Dibe ku we ji bijîşkekî bihîstibe ku gotiye, "Damareke xwînê ya mezin di stûyê we de hatiye girtin, û ev yek metirsiya felcê zêde dike." Normal e ku her kes dema tiştekî wisa dibihîze hinekî bitirse. Lê xem nekin, ji ber ku zanista bijîşkî pêş ketiye û niha rêbazên pir bi bandor ji bo dermankirina rewşên weha hene. Îro em li ser TCAR, rêbazeke dermankirinê ya nûjen û ewledar diaxivin ku ji bo kêmkirina metirsiya felcê tê bikar anîn.
TCAR çi ye? Werin em bi awayekî hêsan fêm bikin.
TCAR (Revaskularîzasyona Arteriya Transkarotîd) dermankirinek taybetî ye ku astengiyên di damara xwînê ya sereke ya di stûyê we de ku jê re Arteriya Karotîd tê gotin, tamîr dike. Xeyal bikin ku tiştek wisa li vir jî diqewime, mîna kanalîzasyonek girtî di mala we de. Di hundurê van damarên xwînê de, tiştên wekî rûn û kolesterol kom dibin û tebeqeyek çêdikin. Em vê yekê wekî 'Plaq' bi nav dikin.
Ev qata plakê hêdî hêdî damara xwînê teng dike. Tiştê herî xeternak ev e ku heke perçeyek ji vê plakê bişkê û damarek xwînê di mêjî de bigire, an jî heke ev astengkirin bi tevahî herikîna xwînê rawestîne, dibe ku felc çêbibe.
Ji bo pêşîgirtina li vê metirsiyê, bijîşk van astengiyan derman dikin da ku wan ji holê rakin. Ji bo vê yekê sê rêbazên sereke hene:
1. Endarterektomiya Karotîd (CEA): Ev emeliyateke vekirî ya kevneşopî ye. Doktor di stû de birînek çêdike, damara xwînê vedike û bi destan plakê diqelîne.
2. Anjîoplastî û Stentkirina Karotîd (CAS): Ev tê wê wateyê ku lûleyek zirav di nav damarek xwînê de, bi gelemperî di çok an dest de, ber bi devera girtî ya di stû de derbas dibe, û tiştek mîna balonek ji bo firehkirina astengiyê tê bikar anîn. Dûv re, amûrek mîna torê, ku jê re stent tê gotin, tê danîn da ku damar dîsa teng nebe.
3. Dermankirina TCAR: Ev hinekî dişibihe rêbaza CAS, lê rêbazek nûjentir û ewletir e. Li vir, stent bi rêya birînek piçûk a li stû tê danîn, ne bi rêya çokê. Em ê paşê li ser taybetmendiyên vê yekê biaxivin.
Armanca sereke ya her sê rêbazan kêmkirina metirsiya felcê ye. Doktorê we dê li gorî rewşa we ya bijîşkî, temen û fikarên din ên tenduristiyê biryar bide ka kîjan rêbaz ji bo we çêtirîn e.
Dermankirina TCAR bi taybetî ji bo kê guncaw e?
TCAR cara yekem ji bo nexweşên ku di xetereya bilind a tevliheviyên ji emeliyata vekirî ya kevneşopî (CEA) de bûn hate destnîşan kirin. Faktorên ku dikarin vê xetereyê zêde bikin ev in:
- Pîrbûn.
- Hebûna nexweşiya dil an jî nexweşiya pişikê.
- Hebûna tevna birînan li ser stûyê ji emeliyatên stûyê yên berê an jî radyoterapiyê.
- Eger astengî li cihekî be ku emeliyat lê dijwar be, wek mînak di bin hestiyê çeneyê de.
Lê niha ev rêbaz bi serkeftî ji bo nexweşên bi asta rîska normal jî tê bikar anîn.
Hûn çawa berî emeliyatê xwe amade dikin?
Heke hûn biryar bidin ku hûn dermankirina TCAR-ê derbas bikin, bijîşkê we dê pêşî çend ceribandinan ferman bike.
- Testên xwînê
- Lêkolîna ultrasonê ya damarên karotîd ên di stûyê de
- Skaneke CT ya taybet (Angiograma CT) ku damarên xwînê yên di stû û mejî de vedikole.
Herwiha, dibe ku ji bo amadekariya emeliyatê çend derman ji we re werin dayîn. Ev dikarin dermanên kêmkirina kolesterolê yên wekî statîn û dermanên rijandina xwînê yên wekî aspirîn bin.
Ya herî girîng ew e ku bijîşk dê ji we re şîret bike ku hûn piştî nîvê şevê şeva berî emeliyatê tiştek nexwin û ne jî vexwin. Pir girîng e ku hûn wan rênimayiyan bi tevahî bişopînin.
Emeliyata TCAR çawa tê kirin?
Ev bi rastî jî prosedurek ecêb û teknolojîk pêşketî ye. Bi gotinên hêsan, di odeya emeliyatê de çi diqewime:
1. Anesteziya: Ev bi rêya xewkirina tevahî (Anesteziya Giştî) an jî tenê bi bêhestkirina devera derdora stûyê we (Anesteziya Herêmî) tê kirin.
2. Sîstema parzûna xwînê: Piştre, lûleyek zirav têxin nav damarek di çokê we de (damara femoral). Ev dû re ji bo vegerandina xwîna paqijkirî bo laşê we tê bikar anîn.
3. Birîna stû: Birînek piçûk, bi qasî înçek dirêj, li stû, rast li jor hestiyê stûyê, li aliyê astengkirî tê çêkirin.
4. Vegerandina herikîna xwînê: Niha tiştê herî girîng diqewime. Lûleyek din bi rêya wê birîna piçûk têxe nav damara karotîd, û ew lûle bi rêya fîlterek taybetî bi lûleya li çokê ve tê girêdan. Piştre, herikîna xwînê di damara karotîd de demkî ji aliyê mêjî ve ber bi aliyê din ve tê veguheztin!
5. Ewlehî: Ev tê vê wateyê ku her çend di dema prosedurê de perçeyên plakayê bişkên jî, ew naçin mêjî. Di şûna wê de, xwîn tê parzûnkirin, hemî bermayiyan digire, û tenê xwîna paqij bi rêya damara di nav çokê de vedigere laş. Ev tedbîra ewlehiyê ya sereke ye ku pêşî li xetera felcê digire.
6. Danîna stentê: Niha bijîşk têlek zirav bikar tîne da ku di nav astengiyê re derbas bibe, bi balonekê wê fireh dike, û stentek mîna tora metalî têxe hundur. Ev yek piştrast dike ku damara xwînê vekirî dimîne.
7. Dawîkirin: Piştre hemû lûle tên derxistin, û birînên piçûk ên di damar û stû de tên dirûtin. Tevahiya prosedurê nêzîkî saetek û nîvekê digire.
| Awantajên dermankirina TCAR | Rîskên dermankirina TCAR |
|---|---|
| Birîna li ser stûyê pir piçûk e. | Zirara arteriya karotîd. |
| Rîska zirara demaran li gorî emeliyata vekirî (CEA) kêmtir e. | Xwînrijandin an werimandin li dora birîn. |
| Hebûna sîstemeke taybet a parzûnkirina xwînê ku metirsiya felcê di dema emeliyatê de kêm dike. | Zirara demaran (kêm caran). |
| Ku bikaribe zû baş bibe. | Felc, krîza dil an mirin (pir kêm kêm). |
Vejîn û lênêrîna demdirêj
Piştî emeliyata TCAR, hûn ê nêzîkî rojekê li nexweşxaneyê bimînin. Di vê demê de, karmendên bijîşkî dê bi berdewamî rewşa we bişopînin. Ji ber ku ev emeliyatek kêm-destwerdanî ye, başbûna birînan pir wext nagire.
Piştî ku hûn diçin malê, divê hûn nêzîkî hefteyekê ji hilgirtina tiştên giran dûr bisekinin. Bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka hûn kengî dikarin vegerin ser kar. Her weha girîng e ku hûn birîna stûyê xwe bi rêkûpêk kontrol bikin da ku piştrast bibin ku ew baş baş dibe û nîşanên enfeksiyonê hene.
Kengê gazî doktor bikin
Heger yek ji van nîşanan li cem we hebe ku nîşan didin birîn vegirtî ye, tavilê gazî bijîşkê xwe bikin:
- Agir
- Hestkirina serma û lerzînê
- Sorbûna li dora birînê
- Derketina wek şilek ji birînê
Piştî ku stent tê danîn, berpirsiyariyeke mezin li ser we ye ku hûn rê li ber girtina damarên xwîna we bigirin. Ji bo vê yekê, divê hûn jêrîn bikin:
- Bi temamî dev ji cixarekêşanê berde.
- Bi rêkûpêk werzîşê bikin.
- Parêzek tendurist bixwin ku tê de rûnên têrbûyî kêm bin.
- Dermanên ku bijîşkê we ji bo kontrolkirina kolesterol û metrîbûna xwînê ji we re nivîsandiye di wextê xwe de bigirin.
Peyama Birinê Malê
- TCAR dermankirinek ewle, nûjen û kêm-dagirker e ku ji bo kêmkirina metirsiya felcê ya ji ber astengkirina damarên xwînê yên sereke yên di stûyê de tê bikar anîn.
- Bi vê rêbazê, xwîna ku diçe mêjî di dema emeliyatê de bi awayekî demkî tê guhertin, tê fîltrekirin, û dû re vedigere laş, bi vî awayî xetera felcê kêm dibe.
- Awantajên sereke yên vê prosedurê li gorî emeliyata vekirî (CEA) şopên birînên piçûktir, zirara kêmtir a demaran, û başbûneke bileztir in.
- Pir girîng e ku hûn bi bijîşkê xwe re bipeyivin û biryar bidin ka kîjan rêbaza dermankirinê ji bo we çêtirîn e.
- Tewra piştî emeliyatê jî, girîng e ku meriv şêwazek jiyanek tendurist bişopîne û dermanên ku ji hêla bijîşk ve hatine destnîşankirin tam bigirin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike