Ma tu jî rastî bêhêziya fekal têyî? (Hêznegirtina Fekal) - Şerm neke, were em li ser biaxivin!

Carinan, dema ku hûn di bayê de ne, dema ku hûn hinekî pir bi dengekî bilind dikenin, an jî dema ku hûn werzîşê dikin, gelo hûn bi xeletî piçek pisîkê li ser cilên xwe dirijînin? An jî hûn hest dikin ku hûn hewce ne ku biçin destavê, lê dema ku hûn direvin û derî vedikin hûn nikarin xwe kontrol bikin? Ev pirsgirêkek e ku gelek kes pê re rû bi rû dimînin, lê ew şerm dikin ku di civakê de li ser biaxivin. Ji ber vê rewşê, gelek kes li malê dimînin û ji ber tirs û şermê ji civakê dûr dikevin. Lê ne hewce ye ku wisa be. Werin em îro bi eşkereyî li ser vê yekê biaxivin.

Bi kurtasî, bêhêziya fekal çi ye?

Ev pir hêsan e. Em di bijîşkî de ji vê rewşê re dibêjin `(Nehewcedariya Fekal)` an `(Nehewcedariya Rûvî)` dema ku em nekarin gava ku em dixwazin rêça pisîkê kontrol bikin. Ev tê wateya derxistina pisîkê dema ku em naxwazin, bêyî ku em pê hay bibin. Ji bo hin kesan, ev dikare tiştek piçûk be wekî derxistina piçek pisîkê dema ku gaz tê derxistin. Û ji bo hin kesan, ew dikare rewşek cidî be wekî derxistina pisîkê hişk bêyî kontrol.

Bi vî awayî bifikirin: tevgerên rûvî yên laşê me mîna werzîşek tîmî ya baş-koordînekirî ne. Masûlkeyên qata pelvisê, rektûm û anusê me hewce ne ku bi hev re bixebitin da ku feqê bigirin û dema ku hewce bike derxînin. Ev masûlke jî hewce ne ku bi demaran ve girêdayî bin da ku sînyalê bişînin mejiyê me ku divê em biçin destavê. Ger di vê pêvajoyê de tiştek xelet biçe, em dikarin kontrola tevgerên rûvî yên xwe winda bikin.

Du cureyên sereke yên vê rewşê hene.

Du cureyên sereke yên bêhêziya mîzê hene. Werin em li wan binêrin.

Ev rewş bi rastî çiqas gelemper e?

Ev ji ya ku hûn difikirin pirtir e. Lêkolîn nîşan didin ku ji her sê kesan yek ji vê rewşê bandor dibe. Rastî ev e ku em bi eşkereyî çûna destavê nakin. Ji ber vê yekê gelek kes ji ber şerm û tinazê ji vê pirsgirêkê dikişînin. Ji ber vê yekê ji bîr mekin, ev ne tenê pirsgirêka we ye.

Nîşaneyên vê rewşê çi ne?

Dibe ku hin kes tenê dema îshala wan hebe bi vî rengî pisîka şil re rû bi rû bimînin. Lê ji bo yên din, ev tiştek e ku ew her roj pê re rû bi rû dimînin. Li vir çend nîşanên sereke hene:

• Derketina bêhemdî ya pisîngê dema derxistina gazê.
• Rijandina feqê dema werzîş, meş, an jî kirina çalakiyek laşî.
• Hîskirina hewcedariya valakirina defê, lê nikarî wê kontrol bikî heta ku tu bigihîjî destavê.
• Tewra piştî ku te bi awayekî normal dev ji terkirina zik berda jî, li ser cilên jêrîn feq dîtin.
• Nekaribûna kontrolkirina tevahî ya tevgerên rûvî.

Çi dikare bibe sedema vê yekê?

Sedemên sereke yên vê yekê îshal, qebizbûn û zirara masûlke an jî demarên ku dibin alîkar ji bo kontrolkirina tevgera rûvî ne. Wekî din, tiştên wekî emeliyatên berê jî dikarin bibin sedema vê yekê.

• Zikçûn: Di feqiyên şil de ji feqiyên hişk zehmettir e ku masûlkeyan bigirin. Zikçûna dirêj dikare masûlkeyên di rektûm û anusê de qels bike.
• Qebizbûn: Qebizbûna dubare dikare van masûlkeyan jî qels bike. Zexta ji bo tevgera rûvî jî dikare zirarê bide demaran. Carinan, dema ku feqiyek hişk di girêkekê de asê dibe, şilek dikare biherike.
• Zirara masûlkeyan: Ev dikare bi jinan re çêbibe, nemaze di dema zayîna dijwar de. Ger ji bo zayîna pitikê forceps were bikar anîn an jî epîsiotomî were kirin, masûlkeyên derdorê dikarin zirarê bibînin. Her wiha, emeliyata ji bo hemorroîd an fîstûlan dikare bibe sedema zirara masûlkeyan.
• Zirara demaran: Heman tiştên ku zirarê didin masûlkeyan, wek zayînek dijwar an emeliyat, dikarin zirarê bidin demaran jî. Ev bi taybetî rast e heke demarên ku îşareta tevgera rûvî didin zirar bibînin. Nexweşiyên wekî şekir û nexweşiyên pergala demarî jî rîskê zêde dikin.
• Kêmbûna elastîkbûna anal:Bi gelemperî, dîwarên rektûma me têra xwe elastîk in ku feqê bigirin. Lê heke ji ber hin sedeman, bo nimûne, nexweşiyeke wekî "nexweşiya Crohn" an jî tîrêjdermankirina ji bo penceşêrê, ew birîn bibe, ev elastîkbûn winda dibe. Hingê feq êdî nayê girtin û dest bi rijandinê dike.
• Prolapsa Organên Legenê (POP): Dema ku masûlkeyên di valahiya legenê de qels dibin, organên wekî rektûm, vajîna, malzarok û mîzdank bi rêkûpêk nayên piştgirî kirin. Ev dikare bibe sedema daketina wan ber bi jêr. Ev rewş dikare ji ber ketina rektûmê nav anusê (prolapsa rektûmê) an jî zexta rektûmê nav dîwarê paşîn ê vajînayê (rektosel) jî çêbibe.

Kî herî zêde di xetereya vê yekê de ye?

Her çend ev rewş dikare di her kesî de çêbibe jî, hin kes di xetereyek mezintir de ne.

Ji ber vê rewşê çi komplîkasyon dikarin çêbibin?

Çermê li dora anusê dikare ji ber rijandina feqê zirarê bibîne. Ev dikare bibe sedema sorbûn, xurîn û iltîhaba. Bi demê re, birînên çerm (ulser) jî dikarin çêbibin.

Doktor çawa vê nexweşiyê teşhîs dike?

Ji bo vê yekê, hûn dikarin biçin cem gastroenterolog an cerrahê kolorektal. Ew ê ji we li ser nîşanên we bipirse. Dûv re, ew ê muayeneyek fîzîkî û muayeneyek rektal pêk bînin. Girîng e ku hûn di vê demê de li ser hemî fikarên xwe vekirî û rastgo bin.

Ji bo ku hûn sedema rast bibînin, dibe ku hûn hewce bikin ku testên jêrîn jî bikin:

• Manometriya anorektal: Ceribandinek e ku hêza masûlkeyên di rektûm û anusê de dipîve.
• Ultrasona endorektal an MRI: Avahiya masûlke û tevnên li dora rektûmê vedikole da ku bibîne ka zirar heye an na.
• Elektromiyografiya sfînktora anal (EMG): Azmûnek ji bo kontrolkirina zirara demaran.
• Endoskopî: Lûleyek piçûk bi kamerayek (scope) di nav anusê re tê danîn da ku hundirê rûvî ji bo her pirsgirêk, iltîhab, tumor, an jî birînan were lêkolîn kirin.

Çawa tê dermankirin û birêvebirin?

Dermankirin li gorî sedem û giraniya rewşê diguherin. Carinan ew dikare tenê bi guhertinên şêwaza jiyanê were kontrol kirin.

Guhertinên di parêzê de

Eger ev rewş ji ber îshal an qebizbûnê çêbibe, guhertina parêza we dikare ferqek mezin çêbike.

• Eger îshala te hebe, ji tiştên wek kafeîn, alkol, xwarinên tûj, berhemên şîr û şîrînkerên sûnî dûr bisekine.
• Heke qebizbûna we hebe, xwarinên dewlemend bi fîberê (fêkî, sebze, nîsk, genimên tevahî) zêdetir bixwin û rojê herî kêm 8-10 qedeh av vexwin.

Werzîş û perwerde

• Perwerdehiya rûvîyan: Bi hevkariya bijîşkekî, hûn fêr dibin ku di demek diyarkirî ya rojê de (mînak, piştî vexwarina qehweya sibehê) rûvîyan bikin.
• Temrînên Kegel: Temrînên ku masûlkeyên qata pelvisê xurt dikin. Divê ev rojane werin kirin.
• Biofeedback: Rêbazek ji bo xurtkirin, destnîşankirin û kontrolkirina masûlkeyên li dora anusê, di bin rêberiya terapîstek bi taybetî perwerdekirî de.

Derman

Ji bo vê armancê dermanên ji bo îshal û qebizbûnê têne bikar anîn.

Emelî

Heke dermankirinên din encamek serketî nedin, dibe ku emeliyat were fikirîn.

• Sfînkteroplastî: Ji nû ve dirûtin û sererastkirina masûlkeyên anal ên zirardar.
• Hêrsbûna demarê sakral: Çandina amûrek piçûk di bin çerm de ji bo teşwîqkirina demarê ku masûlkeyên anal û masûlkeyên pelvîk kontrol dike.
• Kolostomî: Emeliyatek e ku tenê heke ti dermankirinek din bi ser nekeve tê kirin. Di vê de, qulikek piçûk di zik de tê çêkirin, rûviya stûr ji wê tê derxistin, û kîsikek taybetî tê danîn da ku feqê kom bike.

Tu çawa dikarî xwe xwedî bikî?

Dema ku hûn bi vê rewşê re dijîn, pir girîng e ku hûn lênêrîna tenduristiya xwe ya bedenî û derûnî bikin.

Çermê xwe biparêze

• Bi kaxizê destavê bi tundî paqij nekin. Li şûna wê, destmalên şil ên bêbîhn bikar bînin.
• Piştî her tevgera rûvî, bi ava germ bê sabûn bişon, bêyî rijandinê bi nermî hişk bikin.
• Kremên parastinê (wek mînak yên ku oksîda zincê tê de heye) bidin ser çerm.
• Ji lixwekirina cilên teng dûr bisekinin. Cilên binî yên ji qumaşên mîna pembû yên ku şilbûnê dikişînin li xwe bikin.

Refaha derûnî û jiyana civakî

• Eger hûn ji derketina derve ditirsin, pêçek an jî cilên binî yên yekcar bikar bînin.
• Berî ku hûn biçin seferê, pê ewle bin ku hûn çûne destavê û rûviyên xwe vala bikin.
• Cil û berg û kelûpelên serşokê yên zêde di çenteyê xwe de bibin.
• Her gava ku hûn diçin cîhekî, bibînin ka tuwalet li ku ye û wê di hişê xwe de bigirin. Bi vî rengî, heke rewşek awarte hebe, hûn ê ne hewce ne ku xem bikin.

Ji temenê biçûk ve em fêr dibin ku ne baş e ku meriv li ser tiştên wekî tevgera rûvî di nav gel de biaxive. Ji ber vê yekê gelek kes dema ku dor tê ser vê pirsgirêkê şerm dikin ku li ser biaxivin. Lê rastî ev e ku tevgera rûvî pêvajoyek normal e di laşê me de. Ger pirsgirêkek pê re hebe, girîng e ku hûn bi bijîşk re li ser vê yekê biaxivin. Ji ber vê yekê şerm nekin. Biçin cem bijîşkê xwe û li ser vê yekê biaxivin. Ew ê dermankirin û rêbazên ku dê ji we re bibin alîkar ku hûn kontrola tevgera rûvî ya xwe ji nû ve bistînin pêşniyar bike.