질 주변 부위에 통증이 있으신가요? 함께 이야기해봐요 (질전정통증)!

질 입구에 통증이나 작열감을 느껴본 적 있으신가요? 이러한 통증은 성관계 중이나 가만히 있을 때에도 발생할 수 있습니다. 여성들 사이에서 흔히 이야기되지 않는 문제이지만, 많은 여성들이 이러한 증상을 겪고 있습니다. 그래서 오늘은 이 문제에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다.

전정통증이란 무엇일까요? 간단하게 이해해 봅시다.

간단히 말해, 외음부통증은 질 입구 주변 부위인 외음부 에서 발생하는 통증입니다. 이 통증은 때때로 질 주변의 외음부인 외음부에서도 나타날 수 있습니다. 매우 불편하고 오래 지속되는 통증이며, 때로는 명확한 원인을 찾을 수 없는 경우도 있습니다. 의사는 이 질환을 외음부 전정염 증후군 ( VVS ) 이라고도 부릅니다.

이제 여러분은 외음부가 무엇인지 궁금해하실지도 모릅니다. 외음부는 여성의 생식기관 중 외부에 보이는 부분입니다. 더 정확히 말하면, 질, 자궁, 난소와 같은 내부 생식기관을 보호하는 역할을 합니다. 또한 소변이 배출되는 통로 인 요도 도 보호합니다.

외음부는 성적 반응과 오르가즘에 매우 중요한 부위입니다. 외음부는 다음과 같은 부분으로 구성되어 있습니다.

• 음핵
• 안쪽 입술 (소음순)
• 외음순(대음순)
• 질 입구 (전정)

(외음부통증)과 (전정통증)의 차이점은 무엇인가요?

이 두 용어는 다소 혼동될 수 있지만, 간단하게 설명하겠습니다. 외음부통증(Vestibulodynia) 은 외음부 통증(Vulvodynia) 이라는 더 큰 범주에 속하는 질환입니다. 두 질환 모두 뚜렷한 이유 없이 외음부 부위에 통증이 나타나는 것이 특징입니다.

외음부통증 에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

1. 전반적인 외음부통증: 이는 외음부 의 한 부위만이 아닌 여러 부위에 지속적인 통증이 나타나는 경우입니다.

2. 국소성 외음부통증: 이 경우 통증은 외음부 의 특정 부위에만 나타납니다. 예를 들어, 질 입구의 통증( 질전정통증 )이나 음핵의 통증 (음핵통증) 이 있습니다. 이 중 압력이나 자극에 의해 유발되는 질전정통증이 국소성 외음부통증 중 가장 흔한 유형입니다. 이를 유발성 질전정통증 이라고 합니다.

유발성 전정통이란 무엇인가요?

이름에서 알 수 있듯이, 유발성 전정통은 전정에 압력이 가해질 때 발생하는 통증입니다. 이러한 압력이 만성 통증을 "유발"하며, 통증은 3개월 이상 지속될 수 있습니다. 이러한 압력은 다음과 같은 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

• 의사가 실시하는 골반 검사 .
• 오랫동안 한자리에 앉아 있으면.
• 성관계 중.
• 몸에 딱 맞는 옷(예: 꽉 끼는 바지)을 입을 때.
• 손가락, 음경, 탐폰 또는 성인용품 등 무엇이든 질에 삽입될 때.

니말리는 매일 몇 시간씩 사무실에 앉아 일하는 사람입니다. 며칠 전부터 질 부위에 약간의 작열감을 느끼기 시작했습니다. 처음에는 대수롭지 않게 생각했지만, 성관계를 가진 후에는 통증이 더욱 심해졌습니다. 너무 무서워서 누구에게도 말할 수 없었습니다. 여러분도 비슷한 경험을 해본 적이 있을지도 모릅니다.

유발성 전정통증의 유형은 무엇인가요?

이것에도 크게 두 가지 유형이 있습니다.

1. 원발성(선천성) 유발성 외음부통증: 이는 생애 처음으로 질에 무언가를 삽입하려고 할 때(예: 첫 성관계, 탐폰 삽입 시) 발생하는 통증입니다. 선천성 질환으로, 출생 시부터 나타날 수 있습니다.

2. 이차성(후천성) 유발성 외음부통증: 이 경우, 이전에는 통증 없이 질에 무언가를 삽입할 수 있었는데 며칠, 몇 달 또는 몇 년 후에 통증이 발생합니다. 이는 시간이 지남에 따라 발생하는 질환입니다.

전정통증은 얼마나 흔한가요?

실제로 여성 4명 중 1명꼴로 특별한 원인 없이 외음부에 통증이 발생하는 외음부통증을 경험하는 것으로 추정됩니다. 대부분의 경우 이러한 통증은 외부 압력이나 접촉( 유발성 통증)에 의해 유발됩니다.

하지만 실제 환자 수는 더 많을 수 있습니다. 어떤 사람들은 이 문제에 대해 의사와 이야기하는 것을 부끄러워합니다. 또 어떤 사람들은 이것이 치료할 수 없는 질병이며 평생 안고 살아가야 한다고 생각합니다. 하지만 그렇지 않습니다. 이 질환에는 치료법이 있습니다!

외음부통증의 원인은 무엇인가요?

전문가들은 아직 이 현상의 정확한 원인을 알지 못합니다. 하지만 몇 가지 이론이 있습니다. 그중 하나는 일부 남성들이 외음부 에 음부신경이 더 많이 분포되어 있을 수 있다는 것입니다.음부신경은 통증과 쾌감 같은 감각을 신경계로 전달하는 역할을 합니다.

일부 사람들은 신경증식증 ( 신경증식성 전정통증 이라고도 함)이라는 질환을 가지고 있습니다. 이는 음부 신경이 매우 예민해지는 것을 의미합니다. 이들은 아주 작은 접촉( 이질통 )에도 극심한 통증( 과민통증 )을 느낄 수 있습니다. 이러한 신경증식증은 선천적으로 나타날 수도 있고, 신경 손상이나 자극으로 인해 후천적으로 발생할 수도 있습니다.

누가 외음부통증이 발생할 위험이 더 높습니까?

이 증상은 누구에게나 발생할 수 있지만, 특히 20~40세 사이의 성생활을 하는 백인 및 아시아 여성 에게서 가장 흔하게 나타납니다. 또한 폐경을 경험 했거나 질 건조증, 질 위축증 과 같은 질환을 가진 여성에게서도 더 자주 발생할 수 있습니다.

다음과 같은 증상이 있는 경우 이 질환이 발생할 가능성이 더 높습니다.

• 특정 향이 첨가된 비누, 세제, 팬티라이너 등에 알레르기 반응 이나 과민 반응이 있는 경우
• 만성 효모 감염 .
• 섬유근육통 과 같은 질환.
• 만성 통증, 염증 또는 감염에 대한 유전적 소인 .
• (간질성 방광염) (통증성 방광).
• 관절통 또는 근골격계 통증 .
• 우울증 이나 양극성 장애 와 같은 기분 장애 .
• 골반저 기능 장애 , 근력 약화 또는 근육 경련.
• 성적 학대 (강간) 또는 출산 중 합병증으로 인한 외상 .

외음부통증의 증상은 무엇인가요?

외음부통증은 신경 관련 통증(신경병성 통증)의 일종입니다. 이 통증은 최소 3개월 이상 지속됩니다. 통증은 지속적일 수도 있고, 나타났다 사라졌다 할 수 있습니다( 간헐적 통증).

외음부통증 의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 전정 부위에 타는 듯한 통증, 찌르는 듯한 통증 또는 칼로 찔리는 듯한 통증이 나타납니다.
• 질에 무언가를 삽입할 때, 앉을 때, 또는 달리기, 자전거 타기, 승마와 같은 신체 활동을 할 때 통증이 느껴집니다.
• 성교통 (성교통증) .
• 배뇨통 (배뇨곤란) .
• 질 입구 부위의 민감성, 건조함, 발적 및 염증과 유사한 외관 .

외음부통증과 함께 발생할 수 있는 다른 질환은 무엇인가요?

어떤 사람들은 외음부통증 과 함께 이 두 가지 증상을 모두 겪을 수 있습니다.

• 음핵통: 이 또한 국소성 외음부통 의 일종입니다. 음핵에 극심한 통증이 나타나는 것이 특징입니다.
• (질경련): 이는 질에 무언가를 삽입하려고 할 때 본인도 모르는 사이에 질 근육이 수축하는 증상입니다.

전정통증은 어떻게 진단하나요?

이 질환을 진단하는 특정한 검사는 없습니다. 의사는 환자의 증상을 주의 깊게 듣고, 골반 검사 중에 면봉으로 외음부 의 여러 부위를 부드럽게 눌러보면서 통증이 어느 정도인지 물어볼 것입니다.

다른 문제가 있는지 확인하거나 문제가 없는지 확인하기 위해 다음 테스트 중 하나 이상을 실행할 수도 있습니다.

• 혈액 검사.
• 소변 검사 또는 소변 배양 검사 - 이 검사는 요로 감염(UTI) , 방광염 , 칸디다증 , 성병 및 성감염증(STD 및 STI)을 확인하기 위해 실시됩니다.
• 자궁경부 세포검사 와 필요한 경우 질확대경 검사 는 자궁경부의 비정상 세포 (자궁경부 이형성증) 또는 자궁경부암을 확인하기 위해 시행됩니다.
• 피부 생검 - 피부 질환을 확인하기 위한 검사.

어떤 종류의 의사가 외음부통증을 치료하나요?

이 질환은 생식기에 영향을 미치지만, 반드시 부인과 질환일 필요는 없습니다. 치료를 ​​위해서는 다양한 전문의의 진료가 필요합니다. 다음과 같은 전문의들이 포함됩니다.

• 산부인과 전문의 (Ob/Gyn).
• 피부과 전문의.
• 신경과 전문의.
• 통증 관리 전문의.
• 골반저 물리치료사.
• 심리학자, 성 치료사 또는 부부 치료사.
• 비뇨기계 및 여성 생식계 전문의(비뇨기과 의사 또는 비뇨부인과 의사).

의사들은 어떻게 외음부통증을 치료하나요?

외음부통증 치료의 주요 목표는 다음과 같습니다.통증을 줄이고 증상을 조절합니다.

이것들은 비약물적 치료법입니다:

• 통증 완화 및 마취 크림의 종류('마취성(마취) 피부 크림').
• 인지행동치료(CBT) , 부부치료 또는 성치료.
• 생활 습관의 변화 - 예를 들어, 헐렁한 옷과 면 속옷을 착용하고 향이 첨가된 제품을 사용하지 않는 것.
• 골반저 물리치료 - 예를 들어, 케겔 운동 (골반저 운동) 및 바이오피드백 기법.
• 질 윤활제와 질 확장기를 사용합니다.

의학적 치료법은 다음과 같습니다:

• 항우울제 .
• 간질 및 신경통 치료제 - 예: 가바펜틴 .
• 보툴리눔 독소 주사(보톡스®) .
• 국소 스테로이드 크림 또는 스테로이드 주사.
• 외용 호르몬 크림 (호르몬 요법) .
• 신경 차단술 .
• 진통제.

외음부통증은 수술로 치료할 수 있나요?

다른 치료법에 반응하지 않는 유발성 외음부통증 환자 중 일부는 민감한 피부와 조직을 제거하는 수술을 통해 효과를 볼 수 있습니다. 이 수술을 외음부절제술 이라고 하며, 종종 증상을 영구적으로 완화시켜 줍니다.

외음부통증을 예방할 수 있을까요?

다음과 같은 외음부 관리 방법을 따르면 외음부 통증을 예방하고 줄일 수 있습니다.

• 생식기 부위에 향이 첨가된 제품(예: 여성용 데오도란트 스프레이, 탈크 파우더, 향이 첨가된 팬티라이너) 사용을 피하십시오.
• 질내 피임기구(예: 다이어프램, 자궁경부 캡)는 사용하지 마십시오. 또한, 살정제와 피임용 거품은 자극을 유발할 수 있으므로 사용하지 마십시오.
• 소변을 본 후에는 화장지를 사용하는 대신, 짜는 용기에 담긴 물이나 비데로 생식기 부위를 씻으세요.
• 표백하지 않은 화장지와 무향 생리용품(탐폰, 생리대)을 사용하세요.
• 외음부 에 가해지는 압력을 줄이려면 도넛 모양의 베개에 앉으세요.
• 통증을 줄이려면 온수 욕조에 몸을 담그세요.
• 생식기 부위는 물로만 씻으십시오 (비누 사용 금지). 거품 목욕제, 입욕제, 입욕 오일은 사용하지 마십시오.
• 면 속옷과 헐렁한 바지 또는 반바지를 착용하세요. 스타킹, 타이즈 또는 꽉 끼는 레깅스는 착용하지 마세요.

외음부통증의 가능한 합병증은 무엇인가요?

외이도통증 으로 인한 만성 통증은 매우 불편할 뿐만 아니라 생명을 위협할 수도 있습니다. 운동은 물론 장시간 앉아 있는 것조차 힘들게 할 수 있습니다.

외음부통증은 성기능 장애를 유발할 수도 있습니다. 이는 성생활의 만족도를 떨어뜨릴 뿐만 아니라, 대인관계와 자존감에도 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 부부 상담이나 성 치료와 같은 전문가와 상담을 받아보시는 것이 도움이 될 수 있습니다.

외음부통증 환자의 예후는 어떻습니까?

외음부 통증은 시간이 지나면서 호전되는 경우가 많습니다( 완화 ). 하지만 안타깝게도 이 통증은 다시 나타날 수 있습니다( 재발 ). 따라서 외음부 통증을 예방하고 줄이기 위해서는 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

다음과 같은 증상이 나타나면 반드시 의사의 진료를 받으셔야 합니다.

• 악취가 나는 비정상적인 질 분비물 .
• 생식기 부위 가려움증.
• 고통스러운 성관계.
• 배뇨 시 통증.
• 칸디다증 , 요로 감염(UTI) 또는 기타 감염의 증상.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

의사에게 다음과 같은 질문을 하는 것이 좋습니다.

• 나는 왜 이 증상(전정통증) 이 생겼을까?
• 저는 어떤 유형의 전정통증을 앓고 있나요?
• 제가 선택할 수 있는 치료 방법은 무엇인가요?
• 약물 치료와 수술 중 어떤 것을 고려해야 할까요?
• 합병증 증상에 대해 알아두어야 할까요?

외음부통증은 성병(STD)으로 인해 발생할 수 있나요?

아니요. 외음부통증 과 성병 사이에는 알려진 연관성이 없습니다. 하지만 클라미디아 나 임질 과 같은 일부 성병은 통증과 염증 등 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 따라서 이러한 증상의 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받기 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

질 전정통증 으로 인한 외음부 통증은 실제로 존재하는 질환입니다. 삽입 시 통증이나 지속적인 외음부 통증이 있다면 의사와 상담하는 것을 부끄러워하지 마세요. 질전정통증일 가능성이 있습니다.이는 질 입구에 만성 통증 (외음부통증) 이 있을 수 있음을 의미합니다. 이러한 질 입구 통증은 종종 갑자기, 뚜렷한 이유 없이 발생합니다. 약물 치료와 비약물 치료를 통해 증상을 완화할 수 있습니다.

가장 중요한 핵심 사항 (핵심 메시지)

네, 지금까지 이야기 나눈 내용이 여러분이 가장 중요한 몇 가지 사항을 기억하는 데 도움이 되었기를 바랍니다. 외음부통증은 부끄러워할 일이 아닙니다.

• 당신은 혼자가 아닙니다. 이런 문제를 겪는 사람은 당신뿐만이 아닙니다. 많은 여성들이 이와 같은 증상으로 고통받고 있습니다.
• 원인을 찾을 수 있습니다: 모든 통증의 원인을 즉시 찾을 수는 없지만, 의사와 상담하고 검사를 받으면 원인을 찾을 수 있는 경우가 많습니다.
• 치료법이 있습니다. 이 질병은 불치병이 아닙니다. 통증을 줄이고 삶의 질을 향상시키는 다양한 치료법이 있습니다.
• 부끄러워하지 마세요: 건강에 대해 이야기하거나 도움을 요청하는 것을 절대 부끄러워하지 마세요. 의사는 여러분을 돕기 위해 있는 사람입니다.

그러므로 이러한 증상이 나타나면 의사의 진료를 받으시기 바랍니다. 여러분의 편안함과 행복은 매우 중요합니다.

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