Kaxeksîya Penceşêrê: Em ê li ser vê yekê biaxivin?

Eger hûn an kesekî/ê ku hûn nas dikin penceşêrê hebe, dibe ku we ferq kiribe ku bi demê re, laşê wan ziravtir bûye û tewra bi awayekî cûda xuya dike. Gelek kes difikirin ku ev tenê beşek ji penceşêrê ye an jî bandorek alî ya dermankirinê ye. Ev dibe ku heta radeyekê rast be. Lêbelê, ev rewş carinan dikare tiştek kûrtir be, rewşek bi navê kaxeksiya penceşêrê . Werin em îro bi berfirehî li ser vê yekê biaxivin, ji ber ku ew bandorê li kalîteya jiyana nexweşên penceşêrê û bersiva wan a li hember dermankirinê dike.

Kaxeksiya Kanserê çi ye?

Bi kurtasî, kaxeksiya penceşêrê sendroma windakirina giran a ji ber penceşêrê ye. Ev dema ku hûn mîqdarek girîng ji masûlkeyên hestî û rûnê laş winda dikin e. Ne tenê kêmkirina kîloyan e, lê di heman demê de masûlkeya ku hêzê peyda dike jî ye. Ev kêmbûna kîloyan dikare xuyangê we biguherîne, bibe sedema nerehetiya hestyarî, û tewra dijwar bike ku hûn bi dermankirina penceşêrê re mijûl bibin. Ew dikare bandorê li ser kalîteya jiyana we jî bike û carinan mudaxeleyî şiyana we ya ji bo çareserkirina penceşêrê bike.

Pispor dibêjin ku ev rewş bandorê li nêzîkî %50ê nexweşên penceşêrê dike. Her wiha, ew dikare li nêzîkî %75ê kesên ku penceşêra wan belav bûye, ango di Qonaxa IV a penceşêrê de were dîtin. Mixabin, ev rewş berpirsiyarê %25ê mirinên ji ber penceşêrê ye.

Her çend ev rewş dikare bi her celeb penceşêrê re çêbibe jî, ew bi taybetî di mirovên bi van celebên penceşêrê de gelemper e:

• Penceşêra kolorektal
• Penceşêra pişikê
• Melanoma, cureyek kansera çerm
• Penceşêra pankreasê

Her çend bijîşk nikarin kaxeksiya penceşêrê bi tevahî derman bikin jî, dermankirin hewl didin ku mîqdara xwarina ku hûn dixwin zêde bikin, bi taybetî li ser xwarinên proteîn-bilind û kalorî-bilind disekinin.

Nîşaneyên kaxeksiya penceşêrê çi ne?

Nîşaneya sereke û herî eşkere ya vê rewşê ew e ku di navbera 6 û 12 mehên borî de ji %10 zêdetir giraniya laşê we winda bûye . Ev hem masûlke û hem jî rûn dihewîne. Ji bilî vê, dibe ku çend nîşanên din jî hebin:

• Westiyayî û lawaziya zêde: Dibe ku hûn hîs bikin ku enerjiya we têrê nake ku hûn karên xwe yên rojane bikin, lênêrîna malbata xwe bikin, an jî karên xwe yên şexsî bikin. Ew mîna bêcan e.
• Windabûna masûlkeyan: Doktor vê yekê wekî windabûna masûlkeyan an jî atrofiya masûlkeyan jî bi nav dikin. Ev windabûna girseya masûlkeyan û windabûna masûlkeyan e.
• Anoreksî: Ev dema ye ku hûn hemû xwesteka xwarinê winda dikin, hûn birçî nabin. Carinan hûn naxwazin li ser xwarinê jî bifikirin. Lê ev ji nexweşiya xwarinê ya bi navê anoreksiya demarî cuda ye ku me bihîstiye.
• Anemiya: Dibe ku hûn bi anemiyê bikevin ji ber ku laşê we, di bersiva iltîhabê de, proteînek berdide ku bandorê li hilberîna xirokên sor ên xwînê dike.
• Nexweşiyên enfeksiyonê yên dubare: Kaxeksiya penceşêrê dikare pergala we ya parastinê qels bike, û şiyana wê ya şerkirina li dijî nexweşiyan kêm bike. Ev dikare metirsiya girtina we ya nexweşiyan zêde bike.

Çima ev kaxeksiya penceşêrê çêdibe?

Çend sedem ji bo vê hene. Penceşêr metabolîzma we zûtir dike. Ev tê vê wateyê ku laşê we ji xwarinê bêtir enerjiyê hewce dike. Di heman demê de, penceşêr û dermankirinên penceşêrê jî dikarin îştaha we kêm bikin. Encam ev e ku hûn kêmtir dixwin dema ku laşê we bêtir xurdemeniyan hewce dike.

Li vir çend sedem hene ku bi taybetî bandorê li vê rewşê dikin:

• Cureyên diyarkirî yên sîtokînan: Sîtokîn kîmyewî ne ku kontrol dikin ka çawa û kengî pergala me ya parastinê li hember dagirkerên mîna vîrusan bersiv dide. Di kaxeksiya penceşêrê de, pergala we ya parastinê hin cureyên sîtokînan berdide. Ev dibin sedema iltîhabê, ku rêjeya ku laşê we rûn û masûlkeyan dişkîne zêde dike. Penceşêr jî dibin sedema iltîhabê, û ev sîtokîn dikarin wê iltîhabê zêde bikin.
• Nîşaneyên penceşêrê û bandorên alî: Êş, dilxelandin û vereşîna ji ber penceşêrê dibe sedema kêmbûna xwarinê. Her wiha, hebûna penceşêrê dikare bibe sedema xemgîniyê û windakirina îştaha we.
• Bandorên alî yên dermankirina penceşêrê: Tiştên wekî emeliyat, terapiya tîrêjê , kemoterapî , û hin dermanên êşbir ên opioîd dikarin bibin sedema zehmetiya daqurtandinê an jî mudaxeleyî şiyana laş a vegirtina xurdemeniyan bikin.
• Berxwedana însulînê: Ev tê vê wateyê ku şaneyên masûlke û rûnê we bi rêkûpêk bersivê nadin însulînê. Ev berxwedana însulînê, ku di kaxeksiyê de çêdibe, dikare bibe sedema zêdebûna windabûna masûlkeyan.
• Zêdebûna zivirîna proteînê: Zivirîna proteînê ew pêvajo ye ku proteînên kevin ên di şaneyên we de bi proteînên nû têne guheztin. Ev bi rêya hilweşîna proteînê çêdibe. Di kaxeksiya penceşêrê de, proteînên di şaneyan de pir zû hildiweşin û proteînên nû nikarin şûna wan bigirin. Ev yek di heman demê de dibe sedema windabûna masûlkeyan.

Komplîkasyonên kaxeksiya penceşêrê çi ne?

Ev rewş dikare heta jiyanê jî tehdît bike. Bo nimûne, kaxeksiyê bifikirin, ku sedema sereke ya mirinê ye di 20% heta 25% ji nexweşên bi tumorên zexm ên metastatîk, wekî kansera pişikê an prostatê, dema ku kanser belavî deverên din ên laş dibe.

Paşgirêkên din dikarin ev bin:

• Bandora li ser dermankirina penceşêrê: Ji bo ku laşê we ji dermankirina penceşêrê baş bibe, pêdivî bi masûlke û rûn heye. Windakirina van dikare bandorê li ser şiyana we ya wergirtina dermankirina penceşêrê bike. Dibe ku hûn hêza xwe ya tehemûlkirina dermankirinê jî winda bikin.
• Pirsgirêkên tenduristiya derûnî: Teşhîsa kaxeksiya penceşêrê dibe ku tenê çend meh ji we re bimînin. Ev zanîn dikare we pir dilgiran û xemgîn bike.
• Bandora li ser malbat û hevalan: Ev rewş dikare têkiliyên we yên bi malbat û hevalan re jî bixe bin zextê. Ne tenê hûn dikarin xemgîn bibin dema ku hûn guhertinên di laşê xwe de dibînin, lê dibe ku lênêrînerên we jî bêtir li ser tenduristiya we bi fikar bin. Lêkolînan nîşan daye ku dema endamên malbatê van nîşanan dibînin, ew dikarin nexweş neçar bikin ku bixwe, hetta ji ber evînê jî, ku ev dikare bibe sedema pevçûnên nehewce û rewşa jixwe stresdar zêde bike.

Bifikirin, dema ku endamek malbatê ji ber pençeşêrê zirav e û nikare bixwe, normal e ku meriv israr bike, "Ji kerema xwe hinekî din bixwin, ji kerema xwe vê jî bixwin." Lê ev dikare ji bo nexweş hîn stresdartir be.

Doktor çawa kaxeksiya penceşêrê teşhîs dikin?

Tîma onkolog û/an jî tîma lênêrîna palîyatîf a we dê we ji hêla fîzîkî ve muayene bike. Dibe ku ew ji we bixwazin ku hûn pirsnameyek li ser adetên xwarina we tijî bikin, û dibe ku testan jî bikin da ku rewşa we ya giştî ya laşî û hêza masûlkeyên we bipîvin.

Herwiha, dibe ku tomografiya kompîterî (CT) an jî tomografiya DXA were pêşniyarkirin. Ev tomografiya DXA mîqdara tevna bêrûn a di dest û lingên we de dipîve. Ew dikare ramanek bide onkolog li ser girseya masûlkeyên we. Encamên van testan dê alîkariya bijîşk bikin ku qonaxa nexweşiyê diyar bike.

Qonaxên kaxeksiya penceşêrê çi ne?

Sê qonaxên sereke yên kaxeksiya kanserê hene:

• Pêş-kaşeksî: Di vê qonaxê de, tevî xwarina baş jî, hûn kîloyan winda dikin. Lêbelê, di 6-12 mehên borî de we ji %5ê giraniya laşê xwe zêdetir winda nekiriye. Ger hûn qelew bin, dibe ku ev kêmbûna kîloyan neyê dîtin, lê test nîşan didin ku guhertinên metabolîk çêbûne û hûn ligel rûnê masûlkeyan winda dikin.
• Kachexia:Heta niha, di 6-12 mehên dawî de we ji %5 zêdetir giraniya laşê xwe winda kiriye, an jî we ji %2 zêdetir giraniya laşê xwe winda kiriye, û endeksa girseya laşê we (BMI) ji 20 kg/m² kêmtir e. Di testan de dibe ku nîşanên windabûna masûlkeyan û iltîhaba nîşan bidin.
• Kaxeksiya berxwedêr: Di vê qonaxê de, we ji %20 zêdetir giraniya xwe ya normal winda kiriye û BMI-ya we ji 27 kg/m² kêmtir e (ev dibe ku bilind xuya bike, lê dema ku bi kêmbûna giraniya girîng re were hev kirin, ew giran e). Kêmkirina giraniya we dikare we pir nexweş xuya bike û ji bo we dijwar bike ku hûn bi dermankirinên penceşêrê re mijûl bibin. Di hin rewşan de, dibe ku dermankirinên penceşêrê dev ji kar berdin.

Tedawiyên ji bo kaxeksiya penceşêrê çi ne?

Dermankirina we dê bi giranî li ser rêbazên baştirkirina xurekê bisekine. Mînakî, tîma we ya penceşêrê û tîma lênêrîna palîyatîf dikarin tiştên wekî van pêşniyar bikin:

• Baş bixwin: Bala xwe bidin ser xwarina xwarinên piçûk û sivik ên ku kalorî, rûn û proteîn tê de zêde ne . Xwarina xwarinên piçûk dê ji we re bibe alîkar ku hûn bêtir kaloriyan bixwin. Bi pisporê xurekê yê xwe re bipeyivin ka kîjan xwarin dê ji we re bibin alîkar ku hûn ji her loqmeya ku hûn dixwin herî zêde sûd werbigirin. Ew dikarin pêşniyar bikin ku tiştên wekî penêr, rûn, gwîz û şîrê bê rûn li parêza xwe zêde bikin.
• Pêvekên xwarinê biceribînin: Li ser pêvekên xwarinê yên ku hûn dikarin di navbera xwarinan de vexwin an bixwin, ji onkolog an pisporê xurekê yê xwe bipirsin. Ev dikarin xurekên zêdetir peyda bikin.
• Hinekî werzîşê bikin: Werzîşa sivik dikare bibe alîkar ku windabûna masûlkeyan hêdî bibe, lê ev tenê divê bi şîreta bijîşkî were kirin.
• Bispêrin tîma bijîşkî ya xwe: Tîma lênêrîna palîyatîf a we dikare di tiştên wekî tenduristiya derûnî û piştgiriya giyanî de alîkariya we bike. Ew piştgirî di vê demê de pir biqîmet e.

Ma derman hene ji bo dermankirina kaxeksiyê?

Niha na. Her çend lêkolîn nîşan didin ku dermanek bi navê megestrol acetate dikare îştahê zêde bike û ji we re bibe alîkar ku hûn giran bibin, Rêveberiya Xurek û Dermanan a Dewletên Yekbûyî (FDA) ew ji bo dermankirina kaxeksiya penceşêrê pejirandî nekiriye. Di hin rewşan de, dibe ku bijîşkê we qursek kortîkosteroîdan a demkurt binivîse.

Kesek bi kaxeksiya penceşêrê dikare çi hêvî bike?

Bi rastî jî bi rewşa we ve girêdayî ye. Ango, hûn di kîjan qonaxa kaheksîyayê de ne, hûn di kîjan qonaxa penceşêrê de ne. Mînakî, heke we pêş-kaheksî hebe, guhertinên di xwarina we de dikarin rêjeya windakirina rûn û masûlkeyan hêdî bikin. Lê mixabin, her çend hûn mîqdara xwarina xwe zêde bikin jî, hûn nekarin windakirinê bi tevahî rawestînin an jî masûlke û rûnê windabûyî ji nû ve bi dest bixin.

Eger pençeşêra pêşketî û kaxeksiya we hebe, an jî kaxeksiya ku bersivê nade dermankirinê (kaxeksiya berxwedêr), onkologê we dikare bêje ku hûn nêzîkî dawiya jiyana xwe ne. Ger hûn ji bo kaxeksiyê têne dermankirin, tîma we ya bijîşkî dikare agahdariya çêtirîn bide we ka hûn çi hêvî dikin.

Jiyana kesekî bi kaxeksiya penceşêrê re çiqas e?

Temenê jiyanê ji kesekî bo kesekî diguhere. Her çend kaxeksiya penceşêrê bi gelemperî bandorê li kesên bi penceşêra pêşketî dike jî, hûn dikarin di her qonaxa penceşêra xwe de nîşanên pêş-kaxeksiyê pêş bixin. Ger ev yek biqewime, hûn dikarin bi salan bi tevliheviyên wekî penceşêr û kaxeksiyê re bijîn. Lêbelê, lêkolîn destnîşan dikin ku hebûna kaxeksiya penceşêra berxwedêr, ku celebek penceşêrê ye ku bersiva dermankirinê nade, şansê we yê jiyîna ji penceşêrê bi qasî %30 kêm dike.

Kaxeksiya penceşêrê ji ber vê yekê çêdibe ku nexweşî dibe sedema ku metabolîzma we enerjiya ji xwarinê zûtir ji ya normal bikar bîne. Wekî din, penceşêr û dermankirinên penceşêrê dikarin rê li ber we bigirin ku hûn bi rêkûpêk bixwin. Di encamê de, giraniya we û girseya masûlkeyên we dikarin bi girîngî kêm bibin, bandorê li xuyangê we (û xwebaweriya we), asta enerjiya we û qalîteya jiyana we bikin.

Her çend dermankirinek bijîşkî ya taybetî ji bo kaxeksiya penceşêrê tune be jî, hin tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku alîkariya kontrolkirina nîşanên wê bikin. Ger hûn vê yekê dikişînin, ji tîmê lênêrîna penceşêrê xwe alîkariyê bixwazin. Ew dijwarîyên jiyana bi kaxeksiya penceşêrê re fam dikin û dê her tiştî bikin da ku alîkariya we bikin ku hûn wan kontrol bikin.

Tiştên herî girîng ên ku divê werin bîranîn (Peyama Birinê Malê)

• Kaxeksiya penceşêrê ne beşek ji penceşêrê bi xwe ye, lê rewşek cuda ye ku divê were birêvebirin. Ger hûn an yekî ji hezkiriyên we kîloyên xwe kêm dike, îştaha we kêm dibe, an jî westandina zêde dikişîne, bi bijîşkê xwe re li ser vê yekê bipeyivin.
• Xwarin pir girîng e. Xwarina xwarinên piçûk, pir caran û bi kalorî û proteînê, û lêgerîna şîreta bijîşkî li ser lêzêdekirina xwarinê dikare ji bo birêvebirina vê rewşê bibe alîkar.
• Tu ne bi tenê yî. Onkolog, hemşîre, pisporên xwarinê û tîmên lênêrîna palîyatîf hene ku di vê rêwîtiyê de alîkariya te bikin. Piştgiriya wan bistîne.
• Tenduristiya derûnî jî pir girîng e. Li gel guhertinên laşî, depresyon jî dikare çêbibe. Li ser vê yekê bi tîma bijîşkî ya xwe re bipeyivin û piştgiriya pêwîst bistînin.

Şerkirina li dijî penceşêrê ne hêsan e. Li hemberî pirsgirêkên din ên wekî van zehmet e. Lêbelê, bi hişyarî û piştgiriya rast, ev zehmetî dikarin werin derbaskirin.

` Kaxeksiya penceşêrê, penceşêr, lawazbûn, lawazbûna masûlkeyan, xwarin, anoreksiya, dermankirina penceşêrê`