때때로 아이가 특정 음식, 특히 빵이나 비스킷처럼 밀가루로 만든 음식을 먹고 배탈이 나거나 불편함을 느끼는 것을 발견할 수 있습니다. 이는 셀리악병이라는 질환 때문일 수 있습니다. 오늘은 셀리악병에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다. 셀리악병은 매우 중요한 질환이므로 알아두는 것이 좋습니다.
셀리악병이란 무엇일까요? 간단하게 알아봅시다!
간단히 말해, 셀리악병은 글루텐이라는 물질에 대한 불내증이 있을 때 발생하는 자가 면역 질환입니다. 글루텐은 밀, 호밀, 보리 등의 곡물에 함유된 단백질입니다.
셀리악병 환자는 필수 영양소를 제대로 흡수하지 못합니다. 이로 인해 영양실조에 걸릴 수 있습니다. 의사들은 아직 면역 체계가 글루텐에 이런 식으로 반응하는 정확한 이유를 알지 못합니다. 하지만 자녀가 셀리악병을 앓고 있다면 증상을 관리하고 장 손상을 예방할 수 있는 방법이 있습니다. 그러니 너무 걱정할 필요는 없습니다.
셀리악병이 있는지 어떻게 알 수 있나요? 증상은 무엇인가요?
셀리악병은 셀리악 스프루, 글루텐 과민성 장병증, 비열대성 스프루 등 여러 가지 다른 이름으로도 알려져 있습니다. 이 질환은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
어린 아기의 경우, 이는 '성장 부진' 이라는 증상으로 나타날 수 있으며, 아기가 예상대로 체중이나 키가 늘지 않는 상태를 말합니다. 좀 더 큰 아이들은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
- 설사 (복통)
- 변비 (건조한 배변)
- 옅은 색의 악취 나는 대변
- 복통과 복부팽만
- 체중 감량
- 항상 피곤함을 느껴요
- 두통 (두통)
- 통증을 동반하는 피부 병변 (이는 특히 팔꿈치와 무릎 주변에서 젊은층과 성인에게 가장 흔하게 나타납니다.)
하지만 어떤 사람들은 아무런 증상도 나타내지 않고 셀리악병을 앓을 수 있습니다.
이러한 증상은 아이의 삶에서 언제든지 나타날 수 있습니다. 어떤 아이들은 글루텐이 함유된 음식을 처음 먹었을 때 이러한 증상을 경험할 수 있습니다. 그러나 어떤 아이들은 증상이 나타나기 전까지 수년 동안 글루텐이 함유된 음식을 문제없이 섭취해 왔을 수도 있습니다.
영유아의 경우, 이유식(예: 곡물)을 시작한 후 셀리악병의 초기 증상이 나타날 수 있습니다. 설사, 복통, 체중 증가 부진 등이 그 예입니다. 시간이 지나면서 아이는 정상적인 키 성장을 하지 못하고, 빈혈 , 구내염, 행동 문제 등을 보일 수 있습니다.
이 질병(셀리악병)은 왜 발생하는 걸까요? 원인은 무엇일까요?
셀리악병 환자가 글루텐이 함유된 음식을 섭취하면, 글루텐이 면역 체계를 자극하여 소장의 융모를 손상시킵니다 . 융모는 소장 내벽을 덮고 있는 손가락 모양의 작은 돌기입니다. 융모의 주요 기능은 우리가 섭취한 음식에서 영양분을 흡수하여 혈액으로 보내는 것입니다. 따라서 융모가 손상되면 신체는 아이의 성장에 필요한 비타민과 미네랄을 제대로 흡수할 수 없게 됩니다.
셀리악병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다 . 하지만 셀리악병은 유전되는 질환입니다. 즉, 가족 중에 셀리악병 환자가 있으면 자녀가 셀리악병에 걸릴 확률이 더 높습니다. 또한 다운증후군, 윌리엄스 증후군, 제1형 당뇨병 , 자가면역 갑상선 질환 과 같은 다른 질환과 함께 발생할 수도 있습니다.
내가 셀리악병에 걸렸는지 어떻게 확실히 알 수 있을까요?
셀리악병 진단은 보통 혈액 검사로 시작됩니다. 이 검사는 소장 내벽에 있는 글루텐 및 기타 단백질에 대한 항체를 확인합니다. 항체는 우리 몸의 면역 체계에서 생성되는 단백질의 일종입니다. 항체는 우리 몸이 세균이나 다른 위협 요소를 인식하고 파괴하는 데 도움을 줍니다. 일반적으로 이러한 항체는 체내에 남아 세균이 다시 침입할 경우 이를 막아냅니다.
따라서 혈액 검사에서 글루텐에 대한 항체 수치가 높게 나오면 의사는 소장에서 작은 조직 조각을 채취하여 검사(생검)할 가능성이 높습니다.
이러한 검사(생검)를 위해 의사는 길고 가는 관( 내시경 )을 입을 통해 위로, 그리고 소장으로 넣어 작은 조직 샘플을 채취합니다. 이때 아이는 보통 잠을 자거나 가벼운 수면제를 투여받습니다. 이는 아이가 불편함을 느끼지 않도록 하기 위함입니다.
중요: 아이가 셀리악병 진단을 받았다면, 형제자매, 부모, 조부모도 함께 검사받는 것이 좋습니다. 이들 역시 무증상으로 셀리악병을 앓고 있을 수 있기 때문입니다. 성인의 경우, 셀리악병은 장기간 진단되지 않고 방치될 경우 심각한 건강 문제로 이어질 수 있습니다.
셀리악병은 어떻게 치료하나요?
이 질병에 대한 완치법은 없습니다 . 연구자들은 끊임없이 새로운 치료법을 찾고 있으며, 일부는 유망한 결과를 보여주고 있습니다. 하지만 현재로서는 글루텐 프리 식단으로 증상을 관리하고 있습니다. 이는 장 내벽의 회복을 돕고 증상을 완화시켜 줍니다.
식단에 변화를 주어야 합니다
자녀가 셀리악병을 앓고 있다면, 의사는 자녀가 먹을 수 있는 음식과 먹을 수 없는 음식에 대해 안내해 줄 것입니다. 이러한 변화는 가족의 일상생활과 자녀의 식습관에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 의사는 또한 영양사와의 상담 을 권할 수도 있습니다.
자녀의 식단에서 밀, 보리, 호밀 및 관련 곡물을 완전히 제거해야 합니다 . 식품 제조업체는 라벨에 글루텐 함유 여부를 표시할 의무가 없기 때문에 자녀가 글루텐을 완전히 피하고 있는지 확인하기가 다소 어려울 수 있습니다. 미국과 같은 국가에서는 제품에 8대 주요 식품 알레르겐(밀 포함) 중 하나라도 함유된 경우 명확하게 표시해야 합니다. 하지만 "밀 무첨가"가 "글루텐 무첨가"를 의미하는 것은 아닙니다. 일부 밀 무첨가 제품에는 보리나 호밀처럼 글루텐을 함유한 곡물이 포함될 수 있습니다.
그러므로 무엇을 사거나 아이에게 먹이기 전에 반드시 라벨을 꼼꼼히 읽으세요 . 아이에게도 그렇게 하도록 가르치세요. 셀리악병 재단 웹사이트에는 주의해야 할 여러 식품에 대한 정보가 있습니다.
안전한 식품을 고르는 몇 가지 팁
음식을 고를 때 다음 사항들을 명심하세요:
- 먼저, 아이가 먹을 수 있는 음식이 무엇인지 알아보세요. 안전한 식품 및 재료로는 옥수수, 쌀, 메밀, 수수, 화살전분, 병아리콩, 퀴노아, 타피오카, 테프, 감자 가루로 만든 식품 등이 있습니다. 또한 익히지 않은 고기, 생선, 가금류, 견과류, 씨앗류, 식용유, 우유, 치즈, 달걀, 과일, 채소도 드실 수 있습니다.
- 교차 오염에 주의하세요. 때때로 글루텐 프리 식품이 글루텐이 함유된 식품과 접촉할 수 있습니다. 이를 교차 오염이라고 합니다. 예를 들어, 일반 밀빵 부스러기가 잼 병, 버터 또는 다른 스프레드에 묻을 수 있는데, 매번 새 칼이나 숟가락을 사용하지 않으면 이러한 오염이 발생할 수 있습니다. 따라서 짜서 쓰는 용기에 담긴 스프레드를 사용하고, 버터와 잼은 따로 보관하는 것이 좋습니다. 또한 글루텐 프리 빵을 굽는 데 전용 토스터를 사용하는 것도 좋은 방법입니다.
- 글루텐 프리 제품을 준비하기 전에, 특히 글루텐이 함유된 식품을 다룬 후에는 장비, 조리 도구 및 작업대를 철저히 세척하고 소독하십시오 . 음식을 준비하는 동안에는 손을 자주 깨끗하게 씻으십시오.
- 식당에서: 웨이터나 주방 직원에게 자녀의 건강 상태에 대해 알려주어 음식에 글루텐 및 관련 재료가 들어가지 않도록 조치해 주세요.
- 식료품점에서:많은 매장에서 글루텐 프리 빵, 시리얼, 베이킹 믹스, 비스킷, 크래커 등을 판매합니다. 건강식품점이나 유기농 식품 시장에서도 다양한 제품을 찾아볼 수 있습니다. 교차 오염 위험이 높으므로 대량으로 판매하는 식품 코너에서 글루텐 프리 제품을 구매하는 것은 피하는 것이 좋습니다 .
자녀가 실수로 글루텐이 함유된 음식을 먹었을 경우 어떻게 해야 할까요?
이 모든 주의를 기울이더라도 아이가 글루텐이 함유된 음식을 섭취하는 경우가 있을 수 있습니다. 이는 정상적인 현상이니 걱정하지 마세요 . 소량의 글루텐을 한 번 섭취하면 소장에 약간의 염증이 생길 수 있지만, 당장 심각한 증상이 나타나지는 않습니다. 일반적으로 소장 내벽은 3~4일 안에 완전히 재생됩니다. 따라서 한 번의 실수로 손상된 세포가 새로운 세포로 빠르게 대체됩니다. 하지만 글루텐에 장기간 노출되면 소장 내벽 손상이 계속될 수 있습니다.
부모는 어떻게 도울 수 있을까요?
자녀가 셀리악병을 앓고 있다면, 보호자, 교사, 학교 간호사, 캠프 지도자, 베이비시터, 친구 부모 등 자녀 주변의 모든 어른들에게 알려주세요. 글루텐이 함유된 음식을 자녀에게서 멀리하는 것이 얼마나 중요한지 설명해 주세요. 나이가 좀 있는 아이들에게는 글루텐이 없는 음식인지 확실히 아는 사람이 주는 음식이 아니면 절대 먹지 않도록 가르치세요.
자녀가 글루텐 프리 식단에 익숙해지도록 도와주세요. 특히 처음에는 어려울 수 있지만, 시간이 지나면서 자녀와 부모 모두 어떤 음식을 먹을 수 있고 어떤 음식을 먹을 수 없는지 이해하게 될 것입니다. 그러면 안전한 식사, 간식, 식재료를 찾는 것이 훨씬 쉬워질 것입니다.
자녀에게 식습관 문제로 어려움을 겪는 사람이 혼자가 아니라는 것을 안심시켜 주세요. 담당 의사가 지역 내 지원 단체를 추천해 줄 수도 있습니다. 온라인 지원 단체나 기관도 도움을 줄 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
* (셀리악병 재단)
* (셀리악병을 넘어)
* (전미 셀리악 협회)
마지막으로 기억해야 할 사항
셀리악병은 평생 지속되는 질환이지만, 적절한 식단과 인식 개선을 통해 잘 관리할 수 있습니다 . 가장 중요한 것은 아이가 글루텐 없는 생활 방식에 적응하도록 돕는 것입니다. 처음에는 다소 어려울 수 있지만, 시간이 지나면서 익숙해질 것입니다. 의사의 조언을 따르고, 영양사와 상담하고, 주변 사람들에게도 알리는 것은 아이가 건강하고 행복한 삶을 살도록 하는 데 큰 도움이 될 것입니다. 두려워하지 말고 용기를 내어 이 병에 맞서세요. 저희 모두 당신을 응원합니다!
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