Werin em li ser Konjugatên Antîbodî-Derman (ADC) - 'guleya efsûnî' ya ku şaneyên penceşêrê dibîne û derman digihîne - fêr bibin?

Dema ku em dibêjin "penceşêr", yek ji peyvên ku yekser tê bîra me "kemoterapiya" ye. Gelek kes ji vê dermankirinê ditirsin ji ber ku ew dibe sedema rijandina por û ji bo laş dijwar e. Lêbelê, bi pêşketina zanista bijîşkî re, rêbazên nû li cîhanê hatine destnîşan kirin ku tenê dikarin şaneyên penceşêrê hedef bigirin û zirara li şaneyên saxlem pir kêm bikin. Îro, em ê li ser rêbazek dermankirinê biaxivin ku di cîhana dermankirina penceşêrê de pêşkeftinek mezin çêkiriye, û mîna 'guleyek efsûnî' dixebite. Ew Konjugatên Antîbodî-Derman, an jî ADC-yên ku em bi kurtî jê re dibêjin in.

Bi kurtasî, ev Konjugata Antîbodî-Derman (ADC) çi ye?

Xeyal bike, divê tu pakêtek li cihekî qerebalix bigihînî tenê kesekî. Dîtina wî kesî û radestkirina pakêtê li şûna belavkirina wê li her kesî, dê çiqas hêsantir be? Ev ADC vê yekê dike.

ADC ji sê beşan pêk tê. Bi rastî, ew mîna 'bombeyeke jîr' e ku bi teknolojiyê hatiye çêkirin.

1. Antîkor: Ev 'ajana me ya nasnameyê' ye. Proteînên taybet hene (em ji van re dibêjin "antîjenên tumorê") ku tenê li ser rûyê şaneyên penceşêrê ne. Ev antîkor hatiye çêkirin ku biçe û bi proteînên li ser wan şaneyên penceşêrê ve zeliqîne. Ew mîna mifteyek e ku dikeve nav kilîda xwe ya têkildar. Ji ber ku şaneyên saxlem van proteînan nînin, ev antîkor bi wan ve zeliq nabe. Ji ber ku ev bi taybetî di laboratûvaran de têne çêkirin, em ji wan re dibêjin "Antîkorê Monoklonal".

2. Dermanê kîmoterapiyê: Ev e ya ku di hundirê wê pakêtê de ye. Ew dermanek dijî-penceşêrê ya pir bihêztir bikar tîne ji ya ku di kîmoterapiya asayî de tê dayîn. Ji ber ku ew rasterast diçe nav şaneya penceşêrê, ew dikare dermanek bihêz bide bêyî ku zirarê bide şaneyên saxlem ên li derve.

3. Girêder: Ev 'çîkolata' ye ku sîxur (Antîbodî) û bombeyê (dermanê kîmyageriyê) bi hev re digire. Karê vê girêdanê ew e ku rê li ber berdana derman bigire heta ku antîbodî şaneya penceşêrê bibîne û bikeve hundir. Tenê piştî ku şaneya penceşêrê ket hundir, ev girêdan dişkê û derman berdide.

Ev 'fuzeya biyolojîk' çawa dixebite?

Ev pêvajo pir balkêş e. Ka em gav bi gav bibînin ka çi dibe.

• Gava 1: Dermanê ADC bi rêya çareseriya şor tê şandin nav damara nexweş.
• Gava 2: Ev derman bi rêya xwînê li seranserê laş belav dibe. Lêbelê, dema ku ew belav dibe, beşa antîkor wekî GPS tevdigere, û dibîne ka şaneyên penceşêrê li ku ne.
• Gava 3: Dema ku şaneyek penceşêrê tê dîtin, antîkor diçe û li ser rûyê wê şaneyê li ser proteînek (antîjen) taybet 'kilît' dike.
• Gava 4: Dema ku bi vî rengî tê girtin, şaneya penceşêrê difikire ku ev tiştek e ku ew dixwaze. Ji ber vê yekê ew tevahiya vê pakêta ADC-ê dikişîne hundurê xwe.
• Gava 5: Dema ku dikevin nav şaneya penceşêrê, enzîmên hundur wê 'girêder' hilweşînin.
• Gava 6: Her ku girêdan dişkê, dermanê kîmyoterapî yê pir bi hêz ku pê ve girêdayî bû di nav şaneya penceşêrê de tê berdan.
• Gava 7: Ji ber hêza vê dermanê, şaneya penceşêrê ji hundir ve tê tunekirin.

Kîjan cureyên penceşêrê bi ADC têne dermankirin?

ADC ne dermankirinek ji bo hemî celebên penceşêrê ye. Niha, bijîşk vê dermankirinê ji bo hin celebên penceşêrê difikirin, nemaze dema ku dermankirinên din bi ser neketin (`(penceşêra berxwedêr)`), penceşêr vegeriyaye (`(dubare bûye)`), an jî li deverên din ên laş belav bûye (`(metastazîze dibe)`).

Ka em vê yekê di tabloya jêrîn de bêtir rave bikin.

Çend dermanên ADC-ê yên ku li cîhanê têne bikar anîn

Zêdetirî deh dermanên ADC hene ku ji hêla ajansên wekî FDA li Dewletên Yekbûyî ve hatine pejirandin. Hin mînak ev in:

• Brentuximab vedotin (Adcetris®): Ji bo kanserên xwînê yên wekî lîmfoma Hodgkin tê bikar anîn.
• Trastuzumab emtansine (Kadcyla®): Ji bo kansera pêsîrê ya HER2-pozîtîf ku li seranserê laş belav bûye tê bikar anîn.
• Sacituzumab govitecan (Trodelvy®): Ji bo kansera pêsîrê ya sê-neyînî û kansera mîzdankê tê bikar anîn.

Ma ti bandorên alî yên vê dermankirinê tune ne?

Her çend tê gotin ku "zirara li ser şaneyên saxlem kêm e", ev nayê wê wateyê ku bandorên alî yên vê dermankirinê tune ne. Lêbelê, li gorî kîmyoterapiya birêkûpêk, ev pir caran têne birêvebirin. Bandorên alî yên ku çêdibin dikarin ji nexweşek bo nexweşek cûda bibin, li gorî celebê penceşêrê, qonaxa wê û tenduristiya giştî ya nexweş.

Tîma onkolojiya we dê di tevahiya dermankirina we de we ji nêz ve bişopîne. Ger bandorên neyînî çêbibin, ew ê tavilê dermankirina we peyda bikin.

Bandorên alî yên hevpar:

• Westînî
• Dilxelandin û vereşîn
• Anemiya
• Leukopenia (hejmara xirokên spî yên xwînê kêm)
• Jimara trombosîtên xwînê ya kêm (`(Trombosîtopenia)`)
• Anoreksiya
• Qebizbûn an îshal
• Serêş, tayê
• Neuropatiya periferîk - bêhestî û çirisîna di lingan de
• Pizika çerm

Pir girîng e ku hûn tavilê bijîşkê xwe ji van tiştan agahdar bikin, her çend ew sivik bin jî.

Ma em dikarin ji vê dermankirinê hêvî bikin?

Belê, bê guman. ADC dermankirinek e ku ji bo gelek nexweşên penceşêrê hêviyek nû aniye. Lêkolînan nîşan daye ku nexweşên ku dermankirina ADC digirin ji yên ku tenê kemoterapiya standard digirin dirêjtir dijîn.

Û ev war pir zû pêş dikeve. Niha, li çaraliyê cîhanê zêdetirî 100 ceribandinên klînîkî di rê de ne. Zanyar hewl didin ku ADC-yan pêşve bibin ku ji bo gelek cureyên penceşêrê bibandortir bin û bandorên wan ên alî kêmtir bin. Ji ber vê yekê, em dikarin hêvî bikin ku di pêşerojê de, em ê bikaribin vê dermankirina 'guleya efsûnî' ji bo gelek cureyên din ên penceşêrê bi dest bixin.