시야에 검은 점이 보이시나요? 암점증에 대한 모든 것을 간단하게 알려드립니다!

혹시 사물을 볼 때 갑자기 작은 검은 점이나 흐릿한 점이 보이는 경험을 해보신 적이 있나요? 아마 대수롭지 않게 생각했을 수도 있습니다. 하지만 이러한 현상은 시력 문제의 징후일 수 있습니다. 오늘 우리는 바로 이러한 시력 이상을 가리키는 '스코토마' 라는 증상에 대해 이야기해 보려고 합니다. 걱정할 필요는 없으니, 간단하게 이해해 봅시다.

스코토마란 무엇일까요? 간단하게 알아볼까요!

간단히 말해, 암점이란 정상적인 시야에 어두운 점이 보이거나 시야의 일부가 보이지 않는 상태를 말합니다. 신문을 읽을 때 글자 한두 개가 흐릿하게 보이거나, TV를 볼 때 특정 부분이 흐릿하게 보이는 것과 같은 현상입니다. 대부분 한쪽 눈에만 나타나지만, 때로는 양쪽 눈 모두에서 발생할 수도 있습니다.

이 단어는 그리스어로 '어둠'을 의미합니다. 이 증상은 눈의 망막이나 뇌로 신호를 전달하는 시신경에 문제가 생겨 제대로 작동하지 않는 것입니다. 따라서 망막에서 뇌로 신호가 전달되지 않아 그 부분이 검은 점처럼 보이는 것입니다. 이러한 증상은 일시적일 수도 있고 영구적일 수도 있습니다. 시신경 이나 뇌의 특정 부위에 영향을 미치는 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

우리는 사물을 어떻게 바라볼까요? 조금 더 자세히 알아봅시다.

암점을 이해하려면 우리가 사물을 어떻게 보는지 간단히 이해하는 것이 가장 좋습니다. 아름다운 꽃을 바라보고 있다고 상상해 보세요.

1. 그 꽃에서 반사된 빛이 당신의 눈에 도달합니다.

2. 빛이 눈에 들어오면 눈 뒤쪽에 있는 스크린 같은 부분인 망막 에 닿습니다. 망막에는 수백만 개의 빛에 민감한 세포가 있습니다.

3. 이 세포들은 카메라의 센서처럼 빛을 전기 신호로 변환합니다.

4. 그런 다음, 이러한 전기 신호는 시신경 이라고 하는 특수한 신경을 통해 뇌로 전달됩니다.

5. 뇌는 이러한 신호를 분석하여 "아, 이건 아름다운 빨간 꽃이구나"라고 이해하게 해줍니다.

이제 이해되셨나요? 망막이나 시신경, 또는 시각과 관련된 뇌 부위에 결함이나 손상이 있으면 시각 정보가 제대로 전달되지 않습니다. 그럴 때 암점과 같은 시력 문제가 발생하는 것입니다.

암점에는 종류가 있나요?

네, 암점에는 여러 종류가 있습니다. 어떤 사람들은 이를 "암점들(scotomata)"이라고도 부릅니다(암점이 두 개 이상이라는 뜻). 이러한 분류는 암점이 나타나는 위치 또는 보이는 색깔(예: "황색 암점" - 노란색 점이 보이는 경우)을 기준으로 합니다.

주로 '양성 암점' 과 '음성 암점'녹내장에는 두 가지 유형이 있습니다. '양성' 녹내장은 검은 점이나 색깔처럼 무언가가 실제로 보이는 증상이 나타납니다. 하지만 '음성' 녹내장은 검은 점이 있다는 사실조차 인지하지 못합니다. 의사가 눈을 검사할 때에만 발견됩니다. 또한 녹내장이 한쪽 눈에만 발생하는 단안성 녹내장인지, 양쪽 눈에 모두 발생하는 양안성 녹내장인지 아는 것도 중요합니다.

주요 유형은 다음과 같습니다.

1. 중앙 암점

이 경우 어두운 점, 즉 흐릿한 부분이 보고 있는 대상의 정중앙에 나타납니다. 어떤 사람에게는 마치 직선의 검은 점처럼 보이고, 또 어떤 사람에게는 정면을 볼 때 분명히 보이지만 가운데 부분이 흐릿하게 보이는 것처럼 보입니다. 마치 누군가의 얼굴을 볼 때 코의 오른쪽 부분만 보이는 것과 같습니다. 이것을 '중심 암점'이라고 합니다.

2. 섬광성 암점

이건 좀 다릅니다. 마치 뒤틀리고 물결치듯 반짝이는 무늬처럼 보이죠. 때로는 밝았다가 어두워졌다가 다시 밝아지기도 합니다. 이는 뇌의 전기 신호에 일시적인 오류가 발생해서 생기는 현상입니다. 전조 증상이 있는 편두통을 겪어보신 분들은 '섬광 암점'이라는 것을 경험해 보셨을 수도 있습니다. 이런 현상은 보통 오래 지속되지 않고 시간이 지나면 사라집니다. 어떤 사람들은 편두통이 시작되기 전에 이런 반짝이는 무늬를 보기도 합니다.

3. 중심주위 암점

이 경우, 어두운 점은 보고 있는 것의 정중앙이 아니라 약간 측면에 있습니다. 의사들에 따르면, 이 점은 보고 있는 지점에서 10도 이내에 위치합니다. 때로는 이와 같은 '중심부 암점'이 하나 이상 나타날 수도 있습니다.

4. 접합부 암점

이 증상은 시신경과 시신경교차가 연결되는 부위에 손상이 발생했을 때 나타납니다. 시신경교차는 뇌 기저부 근처에 있는 'X'자 모양의 부위로, 시신경이 뇌로 들어가는 곳입니다. 이곳에서 눈의 시신경에서 나온 일부 섬유들이 방향을 바꿉니다. 따라서 이 부위에 손상이 생기면 특정 유형의 시력 장애가 발생합니다.

이제 이러한 유형들에 대해 대략적인 감을 잡으셨나요? 하지만 정확한 진단은 오직 의사만이 할 수 있다는 점을 기억하세요.

이 암점은 모든 사람에게 나타나는 건가요?

사실 우리 눈에는 모두 자연적인 맹점이 있습니다 . 시신경이 망막을 통과하여 뇌로 이어지는 부분이죠. 그 부분에는 빛에 민감한 세포가 없습니다. 하지만 우리는 보통 그 맹점을 알아차리지 못합니다. 놀랍게도 우리 뇌는 그 맹점을 메워 완전한 그림을 만들어냅니다. 그리고 반대쪽 눈의 시각 정보가 이를 보완해 줍니다.

하지만 우리가 말하는 암점은 자연적인 검은 반점과는 다르며, 특정 질병으로 인해 발생하는 것입니다. 따라서 모든 사람에게 나타나는 증상이 아니며, 특정한 원인에 의해 발생합니다.

시야 결손이 있는 경우 어떤 증상이 나타날 수 있나요?

암점의 증상은 사람마다 다를 수 있으며, 유형에 따라서도 다를 수 있습니다. 다음은 몇 가지 일반적인 증상입니다.

• 보고 계신 이미지의 일부가 가려지거나 왜곡되어 보일 수 있습니다. 검은 점, 회색 점 또는 빈 공간으로 나타날 수 있습니다 .
• 특정 색상을 구분하지 못하는 증상. 예를 들어, 빨간색이 갈색으로 보이는 경우.
• 잘 보려면 아주 밝은 빛이 필요합니다. 어두운 곳에서는 시력이 훨씬 더 나빠지는 것 같습니다.
• 때때로 눈앞에 작은 물체가 떠다니는 것처럼 보이거나(비문증) 섬광이 보일 수 있습니다.

중요: 이러한 증상이 하나 이상 나타나면 무시하지 마십시오. 더 심각한 질환의 초기 징후일 수 있으므로 즉시 안과 의사의 진찰을 받는 것이 가장 좋습니다.

암점은 무엇 때문에 발생하나요?

암점의 원인은 한 가지가 아니라 여러 가지가 있습니다. 주로 망막, 뇌 또는 시신경의 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 암 : 뇌암 또는 안암.
• 다발성 경화증(MS) : 신경계에 영향을 미치는 질병입니다.
• 망막 손상 : 예를 들어, 눈에 무언가가 부딪혀 생긴 부상이나 망막 화상 등이 있습니다.
• 녹내장 : 눈 내부 압력이 증가하여 시신경이 손상되는 질환입니다.
• 뇌졸중 : 뇌로 가는 혈류가 차단되어 뇌세포가 손상되는 질환.
• 노인성 황반변성(AMD) : 이는 눈의 중심 시력이 저하되는 질환입니다.
• 당뇨병 : 당뇨병은 눈의 혈관을 손상시킬 수 있습니다.
• 일부 약물의 부작용 .

이제 앞에서 논의한 암점 유형의 구체적인 원인을 살펴보겠습니다.

중심 암점의 원인

보고 있는 물체의 정확한 중심을 볼 수 없는 이러한 현상은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

• 앞서 언급한 황반변성 .
• 뇌졸중 , 특히 시력을 담당하는 뇌 부위에 영향을 미치는 뇌졸중.
• 뇌종양 .
• 눈 부상으로 인한 흉터 .
• 외상성 뇌손상(TBI)

접합부 암점의 원인

시신경과 시신경교차가 만나는 부위에 발생하는 이 암점은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

• 뇌하수체 종양 : 이 샘은 시신경 교차점 바로 근처에 위치해 있습니다.
• 다른 유형의 암, 예를 들어 두개인두종 .
• 동맥류는 혈관 벽이 약해져서 풍선처럼 부풀어 오르는 현상입니다 .
• 매독 이나 결핵과 같은 일부 감염병.
• 다발성 경화증 과 같은 탈수초성 질환은 신경을 둘러싼 미엘린 수초를 손상시킵니다.

중심주위암점의 원인

시야 중심에서 약간 옆쪽으로 나타나는 이러한 어두운 점들은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다:

• 녹내장 : 때때로 궁형의 중심부 암점이 발생할 수 있습니다.
• 당뇨병성 망막병증 .
• 망막 열상 및 망막 박리 .

섬광성 암점의 원인

반짝이는 물결 모양 무늬로 나타나는 암점은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

• 편두통 , 즉 전조 증상이 있거나 없는 두통을 말합니다.
• 고혈압 (고혈압 - 고혈압증) .
• 호르몬 수치의 변화 .
• 혈액 응고 과정에 문제가 있는 경우('응고 장애').
• 망막색소변성증 : 이는 망막에 영향을 미치는 질환군으로, 점진적인 시력 상실을 유발합니다.
• 암 관련 망막병증 .

이러한 원인이 얼마나 다양한지 상상해 보세요. 그렇기 때문에 시력에 아주 미미한 변화라도 발견하면 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

의사는 어떻게 암점을 발견하나요?

암점이 의심된다면 반드시 안과 전문의의 진료를 받으셔야 합니다. 전문의는 환자의 증상과 가족력(병력)에 대해 질문할 것입니다. 이후 다음과 같은 검사가 진행될 수 있습니다.

• 종합 시력 검사 : 이 검사는 통증이 없습니다. 다양한 방법을 사용하여 시력과 눈 건강 상태를 확인합니다. 눈에 빛을 비추거나 글자를 읽도록 하는 등의 검사가 포함됩니다.
• 시야 검사이건 좀 특별한 검사입니다. 눈을 한 곳에 고정한 채 주변을 얼마나 멀리 볼 수 있는지, 그리고 시야의 각 부분에서 시력이 얼마나 민감한지를 측정하는 검사입니다. 작은 빛을 볼 수 있는지 묻는 기계 앞에 앉아야 할 수도 있습니다. 이렇게 하면 어두운 부분이 정확히 어디에 있는지 알아낼 수 있습니다.
• 광학 간섭 단층 촬영(OCT) : 이 또한 통증이 없는 안구 내 영상 촬영 방법입니다. 스캔과 유사하게 망막과 시신경의 단면 이미지를 촬영합니다. 이를 통해 손상이나 부종이 있는지 확인할 수 있습니다.

이러한 검사 후, 의사가 암점이 다른 질환(예: 당뇨병, 녹내장, 뇌종양)으로 인한 것이라고 의심하는 경우, 추가 검사(예: 혈액 검사, MRI 검사)를 권할 수 있습니다.

암점은 어떻게 치료하나요?

암점을 치료하는 것은 본질적으로 암점을 유발한 근본적인 원인을 치료하는 것 입니다. 예를 들어, 암점이 녹내장으로 인해 발생한 경우 녹내장 치료(안약, 레이저 치료 또는 수술)를 통해 조절할 수 있습니다. 마찬가지로 황반변성, 뇌졸중 또는 암과 같은 질환의 경우에도 근본적인 원인을 치료하는 것이 가장 중요합니다.

하지만 일부 암점은 특별한 치료가 필요하지 않습니다 . 예를 들어, 앞서 언급한 섬광성 암점이 편두통과 함께 나타나는 경우, 약간의 수면과 휴식, 그리고 수분 섭취로 사라지는 경우가 있습니다.

이와 같은 시야 결손이 편두통과 함께 나타나는 경우, 의사는 편두통 조절을 위해 진통제, 트립탄 과 같은 특수 약물 또는 항경련제를 처방할 수 있습니다.

가장 중요한 것은 자가 치료가 아닌 의사의 진료를 받아 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것입니다.

이러한 암점이 발생하는 것을 막을 방법이 있을까요?

솔직히 말씀드리면, 현재로서는 일부 경우에 암점 발생을 완전히 예방할 수 있는 방법은 없습니다 . 예를 들어, 유전적 요인으로 인해 발생하는 질환들이 있습니다.

하지만, 반면에 몇 가지 근본적인 질환을 관리하면 암점 발생 위험을 줄일 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 편두통이 있는 경우, 의사가 처방한 약을 제대로 복용하고 편두통 발생 빈도를 줄이면 관련 암점 발생도 줄일 수 있습니다.
• 당뇨병이 있는 경우, 당뇨병으로 인한 눈 손상을 예방하기 위해 혈당 수치를 조절하는 것이 매우 중요합니다.
• 고혈압이 있다면 그것도 조절해야 합니다.
• 정기적인 안과 검진을 받는 것도 매우 중요합니다. 이를 통해 녹내장과 같은 질환을 조기에 발견하고 치료할 수 있습니다.
• 건강한 생활 습관 (잘 먹고, 운동하고, 금연하는 것)은 전반적인 신체 건강뿐만 아니라 눈 건강에도 좋습니다.

간단히 말해서, 눈을 잘 관리하는 것이 우리가 할 수 있는 가장 좋은 일입니다.

만약 시야 결손이 생기면 어떻게 되나요? 앞으로의 전망은 어떤가요?

암점의 예후, 즉 호전될지, 그대로 유지될지, 악화될지는 그 원인에 따라 달라집니다 .

• 일부 어두운 반점은 일시적입니다. 예를 들어, 편두통이 끝나거나 혈압이 정상으로 돌아오면 관련된 암점은 사라집니다.
• 하지만 암점이 다른 질환으로 인해 발생한 경우, 사라지지 않거나 시간이 지남에 따라 더 커질 수 있습니다. 예를 들어, 치료받지 않은 녹내장이나 황반변성으로 인한 암점은 점차 커질 수 있습니다.

암점, 특히 앞에서 이야기했던 중심 암점은 읽기와 운전 능력에 영향을 미칠 수 있습니다 . 사물의 중심을 볼 수 없으면 이러한 작업을 하기가 어렵기 때문입니다.

그렇다면 시력 저하 보조기구 에 대해 의사와 상담해 보세요. 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 적절한 조명
• 독서용 돋보기
• 당신에게 글을 읽어줄 수 있는 장비

이런 것들은 여러분이 일상적인 업무를 수행하는 데 도움이 될 수 있습니다.

시야 결손이 있을 경우 언제 의사를 만나야 하나요? 어떤 상황이 응급 상황인가요?

시력에 변화가 있거나 증상이 악화되는 경우 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 지체하지 마십시오.

하지만 이러한 증상이 갑자기 시야 결손과 함께 나타난다면 응급 상황일 수 있습니다. 즉시 911에 전화하거나 가까운 병원 응급실로 가십시오.

• 갑자기 시작되는 심한 두통.
• 말하기에 어려움이 있습니다.
• 팔다리나 얼굴에 감각이 없어지는 증상.
• 메스꺼움.
• 눈앞에 섬광이 보이거나 부유물이 떠다니고, 검은 그림자나 검은 점이 보이는 것은 망막 박리의 징후입니다.증상은 다음과 같습니다. 망막 열상이나 박리는 대개 통증이 없지만, 즉각적인 치료가 필요한 응급 상황입니다!

이러한 심각한 증상을 무시하면 영구적인 시력 손상이나 기타 심각한 건강 문제로 이어질 수 있으므로 신속하게 조치를 취하는 것이 중요합니다.

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

'암점'이라는 단어는 '맹점'만큼 생소하게 들릴 수 있지만, 두 단어는 같은 의미입니다. 암점은 실제로는 보이지 않는 것을 보게 되는 현상이거나, 반대로 봐야 할 것을 보지 못하는 현상을 말합니다. 어떤 사람들은 자신이 암점을 가지고 있다는 사실조차 인지하지 못하기도 합니다.

다른 모든 질환과 마찬가지로 시력에 변화가 생기면 의사와 상담하는 것이 중요합니다 . 사소한 문제일 수도 있지만, 더 심각한 질병의 초기 징후일 수도 있기 때문입니다.

시력에 심각한 문제를 일으키는 질환이 있다면, 의사와 상담하여 도움을 받을 수 있는 방법(예: 자조 모임, 저시력 보조기구)에 대해 알아보세요. 눈은 소중한 자원이므로 잘 관리하는 것이 중요합니다. 이해하셨죠? 걱정하지 마세요. 어떤 문제든 의사와 상의하면 해결책을 찾을 수 있을 거예요.

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