Ma piştî xwarinê dilşewatî jî diêşe? Ez nizanim gelo ev nexweşiya GERD (Nexweşiya Refluksa Gastroesophageal) e!

Silav! Tu çawa yî? Îro em ê li ser rewşekê biaxivin ku gelek kes pê re rû bi rû ne, lê hin kes zêde bala xwe nadinê, lê ew tiştek e ku hewceyê hinekî baldariyê ye. Gelo we qet piştî xwarinê di singa xwe de hestek şewitandinê, di qirikê we de tama tirş, an jî dema ku hûn dixwin hîs kiriye? Hin kes difikirin ku ev normal e, lê heke ew pir caran çêbibe û mudaxeleyî çalakiyên we yên rojane bike, dibe ku ew nîşanek rewşek bi navê `GERD (Nexweşiya Refluksa Gastroesophageal).` be. Werin em bi hûrgilî li ser vê yekê biaxivin, da ku hûn jî têgihîştinek çêtir a vê yekê hebe.

GERD (Nexweşiya Refluksa Gastroesophageal) bi hêsanî çi ye?

Bi kurtasî, GERD ew dem e ku asîda di mîdeya me de, ku şileya ku alîkariya helandina xwarinê dike, vedigere jor, ango dikeve nav ezofagusê (boriya xwarinê), ber bi qirikê ve. Niha dibe ku hûn bifikirin, "Aha, ev yek bi min jî tê, dema ku em dixwin hîs dikim ku ew vedigere qirika me." Erê, ev tiştê ku em jê re dibêjin GER (Refluksa Gastroesophageal) an jî bi tenê "reflux". Dibe ku ev ezmûn ji zarokatiyê ve hebûbe. Lêbelê, heke ev rewşa GER pir caran çêbibe, heke nîşanên we yên wekî dilşewatî û vegerandina xwînê ji heftê du caran zêdetir hebin, an jî heke ew ji we re pirsgirêkên din çêbike, mînakî, zehmetiya daqurtandinê, kuxika domdar, kêmbûna kîloyan, an zirara ezofagusê, wê hingê em vê rewşê wekî GERD (Nexweşiya Refluksa Gastroesophageal) bi nav dikin. Ev tê vê wateyê ku `GERD` rewşek e ku ji êşa qirikê bêtir lênêrîn û dermankirinê hewce dike . Bifikirin, masûlkeyek heye ku mîna deriyek di navbera mîde û ezofagusê me de ye. Em vê yekê wekî `LES (Sfînktera Ezofagusê ya Jêrîn)` an jî sfînktera ezofagusê ya jêrîn bi nav dikin. Ev derî dema ku em xwarinê dadiqurtînin vedibe, û dema ku xwarin diçe nav mîdeyê dîsa digire. Ev yek rê li ber vegera xwarin û asîda di mîdeyê de bo nav ezofagusê digire. Lê heke ev `LES` bi rêkûpêk neyê girtin, an jî pir caran vebe, wê hingê naveroka mîdeyê derdikeve jor.

Çima GERD çêdibe? Sedemên sereke çi ne?

Ne tenê yek sedemek ji bo GERD heye, gelek faktor hene ku dikarin bibin sedema wê. Werin em li faktorên sereke yên ku dibin sedema wê binêrin.

• Lawaziya sfînktora ezofagusê ya jêrîn ( LES ): Wekî ku min berê jî behs kir, pirsgirêk dema ku ev masûlke bi rêkûpêk kar nake dest pê dike. Hin xwarin, vexwarin (wek qehwe , çay, çîkolata , alkol), cixarekêşandin û hin derman dikarin bibin sedema rihetbûna vê masûlkeyê.
• Herniya Hiatal: Ev dema ku beşa jorîn a mîdeyê ber bi singê ve diçe jor e. Ev xetera refluksa asîdê zêde dike.
• Qelewbûn(Zêdebûna Giraniyê/Qelewbûnê): Her ku giraniya laş zêde dibe, zexta di hundirê valahiya zik de zêde dibe. Ev zext dikare naveroka mîdeyê ber bi jor ve bikşîne.
• Ducanî : Guhertinên hormonal di dema ducaniyê de dikarin bibin sedema nîşanên GERD-ê , ku dibe sedema zextê di zikê de dema ku pitikê mezin dibe. Ev bi gelemperî piştî ku pitikê çêdibe kêm dibe.
• Adetên xwarinê: Xwarina xwarineke mezin di carekê de, razana piştî xwarinê, û xwarina nêzîkî razanê jî dikarin GERDê xirabtir bikin.
• Hin xwarin û vexwarin: Xwarinên tûj û rûnkirî , tomato, fêkiyên citrus (wek porteqal û lîmon), nane, çîkolata, qehwe û vexwarinên gazkirî dikarin nîşanên GERD-ê li hin kesan zêde bikin. Lêbelê, ev ji kesekî bo kesekî diguhere .
• Cixarekêşandin: Cixarekêşandin masûlkeya LES qels dike û hilberîna salixê kêm dike, ku dibe alîkar ku asîdên di ezofagusê de bêbandor bike.
• Hin derman: Hin dermanên astimê, dermanên tansiyona bilind, dermanên êşbirr, dermanên xewê û hin dermanên antîdepresan jî dikarin nîşanên GERD zêde bikin. Ger hûn dermanan bikar tînin û difikirin ku ew dibin sedema van nîşanan, çêtirîn e ku hûn bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Nîşaneyên GERD çi ne?

Nîşaneyên GERD dikarin ji kesekî bo kesekî hinekî cûda bibin. Werin em li hin ji nîşanên herî gelemperî binêrin.

Nîşaneyên herî gelemperî li mezinan

• Dilşewatî: Ev nîşana sereke ye ku piraniya mirovan pê re rû bi rû dimînin. Ew hestek şewitandinê ye ku piştî xwarinê, an jî dema razanê an tewandinê ji navenda singê ber bi qirikê ve belav dibe. Girîng e ku meriv ji bîr neke ku ev ne pirsgirêkek dil e , lê heke hûn ji nişka ve êşa singê bibînin, girîng e ku hûn şîreta bijîşkî bigerin.
• Regurgitasyon: Vegera xwarin an şilava bi tama tirş ji mîdeyê bo qirik an dev.
• Zehmetiya daqurtandinê (Dysphagia): Dema daqurtandina xwarinê, dibe ku wekî xeniqandin an êşê were hîskirin.
• Hestiyariya Globusê: Hestiya girekê di qirikê de ye , lê ew tenê bêyî xwarin an avê çêdibe.

Dibe ku hin kes van nîşanan jî hebin (Nîşaneyên Atîpîk)

Her çend ev kêmtir gelemperî ne jî, ew dikarin ji hêla GERD ve bibin sedema:

• Kuxika hişk a domdar: Kuxikeke ku bi taybetî di şevê de xirabtir dibe û sedemek din tune ye.
• Larînît: Qirik diêşe û deng diguhere.
• Astim: GERD dikare bibe sedema astimeke nû an jî astimeke heyî xirabtir bike.
• Dilxelandineke dubare.
• Bêhna xirab.
• Erozyona diranan: Asîdên mîdeyê yên ku dikevin dev dikarin zirarê bidin diranan.
• Têkçûna xewê: Êşa singê û kuxika ku di şevê de çêdibe dibe sedema ku xewa baş dijwar bibe.

Girîng: Ger hûn nîşanên wekî êşa singê, zehmetiya nefesgirtinê, an êşa ku ber bi çene an milê we ve diçe bibînin, dibe ku ev ji ber GERD-ê be, lê girîng e ku hûn rewşek cidîtir, wekî krîza dil, kontrol bikin. Ji ber vê yekê tavilê biçin cem bijîşk.

Ger zarokên biçûk û pitik GERD hebin çi dibe?

Ji bo pitikan tiştekî normal e ku hinek şîr di qirika wan de hebe (GER). Lê eger ew veguhere GERDê, dibe ku hûn nîşanên wekî van bibînin:

• Vereşîn an vegerandina pir caran a mîqdarên mezin ên şîr.
• Dema xwarin didin wan digirîn, naxwazin bixwin û hêrs dibin.
• Giraniya laş bi awayekî rast zêde nabe, û carinan jî kêm dibe.
• Pirsgirêkên nefesê yên wekî kuxik û xurandina bêhnê.
• Dema xwarinê an piştî xwarinê, laşên xwe wek kevanekê ditewînin.
• Ez her tim bê sedem digirîm.

Heke di pitika we de ev nîşan hebin, çêtir e ku hûn biçin cem pediatrîstekî.

Doktor çawa GERD teşhîs dikin? (Teşhîs)

Di pir rewşan de, bijîşk dikare bi guhdarîkirina nîşanên we û muayeneya we texmîn bike ka we GERD heye an na.

• Pirsîna li ser nîşanan: Doktor dê ji we bipirse ka nîşanên we çi ne, ew çiqas dirêj in, û kengî ew herî giran in.
• Guhertinên şêwazê jiyanê û derman: Carinan dibe ku bijîşkê we hin guhertinên parêzê pêşniyar bike û ji bo demek kurt dermanek hêsan a GERD bide we da ku bibîne ka nîşanên we baştir dibin an na.
• Testên din: Ger nîşan giran bin, derman kar neke, an jî guman li ser tevlîheviyên din hebe, dibe ku bijîşk testên wekî van ferman bide:
• Endoskopiya Jorîn: Ev tê wê maneyê ku lûleyek piçûk, zirav û bi kamerayê ve têxin devê we da ku ezofagus, mîde û beşa yekem a rûviya we ya piçûk muayene bikin. Ev dikare ji bo kontrolkirina zirara ezofagus an pirsgirêkên din bibe alîkar. Ger pêwîst be, nimûneyek piçûk ji tevnê (biyopsî) dikare were girtin.
• Testa sonda asîda hawîrdorê (pH): Di vê testê de, lûleyek pir zirav bi rêya poz têxin nav ezofagusê û bi qasî 24 demjimêran li cihê xwe bihêlin, da ku were pîvandin ka asîd çiqas caran û çiqas dem diherike nav ezofagusê.
• Manometrîya ezofagusê: Ev zext û fonksiyona LES û masûlkeyên ezofagusê dipîve. Ev ji bo kesên ku di daqurtandinê de zehmetiyê dikişînin girîng e.
• Testa daqurtandina baryûmê `(Daqurtandina baryûmê / Ezofagram)`:Di vê de, hûn şilekek bi navê baryûm vedixwin û wêneyên tîrêjên X digirin. Ev dikare şeklê ezofagusê û her astengiyek nîşan bide. Lêbelê, ew êdî zêde ji bo teşhîskirina GERD-ê nayê bikar anîn.

Dermanên GERD çi ne? Divê em çi bikin?

Sê rêbazên sereke ji bo dermankirina GERD hene: guhertinên şêwaza jiyanê, derman û di hin rewşên giran de, neştergerî.

1. Guhertinên şêwazê jiyanê (ev gavên yekem û herî girîng in!)

Kirina van tiştan berî an jî bi dermanan re dikare pir alîkar be ji bo kontrolkirina nîşanên GERD.

• Kontrolkirina giraniyê: Ger hûn zêde giran bin, hewl bidin ku heta piçek giraniya xwe jî winda bikin dikare ferqek mezin çêbike.
• Ji xwarinên ku dibin sedema nexweşiya GERD-ê dûr bisekinin: Xwarinên ku hûn difikirin dibe ku nîşanên GERD-a we xirabtir bikin (wek xwarinên tûj û rûn, çîkolata, qehwe, fêkiyên citrus) destnîşan bikin û wan bi qasî ku pêkan kêm bikin. Ne her kes ji heman xwarinan bandor dibe, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku yên ku bandorê li we dikin destnîşan bikin.
• Guhertina adetên xwarinê:
• Li şûna ku hûn di yek xwarinê de gelek xwarin bixwin, çend xwarinên piçûk bixwin.
• Piştî xwarinê, herî kêm 2-3 saetan ranekevin, rûnin.
• Şîvê herî kêm 3 saetan berî razanê biqedînin.
• Razan bi serê nivînê bilindkirî: Serê nivînê bi qasî 6-8 înç bilind bikin. Ev bi danîna tiştekî mîna perçeyek dar di bin lingên nivînê de ji bo bilindkirina serê nivînê, li şûna bikaranîna gelek balîfan, bandorkertir e.
• Ji cixarekêşanê dûr bisekinin: Ger hûn cixare dikişînin, devjêberdana wê ne tenê ji bo GERD-ê, lê ji bo tevahiya laşê we jî baş e.
• Ji cilên teng dûr bisekinin: Ji lixwekirina cilên teng ên ku zikê we dipêçin dûr bisekinin.

2. Dermanên ku li ser şîreta bijîşkî têne girtin

Eger guhertinên şêwaza jiyanê bi tena serê xwe têrê nekin, dibe ku bijîşkê we van dermanan binivîse. Bêyî şîreta bijîşkî tu carî bikaranîna van dermanan berdewam nekin.

• Antasîd: Ev derman zû rihet dibin. Ew asîda di mîdeyê de bêbandor dikin. Lêbelê, karanîna wan pir caran ne baş e, ji ber ku ew dikarin bibin sedema bandorên alî. (Mînak: `Digene`, `Gelusil`).
• Astengkerên Reseptora H2: Ev hilberîna asîdê di mîdeyê de kêm dikin. Dermanên wekî Famotidine û Cimetidine di vê kategoriyê de ne.
• Astengkerên Pompa Protonê (PPI): Ev dermanên herî bihêz ên kêmkirina asîdê ne. Nimûne Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, û Pantoprazole ne. Ev derman bi astengkirina hilberîna asîdê heta radeyek mezin dixebitin. Lêbelê, dema ku demdirêj têne bikar anîn, ew dikarin hin bandorên alî çêbikin, ji ber vê yekê divê ew tenê di bin çavdêriya bijîşkî de werin bikar anîn.

3. Emeliyat di hin rewşan de

GERD dikare bi guhertinên şêwaza jiyanê û dermanan pir caran were kontrol kirin. Lêbelê, heke yek ji van jî kar neke, heke derman bandorên aliyî yên giran çênekin, an jî heke GERD bûye sedema tevliheviyên cidî (wek mînak ezofagusê Barrett), dibe ku bijîşk emeliyat pêşniyar bikin.

• Fundoplîkasyon: Ev emeliyata herî gelemper e. Di vê de, beşa jorîn a mîdeyê tê girtin û li dora beşa jêrîn a ezofagusê tê pêçandin da ku LES xurt bibe. Ev niha dikare bi laparoskopiyê (bi rêya birînên piçûk) were kirin.
• Ji bilî van, gelek rêbazên modern ên din jî hene.

Eger GERD bi rêkûpêk neyê dermankirin çi pirsgirêk dikarin derkevin holê? (Alozî)

Ew ne fikrek baş e ku meriv tenê texmîn bike ku GERD tenê dilşewatiyek e. Ger bi rêkûpêk neyê dermankirin, bi demê re dibe sedema tevliheviyên wekî:

• Ezofagît: Ji ber dubarebûna refluksa asîdê, çermê ezofagusê dikare iltîhab bibe û aciz bibe. Ev dikare bibe sedema êş, xwînrijandin û zehmetiya daqurtandinê.
• Tengbûna ezofagusê: Iltihaba demdirêj dikare bibe sedema şopên birînên ezofagusê, û derbasbûna xwarinê dijwar bike.
• Ezofagusê Barrett: Di vê rewşê de, şaneyên li beşa jêrîn a ezofagusê diguherin da ku dişibin şaneyên di mîdeyê de. Ev wekî rewşek pêş-penceşêrê tê hesibandin ku xetera penceşêrê zêde dike . Kesên bi vê rewşê di xetereya zêdetir a pêşxistina penceşêra ezofagusê de ne.
• Penceşêra ezofagusê: Kesên bi ezofagusê Barrett dikarin bi demê re bi vê penceşêrê bikevin. Ne her kesê bi GERDê re wê digire, û ew nisbeten kêm e, lê xeterek heye.
• Nexweşiyên sîstema nefesê: Ger asîdên ku derdikevin bikevin rêça nefesê, dibe ku rewşên wekî kuxika dubare, xirxira û pişikê çêbibin.

Ji ber vê yekê girîng e ku meriv bêyî ku nîşanên GERD-ê paşguh bike, şîreta bijîşkî bigere.

Di dawiyê de, tiştên ku divê hûn ji bîr nekin (Peyama Ji Bo Malê)

GERD rewşek hinekî acizker e ku heke neyê dermankirin dikare cidî be. Lê nûçeya baş ew e ku ew dikare bi piranî were kontrol kirin .

Bîrveanîn:

* Heke nîşanên wekî êşa singê an êşa qirikê pir caran li we tên, wan paşguh nekin. Ji bo şîretê biçin cem bijîşk.

* Guhertinên şêwaza jiyanê yên hêsan (kontrolkirina parêzê, kêmkirina kîloyan, guhertina pozîsyona xewê) dikarin rehetiyek mezin peyda bikin.

* Dermanê ku ji hêla bijîşkê we ve hatiye nivîsandin tam û di dema diyarkirî de bikar bînin. Bi tena serê xwe derman nesekinînin û dest pê nekin.

* Ger cixare dikişînî, hewl bide dev jê berdî.

* Ger nîşanên GERD-ê li zarokên biçûk hebin, tavilê biçin cem bijîşkê zarokan.

Jiyana bi GERD re dikare dijwar be, lê bi birêvebirina rast, hûn dikarin jiyanek normal û rehet bijîn. Li ser fikar û pirsgirêkên xwe bi bijîşkê xwe re vekirî bin. Ji we re tenduristiya baş dixwazim! GERD, Nexweşiya Refluksa Gastroesophageal, Dilşewatî, Refluksa Asîdê, Gotara Pizîşkî ya Sinhala