당신도 1형 당뇨병을 앓고 있나요? (제1형 당뇨병) 함께 이야기해 봐요.

당뇨병이라고 하면 나이가 들면서 생기는 흔한 2형 당뇨병을 떠올리실 겁니다. 하지만 나이와 상관없이, 특히 어린이와 젊은 성인에게서 발생할 수 있는 또 다른 유형의 당뇨병이 있다는 사실을 알고 계셨나요? 바로 1형 당뇨병입니다. 2형 당뇨병과는 약간 다르지만, 제대로 관리하면 건강한 삶을 사는 데 아무런 지장이 없습니다. 이제 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 1형 당뇨병에 대해 이야기해 보겠습니다.

제1형 당뇨병이란 무엇인가요?

간단히 말해, 1형 당뇨병은 우리 몸의 면역 체계가 췌장의 인슐린 생성 세포(베타 세포)를 공격하고 파괴하는 자가면역 질환입니다.

생각해 보세요. 인슐린은 혈액 속의 당분, 즉 포도당이 세포로 들어가 에너지를 만드는 데 도움을 주는 열쇠와 같습니다. 그런데 인슐린을 생산하는 세포가 없어지면 몸은 필요한 인슐린을 생산하지 못하게 됩니다. 그러면 혈액 속의 당분이 세포로 들어가지 못하고 혈액에 축적됩니다. 이 질병에서 일어나는 현상이 바로 이것입니다.

1형과 2형의 차이점은 무엇인가요?

이곳은 많은 사람들이 곤경에 처하는 곳입니다.

• 제1형 당뇨병의 경우, 신체에서 인슐린 생산이 완전히 중단되므로 생존을 위해서는 외부에서 인슐린을 공급받아야 합니다.
• 제2형 당뇨병의 경우 , 신체에서 인슐린이 생성되더라도 그 양이 충분하지 않거나, 신체 세포가 인슐린에 제대로 반응하지 않는 것(인슐린 저항성)입니다.

증상은 무엇인가요? 어떻게 하면 빨리 알아챌 수 있을까요?

이 질병의 증상은 종종 매우 빠르게 , 때로는 몇 주 안에 나타날 수 있습니다. 이러한 증상을 인지하는 것이 중요합니다.

성인 후기 발병 제1형 당뇨병(LADA)

이 질환은 때때로 성인기(30~50세)에 진단되기도 합니다. 이를 '성인 잠복 자가면역 당뇨병(LADA)'이라고 합니다. 증상이 매우 서서히 나타나기 때문에 제2형 당뇨병으로 오인될 수 있습니다.

어린 아이들은 어떻게 양육되나요?

성인에게서 나타나는 증상 외에도, 어린아이와 영아는 이 질병에 걸렸을 때 다른 증상을 보일 수 있습니다. 부모는 이러한 점을 인지하는 것이 중요합니다.

• 평소보다 아기 기저귀를 더 자주 갈아줘야 하는 경우.
• 치료에도 불구하고 낫지 않는 기저귀 발진이 있습니다.
• 배변 훈련을 마친 아이가 갑자기 야뇨증을 보이기 시작했습니다.
• 호흡률 증가.
• 복통과 구토.
• 아이의 행동 변화 (자주 화를 내거나 불안해하는 모습).
• 달콤하고 과일 향이 나는 입 냄새 (이는 위험한 증상입니다).

이유는 무엇인가요? 유전적인 요인인가요?

우리 몸의 면역 체계가 자신의 세포를 공격하는 정확한 이유는 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 소인과 환경적 요인이 복합적으로 작용한 결과로 여겨집니다.

간단히 말해, 가족 구성원(어머니, 아버지, 형제자매) 중 누군가 1형 당뇨병을 앓고 있다면 본인이 1형 당뇨병에 걸릴 위험이 약간 더 높지만, 반드시 걸린다는 의미는 아닙니다.

질병에 걸리기 쉬운 유전자를 가지고 있더라도, 바이러스 감염과 같은 환경적 요인이 있어야만 그 유전자가 "활성화"될 수 있다고 상상해 보세요.

이 질병은 어떻게 진단되나요? 어떤 검사가 진행되나요?

의사가 제1형 당뇨병이 의심된다고 판단하면 가장 먼저 혈당 수치를 검사할 것입니다.

이러한 검사를 통해 당뇨병이 있는지 알 수 있습니다. 하지만 제1형 당뇨병인지 제2형 당뇨병인지 확실히 알기 위해서는 의사가 몇 가지 추가 검사를 실시할 것입니다.

• 자가항체 검사: 이 검사가 가장 중요합니다. 제1형 당뇨병의 경우 혈액 내에 인슐린을 생성하는 세포를 공격하는 특수 단백질(자가항체)이 존재합니다. 이 검사는 이러한 자가항체를 찾아냅니다.
• 케톤 검사: 인슐린이 부족해지면 신체는 에너지를 얻기 위해 지방을 연소하기 시작합니다. 이때 생성되는 산을 케톤이라고 하며, 이는 소변에서 검출될 수 있습니다.

치료 및 생활 관리

제1형 당뇨병 진단을 받았다고 해서 인생이 끝난 것은 아닙니다. 건강하고 행복한 삶을 오래도록 누릴 수 있습니다. 핵심은 혈당 수치를 잘 관리하는 것입니다.

인슐린 사용은 필수적입니다.

제1형 당뇨병은 체내에서 인슐린이 생성되지 않기 때문에 매일 외부에서 인슐린을 투여받아야 하는 질환입니다. 인슐린은 알약 형태로 복용할 수 없는데, 위장에서 분해되기 때문입니다. 따라서 주사나 인슐린 펌프를 통해 투여해야 합니다.

인슐린에는 여러 종류가 있습니다. 인슐린은 작용 발현 시간과 지속 시간에 차이가 있습니다. 의사는 환자의 나이, 생활 방식, 식습관 등 여러 요인을 고려하여 환자에게 적합한 인슐린 종류와 용량을 결정합니다.

혈당 수치를 정기적으로 확인하세요

가장 중요한 것은 하루 종일 혈당 수치를 목표 범위 내로 유지하는 것입니다. 이를 위한 방법은 두 가지가 있습니다.

1. 혈당 측정기: 전통적인 검사 방법은 손가락 끝에서 소량의 혈액을 채취하는 것입니다.

2. 연속 혈당 측정기(CGM): 피부 아래에 부착하는 작은 센서가 몇 분마다 자동으로 혈당 수치를 측정하고 데이터를 휴대폰이나 다른 기기로 전송합니다. 혈당 수치가 높거나 낮으면 알림을 보내줍니다.

음식과 라이프스타일

제1형 당뇨병이 있다고 해서 음식을 전혀 먹지 못하는 것은 아닙니다. 다만, 특히 탄수화물(전분) 섭취량을 조절하는 데 주의해야 합니다. 또한, 섭취하는 음식의 양에 맞춰 인슐린 용량을 조절해야 합니다.

• 균형 잡힌 식단을 섭취하세요. 채소, 과일, 통곡물을 더 많이 포함시키세요.
• 설탕이 든 음료, 단 음식, 정제된 탄수화물(빵, 파스타) 섭취를 제한하세요.
• 규칙적으로 운동하세요. 운동은 신체의 인슐린 민감도를 높여줍니다.
• 스트레스를 관리 하고 충분한 수면을 취하세요. 이 또한 혈당 수치에 영향을 미칩니다.

당뇨병으로 인해 발생할 수 있는 합병증은 무엇인가요?

혈당 수치가 오랫동안 제대로 조절되지 않으면 신체의 여러 부위가 손상될 수 있습니다. 하지만 걱정하지 마세요. 혈당을 잘 관리하면 이러한 합병증의 상당 부분을 예방할 수 있습니다.

가장 중요하고 시급한 합병증은 당뇨병성 케토산증(DKA) 입니다. 이는 체내 인슐린 부족으로 혈액 내 케톤과 당이 축적되어 혈액이 산성화되는 현상입니다. 이는 생명을 위협하는 응급 상황입니다.

장기적인 합병증으로는 심장 질환, 신장 질환(신병증), 눈 손상(망막병증), 신경 손상 등이 있습니다. 이러한 합병증을 예방하는 가장 좋은 방법은 의사의 지시를 따르고 혈당, 혈압, 콜레스테롤 수치를 잘 관리하는 것입니다.