Tiştên ku hûn hewce ne ku di derbarê extubation de bizanibin

Dibe ku piştî emeliyatê gava hûn şiyar bûn, we di qirika xwe de hinekî tengî an nerehetî hîs kiribe. An jî dibe ku we kesekî nêzîkî xwe di yekîneya lênêrîna zirav (ICU) de bi lûleyek di devê xwe de dîtibe. Îro em li ser rakirina lûleya ku alîkariya wan dike ku nefes bigirin diaxivin. Ev di warê bijîşkî de wekî extubation tê binavkirin. Her çend ev dibe ku wekî peyvek tirsnak xuya bike jî, ew di rastiyê de nîşanek pir baş e di rêwîtiya we ya başbûnê de.

Pêşî, em bibînin, Intubation û Extubation çi ne?

Ev pir hêsan e.

• Entubasyon: Xeyal bike ku tu nikarî ji ber nexweşîyekê, qezayekê, an jî emeliyateke mezin bi tena serê xwe nefes bigirî. Di wê demê de, bijîşk dê lûleyeke nerm bi rêya devê te têxin nav lûleya bêhna te. Ji vê lûleyê re Lûleya Endotrakeal (ETT) tê gotin. Ev lûle bi ventilatorekê ve girêdayî ye û oksîjenê dide pişikên te. Entubasyon pêvajoya danîna vê lûleyê ye.

• Derxistin: Dema ku tenduristiya we baştir bibe û bijîşk piştrast bin ku hûn dikarin dîsa bi tena serê xwe, bêyî alîkarî, baş nefes bigirin, ew ê bi baldarî lûleya ku berê hatiye danîn (ETT) derxînin. Ev pêvajo ye ku em jê re dibêjin derxistin .

Çima pêdivî bi entubasyonê bi vî rengî heye?

Çend sedem hene ku çima kesek nikare bi tena serê xwe nefes bigire. Ev hin ji wan sedemên sereke ne ku çima dibe ku entubasyon berî ekstubasyonê pêwîst be.

Ekstubasyon çawa tê kirin? Pêvajo çi ye?

Ev ne tenê meseleya derxistina lûleyekê û dîsa danîna wê ye. Tîma bijîşkî vê yekê bi plansaziyek û lênêrînek mezin dike.

Doktor çawa biryar didin ku kengî dem hatiye ku lûleyê derxînin?

Ji bo vê yekê ceribandinek taybet dikin. Jê re Testa Nefesgirtinê ya Xweber (SBT) tê gotin. Bi kurtasî, ev ceribandinê dike ka hûn dikarin bi alîkariya pir kêm ji ventilatorê bi tena serê xwe nefes bigirin an na. Dema ku hûn fêrî ajotina otomobîlekê dibin, ew mîna 'ceribandinek ajotinê' ya piçûk e. Ger hûn di vê ceribandinê de serkeftî bibin, ev tê vê wateyê ku pişikên we têra xwe xurt in ku dîsa bixebitin.

Ew ê her wiha şiyana we ya kuxik û paqijkirina qirikê (refleksa qurmiçandinê) kontrol bikin. Ev girîng e da ku hûn piştrast bin ku hûn dikarin tiştên wekî xwarin û vexwarinê ji pişikên xwe dûr bixin.

Gavên ji bo derxistina lûleyê

Piştî ku hûn di testa SBT de biserkevin, bijîşk an karmendên hemşîreyê yên perwerdekirî dê van gavan bişopînin:

1. Amadekirina Nivînan: Hûn ê di nav nivînan de rast werin danîn.

2. Paqijkirin: Amûrek taybetî ya kişandinê tê bikar anîn da ku hemî mukus û bermahiyên ji dev, qirik û hundurê lûleyê were rakirin.

3. Rakirina teypê: Gips an teypa ku lûleyê bi rû ve girêdide tê rakirin.

4. Dayîna rênimayên nefesgirtinê: Doktor ji we re dibêje "nefesek kûr bistînin û bikuxin." Dema ku hûn dikuxin, ew lûleyê bi tevgerên bilez û nerm derdixin.

Piştî ekstubasyonê çi dibe? Çi tê hêvîkirin?

Piştî derxistina lûleyê, yekem tiştê ku hûn ê hîs bikin rehetiyek mezin e! Lêbelê, dibe ku hûn çend rojan di qirikê xwe de êş û dengqerisandinê jî hîs bikin. Ev bi tevahî normal e. Ew mîna êşa qirikê ji ber qîrîna demek dirêj e.

Piştî ku lûle hat derxistin, tîma bijîşkî dê çavdêriya we bike.

• Asta oksîjena xwîna we bi rêkûpêk tê kontrol kirin.
• Li rêjeya lêdana dil û şêweya nefesê xwe bala xwe bidin.
• Carinan, wekî alîkariyek piçûk di destpêkê de, piçek oksîjen dikare bi riya kanûlayek poz an maskek oksîjenê were dayîn.

Dema ku hûn lûleyê derdixin, hûn hişyar in?

Ev bi sedema ku hûn li ser lûleyê hatine danîn ve girêdayî ye.

• Ji bo emeliyatê: Gelek caran, lûle yekser piştî emeliyatê tê derxistin, berî ku hûn bi tevahî ji anesteziyê şiyar bibin. Dema ku hûn şiyar dibin, lûle nemaye.
• Li Yekîneya Lênihêrîna Zêde (ICU): Ger hûn ji ber nexweşî an qezayekê werin dermankirin, lûle dê dema ku hûn hişyar in were derxistin. Lê xem nekin, tîma bijîşkî dê her tiştî ji we re rave bike û we aram bike.

Ma xetere û aloziyên ekstubasyonê hene?

Wekî her prosedurek bijîşkî, hin xetereyên pir piçûk jî hene. Lê ev pir caran çênabin. Doktor ji vê yekê baş haydar in, ji ber vê yekê ew her gav amade ne ku bi rewşên weha re mijûl bibin.

Komplîkasyona sereke têkçûna ekstubasyonê ye. Ev tê vê wateyê ku piştî ku lûle tê derxistin, hûn nekarin dîsa bi rêkûpêk nefes bigirin û divê ji nû ve werin entubasyonkirin.

• Ev tenê ji rêjeyek piçûk a mirovan, bi qasî 10%-14%, ku lûleyên wan bi awayekî plankirî têne rakirin, diqewime.
• Ev xetere ji bo kesên ji 65 salî mezintir û kesên bi nexweşiya dil an jî nexweşiya kronîk a pişikê re hinekî bilindtir e.

Komplîkasyonên biçûk ên din:

• Guhertinên deng û êşa qirikê: Ev rewşeke hevpar e ku gelek kes pê re rû bi rû dimînin û di nav çend rojan de bi serê xwe baştir dibe.
• Stridor: Carinan, dema nefesgirtinê ji ber werimîna qirikê dengekî sivik ê fîtikînê tê bihîstin. Doktor dizanin ka meriv çawa vê yekê derman dike.
• Kuxika giran: Kuxika ku dema lûleyê tê derxistin carinan dikare bibe sedema tengbûna masûlkeyên qirikê (larîngospazm).