융모양막염: 임신 중 태아 주변에 발생하는 감염: 이에 대해 이야기해 봅시다

지금쯤이면 사랑스러운 예비 엄마이시겠죠? 요즘 우리는 정말 조심성이 많잖아요? 먹는 것부터 마시는 것까지 모든 것에 대해 두 번씩 생각하죠. 하지만 때로는 우리가 들어보지도 못한 심각한 건강 문제가 있을 수 있습니다. 오늘은 임신 중에 발생할 수 있는 심각한 감염에 대해 이야기해 보려고 합니다. 이 감염은 산모와 태아 모두에게 영향을 미칠 수 있습니다.

융모양막염이란 무엇인가요?

간단히 말해, 융모양막염은 아기가 있는 자궁 내부, 즉 양막강에 발생하는 세균 감염 입니다. 주로 분만 시기에 발생하며, 아기를 둘러싼 모든 조직에 영향을 미칠 수 있습니다.

이렇게 생각해 보세요. 아기는 마치 양수 주머니처럼 자궁 안에 보호막처럼 둘러싸여 있습니다. 우리는 이것을 '양수 주머니'라고도 부릅니다. 다음은 이 감염으로 주로 영향을 받는 부위입니다.

• 태반 : 아기에게 산소와 영양분을 공급하는 가장 중요한 기관입니다.
• 융모막과 양막: 아기를 둘러싸고 있는 두 개의 보호막.
• 양수: 아기를 물 위에 띄워주고 보호하는 액체.

이 질환은 만삭아의 약 1~5%에서 발생하지만, 미숙아의 경우 40~70%에서 발생할 수 있습니다. 또한 조산 의 주요 원인이기도 합니다. 적절한 치료를 받지 않으면 산모와 아기 모두에게 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

이러한 감염은 왜 발생하는 걸까요?

주된 원인은 박테리아입니다. 일반적으로 우리 몸, 특히 질과 직장에는 다양한 종류의 박테리아가 서식합니다. 보통 이러한 박테리아는 아무런 해를 끼치지 않습니다. 하지만 때때로 이러한 박테리아가 질을 통해 자궁으로 이동할 수 있습니다.

이 감염을 일으키는 일반적인 박테리아 종류는 다음과 같습니다.

• 대장균
• `B군 연쇄상구균(GBS)`
• ` 요소 혈장 `
• `마이코플라스마 호미니스`

이 질환에 걸릴 위험이 가장 높은 사람은 누구입니까?

모든 임산부가 이러한 증상을 겪는 것은 아닙니다. 하지만 특정 요인들이 이러한 위험을 증가시킬 수 있습니다. 담당 의사가 이에 대해 알려줄 것입니다. 어떤 요인들이 있는지 살펴보겠습니다.

이 질환의 증상은 무엇인가요?

때때로, 특히 임신 초기에는 이 감염이 아무런 증상 없이 나타날 수 있습니다. 이것이 바로 무서운 점입니다. 하지만 대부분의 경우 다음과 같은 증상 중 하나 이상이 나타납니다.

주된 증상은 발열 이며, 이는 체온이 화씨 100.4도(섭씨 38도) 이상인 것을 의미합니다.

다른 증상으로는 다음과 같은 것들이 있을 수 있습니다:

• 산모의 심박수가 빠릅니다 (분당 100회 이상).
• 태아의 심장 박동수는 자궁 안에서 매우 빠릅니다 (분당 160회 이상).
• 손으로 자궁을 눌렀을 때 통증이 느껴지는 것 (자궁 압통).
• 평소보다 땀을 많이 흘린다 .
• 악취가 나는 질 분비물 .

의사는 어떻게 진단하나요?

이는 심각한 질환이므로 의사만이 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 발열과 같은 증상이 있다면 의사가 진찰할 것입니다.

• 신체 검사: 발열, 심박수, 자궁 통증 등을 확인합니다.
• 혈액 검사: 혈액 샘플을 채취하여 체내 감염 여부를 확인합니다. 특히 백혈구 수를 측정하는 전혈구 검사(CBC)가 중요합니다.
• 소변 검사: 요로 감염 여부를 확인합니다.
• GBS 검사: 임신 마지막 삼분기에 질 분비물을 채취하여 B군 연쇄상구균(GBS) 박테리아의 존재 여부를 확인합니다.
• 양수 샘플: 경우에 따라 양수가 터지면 흘러나온 양수의 샘플을 채취하여 감염 여부를 확인할 수 있습니다.

어떻게 치료하나요? 그리고 합병증은 무엇인가요?

융모양막염은 즉각적인 치료가 필요한 질환입니다. 치료가 늦어질수록 산모와 태아 모두에게 위험이 커집니다.

주된 치료법은 항생제 입니다. 항생제는 일반적으로 알약 형태가 아닌 정맥 주사(IV)를 통해 체내에 직접 투여됩니다. 열을 내리기 위해 파라세타몰과 같은 약물도 투여됩니다.

감염이 완전히 나을 때까지 항생제를 복용해야 합니다. 이 치료는 출산 후에도 계속해야 합니다.

대부분의 경우 의사는 가능한 한 빨리 아기를 출산시키기로 결정합니다(분만 유도).그 이유는 감염된 환경에서 아기를 최대한 빨리 분리하는 것이 가장 좋기 때문입니다. 아기가 태어난 후에는 감염 여부를 검사하고 필요한 경우 정맥 주사로 항생제를 투여합니다.

발생 가능한 합병증

이 질환으로 인해 발생할 수 있는 합병증은 매우 심각할 수 있습니다.

이를 예방할 방법이 있을까요?

완전히 예방할 수는 없지만, 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 일들이 있습니다.

• 정기적인 검진: 질염과 같은 질환을 조기에 발견하고 치료하기 위해서는 매달 정기적으로 검진을 받는 것이 매우 중요합니다.
• GBS 검사: 임신 35~37주 사이에 시행하는 GBS 검사를 통해 이 박테리아의 존재 여부를 확인할 수 있습니다. 만약 박테리아가 검출되면, 분만 중 항생제를 투여하여 아기의 감염을 예방할 수 있습니다.
• 임신 중 주의 사항: 의료진은 꼭 필요한 경우가 아니면 잦은 질 검사를 피하도록 주의합니다.

가장 중요한 것은 이 글에서 언급된 증상 중 하나라도 나타나면 즉시 의사의 진료를 받거나 병원 응급실로 가야 한다는 것 입니다. 이러한 상황에서는 시간이 매우 중요합니다.