Skip to main content

Werin em li ser vê dermanê ji bo tansiyona xwînê fêr bibin? (Lisinopril; Hydrochlorothiazide)

Werin em li ser vê dermanê ji bo tansiyona xwînê fêr bibin? (Lisinopril; Hydrochlorothiazide)

Dibe ku bijîşkê we ji bo tansiyona bilind, an jî "tansiyona bilind", dermanek ji we re nivîsandibe. Dibe ku we hebek wergirtibe ku du dermanên bi navê Lisinopril û Hydrochlorothiazide dihewîne. Ev dermanek pir gelemperî ye ku ji bo kontrolkirina tansiyona bilind tê bikar anîn. Ji ber vê yekê, îro, em ê li ser vê dermanê, bandora wê li laş û tiştên ku divê em dema karanîna wê baldar bin biaxivin.

Bi rastî çi bi vê dermanê dibe?

Bi kurtasî, ev heb tevliheviyek ji du dermanan e. Ev tê vê wateyê ku hûn di yek hebê de feydeyên du dermanan digirin.

1. Lîsînoprîl: Ev ji komek dermanan e ku jê re înhibîtorên ACE tê gotin. Ew bi sistkirina dîwarên damarên xwînê dixebite. Xeyal bikin ku dema lûleyek avê teng be, av bi zextek bilind di nav wê re derbas dibe. Ger hûn lûleyê hinekî fireh bikin, av bi hêsanî û bi zextek kêmtir di nav wê re derbas dibe, rast e? Bi heman awayî, dema ku ev derman damarên xwînê sist dike, ji bo xwînê hêsantir dibe ku ji dil ber bi beşa mayî ya laş ve biçe. Dûv re zexta xwînê, an tansiyona xwînê, kêm dibe.

2. Hîdroklorotiyazîd: Ev diuretik e. Bi zimanê me, ew dermanek e ku herikîna mîzê çêtir dike. Ev dibe sedem ku gurçik av û xwêya nehewce ji laş bi mîzê re derxînin. Dema ku şilava zêde di laş de kêm dibe, zexta di damarên xwînê de kêm dibe.

Dema ku ev her du rêbaz bi hev re bixebitin, ew dikarin di kontrolkirina tansiyona weya bilind de pir alîkar bin.

Tiştên ku hûn hewce ne ku berî destpêkirina dermankirinê ji bijîşkê xwe re bêjin

Berî ku bijîşkê we vê dermanê binivîse, divê ew wêneyek tevahî ya rewşa tenduristiya we hebe. Dibe ku ev derman bi hin rewşên bijîşkî re ne lihevhatî be. Ji ber vê yekê, heke yek ji rewşên ku li jêr hatine navnîş kirin li cem we hebe, pê ewle bin ku hûn ji bijîşkê xwe re li ser vê yekê bêjin .

Rewşa te Terîf
Ducanî an şîrdanê Ev yek bi taybetî girîng e heke hûn ducanî ne, hewl didin ku ducanî bibin, an jî şîr didin. Ev derman dikare ji bo pitika we ya di zikê dayikê de zirardar be.
Nexweşiya gurçik an kezebêEger nexweşiya gurçik an kezebê we hebe an jî mîzkirina we kêm bibe.
Nexweşîya şekir Heke diyabet we hebe, ev derman dikare bandorê li ser asta şekirê xwîna we bike.
Alerjî Eger berê we ji vê dermanê an dermanên din ên sulfa re reaksiyonek alerjîk hebûbe. Her wiha, eger berê werimîna rû, lêv, an ziman û zehmetiya nefesgirtinê (anjîyoedema) çêbûbe.
Nexweşiya dil an jî felca dawî Heke nexweşiya we ya din a dil hebe an jî di demên dawî de krîza dil an felc derbas kiriye.
Rewşên din ên bijîşkî Eger nexweşiyên sîstema parastinê ya we (wek mînak lupus), nexweşiyên mêjiyê hestî hebin, an jî hûn li ser parêzek taybetî ne, wek parêzek kêm-xwê.

Divê ez çawa derman bikar bînim?

Ev pir hêsan e. Doza ku ji hêla bijîşk ve hatiye nivîsandin tam wekî ku ji we re hatiye nivîsandin bistînin. Çêtir e ku hûn wê her roj di heman demê de bigirin , ji ber ku wê demê derman dê di laş de di heman astê de be. Hûn dikarin wê berî an piştî xwarinê bigirin. Lêbelê, heke zikê we aciz be, çêtir e ku hûn wê bi xwarinê re bigirin.

Ya herî girîng ew e ku hûn vê dermanê heta ku bijîşk ji we re bêje rawestînin bidomînin. Her çend hûn xwe baştir hîs bikin û tansiyona we nizmtir be jî, ji nişkê ve dev ji wê bernedin.

Eger hûn difikirin ku we pir zêde derman girtiye, tavilê biçin Beşa Lezgîn a nexweşxaneya herî nêzîk (ETU). An jî li Navenda Agahdariya Jehrên Neteweyî ya li Nexweşxaneya Neteweyî ya Kolomboyê telefon bikin.

Û ji bîr meke, ev derman tenê ji bo te hatiye nivîsandin. Tu carî wê bi kesekî din re parve neke.

Eger hûn dozek dermanê ji bîr bikin, divê hûn çi bikin?

Her kes dikare dermanê xwe ji bîr bike. Ger ev yek biqewime, doza ji bîr kirî tavilê bigirin. Lêbelê, heke wextê doza we ya din nêzîk be (mînak, tenê çend demjimêr dûr e), doza ji bîr kirî derbas bikin û hebê din di wextê diyarkirî de bigirin.Qet dermanê xwe du qat zêde neke, ango du heb di carekê de nexwe.

Dermanên din ên ku dikarin bi vê dermanê re têkilî daynin

Pir girîng e ku hûn bijîşkê xwe ji hemî dermanên ku hûn bikar tînin agahdar bikin, çi ji hêla bijîşk ve hatine nivîsandin, çi ji dermanxaneyê hatine kirîn, çi dermanên gelêrî, çi vîtamîn û hwd., ji ber ku hin derman dikarin bi Lisinopril/Hydrochlorothiazide re têkilî daynin û bibin sedema pirsgirêkan.

Cureyê derman Asta fikaran
Vê dermanê bi dermanên din re nexwin.
Sakubîtrîl; valsartan Dermanek ji bo nexweşiya dil. Bikaranîna van herduyan bi hev re dikare bibe sedema reaksiyonên alerjîk ên giran (edema anjîyodema).
Ji kerema xwe bijîşkê xwe li ser van dermanan jî agahdar bikin.
Êşbir (NSAID) Dermanên wekî Îbûprofen, Naproksen, Dîklofenak. Ev dikarin bandora dermanên tansiyona xwînê kêm bikin û bandorê li gurçikan bikin.
Pêvekên potasyûmê Hebên potasyûmê an jî cîgirên xwê yên ku potasyûmê dihewînin. Ev dikarin bibin sedema asta xeternak a potasyûmê di xwînê de.
Dermanê şekir Dibe ku hewce bike ku doz were sererast kirin ji ber ku ew dikare bandorê li ser asta şekirê xwînê bike.
LîtyûmEw dermanek e ku ji bo nexweşiya derûnî tê dayîn.

Tiştên ku divê dema karanîna dermanan li ber çavan bên girtin

  • Tansiyona xwîna xwe kontrol bikin: Bi rêkûpêk biçin cem bijîşkê xwe û pêşketina xwe parve bikin. Ger hûn li malê tansiyona xwîna xwe kontrol dikin, ji bijîşkê xwe bipirsin ka divê tansiyona we çiqas be û kengê divê hûn telefon bikin.
  • Nehêlin laşê we bêav bibe: Ji ber ku ev derman hinek av ji laşê we derdixe, hûn dikarin bi hêsanî bêav bibin. Ji ber vê yekê di tevahiya rojê de gelek av vexwin. Ger hûn pir xwêdan dikin, îshal dikin, an jî vereşin, bi bijîşkê xwe re li ser vê yekê bipeyivin. Ev derman dikare xeternak be ger hûn ji laşê xwe av winda bikin.
  • Sergêjî û xewbûn: Dema ku hûn dest bi karanîna vê dermanê dikin, dibe ku hûn hinekî sergêjî û xewbûnê hîs bikin. Ji ber vê yekê, heya ku hûn bizanin ka ev derman çawa bandorê li we dike, ji çalakiyên xeternak ên wekî ajotin an xebitandina makîneyan dûr bisekinin. Bi taybetî heke hûn pîr in, ji nişkê ve ranebin û rûnenin. Hinekî bisekinin û dûv re hêdî hêdî rabin. Vexwarina alkolê dikare vê sergêjiyê zêde bike, ji ber vê yekê ji alkolê dûr bisekinin.
  • Bi rojê re baldar bin: Dema ku hûn vê dermanê digirin, çermê hin kesan dibe ku li hember rojê hesas bibe. Ev tê vê wateyê ku ew dikarin bi hêsanî bişewitin. Ji ber vê yekê, bi qasî ku pêkan e ji tîrêjên rojê yên rasterast dûr bisekinin. Ger hûn derkevin derve, krema parastina rojê bikar bînin û cilên ku laşê we vedişêrin li xwe bikin.

Bandorên alî yên ku dibe ku ji ber karanîna dermanan çêbibin

Mîna her dermanekî, ev jî dikare bandorên alî hebin. Lê ne her kes wan dibîne. Ya girîng ew e ku em bizanin ew bandorên alî çi ne û kengê divê em ji bijîşkê xwe re li ser wan bêjin.

Heke hûn van nîşanan bibînin, tavilê biçin cem bijîşk an jî biçin nexweşxaneyê.
Reaksiyonên alerjîk ên giran (Edema Anjîyoyê) Pizika çerm, xurîn, werimîna rû, çav, lêv, ziman an jî lingan, zehmetiya daqurtandin an jî nefesgirtinê.
Nîşaneyên zirara gurçikêKêmbûna derdana mîzê, werimîna çokan, destan, an lingan.
Nîşaneyên zirara kezebê Êşa li aliyê rastê yê jorîn ê zik, kêmbûna îştahê, vereşîn, zerbûna çerm an çavan, mîza zer/qehweyî ya tarî.
kêmbûna zêde ya tansiyona xwînê Sergêjiya giran, çavên şîn, bêhişbûn.
Nîşaneyên asta kêm a potassiumê Êş an jî krampên masûlkeyan, westandina neasayî, lêdana dil a bilez an nerêkûpêk.
Eger ev nîşan berdewam bikin an jî acizker bibin, ji bijîşkê xwe re bêjin.
Kuxika hişk Dibe ku hin kes ji ber înhibitorên ACE kuxikeke hişk û bêberhemdar çêbikin.
Sergêjî/êşa serî Ev dikarin heta ku laş bi dermanê re hîn bibe çêbibin.
Nexweşiya mîdeyê Ev dikare bi vexwarina dermanê bi xwarinê re were kêmkirin.

Peyama Birinê Malê

  • Vê dermanê tam wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî nivîsandin, di wextê rast de û ji bo demek dirêj bikar bînin. Heta ku hûn xwe baştir hîs bikin jî, dev ji vexwarinê bernedin.
  • Ji doktorê xwe re li ser hemû dermanên din ên ku hûn digirin û her şert û mercên din ên bijîşkî yên ku dibe ku we hebin (bi taybetî şekir, nexweşiya gurçikan) bêje.
  • Dema ku hûn derman digirin, ji sergêjî, kêmbûna avê (avhilanîn), û hesasiyeta li hember tîrêjên rojê haydar bin.
  • Eger nîşanên alerjiyê yên giran ên wekî werimîna rû, lêvan, an jî zehmetiya nefesgirtinê li we werin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
  • Eger hûn plan dikin ku ducanî bibin an jî guman dikin ku hûn ducanî ne, tavilê bijîşkê xwe agahdar bikin.

Lîsînoprîl, Hîdroklorotiyazîd, tansiyona bilind, tansiyona bilind, dermanên ji bo zextê, ​​bandorên alî, tansiyona bilind
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.

Şîroveya xwe lê zêde bike

Ji kerema xwe hesab bike: 9 + 9 =
Werin em li ser vê dermanê ji bo tansiyona xwînê fêr bibin? (Lisinopril; Hydrochlorothiazide)
Derman6ê tîrmeha 2026an

Werin em li ser vê dermanê ji bo tansiyona xwînê fêr bibin? (Lisinopril; Hydrochlorothiazide)

Dibe ku bijîşkê we ji bo tansiyona bilind, an jî "tansiyona bilind", dermanek ji we re nivîsandibe. Dibe ku we hebek wergirtibe ku du dermanên bi navê Lisinopril û Hydrochlorothiazide dihewîne. Ev dermanek pir gelemperî ye ku ji bo kontrolkirina tansiyona bilind tê bikar anîn. Ji ber vê yekê, îro, em ê li ser vê dermanê, bandora wê li laş û tiştên ku divê em dema karanîna wê baldar bin biaxivin.

Bi rastî çi bi vê dermanê dibe?

Bi kurtasî, ev heb tevliheviyek ji du dermanan e. Ev tê vê wateyê ku hûn di yek hebê de feydeyên du dermanan digirin.

1. Lîsînoprîl: Ev ji komek dermanan e ku jê re înhibîtorên ACE tê gotin. Ew bi sistkirina dîwarên damarên xwînê dixebite. Xeyal bikin ku dema lûleyek avê teng be, av bi zextek bilind di nav wê re derbas dibe. Ger hûn lûleyê hinekî fireh bikin, av bi hêsanî û bi zextek kêmtir di nav wê re derbas dibe, rast e? Bi heman awayî, dema ku ev derman damarên xwînê sist dike, ji bo xwînê hêsantir dibe ku ji dil ber bi beşa mayî ya laş ve biçe. Dûv re zexta xwînê, an tansiyona xwînê, kêm dibe.

2. Hîdroklorotiyazîd: Ev diuretik e. Bi zimanê me, ew dermanek e ku herikîna mîzê çêtir dike. Ev dibe sedem ku gurçik av û xwêya nehewce ji laş bi mîzê re derxînin. Dema ku şilava zêde di laş de kêm dibe, zexta di damarên xwînê de kêm dibe.

Dema ku ev her du rêbaz bi hev re bixebitin, ew dikarin di kontrolkirina tansiyona weya bilind de pir alîkar bin.

Tiştên ku hûn hewce ne ku berî destpêkirina dermankirinê ji bijîşkê xwe re bêjin

Berî ku bijîşkê we vê dermanê binivîse, divê ew wêneyek tevahî ya rewşa tenduristiya we hebe. Dibe ku ev derman bi hin rewşên bijîşkî re ne lihevhatî be. Ji ber vê yekê, heke yek ji rewşên ku li jêr hatine navnîş kirin li cem we hebe, pê ewle bin ku hûn ji bijîşkê xwe re li ser vê yekê bêjin .

Rewşa te Terîf
Ducanî an şîrdanê Ev yek bi taybetî girîng e heke hûn ducanî ne, hewl didin ku ducanî bibin, an jî şîr didin. Ev derman dikare ji bo pitika we ya di zikê dayikê de zirardar be.
Nexweşiya gurçik an kezebêEger nexweşiya gurçik an kezebê we hebe an jî mîzkirina we kêm bibe.
Nexweşîya şekir Heke diyabet we hebe, ev derman dikare bandorê li ser asta şekirê xwîna we bike.
Alerjî Eger berê we ji vê dermanê an dermanên din ên sulfa re reaksiyonek alerjîk hebûbe. Her wiha, eger berê werimîna rû, lêv, an ziman û zehmetiya nefesgirtinê (anjîyoedema) çêbûbe.
Nexweşiya dil an jî felca dawî Heke nexweşiya we ya din a dil hebe an jî di demên dawî de krîza dil an felc derbas kiriye.
Rewşên din ên bijîşkî Eger nexweşiyên sîstema parastinê ya we (wek mînak lupus), nexweşiyên mêjiyê hestî hebin, an jî hûn li ser parêzek taybetî ne, wek parêzek kêm-xwê.

Divê ez çawa derman bikar bînim?

Ev pir hêsan e. Doza ku ji hêla bijîşk ve hatiye nivîsandin tam wekî ku ji we re hatiye nivîsandin bistînin. Çêtir e ku hûn wê her roj di heman demê de bigirin , ji ber ku wê demê derman dê di laş de di heman astê de be. Hûn dikarin wê berî an piştî xwarinê bigirin. Lêbelê, heke zikê we aciz be, çêtir e ku hûn wê bi xwarinê re bigirin.

Ya herî girîng ew e ku hûn vê dermanê heta ku bijîşk ji we re bêje rawestînin bidomînin. Her çend hûn xwe baştir hîs bikin û tansiyona we nizmtir be jî, ji nişkê ve dev ji wê bernedin.

Eger hûn difikirin ku we pir zêde derman girtiye, tavilê biçin Beşa Lezgîn a nexweşxaneya herî nêzîk (ETU). An jî li Navenda Agahdariya Jehrên Neteweyî ya li Nexweşxaneya Neteweyî ya Kolomboyê telefon bikin.

Û ji bîr meke, ev derman tenê ji bo te hatiye nivîsandin. Tu carî wê bi kesekî din re parve neke.

Eger hûn dozek dermanê ji bîr bikin, divê hûn çi bikin?

Her kes dikare dermanê xwe ji bîr bike. Ger ev yek biqewime, doza ji bîr kirî tavilê bigirin. Lêbelê, heke wextê doza we ya din nêzîk be (mînak, tenê çend demjimêr dûr e), doza ji bîr kirî derbas bikin û hebê din di wextê diyarkirî de bigirin.Qet dermanê xwe du qat zêde neke, ango du heb di carekê de nexwe.

Dermanên din ên ku dikarin bi vê dermanê re têkilî daynin

Pir girîng e ku hûn bijîşkê xwe ji hemî dermanên ku hûn bikar tînin agahdar bikin, çi ji hêla bijîşk ve hatine nivîsandin, çi ji dermanxaneyê hatine kirîn, çi dermanên gelêrî, çi vîtamîn û hwd., ji ber ku hin derman dikarin bi Lisinopril/Hydrochlorothiazide re têkilî daynin û bibin sedema pirsgirêkan.

Cureyê derman Asta fikaran
Vê dermanê bi dermanên din re nexwin.
Sakubîtrîl; valsartan Dermanek ji bo nexweşiya dil. Bikaranîna van herduyan bi hev re dikare bibe sedema reaksiyonên alerjîk ên giran (edema anjîyodema).
Ji kerema xwe bijîşkê xwe li ser van dermanan jî agahdar bikin.
Êşbir (NSAID) Dermanên wekî Îbûprofen, Naproksen, Dîklofenak. Ev dikarin bandora dermanên tansiyona xwînê kêm bikin û bandorê li gurçikan bikin.
Pêvekên potasyûmê Hebên potasyûmê an jî cîgirên xwê yên ku potasyûmê dihewînin. Ev dikarin bibin sedema asta xeternak a potasyûmê di xwînê de.
Dermanê şekir Dibe ku hewce bike ku doz were sererast kirin ji ber ku ew dikare bandorê li ser asta şekirê xwînê bike.
LîtyûmEw dermanek e ku ji bo nexweşiya derûnî tê dayîn.

Tiştên ku divê dema karanîna dermanan li ber çavan bên girtin

  • Tansiyona xwîna xwe kontrol bikin: Bi rêkûpêk biçin cem bijîşkê xwe û pêşketina xwe parve bikin. Ger hûn li malê tansiyona xwîna xwe kontrol dikin, ji bijîşkê xwe bipirsin ka divê tansiyona we çiqas be û kengê divê hûn telefon bikin.
  • Nehêlin laşê we bêav bibe: Ji ber ku ev derman hinek av ji laşê we derdixe, hûn dikarin bi hêsanî bêav bibin. Ji ber vê yekê di tevahiya rojê de gelek av vexwin. Ger hûn pir xwêdan dikin, îshal dikin, an jî vereşin, bi bijîşkê xwe re li ser vê yekê bipeyivin. Ev derman dikare xeternak be ger hûn ji laşê xwe av winda bikin.
  • Sergêjî û xewbûn: Dema ku hûn dest bi karanîna vê dermanê dikin, dibe ku hûn hinekî sergêjî û xewbûnê hîs bikin. Ji ber vê yekê, heya ku hûn bizanin ka ev derman çawa bandorê li we dike, ji çalakiyên xeternak ên wekî ajotin an xebitandina makîneyan dûr bisekinin. Bi taybetî heke hûn pîr in, ji nişkê ve ranebin û rûnenin. Hinekî bisekinin û dûv re hêdî hêdî rabin. Vexwarina alkolê dikare vê sergêjiyê zêde bike, ji ber vê yekê ji alkolê dûr bisekinin.
  • Bi rojê re baldar bin: Dema ku hûn vê dermanê digirin, çermê hin kesan dibe ku li hember rojê hesas bibe. Ev tê vê wateyê ku ew dikarin bi hêsanî bişewitin. Ji ber vê yekê, bi qasî ku pêkan e ji tîrêjên rojê yên rasterast dûr bisekinin. Ger hûn derkevin derve, krema parastina rojê bikar bînin û cilên ku laşê we vedişêrin li xwe bikin.

Bandorên alî yên ku dibe ku ji ber karanîna dermanan çêbibin

Mîna her dermanekî, ev jî dikare bandorên alî hebin. Lê ne her kes wan dibîne. Ya girîng ew e ku em bizanin ew bandorên alî çi ne û kengê divê em ji bijîşkê xwe re li ser wan bêjin.

Heke hûn van nîşanan bibînin, tavilê biçin cem bijîşk an jî biçin nexweşxaneyê.
Reaksiyonên alerjîk ên giran (Edema Anjîyoyê) Pizika çerm, xurîn, werimîna rû, çav, lêv, ziman an jî lingan, zehmetiya daqurtandin an jî nefesgirtinê.
Nîşaneyên zirara gurçikêKêmbûna derdana mîzê, werimîna çokan, destan, an lingan.
Nîşaneyên zirara kezebê Êşa li aliyê rastê yê jorîn ê zik, kêmbûna îştahê, vereşîn, zerbûna çerm an çavan, mîza zer/qehweyî ya tarî.
kêmbûna zêde ya tansiyona xwînê Sergêjiya giran, çavên şîn, bêhişbûn.
Nîşaneyên asta kêm a potassiumê Êş an jî krampên masûlkeyan, westandina neasayî, lêdana dil a bilez an nerêkûpêk.
Eger ev nîşan berdewam bikin an jî acizker bibin, ji bijîşkê xwe re bêjin.
Kuxika hişk Dibe ku hin kes ji ber înhibitorên ACE kuxikeke hişk û bêberhemdar çêbikin.
Sergêjî/êşa serî Ev dikarin heta ku laş bi dermanê re hîn bibe çêbibin.
Nexweşiya mîdeyê Ev dikare bi vexwarina dermanê bi xwarinê re were kêmkirin.

Peyama Birinê Malê

  • Vê dermanê tam wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî nivîsandin, di wextê rast de û ji bo demek dirêj bikar bînin. Heta ku hûn xwe baştir hîs bikin jî, dev ji vexwarinê bernedin.
  • Ji doktorê xwe re li ser hemû dermanên din ên ku hûn digirin û her şert û mercên din ên bijîşkî yên ku dibe ku we hebin (bi taybetî şekir, nexweşiya gurçikan) bêje.
  • Dema ku hûn derman digirin, ji sergêjî, kêmbûna avê (avhilanîn), û hesasiyeta li hember tîrêjên rojê haydar bin.
  • Eger nîşanên alerjiyê yên giran ên wekî werimîna rû, lêvan, an jî zehmetiya nefesgirtinê li we werin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
  • Eger hûn plan dikin ku ducanî bibin an jî guman dikin ku hûn ducanî ne, tavilê bijîşkê xwe agahdar bikin.

Lîsînoprîl, Hîdroklorotiyazîd, tansiyona bilind, tansiyona bilind, dermanên ji bo zextê, ​​bandorên alî, tansiyona bilind
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.

Şîroveya xwe lê zêde bike

Ji kerema xwe hesab bike: 9 + 9 =