복합 ADHD란 무엇일까요? 자녀에 대해 알아야 할 사항은 무엇일까요?

자녀가 항상 뛰어다니고, 점프하고, 부모님 말씀을 듣지 않고, 숙제에 집중하지 않나요? 부모로서 이런 모습 때문에 불안하고 무력감을 느끼실 수 있습니다. 의학적으로는 이러한 상태를 ADHD , 즉 주의력 결핍 과잉 행동 장애라고 합니다. 하지만 중요한 것은 ADHD가 단독으로 나타나는 것이 아닐 수도 있다는 점입니다. ADHD와 함께 다른 정신적 또는 행동적 문제가 동반될 수 있는데, 이를 복합 ADHD 라고 합니다.

ADHD는 왜 "복잡한" 질환인가요?

간단히 말해, 아이가 ADHD 진단을 받고 하나 이상의 다른 질환을 동반하는 경우, 이를 동반성 ADHD라고 합니다. 실제로 연구에 따르면 ADHD 아동 3명 중 2명은 적어도 한 가지 이상의 다른 질환을 가지고 있습니다. 이 때문에 아이의 상태를 이해하고 치료하는 것이 다소 어려울 수 있습니다. ADHD와 함께 가장 흔하게 나타나는 다른 질환들을 살펴보겠습니다.

증상이 겹치는 방식과 이를 알아차리는 방법

모든 아이들은 때때로 가만히 있지 못하고 몸을 가만히 있지 못하며 집중하는 데 어려움을 겪습니다. 하지만 ADHD의 경우 이러한 증상은 일반적인 가만히 있지 못하는 행동을 넘어섭니다. ADHD 증상 은 아이의 학업, 가정생활, 친구 관계에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. ADHD 아동에게서 흔히 나타나는 증상은 다음과 같습니다.

• 말이 너무 많다.
• 한자리에 앉아서 집중하는 것은 매우 어렵습니다.
• 그들은 다른 아이들과 어른들에게 문제를 일으킵니다.
• 물건들은 언제나 잊혀지고 잃어버리기 마련이다.
• 생각 없이 위험한 행동을 하는 것( 충동성 ).
• 저는 항상 자잘한 실수를 저지릅니다.

예를 들어, 아이가 학교 성적이 부진하다면 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD) 때문일 수도 있고, 학습 장애 때문일 수도 있습니다. 마찬가지로, 아이가 끊임없이 화를 내고 힘들어한다면 ADHD 증상일 수도 있고, 반항성 장애(ODD) 증상일 수도 있습니다.

이 질환을 정확하게 진단하는 방법은 무엇일까요?

복합 ADHD를 진단하는 단 하나의 검사는 없습니다. 혈액 검사나 영상 검사도 없습니다. 자녀에게 이러한 증상이 나타난다면, 이러한 질환에 대한 특별한 교육과 경험을 갖춘 전문가를 만나는 것이 가장 좋습니다. 그렇다면 이러한 전문가는 누구일까요?

• 소아 정신과 의사
• 아동 심리학자
• 발달 소아과 의사

이 전문가는 자녀의 행동 및 건강 이력에 대해 부모님과 자녀분께 질문할 것입니다. 또한 ADHD 및 기타 관련 질환을 진단하기 위해 고안된 특수 설문지와 평가 도구를 사용할 것입니다. 부모님, 자녀의 선생님, 그리고 자녀를 잘 아는 다른 분들의 정보가 매우 중요합니다. 자녀의 질환이 일상생활에 어떤 영향을 미치는지 가장 잘 아는 분은 바로 부모님입니다 .

치료 옵션은 무엇인가요?

복합적인 ADHD를 가진 아이를 치료하는 것은 팀워크가 필요한 일입니다. 한 명의 의사만으로는 감당할 수 없습니다. 다양한 분야의 전문가들이 협력하여 아이의 개별적인 필요에 맞는 치료 계획을 세웁니다. 치료는 보통 아이에게 가장 큰 문제를 일으키는 질환 부터 시작합니다. ADHD일 수도 있고, 반항성 장애(ODD)나 불안 장애와 같은 다른 질환일 수도 있습니다. 치료 계획은 일반적으로 이러한 질환들을 복합적으로 고려하여 수립됩니다.

1. 약물

모든 아이에게 약물 치료가 필요한 것은 아니지만, 일부 아이들에게는 약물 치료가 치료 계획에서 매우 중요한 부분입니다.

• 각성제: 메틸페니데이트 (예: 리탈린, 콘서타)와 암페타민 (예: 애더럴 )과 같은 약물은 ADHD의 주요 증상인 부주의, 과잉행동 , 충동성을 조절하는 데 매우 효과적입니다. 이러한 약물은 적대적 반항 장애(ODD) 증상에도 도움이 될 수 있습니다.
• 항우울제: 불안이나 우울증과 같은 증상이 있는 경우, 이러한 약물은 행동 치료와 함께 사용할 수 있습니다.

2. 심리사회적 지원

이는 아동이 일상생활에서 잘 기능할 수 있도록 돕는 행동 및 교육 치료를 의미합니다.

• 이해 증진: 아동과 가족에게 질환 및 치료 방법에 대한 명확한 이해를 제공합니다.
• 행동 치료: 아이가 자신의 감정과 행동을 이해하고 조절하는 방법을 가르칩니다.
• 정리 정돈 능력 훈련: 아이가 자신의 일과 물건을 정리하는 데 도움을 줍니다.
• 사회성 훈련: 타인과 원활하게 소통하고, 친구를 사귀고, 사회생활을 잘하는 방법에 대한 훈련을 제공합니다.

3. 학교 전략

교사들은 이러한 아이들을 돕기 위해 많은 일을 할 수 있습니다. 교실 규칙을 명확하게 게시하고, 아이들이 바르게 행동했을 때 칭찬하고, 잘못된 행동에 대한 결과를 분명히 이야기해 줌으로써 아이들의 행동을 통제할 수 있습니다. 또한, 일부 아이들을 위해 학교는 개별 교육 프로그램(IEP) 과 같은 것을 개발할 수도 있습니다.

4. 부모 교육

이 여정에서 가장 중요한 사람은 바로 당신입니다 . 자녀의 행동을 관리하는 방법에 대한 교육을 받는 것은 매우 중요합니다. 다음 프로그램들을 통해 다음과 같은 것들을 배울 수 있습니다.

• 가정, 학교, 그리고 사회에서 자녀의 문제 행동을 관리하는 방법.
• 집에서 확고한 규칙과 일과를 만드는 방법.
• 아이가 좋은 일을 했을 때 (예: 숙제를 하거나, 형제자매와 싸우지 않는 것) 칭찬하고 긍정적으로 격려하는 방법 (긍정적 강화) .
• 실수를 했을 때, 어떻게 공정한 결과를 이끌어낼 수 있을까요?

우리는 미래에 무엇을 기대할 수 있을까요?

복합 ADHD 치료는 긴 여정입니다. 어떤 아이들은 성장하면서 이러한 증상이 완전히 사라지지 않고, 성인이 되어서도 정서적, 사회적, 학습적 어려움을 겪을 수 있습니다. 하지만 다행히도 적절하고 지속적인 지원을 받는다면 이러한 어려움을 극복하고 살아갈 수 있습니다. 아이의 발달 단계에 맞춰 치료 계획을 모니터링하고 필요에 따라 조정하며 지속적인 지원을 제공함으로써, 아이는 학교생활은 물론 그 이후의 삶에서도 성공할 가능성이 높아집니다.

핵심 요약

• 복합성 ADHD는 ADHD와 하나 이상의 다른 정신적 또는 행동적 문제가 함께 나타나는 경우를 말합니다.
• 증상이 유사하기 때문에 이 질환을 진단하는 것은 어렵고 전문가의 도움이 필요합니다.
• 치료는 팀워크를 통해 이루어집니다. 치료 에는 약물 치료, 행동 치료, 학교 지원 및 부모 교육이 포함됩니다.
• 비록 긴 여정이겠지만, 지속적이고 적절한 지원이 있다면 자녀는 성공적인 삶을 살 수 있습니다.
• 자녀의 행동에 대해 의문이나 걱정되는 점이 있으시면 의사 와 상담하십시오.