 이에 대해 알아봅시다.

정기 검진이나 초음파 검사 중에 난소에 작은 낭종이 발견되었다는 진단을 받았을 수도 있습니다. 이런 말을 들으면 약간 불안해지는 것은 당연합니다. 하지만 너무 걱정하지 마세요. 몇 가지 사실을 정확히 알아두는 것이 중요합니다. 오늘은 많은 여성에게 흔히 나타나지만 위험하지는 않은 '난소주위낭종' 이라는 질환에 대해 이야기해 보겠습니다.

난소주위낭종이란 무엇일까요? 간단히 말해서...

이 이름 자체에 의미가 있습니다.

• "Para"는 "가까운" 또는 "근처"를 의미합니다.
• "난소" 는 난소와 관련된 것을 의미합니다.
• 낭종은 액체(때로는 액체와 고형물의 혼합물)로 채워진 주머니 모양의 구조입니다.

따라서, 난소주위낭종은 난소 표면이나 내부에 발생하는 낭종이 아니라 , 난소 바로 근처에 발생하는 액체로 채워진 낭종입니다. 이는 난소낭종과는 다릅니다.

때때로 나팔관 근처에 생기는 낭종을 난관주위낭종(tubal은 관을 의미) 이라고 합니다. 또한 모르가니포낭종 이라는 특수한 유형도 있습니다. 이 낭종은 나팔관 끝에 있는 작은 손가락 모양의 돌기( 섬모 )에 생깁니다. 이 섬모는 배란 시 난소에서 방출된 난자를 잡아 나팔관으로 끌어당기는 역할을 합니다.

하지만 가장 중요한 것은 대부분의 경우 이러한 난소주위 낭종은 무해하며 증상이 거의 나타나지 않는다는 것입니다.

이러한 난소주위낭종은 얼마나 흔한가요?

난소주위낭종은 자궁에서 발견되는 모든 낭종의 5~20%를 차지합니다. 하지만 증상이 없는 경우가 많아 정확한 발생률을 파악하기는 어렵습니다. 또한, 특별한 이유로 병원을 찾을 필요가 없어 진단받지 못하는 경우도 흔합니다.

이러한 질환은 어느 연령에서든 발생할 수 있지만, 가장 흔하게는 가임기인 20~40세 여성에게서 진단됩니다.

이 증상은 무엇인가요?

대부분의 경우 난소주위낭종은 아무런 증상을 일으키지 않습니다 . 하지만 증상이 나타나는 경우, 대개 낭종이 약간 커져서 복부 내부에 압박감을 주기 때문입니다. 이러한 압박감은 아랫배에 둔한 통증이나 천천히 찌르는 듯한 통증 으로 느껴질 수 있습니다. 때로는 날카로운 통증 으로 나타나기도 합니다.

난소주위낭종은 통증을 유발하나요?

네, 그럴 수 있습니다. 특히 종양이 자라 복부의 다른 장기를 압박할 경우 통증이 발생할 수 있습니다. 때로는 통증 없이 복부가 무겁거나 불편하거나 무언가로 가득 찬 느낌이 들 수도 있습니다. 이러한 증상은 종양이 상당히 큰 경우에 나타납니다.

이러한 난소주위낭종은 왜 생기는 걸까요?

이러한 낭종은 난소와 나팔관 등 생식 기관을 둘러싸고 있는 광인대라는 보호 조직층의 일부가 주머니 모양으로 변형되어 그 안에 액체가 고일 때 발생합니다. 대부분의 경우, 이러한 낭종은 광인대의 중간층에서 형성됩니다.

생각해 보세요. 여러분이 어머니의 자궁에 태아였을 때, 생식 기관(나팔관, 자궁, 자궁경부, 질 상부)은 뮐러관 이라고 불리는 한 쌍의 관에서 발달했습니다. 따라서 이러한 기관들이 발달하면서 뮐러관의 작은 잔여물들이 나중에 이 광인대 내에 낭종으로 발달하는 것으로 여겨집니다. 간단히 말해, 이것들은 여러분이 태어나기도 전에 존재했던 작은 잔여물들입니다.

이 질환의 합병증은 무엇인가요?

일반적으로 난소주위낭종이 무증상이거나 합병증 위험이 없는 경우 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 때때로 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함됩니다.

• 크기: 대부분의 난소주위낭종은 크기가 1~8cm(0.5~3인치) 정도입니다. 젊은 사람에게서는 대개 무증상입니다. 그러나 매우 드물게 20cm(약 8인치)까지 자라는 경우도 있습니다! 낭종이 이렇게 커지면 복부 장기를 압박하여 하복부 통증, 변비, 빈뇨와 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 낭종이 클수록 염전이나 파열과 같은 합병증의 위험도 높아집니다.

• 종양의 꼬임: 큰 종양 일수록 꼬일 가능성이 높습니다. 종양이 꼬이면 심한 복통, 허리 통증, 발열, 구토 와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 종양의 위치에 따라 나팔관이 꼬일 수도 있습니다. 이렇게 되면 해당 부위로 가는 혈액과 산소 공급이 차단되어 영구적인 조직 손상이 발생할 수 있습니다.

이는 응급 상황입니다! 종양이 파열된 경우 즉시 치료를 받아야 합니다.

• 파열: 낭종이 파열되면 내부 출혈이 발생할 수 있습니다.

• 암: 이는 매우 드문 경우입니다. 즉, 난소주위낭종이 악성으로 변할 가능성은 매우 낮습니다. 낭종 내에 고형 부분(종양)이 있더라도 양성일 가능성이 훨씬 높습니다.

난소주위낭종을 진단하는 방법은 무엇인가요?

대부분의 사람들은 의사가 골반 검사나 초음파 검사를 할 때 이와 같은 낭종이 있다는 사실을 알게 됩니다. 초음파는 생식 기관과 종양과 같은 복강 내 다른 장기들을 촬영하는 방법입니다. 이러한 낭종은 MRI(자기공명영상) 검사를 통해서도 발견할 수 있습니다.

아랫배 통증과 같은 낭종 비대 증상이 있는 경우, 의사는 질 초음파 검사를 처방할 수 있습니다. 이 검사는 일반 초음파와 동일한 기술을 사용하지만, 트랜스듀서 라는 작은 기기를 질을 통해 삽입하여 낭종을 찾습니다. 이를 통해 난소와 주변 부위를 명확하게 관찰할 수 있습니다.

때때로 의사는 낭종이 단순히 액체인지(단순 낭종) 아니면 고형인지(종양과 같은) 확인하기 위해 낭종을 제거해 볼 수 있습니다. 하지만 제거 여부는 의사가 결정합니다. 대부분의 경우 제거는 필요하지 않습니다.

난소주위낭종은 어떻게 치료하나요?

대부분의 난소주위낭종은 무해하며 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 드물게 낭종으로 인한 합병증 위험이 있거나 암일 가능성이 조금이라도 있는 경우에는 의사가 낭종을 제거할 수 있습니다. 다음은 몇 가지 관리 및 치료 옵션입니다.

• 경과 관찰: 이는 낭종이 무해하고 증상이 없으며 합병증 위험이 없는 경우, 추적 관찰이 필요하지 않다는 것을 의미합니다. 이는 난소주위낭종에 대한 가장 일반적인 치료법입니다.

• 경과 관찰: 낭종은 대부분 무해하지만, 크기가 커지거나 암으로 발전할 가능성이 조금이라도 있는 경우 의사는 낭종에 대해 더 자세히 알아보기 위해 초음파 검사나 혈액 검사를 지시할 수 있습니다. 즉, 일정 기간 동안 낭종을 주의 깊게 관찰해야 합니다.

• 수술: 낭종이 증상을 유발하거나 합병증의 위험이 있는 경우, 낭종을 수술로 제거하는 것이 하나의 선택지입니다 .

외과적 방법

난소주위낭종을 제거하는 가장 일반적인 수술은 복강경 낭종절제술 입니다. 이 수술은 복부에 여러 개의 작은 절개를 하고 카메라와 미세한 기구를 삽입하여 낭종을 제거하는 방식입니다. 흔히 이 수술을 "최소 침습 수술"이라고도 부릅니다.

난소주위낭종이 있을 경우 어떤 증상을 예상해야 할까요?

대부분의 경우, 다른 질환으로 병원에 갔다가 우연히 난소주위낭종을 발견하게 될 것입니다. 의사는 낭종을 지속적으로 관찰해야 하는지, 또는 추가 검사가 필요한지 알려줄 것입니다. 대부분의 경우, 난소주위낭종은 삶에 큰 영향을 미치지 않는 양성 종양입니다.

이 낭종은 저절로 없어질까요?

네, 대부분의 경우 아무 문제 없이 저절로 사라집니다. 하지만 아주 드물게 크기가 커지거나 꼬이는 경우가 있습니다. 그런 경우에는 의사가 제거해 줄 수 있습니다.

난소주위낭종을 예방할 수 있을까요?

안타깝게도 이러한 종양이 생기는 것을 막을 방법은 없습니다 . 하지만 다행인 점은 이러한 종양은 대개 위험도가 낮아 걱정할 필요가 없다는 것입니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

15세 이후 또는 성생활을 시작한 후에는 매년 정기적인 산부인과 검진을 꼭 받으세요. 새로운 증상이 나타나면 정기 검진 시 의사에게 알리십시오. 난소주위낭종은 대개 문제가 되지 않지만, 의사는 합병증 위험이 없는지 확인해 줄 수 있습니다.

응급실 (ETU) 에는 언제 가야 하나요?

앞서 언급했듯이 낭종이 꼬이는(염전) 경우는 응급 상황이므로 즉시 의료기관의 진료를 받아야 합니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 갑작스럽고 날카로운 복부 통증.
• 허리 아래쪽에서 시작하여 퍼져나가는 통증.
• 심한 통증과 함께 어지럼증과 메스꺼움이 나타납니다.

이러한 증상이 나타나면 지체하지 말고 즉시 병원으로 가십시오.

난소낭종과 난소주위낭종의 차이점은 무엇인가요?

난소주위낭종은 난소 표면이나 내부가 아닌 난소 주변에 형성됩니다. 그러나 두 종류의 낭종 모두 영상 검사에서 비슷하게 보일 수 있으며, 유사한 증상을 유발하는 경우가 많습니다. 합병증 또한 유사하며, 경우에 따라 동일한 수술 방법으로 제거할 수 있습니다.

하지만 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다.

난소 낭종은 흔히 체내 호르몬 변화에 반응하여 발생합니다. 그러나 난소주위 낭종은 호르몬의 영향을 받지 않습니다. 일부 연구에 따르면 난소주위 낭종이 난소 낭종보다 파열될 가능성이 더 높다고 합니다.

난소주위낭종은 암인가요?

가능성은 있지만 극히 드뭅니다. 이러한 낭종이 암으로 발전한 사례는 거의 보고되지 않았습니다.

그러니 의사가 초음파 검사에서 난소주위낭종을 발견했다고 해서 바로 당황하지 마세요.아마도 태어나기 전 생식기관이 발달하는 과정에서 남은 것일 겁니다. 아마 무해할 거예요. 제거해야 할지 여부는 의사가 알려줄 겁니다.

여러분이 기억해야 할 가장 중요한 사항 (핵심 메시지)

자, 그럼 지금까지 이야기했던 내용 중에서 기억해야 할 몇 가지를 요약해 보겠습니다.

• 난소주위낭종 은 난소 근처에 형성되는 액체로 채워진 낭종의 일종으로, 대개 무해합니다.
• 이러한 질환들은 대개 아무런 증상을 일으키지 않습니다.
• 이것들은 당신이 태어나기 전에 존재했던 어떤 조직에서 발달합니다.
• 합병증은 드물지만 종양의 크기 증가, 염전 또는 파열과 같은 문제가 발생할 수 있습니다. 종양 파열은 응급 상황입니다!
• 대부분의 경우 치료가 필요하지 않습니다. 경과 관찰 또는 필요한 경우 외과적 제거만으로 충분합니다.
• 이것들은 암으로 발전할 위험이 매우 낮습니다.
• 평소와 다른 증상(예: 아랫배 통증, 경련)이 있거나 정기적인 산부인과 검진을 받지 못한 경우 의사의 진료를 받으십시오.

이 정보가 여러분께 도움이 되었으면 좋겠습니다. 가장 중요한 것은 자신의 몸과 건강 상태를 잘 살피는 것입니다. 궁금한 점이나 의심스러운 점이 있으면 주저하지 말고 의사와 상담하세요.

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