Ma çend organên di laşê we de di carekê de têk diçin? Werin em li ser vê rewşa ku jê re Sendroma Nefonksiyona Pir Organan (MODS) tê gotin biaxivin!

Dibe ku we bihîstibe ku gava kesek ji nişkê ve pir nexweş dibe û di beşa lênêrîna giran (ICU) ya nexweşxaneyê de ye, ew dibêjin, "Doktoran gotin ku hin beşên laşê wan bi rêkûpêk naxebitin." An jî, "Ew bi makîneyan têne zindî kirin." Bi rastî, di wê demê de, ew kes dikare rewşek pir giran hebe. Di bijîşkiyê de, em vê yekê wekî Sendroma Nexweşiya Organên Pirjimar, an jî bi Îngilîzî, "Sendroma Nexweşiya Organên Pirjimar - MODS" bi nav dikin. Nav hinekî tirsnak xuya dike, lê werin em li ser çi ye, çima çêdibe, û çawa bi awayekî hêsan ku hûn dikarin fêm bikin biaxivin.

MODS bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, MODS rewşek bijîşkî ya pir ji nişka ve (akût) a cidî ye. Di vê rewşê de tiştê ku diqewime ev e ku du an bêtir sîstemên organan di laşê me de ku bi hev re dixebitin di heman demê de bi rêkûpêk kar nakin. Li ser bifikirin, laşê me gelek sîstem hene wekî pergala nefesê, pergala helandinê, pergala mîzê. Ev bi hev re dixebitin da ku me saxlem bihêlin. Dema ku MODS çêdibe, ev sîstemên organan nikarin bi serê xwe bixebitin. Wê demê alavên piştgiriya jiyanê (`piştgiriya jiyanê`) hewce ne ku karê wan organan bikin.

MODS dikare bandorê li her organekê di laş de bike, lê yên herî gelemperî ev in:

• Pişik
• Dil
• Mejî
• Gurçik
• Ceger
• Xwîn (xwîn)

MODS dikare gelek sedeman hebin. Sedema herî gelemperî enfeksiyonek giran (sepsîs) e . Dema ku MODS derman dikin, bijîşk pêşî hewl didin ku rewşa bingehîn a ku bûye sedema rewşê kontrol bikin. Ew her weha gavan diavêjin da ku pêşî li zirara li pergalên organên din bigirin.

MODS rewşeke bijîşkî ya pir xeternak e. Ger bi lez neyê dermankirin, dikare bibe sedema mirinê. Gelek kesên bi MODS re li yekîneya lênêrîna zirav (ICU) têne razandin û hewceyê çavdêriya domdar û piştgiriya jiyanê ne.

Ev rewş bi çend navên din jî tê binavkirin, di nav de:

• Têkçûna pir organan
• Têkçûna sîstema pir-organan

Kîjan pergalên organan dikarin ji hêla MODS ve bandor bibin?

MODS dikare bandorê li du an jî zêdetir ji van pergalên organan bike:

1. Sîstema nefesê (pişik)

Dema ku pişikên me nikaribin oksîjena pêwîst bidin laş, ev tê vê wateyê ku tevnên laş têra xwe oksîjenê nagirin (hîpoksî) an jî laş têra xwe karbondîoksît (CO2) nagire (hîperkapniya), em jê re dibêjin têkçûna nefesê. Di MODS de, hûn zehmetiyê dikişînin di nefesgirtinê de û dibe ku ji bo alîkariya nefesgirtinê hewceyê ventilasyona mekanîkî jî bin. Zirara herî giran a pişikê di MODS de Sendroma Tengasiya Nefesê ya Akût (ARDS) ye.Di vê rewşa ARDS de, pişik hişk dibin, ku ev yek parastina asta oksîjena normal di xwînê de pir dijwar dike.

2. Sîstema dil û damaran (dil)

Sîstema me ya dil û damaran ew e ku xwînê li seranserê laş pompe dike. Têkçûna dil û şoka gera xwînê ew rewş in ku tê de masûlkeya dil qels an hişk dibe, û nahêle ku ew xwîna têr li seranserê laş pompe bike. Iltihaba zêde ya ku bi MODS re çêdibe dikare bibe sedema firehbûna damarên xwînê, û mîqdara xwîna ku digihîje tevn û organan kêm bike. Ev dikare bibe sedema tansiyona nizm (tansiyona xwînê ya nizm an şok) di MODS de. Şilek jî dikare ji van damarên xwînê biherike, û bibe sedema werimandinê (edema).

3. Sîstema xwînê (xwîn)

MODS dikare di hin proteînên di xwînê de bibe sedema nehevsengiyê. Ev dikare bibe sedema pirsgirêkên xwînrijandin û memikbûnê . Dibe ku hûn li ser çerm şînbûn an xwînrijandin di nav mîdeyê xwe de bibînin. Pirsgirêka herî cidî ku dikare bandorê li pergala xwîna we bike Koagulasyona Navvaskuler a Belavbûyî (DIC) ye. Di vê rewşê de, xwîn dikare ji kateterên an lûleyên di çermê we de dest bi rijandinê bike.

4. Sîstema demarî (mejî)

Mejiyê me organek girîng e ku her sîstemek di laş de kontrol dike. Dema ku beşek an hemî mejî ji ber zirara mejî an beşên din ên pergala demarî ya navendî (tevî stûna piştê û demarên pê ve girêdayî) raweste, em jê re dibêjin `têkçûna neurolojîk`. Di MODS de, iltîhaba, metbûna xwînê ji ber pirsgirêkên bi pergala xwînê re, û tansiyona xwînê ya nizm dikarin mîqdara xwîna ku ber bi mejî ve diçe kêm bikin. Ev dikare zirarê bide mejî û bibe sedema tevliheviyê (`delîryûm`) .

5. Sîstema gurçikan (gurçik)

Têkçûna gurçikan ew dem e ku gurçik nikarin hin an hemî fonksiyonên xwe pêk bînin, di nav de parzûnkirina bermayiyên xwînê. Sîstema gurçikan xwîna me parzûn dike, mîzê çêdike û şilavên nehewce ji laş derdixe. Di MODS de, ev pêvajo dikare were asteng kirin.

6. Sîstema kezebê (kezeb)

Têkçûna kezebê ew dem e ku kezeb nikaribe hin an hemî fonksiyonên xwe yên pirjimar pêk bîne, wek mînak derxistina toksînan ji xwînê, fîltrekirina xirokên sor ên xwîna kevin, û hilberandina zeravê (asîdek zer/kesk ku alîkariya helandina xwarinê dike). Iltihab û kêmbûna herikîna xwînê ya ber bi kezebê ve dikare bibe sedema têkçûna kezebê. Ev dikare bibe sedema zerbûna çerm û/an çavan (zerik). Têkçûna kezebê dikare bibe sedema têkçûna organên din jî.

MODS çiqas gelemperî ye?

MODS rewşeke hevpar e ku di nexweşiyên akût û krîtîk de tê dîtin . Lêkolîn nîşan didin ku di navbera %28 û %88ê nexweşên li yekîneyên lênêrîna zirav de dibe ku MODS pêş bikevin. Ew her wiha sedemek sereke ya mirinê ye li yekîneyên lênêrîna zirav ên neştergeriyê (ICU).

Nîşanên destpêkê yên MODS çi ne?

Ji ber ku MODS dikare bandorê li her organekî di laş de bike, nîşanan bi organa bandorbûyî ve girêdayî ne. Ev nîşan dikarin di qonaxên destpêkê yên nexweşiya ku dibe sedema MODS de sivik an jî giran bin . Her ku MODS ji nexweşiyeke akût pêşve diçe, dibe ku hûn van tiştan biceribînin:

• Dilxelandin û vereşîn
• Dilbijîn
• Hestkirina pir lawaz an westiyayî
• Agir
• Sarbûn
• Tevlihevî an jî zehmetiya konsantrekirinê
• Nefesgirtineke bilez û kêm kûr
• • Lêdana dil a bilez an nerêkûpêk
• Êşa dirêj a sing û/an zik
• Werimîna zik
• Werimîna lingan
• Zerbûna çerm an çavan (zerik)
• Rengvedana şîn an gewr/spî ya çerm, lêv, ziman, gingiva, neynûk, an çavan (siyanoz)
• Windakirina hişmendiyê

Sedemên MODS çi ne?

MODS dikare ji ber her nexweşî, birîndarî, an enfeksiyonek giran çêbibe. Doktor û lêkolîner hîn jî sedema rastîn a MODS nizanin. Lêbelê, lêkolînên heyî destnîşan dikin ku iltîhab û kêmbûna dabînkirina xwînê pir caran berpirsiyarê MODS in. MODS ne ji ber rewşek bijîjkî ya bingehîn a yekane çêdibe. Ew ji rêze bûyeran pêş dikeve ku bandorê li gelek an hemî pergalên organên laş dike. Kêmbûna dabînkirina xwînê û oksîjenê dikare bibe sedema zirarê.

Bifikirin, di nexweşiyeke giran de, dibe ku çend bûyer hebin ku bibin sedema MODS.

1. Bûyera sereke: Ev sedema destpêkê ye. Bo nimûne, enfeksiyoneke giran (sepsîs), qezayeke mezin (wek qezaya trafîkê), an jî krîza dil a giran.

2. Bûyera duyem: Ev gava ye ku pergala we ya parastinê zêde reaksiyon nîşan dide, û dibe sedema iltîhaba giran li seranserê laş.

3. Bûyera sêyem: Heke hûn enfeksiyonek nû çêbibin, an jî ji bo dermankirina rewşek eslî neçar bimînin ku emeliyat bibin, ev dikare bibe bûyera sêyem.

Hin sedemên hevpar ên MODS ev in:

• Sepsis an şoka septîk: Ev dikare iltîhaba giran be ku ji ber enfeksiyonek giran a bakterî an vîrusî çêdibe.
• Birîndarbûna trawmatîk: Tiştên mîna qezaya trafîkê, şewitandina giran, kêrkirin, an gulebaran.
• Pankreatît: Iltihaba pankreasê. Ev dikare ji ber kevirên zeravê, vexwarina zêde ya alkolê, hin dermanan û faktorên din çêbibe.
• Krîza dil a giran: Ji ber astengbûna damarek xwînê ku xwînê digihîne dil çêdibe.
• Têkçûna kezebê: Ev dikare ji ber hepatît B, hepatît C, nexweşiya kezeba rûn, zêde alkol bikar anîn û sîrozê çêbibe.
• Zirara jehrî û zirara jehrî:Ji ber têkiliya bi toksînan re çêdibe. Bo nimûne, bikaranîna akût an kronîk a derman an alkolê, kîmyewiyên jehrîn ên wekî dermanên jehrîn ên wekî dermanên jehrîn û materyalên îzolasyonê yên kevn (asbest), û enfeksiyonên bakterî.

Ev rewş dibin sedema guhertinên mezin di sîstema parastinê û sîstema xwînê de, ku bandorê li organên din jî dike.

Di MODS de kîjan organ yekem têk diçe?

Hema bêje her kesê bi MODS re pêşî bi pirsgirêkên pişikê re rû bi rû dimîne, lê bijîşk û lêkolîner hîn jî fêm nakin ka çima têkçûna pişikê bi gelemperî berî MODS çêdibe.

Kî herî zêde ji MODS bandor dibe?

Her kes dikare bi MODS bikeve, lê heke nexweşiyeke we ya bingehîn hebe, wek nexweşiyeke kronîk an jî kêmasiya parastina ji sîstemê, îhtîmala ku hûn bi MODS bikevin zêdetir e.

Meriv çawa MODS nas dike?

Doktor ji bo tespîtkirina têkçûna organan li seranserê laşê we cûrbecûr ceribandinan bikar tînin. Ev dikarin ev bin:

• Testên xwînê
• Testa gaza xwîna arterî
• Testên fonksiyona kezebê
• Testên fonksiyona gurçikan
• Kulturên xwîn û tevnê
• Ekokardiyogram (ultrasounda dil)
• Testên wênekirinê yên wekî ultrasound an CT scan

MODS çawa tê dermankirin?

Dermankirina MODS bi sedema bingehîn û pergalên organan ên bandorbûyî ve girêdayî ye. Hin vebijarkên dermankirinê ev in:

• Kêmbûna xwîna bi rêya şilavên damarî (IV) derman bikin.
• Dayîna dermanên vasopresor ji bo zêdekirina herikîna xwînê di nav damar û tevnên xwînê de (perfuzyona tevnê).
• Ji bo dermankirina enfeksiyonan û/an septisê antîbiyotîkan bidin.
• Veguhestina xwînê ji bo şûna xwîna ku ji birîndarî an emeliyatê winda bûye.
• Terapiya oksîjenê da ku oksîjena bêtir bide laş.
• Eger hûn nekarin bi tena serê xwe nefes bigirin, dibe ku hûn hewceyê ventilasyona mekanîkî bin da ku alîkariya we bike ku hûn nefes bigirin.
• Diyalîz ji bo ku alîkariya rakirina bermayiyan û şilava zêde ji laşê we bike.
• Oksîjenasyona membrana ekstrakorporeal (ECMO) ji bo zêdekirina oksîjenê li xwînê û rakirina karbondîoksîtê.
• Sîstemeke gerandina molekulî ya mijokdar (MARS) ji bo piştgiriya kezebê.
• Neştergerî ji bo nexweşên bi birînên giran.
• Neştergeriya veguheztina organan guhertina organekî nexweş an jî xirab bi organekî saxlem ji donorek e .
• Eger xwînrijandina gastrointestinal (GI) we hebe an jî rewşeke gastrointestinal hebe ku nahêle hûn bixwin, an jî heke hûn bi laşî nikaribin bixwin, dibe ku hûn hewce bikin ku xurdemeniyan bi rêya xwarina navdamarî (IV) an jî enteral (xwarina parenteral) bistînin.

Ez ê çiqas zû piştî dermankirinê baştir bibim?

Başbûna we dê bi sedema bingehîn û dermankirinê ve girêdayî be. Doktor dikare ramanek çêtir bide we ka hûn kengî dikarin piştî dermankirinê başbûnê bibînin.

Pêşeroja MODS çi ye?

Pêşeroja MODS bi sedema bingehîn ve girêdayî ye. Carinan dibe ku hin an hemî hestên we vegerin rewşa normal, lê dibe ku hûn heya ku hûn baş bibin hewceyê piştgiriya jiyanê ya demkî bin.

Nasîn û dermankirina zû ya MODS û sedema wê ya bingehîn ji bo birêvebirina serketî ya vê rewşê pir girîng e.

Pêşbîniya MODS li gorî yekîneyên lênêrîna zirav (ICU) diguhere. Doktor vê rewşê wekî sedemek mirinê ya hevpar di nexweşên ku li yekîneyên lênêrîna zirav ên neştergeriyê têne razandin de dibînin.

Eger nexweşî derbasî qonaxek giran bibe, zirara mayînde ya organan dikare çêbibe. Dibe ku hûn hewceyê piştgiriya jiyanê ya demdirêj an veguheztina organan bin. Her wiha dikare bibe sedema mirinê.

Ji bo destnîşankirina faktorên meyla ku dikarin bandorê li MODS bikin, ku ev yek dikare bibe sedema pêşerojek çêtir ji bo nexweşan, lêkolînên bêtir hewce ne.

Rêjeya saxmayînê ji MODS çi ye?

Doktor û lêkolîner texmîn dikin ku rêjeya saxmayînê ji bo MODS di navbera 50% û 60% de ye.

Ma MODS dikare were asteng kirin?

Hin ji faktorên ku dibin sedema MODS nayên astengkirin. Û niha dermanek taybetî tune ku dikare bibe alîkar ku pêşî li MODS bigire. Lêkolîner li rêyên dermankirina MODS di qonaxên wê yên destpêkê de digerin da ku pêşî li xirabtirbûna nexweşiyê bigirin. Niha çend lêkolîn di vî warî de têne kirin.

Hûn dikarin bi kirina tiştên weha alîkariya parastina organên xwe bikin:

• Dema ku hûn di wesayîtê de siwar dibin , bi karanîna kemerên ewlehiyê û dema ku hûn werzîşên bi bandora bilind dikin, organên xwe ji lerizînê biparêzin.
• Dema ku bijîşk pêşniyar dikin, ji bo pêşîgirtina li enfeksiyonên giran derzî li xwe bikin .
• Dermanên bê reçete, wek dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî (NSAID), ku dikarin zirarê bidin gurçikan, kêm bikin an jî dev jê berdin.
• Derman an tiştên din ên ku dikarin bibin sedema ulsera mîdeyê, wek NSAID, cixarekêşandin û alkol , kêm bikin an dev jê berdin.
• Ji bo tansiyona bilind (hîpertansiyon) derman bistînin.

Heke hûn bi nexweşiyeke akût li nexweşxaneyê ne, bijîşkên we dikarin tiştên weha bikin da ku pêşî li xirabtirbûna MODS bigirin:

• Kêmkirina zirara pişikên we ji ventilasyona mekanîkî.
• Neqilkirina xwînê heta ku bi tevahî pêwîst be sînordar bike.
• Bikaranîna madeyên hişber ên xwînê, ger pêwîst be, ji bo pêşîgirtina li çêbûna membranên xwînê.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger nexweşiyeke we ya kronîk hebe û nîşanên MODS-ê hebin, ku dikarin bibin sedema nexweşiyeke giran û têkçûna organan, her gav fikreke baş e ku hûn biçin cem bijîşk. Ew dikarin ji we re bibêjin ka divê hûn li kîjan nîşan an nîşanan binêrin û çawa her rewşekê birêve bibin.

Kengî divê ez biçim Beşa Lezgîn (ETU) ?

Eger nîşanên MODS li cem we hebin, biçin odeya acîl a herî nêzîk an jî telefon bikin 911. Ev dikare bibe sedema mirinê eger di cih de neyê dermankirin.

Divê ez ji bijîşk çi pirsan bipirsim?

Li vir çend pirs hene ku hûn dikarin ji bijîşkê xwe bipirsin:

• Sedemên MODS çi ne?
• Çi bijarteyên min ên dermankirinê hene?
• Hûn çi dermanan pêşniyar dikin?
• Armancên lênêrîna min çi ne?
• Çend caran pêdivîya min bi dermankirinê heye?

Kurte û peyama dawî

Başe, niha hûn dizanin ku sendroma bêfonksiyona pir-organan (MODS) rewşek cidî ye ku bandorê li du an bêtir pergalên organan di laşê we de dike. Her çend MODS dikare bandorê li her pergala organan bike jî, ew bi gelemperî bandorê li pişik, dil, gurçik, kezeb, mejî û xwînê dike. Gelek sedemên gengaz ji bo vê yekê hene. Yên herî gelemperî trawmaya giran, nexweşiya giran û enfeksiyonên berbelav in. Dermankirin li ser dermankirina rewşa bingehîn disekine di heman demê de pêşî li zirara bêtir li pergalên organên din digire.

Gava hûn dibihîzin ku organên we an yên kesekî/ê hezkirî nexebitin, tirs tiştekî normal e. Lê bijîşk û karmendên Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) û Yekîneya Lênihêrîna Dijwar (ICU) ji bo piştgiriya hemî pergalên organên we, pêşîgirtina li zirara bêtir û alîkariya başbûna laşê we hatine perwerdekirin. Ji ber vê yekê hêviya xwe winda nekin. Bi dermankirina bilez û şîreta bijîşkî ya guncaw, hûn dikarin hewl bidin ku ji vê rewşê derkevin.

` Têkçûna pir-organan, MODS, têkçûna organan, septis, lênêrîna zirav, têkçûna organan, piştgiriya jiyanê