곧 대장내시경 검사를 받으실 예정이신가요? 그렇다면 검사 전 장 준비에 대해 들어보셨을 겁니다. 다소 번거롭게 느껴질 수 있지만, 대장내시경 검사를 제대로 받기 위해서는 필수적인 과정입니다. 오늘은 마그네슘 시트 레이트, 둘코락스, 골리텔리를 이용한 2일간의 장 준비 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
대장내시경 검사를 위해 대장 세척이 왜 그렇게 중요한가요?
간단히 말해, 대장내시경 검사를 받을 때는 대장이 완전히 비어 있고 깨끗해야 합니다. 마치 맑은 날 운전하는 것과 같습니다. 하지만 대장에 변이 쌓여 있다면 폭우나 안개 속에서 운전하는 것과 같죠. 앞이 잘 보이지 않는 것처럼 말입니다.
가장 중요한 것은 대장을 철저히 세척해야만 의사가 대장 내부의 아주 미세한 변화, 예를 들어 작은 혹(용종)이나 암의 초기 징후까지도 명확하게 확인할 수 있다는 점입니다.
그렇기 때문에 소화기내과 전문의의 지시를 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 대장내시경 검사를 연기하거나 나중에 다시 받아야 할 수도 있습니다. 그렇게 되면 불편할 수 있습니다.
이틀에 걸친 장 준비를 어떻게 해야 할까요?
이를 위해 며칠 동안 해야 할 몇 가지 자잘한 일들이 있습니다. 어떤 일들인지 살펴볼까요?
대장내시경 검사 최소 5일 전에 복용해야 할 물품:
이 약들은 약국에서 구입할 수 있습니다. 처방전은 필요하지 않습니다. 하지만 '(골리텔리)'와 같은 약은 처방전이 필요하므로 미리 준비해 두세요.
- 296ml(10액량온스) 용량의 '마그네슘 시트레이트' 액상 제품입니다. (변비 완화에 도움을 주는 액상 제품입니다.)
- 둘코락스 정제 4정이 들어있는 1팩입니다. 각 정제에는 비사코딜 5mg이 함유되어 있어야 합니다. 중요: 변비약이 아닌 완하제 를 복용하십시오.
- 또한, 의사가 처방한 약(골리텔리/눌리텔리®/트릴리테®/콜라이트®)을 미리 복용해야 합니다.
이 지시사항을 정확히 따라야 합니다. 그래야만 대장내시경 검사를 성공적으로 마치고 재검사를 받지 않아도 됩니다.
몇 가지 매우 중요한 사항:
- 의사가 장 내부를 명확하게 볼 수 있도록 장이 완전히 비어 있어야 합니다.
- 소화기내과 전문의가 알려준 지시사항을 정확히 따르십시오.
- 대장내시경 검사 전날에는 고형 음식을 일절 드시지 마십시오. 맑은 액체 만 드실 수 있습니다. 이에 대해서는 추후 자세히 안내드리겠습니다.
대장내시경 검사 당일에 동행할 사람이 필요하신가요?
네, 필수 사항입니다. 대장내시경 검사를 받으러 오실 때는 반드시 책임감 있는 성인 보호자 한 분과 함께 오셔야 합니다. 보호자분은 퇴원하실 때까지 함께 계셔야 하며, 혼자 귀가하실 수 없습니다. 검사 후에는 약간의 불편함이나 졸음이 올 수 있으므로, 이때 혼자 귀가하는 것은 안전하지 않습니다.
만약 집까지 데려다 줄 사람이 없다면 시험은 취소될 수밖에 없습니다. 또한 시험 당일에는 자전거, 자동차, 스쿠터 등 어떤 탈것이든 운전하거나 혼자 학원을 떠나는 것이 허용되지 않습니다. 따라서 이 점을 미리 잘 계획해 두는 것이 매우 중요합니다.
복용하는 약에 대해 신중해야 합니다.
안전을 위해 검사 며칠 전에 일부 약물 복용을 중단하거나 용량을 조절해야 할 수 있습니다. 담당 의사와 상의하여 조언을 구하는 것이 중요합니다.
혈액 희석제:
이러한 종류의 약물을 복용 중인 경우, 검사 최소 2주 전에 의사와 상담하여 약물 복용 여부를 결정하십시오. 검사 중 출혈이 발생할 경우 지혈이 어려울 수 있기 때문입니다.
몇 가지 예를 들면 다음과 같습니다.
- 클로피도그렐(플라빅스®)
- `와파린(쿠마딘®)`
- ``티클로피딘 염산염(Ticlid®)''
- 아나그렐리드(Agrylin®)
- 리바록사반(자렐토®)
- `다비가트란 (프라닥사®)`
- 아픽사반(엘리퀴스®)
- `프라수그렐(Effient®)`
인슐린 및 당뇨병 치료제:
이 약을 처방한 의사와 상담하여 대장내시경 검사 전 며칠 동안 약 복용량을 어떻게 조절해야 하는지 조언을 구하십시오.
- 검사 당일이라면, 검사 전날 밤 자정 이후에는 당뇨병 약을 복용하지 마세요.
- 인슐린(예: 장시간 작용하는 인슐린인 인슐린 글라진 주사제(란투스®), 인슐린 리스프로(휴마로그®), 인슐린 이소판(휴물린N®, 노볼린N®, 렐리온®) 또는 70/30 인슐린)을 투여 중인 경우, 검사 전날에는 평소 용량의 절반(1/2)만 투여해야 합니다. 이 점에 대해서는 담당 의사와 상담하십시오.
체중 관리 약물:
당신은 체중을 줄여야 합니다.만약 약을 복용 중이시라면, 검사 며칠 전(어쩌면 일주일 전)에 복용량을 변경하거나 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 처방해 주신 의사에게 문의하십시오.
중단해야 할 수 있는 약물의 종류는 다음과 같습니다.
- 카나글리플로진(인보카나®)
- ` 다파글리플로진 (Farxiga®, Forxiga®)`
- 둘라글루티드(트룰리시티®)
- `엠파글리플로진(자디앙스®)`
- `에르투글리플로진(Steglatro®)`
- ``엑세나타이드(Byetta®, Bydureon®)''
- ``리라글루티드(빅토자®, 삭센다®)''
- `리시세나티드(아딜릭신®)`
- 세마글루티드 (오젬픽®, 웨고비®, 리벨수스®)
- `티르제파티드(Mounjaro®, Zepbound®)`
철분 알약:
철분제를 복용 중인 경우 대장내시경 검사 1주일 전에 복용을 중단하십시오. 철분제는 검은색 변을 유발할 수 있으며 대장에 축적되어 검사를 방해할 수 있습니다.
다른 종류의 침대:
검사 당일 아스피린, 항생제, 이뇨제 등의 약은 소량의 물과 함께 복용할 수 있습니다. 하지만 어떤 약을 계속 복용해도 되고 어떤 약은 중단해야 하는지 확실하지 않다면 반드시 의사와 상담하십시오.
대장내시경 검사 3일 전 음식 섭취 및 음료 섭취에 관하여
검사 3일 전부터는 섬유질이 많은 음식 섭취를 중단해야 합니다. 섬유질이 많은 음식은 장에 남아 검사 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
- 팝콘
- 콩
- 곡물 (예: 아마씨, 해바라기씨, 퀴노아)
- 통곡물 빵
- 견과류
- 샐러드/야채
- 껍질째 먹는 신선한 과일과 말린 과일
대장내시경 검사 하루 전
오늘은 조금 주의해야 할 날입니다. 대장내시경 검사 전날부터는 맑은 액체만 섭취해야 하며, 고형 음식은 일절 드시지 마십시오.
대장내시경 검사 3시간 전까지는 맑은 액체를 드실 수 있습니다.
투명한 액체란 무엇인가요?
간단히 말해서, 유리잔에 부었을 때 유리잔이 투명하게 보이면 투명한 액체입니다.
예시:
- 물
- 무가당 차 (우유 없이)
- 설탕(우유)을 넣지 않은 커피
- 야채나 고기 조각이 없는 맑은 국물/수프
- 과일 주스 (덩어리가 없는 것, 예: 사과 주스, 포도 주스 - 색이 진하지 않은 것)
- 젤리 (어두운 색이 아닌 것 - 빨간색이나 보라색은 안 됨)
- 스프라이트, 세븐업과 같은 밝은 색깔의 스포츠 음료 또는 탄산음료
두려워하지 말아야 할 것들:
- 우유 및 유제품
- 진한 색깔의 과일 주스 (예: 토마토 주스, 건더기가 들어간 오렌지 주스)
- 술
이틀에 걸친 장 준비는 어떻게 해야 할까요?
이 부분이 가장 중요합니다. 장 세척액을 만들기 전에 모든 지침을 꼼꼼히 읽고 이해하십시오.
대장내시경 검사 이틀 전:
- 오후 1시부터 5시까지: 매시간 투명한 액체 한 잔(약 240ml)을 마시세요.
- 오후 5시 30분: 마그네슘 시트레이트 한 병(10온스)을 전부 마시세요.
- 오후 6시부터 9시까지: 마찬가지로 매시간 투명한 액체 한 잔씩 마시세요.
- 오후 9시 30분: 비사코딜(둘코락스) 정제 4정을 물과 함께 한꺼번에 복용하세요.
이런 활동을 하다 보면 화장실에 더 자주 가야 할 거예요. 이건 정상적인 현상이니 걱정하지 마세요. 화장실이 가까운 곳에 머무르는 것이 좋습니다.
대장내시경검사 하루 전:
- 하루 종일 오후 6시까지는 맑은 유동식만 섭취할 수 있습니다. 고형 음식은 일절 드시면 안 됩니다.
- 오후에 (골리텔리/눌리텔리/트릴리테 콜라이트) 액상 변비약을 준비하여 냉장고에 보관하세요. 향료가 들어있는 경우 첨가해도 좋습니다. 하지만 얼음, 설탕 또는 다른 향료는 넣지 마세요.
- 이 액체는 두 번에 나누어 마셔야 합니다.
- 오후 6시: 준비된 액체를 8온스(큰 컵 한 잔 분량)씩 15분 간격으로 마시기 시작하세요. 전체 액체의 절반(1/2)을 다 마실 때까지 계속 마시세요.
- 시험 6시간 전: 이전과 같이 남은 절반의 액체를 15분마다 8온스(약 237ml)씩 마시십시오.
- 대장내시경 검사 3시간 전까지는 맑은 액체를 계속 섭취하십시오. 그 이후에는 아무것도 마시지 마십시오.
특별한 날에는 무엇을 하세요?
배변 활동이 느린 사람도 있을 수 있습니다. 이러한 사람들은 다른 조언이 필요할 수 있습니다. 만약 이러한 증상이 있다면 의사와 상담하여 자신에게 맞는 조언을 받으십시오.
변비가 있다면 어떻게 해야 할까요?
디톡스 시작 며칠 전에 변비약을 복용하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 이렇게 하면 디톡스 전에 변비를 완화하는 데 도움이 됩니다. 이 부분에 대해서도 의사와 상담해 보세요.
만약 이전의 장 준비가 제대로 되지 않았다면 어떻게 해야 할까요?
반드시 의사와 상담하십시오. 추가적인 조언이나 다른 종류의 준비가 필요할 수 있습니다.
만약 어떤 질병 때문에 배변이 지연된다면 어떻게 해야 할까요?
파킨슨병이나 다발성 경화증과 같은 일부 질환이나 마약성 진통제, 가바펜틴, 항콜린제와 같은 특정 약물은 배변을 지연시킬 수 있습니다. 휠체어를 사용하는 경우에도 배변에 영향을 미칠 수 있습니다. 의사에게 현재 상태와 복용 중인 약물에 대해 알려주십시오. 배변에 더 많은 시간이 필요하거나 추가적인 약물이 필요할 수 있습니다.
만약 많은 양의 수분을 섭취하는 데 어려움을 겪는다면 어떻게 해야 할까요?
미리 두세 시간 전에 위를 깨끗하게 비우는 작업을 시작하세요. 그러면 전체 양을 다 마실 시간이 더 많아질 겁니다.
장 준비를 완료할 수 없다면 어떻게 해야 하나요?
만약 장 세척액을 전부 마실 수 없다면, 대장내시경 검사를 연기해야 할 가능성이 높습니다. 대장이 완전히 깨끗하지 않으면 검사 결과가 의미가 없기 때문입니다.
비만 수술을 받으신 적이 있나요?
위 우회술은 위와 소장에 영향을 미칩니다. 대장의 길이는 변하지 않습니다. 다만, 물을 더 천천히, 더 자주 마셔야 할 수도 있습니다. 일반적인 장 세척과 마찬가지로 물을 꾸준히 마셔야 하지만, 시간이 조금 더 걸릴 뿐입니다.
신장 질환으로 투석 치료를 받고 계신가요?
대장내시경 검사 일정을 잡기 전에 반드시 신장 전문의와 상담하여 구체적인 조언을 구하십시오. 일반적으로 투석 환자는 대장 세척액인 골리텔리를 복용하고 투석 당일에 대장내시경 검사를 받습니다(오전에 대장내시경 검사를, 저녁에 투석을 받습니다).
"투명 액체"가 정확히 무엇을 의미하는지 알아봅시다.
아주 간단합니다. 액체를 유리잔에 부었을 때 내용물이 투명하게 보이면 "투명한 액체"라고 합니다. 예를 들어 물, 투명한 수프, 연한 색깔의 젤리(빨간색이나 보라색 제외), 유제품이 들어가지 않은 차, 커피 등이 있습니다. 우유, 진한 색깔의 과일 주스, 술은 이 범주에 속하지 않습니다.
집으로 가는 교통편에 대한 또 다른 안내입니다.
대장내시경 검사를 받으러 오실 때는 반드시 성인 보호자와 동반하셔야 한다고 이미 말씀드렸습니다. 보호자는 검사가 끝나고 귀가하실 때까지 함께 계셔야 합니다. 우버, 리프트, 택시 또는 버스를 이용하실 경우, 동반하신 성인 보호자도 함께 탑승하셔야 합니다.
"여기서 잠깐 자고 나서 혼자 운전해서 가야지"라고 생각조차 하지 마세요. 그건 불가능합니다. 입장 시에는 반드시 책임감 있는 성인이 동반해야 하며, 시험 시간 내내 함께 있어야 하고, 시험이 끝나면 집까지 데려다 줘야 합니다. 시험이 끝날 때까지는 어떤 차량도 운전할 수 없습니다. 이는 여러분의 안전을 위한 조치입니다.
가장 중요한 핵심 사항 (핵심 메시지)
네, 지금까지 설명한 내용을 통해 2일간의 장 준비 과정에 대해 잘 이해하셨기를 바랍니다. 걱정하지 마세요. 이 지침을 잘 따라하시면 모든 것이 순조롭게 진행될 것입니다.
- 의사의 지시를 정확히 따르십시오. 이것이 가장 중요합니다. 아주 작은 실수라도 검사에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 음식과 음료 섭취에 주의하세요. 특히 검사 며칠 전부터 검사 전날까지는 지시사항을 정확히 따르세요. "맑은 액체만 마시라"는 지시를 받았을 때는 더욱 주의해야 합니다.
- 복용 중인 약에 대해 의사와 상담하세요: 복용 중인 모든 약에 대해 의사에게 알리고 필요한 변경 사항을 알려주세요.
- 동반자를 데려오세요: 시험 당일 당신을 집까지 데려다 줄 사람을 꼭 데려오세요.
- 질문하세요: "장 준비" 또는 "대장내시경"에 대해 궁금한 점이 있거나 이해가 안 되는 부분이 있으면 주저하지 말고 의사나 간호사에게 질문하세요.
이 준비가 다소 어려워 보일 수도 있지만, 건강에 매우 중요한 검사이므로 제대로 준비하는 것이 좋습니다. 행운을 빕니다!
👩🏽⚕️ 추가 질문 (FAQ)
💬 이틀이나 걸리는 장 준비가 누가 필요하겠어요?
일반적으로 하루면 장을 깨끗하게 비우는 데 충분합니다. 그러나 심한 변비가 있거나 이전 대장내시경 검사에서 장이 제대로 세척되지 않은 경우에는 이 약을 이틀 동안 복용합니다.
💬 이틀 모두 음식을 먹으면 안 되는 건가요?
아마도 그럴 겁니다. 의사들은 검사 이틀 전부터 고형 음식을 완전히 끊고 맑은 액체만 마시라고 권고합니다.
💬 이 기간 동안 약 복용을 중단해야 할까요?
혈액 희석제(아스피린/와파린)와 일부 당뇨병 약물은 사전에 복용을 중단해야 할 수 있으므로, 이에 대한 지침을 구하는 것이 중요합니다.
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