Dema ku kesek bi kansera pêsîrê tê teşhîskirin, ew pir xemgîn û ditirse. Ev normal e. Lê bi zanista bijîşkî ya pêşketî ya îroyîn, piraniya celebên kansera pêsîrê dikarin werin kontrolkirin û dermankirin. Lêbelê, hin celebên kanserê hene ku ji yên din hinekî dijwartir têne dermankirin. Ji van re "kanserên pêsîrê yên ku dermankirin dijwar e" tê gotin. Lêkolînerên bijîşkî ji bo vê yekê hêviyên mezin hene, ji ber ku her roj dermankirinên nû têne pêşxistin. Werin em îro li ser vê yekê biaxivin.
Çima hin cureyên penceşêrên memikê ji bo dermankirinê dijwar in?
Bi kurtasî, dermankirina penceşêra memikê ya herî serkeftî armanc dike ku çawa şaneyên penceşêrê mezin dibin kontrol bike. Bi vî rengî bifikirin: heke şaneyek penceşêrê mîna derî be, hin hormon û proteîn mîna mifteyên ku wî derî vedikin in. Dermankirin bi astengkirina derî (reseptor) dixebitin da ku ev mifte nexebitin. Penceşêra memikê li gorî celebê 'deriyan' dibe sê celebên sereke.
Niha em ê bibînin ka ev her sê cure çi ne.
| Cureyê penceşêrê | Şirovekirineke hêsan |
|---|---|
| Penceşêra wergirên hormonê pozîtîf (HR-pozîtîf) | Ev şaneyên penceşêrê xwedî wergirên estrogen (ER) û/an wergirên progesteron (PR) in, ku wan li hember dermankirinên hormonal bersivtir dike. |
| Penceşêra HER2-pozîtîf (HER2-pozîtîf) | Ev şaneyan asta proteînek bi navê HER2 bilind e. Ji ber vê yekê, ew dikarin bi dermankirinên ku wergirê HER2 hedef digirin werin kontrol kirin. |
| Penceşêra Memikê ya Sêqat-Neyînî (TNBC) | Ev cureya herî dijwar e. Ev şaneyên penceşêrê ne wergirê estrogenê, ne wergirê progesteronê, û ne jî wergirê HER2 hene. Ev tê wê wateyê ku ev şane ew sê 'derî' yên ku min berê behs kirin nînin. |
Di navbera %10 û %20ê hemî nexweşên penceşêra pêsîrê de ev heneEw cureyekî penceşêra memikê ye ku jê re penceşêra memikê ya sêqat-neyînî (TNBC) tê gotin. Dermankirinên hormonî yên ku ji bo cureyên din ên penceşêrê bi serkeftî têne bikar anîn, ji bo vê cureyê penceşêrê kar nakin, ji ber ku wergirên hormonî tê de tune ne. Her wiha, dermanên ku HER2 hedef digirin jî alîkar nabin.
Herwiha, penceşêra TNBC ji celebên din êrîşkartir e . Ev tê vê wateyê ku heta dema ku penceşêr tê teşhîskirin, îhtîmala belavbûna wê li deverên din ên laş zêdetir e. Her wiha di her kesî de bi awayên cûda tevdigere û dikare bi demê re biguhere da ku li hember hin dermanan berxwedêr bibe.
Mutasyonên genetîkî çawa bandorê li vê yekê dikin?
Yek ji baştirîn rêbazên ji bo zû tespîtkirina penceşêrê wekî TNBC ew e ku kesên di xetereya bilind de ne werin destnîşankirin. Ji bo vê yekê, lêkolîner guhertinên genetîkî (mutasyon) lêkolîn dikin ku ji nifşekî derbasî nifşekî din dibin û bi penceşêra pêsîrê ve girêdayî ne.
- BRCA1 (gena 1 a kansera pêsîrê )
- BRCA2 (Genê 2 yê Kansera Memikê)
Eger tu di yek ji van her du genan de mutasyonekê mîras bigirî, xetera te ya pêşketina kansera pêsîr û hêkdankê zêdetir e. Ger ev mutasyon li cem te hebe, îhtîmala pêşketina kanserê di temenê ciwantir de jî zêdetir e.
Piraniya kanserên pêsîrê yên bi mutasyona gena BRCA1 sê caran neyînî ne. Ji ber vê yekê, têgihîştina vê genê dikare bibe alîkar ku rêbazên çêtir ji bo dermankirina TNBC werin dîtin.
Hin bijîşk pêşniyar dikin ku her kesê bi TNBC-yê re ji bo genên bi penceşêrê ve girêdayî, di nav de BRCA1 û BRCA2, testê bike. Ger berî 60 saliya xwe teşhîsa TNBC li we hatibe kirin, an jî heke kesek di malbata we de TNBC hebûbe, dibe ku bijîşkê we vê testa genetîkî pêşniyar bike. Ev dikare ji we û bijîşkê we re bibe alîkar ku hûn dermankirina herî bibandor ji bo we hilbijêrin.
Hûn hewce ne ku di derbarê kansera pêsîrê ya metastatîk de çi bizanibin?
Cureyek din a penceşêrê ku dermankirina wê dijwar e, penceşêra memikê ye ku li deverên dûr ên laş belav bûye. Ev wekî penceşêra memikê ya metastatîk tê binavkirin. Ew dikare li deverên din ên laş, wek hestî, mejî, kezeb, an pişikê belav bibe. Carinan penceşêr dema ku bi vî rengî belav bûye tê teşhîskirin. Lê pir caran, penceşêr piştî dewreyeke destpêkê ya dermankirinê, carinan bi salan şûnda, vedigere û belav dibe.
Kansera pêsîra teEger penceşêr belavî deverên dûr bûbe, armanca sereke ya dermankirinê kontrolkirina penceşêrê ye. Terapiya sîstemîk dermankirina herî gelemperî ye ji bo vê yekê. Bijîşkê we dê li gorî nîşanên we, dermankirinên berê, cihê ku penceşêr belav bûye û celebê şaneyên penceşêrê li ser dermankirina we biryar bide.
Ji bo vê yekê, dermankirinên herî dawî çi ne?
Dermankirina TNBC, kansera memikê ya metastatîk û ya dubarebûyî, di salên dawî de bi girîngî baştir bûye. Kîmyoterapî dermankirina sereke ji bo vê yekê ye. Niha bijîşk wê bi dermanên din re dixin nav hev.
Li vir çend vebijarkên din ên dermankirinê yên nû hene:
astengkerên PARP
Ev cureyek derman in ku DNAya şaneyên penceşêrê di mirovên bi mutasyonên gena BRCA û penceşêra HER2-neyînî û metastatîk de wêran dikin. Nimûne `olaparib (Lynparza)` û `talazoparib (Talzenna)` ne. Van her weha ji bo TNBC-ya qonaxa destpêkê encamên baş nîşan dane.
Îmûnoterapî
Ev dermankirin pergala parastinê ya laş bi xwe teşwîq dikin ku şaneyên penceşêrê ji holê rake. Pembrolizumab (Keytruda) yek ji wan dermanan e. Ew bi gelemperî bi kîmyoterapîyê re têne dayîn.
Konjugatên antîbodî-derman (ADC)
Ev teknolojiyeke pir balkêş e. Wê wek sîstemeke GPS-ê bifikirin ku dermanekî ber bi hedefa xwe ve dibe. Antîkorên di van dermanan de şaneyên penceşêrê dibînin, bi wan ve girêdidin û şaneyên penceşêrê bi dermanê pêvekirî re tune dikin, bêyî ku zirarê bidin şaneyên saxlem. `Sacituzumab govitecan (Trodelvy)` dermanek ADC ye ku ji bo TNBC-ya pêşketî hatiye pejirandin.
Terapiyên zêdekirî
Çend dermanên nû hene ku ji bo penceşêrên wergirên hormonê (HR)-pozîtîf bi hev re bi terapiya hormonê re têne dayîn. Abemaciclib (Verzenio) yek ji wan dermanan e.
Di vî warî de perspektîfên pêşerojê çi ne?
Lêkolîner bi berdewamî dixebitin da ku vebijarkên dermankirinê ji bo van penceşêran berfireh bikin, di nav de dîtina pêkhateyên nû yên îmûnoterapiyê û destnîşankirina nîşankerên ku dikarin encamên dermankirinê pêşbînî bikin.
Ew her wiha lêkolîn dikin ka dermanên ku ji bo nexweşiyên din hatine pejirandin dê ji bo TNBC-ê jî bikêr bin. Ew her wiha li ser rêbazên karanîna dermanên mîna astengkerên PARP-ê bi awayekî berfirehtir lêkolîn dikin. Hin lêkolîn her wiha hewl didin ku nanopartikulên ku ji bo laş sûdmend in bikar bînin da ku şaneyên penceşêrê yên li hember dermanan berxwedêr bikujin.
Ji ber vê yekê, her çend jiyana bi vî rengî penceşêrê re dikare dijwar be jî, hêvî ji bo dermankirinên nû heye. Ya herî girîng ev e ku hûn bi rêkûpêk bi bijîşkê xwe re biaxivin û li ser plana dermankirinê ya ku ji bo we çêtirîn e biryar bidin.
Peyama Birinê Malê
- Hin cureyên penceşêrên memikê, bi taybetî Penceşêra Memikê ya Sêqat-Negatîf (TNBC) , ji ber kêmbûna wergirên hormon an proteîna HER2 di dermankirina wan de dijwar e.
- Mutasyonên genetîkî, wek BRCA1 û BRCA2 , di destnîşankirina rîska TNBC û dermankirina we de girîng in. Ger TNBC li cem we hebe, bi bijîşkê xwe re li ser ceribandina genetîkî bipeyivin.
- Armanca dermankirina kansera metastatîk ew e ku nexweşiyê kontrol bike.
- Dermanên nûjen ên wekî astengkerên PARP, îmûnoterapî, û konjugatên antîkor-derman (ADC) niha ji bo penceşêrên ku dermankirina wan dijwar e jî hêviyek mezin pêşkêş dikin.
- Bêyî ku rewşa we çi be, pir girîng e ku hûn her gav bi bijîşkê xwe re ji nêz ve bixebitin da ku vebijarka dermankirinê ya çêtirîn hilbijêrin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike