Ma li nêzîkî anûsê girêkek bi êş çêbûye? Ew dikare 'Apsesa Perianal' be!

Gelo li dora anusê (cihê ku em defekê dikin) girêkek pir bi êş, sor û werimî çêbûye? Ev rewş, ku dikare ewqas bi êş be ku hûn nekarin rûnin an jî bilivin, bi rastî jî acizker e. Di pir rewşan de, ev dikare bibe rewşek ku jê re 'Apsesa Perianal' tê gotin. Dibe ku nav wekî mijarek mezin xuya bike, lê em bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn fêm bikin, li ser biaxivin.

Apseya perîanal çi ye?

Bi gotineke hêsan, ew girêkek tijî pîz e ku di hundir an derdora anusê (herêma perineal) de çêdibe. Ew mîna birînek mezin an jî kulmek li ser çermê me ye, lê ew li deverek hesastir e.

Rektuma me beşa dawî ya sîstema dehandinê ye. Ew lûleyek e ku bi qasî du înç dirêj e. Li hundir û derve du xelekên masûlkeyan hene, ku em jê re dibêjin "sfînktor". Ev masûlke derbasbûna feqê kontrol dikin. Ji ber vê yekê, di hundurê vê rektumê de gelek rijênên pir nazik hene. Ev rijên ji bo ku rektum şil bimîne, rijênan derdixin. Ger yek ji van rijênan bi awayekî were girtin, ew bi bakteriyan vegirtî dibe û piz dest bi kombûna hundur dike. Ew dem e ku ev apsesa bi êş çêdibe.

Ev rewş carinan wekî "Apsesa Anal" an "Apsesa Anorectal" tê binavkirin. Her çend çend nav hebin jî, hemî heman wateyê didin.

Kî bi îhtîmaleke mezintir van nexweşiyan digire dest? Kî di xetereyeke mezintir de ye?

Ev rewş, ku jê re "Apsesa Perianal" tê gotin, herî zêde di mêran de tê dîtin. Bi taybetî di mirovên di navbera 20 û 60 salî de tê dîtin. Her wiha, mirovên bi hin nexweşiyên tenduristiyê di xetereyeke mezintir de ne ku wê bi dest bixin.

Ka em bibînin ka kî dibe ku di xetereya zêdetir de be?

• Eger nexweşiyeke we ya bi navê Nexweşiya Îltihaba Rûvî (IBD) hebe (wek nexweşiya Crohn an kolîta ûlseratîv). Ev rewşên iltihabî yên kronîk in ku bandorê li rûviyan dikin.
• Eger nexweşiya `(Diabetes Mellitus)` (diyabet) li cem we hebe.
• Heger rewşek we hebe ku tê de kîsikên piçûk di rûviyan de çêdibin, wek divertîkulît, û ew enfeksiyon dibin.
• Heger nexweşiyeke we hebe ku sîstema parastinê qels dike, wek HIV/AIDS.
• Ev xetere dibe ku ji hêla hin enfeksiyonên bi rêya têkiliyên zayendî ve têne veguheztin (STI) ve jî zêde bibe.

Ji bilî vê, çend faktorên rîskê yên din jî hene:

• Ger hûn dayikek ducanî ne.
• Heke hûn cixarekêş in.
• Heke hûn steroîdên mîna Prednisone, dermanên penceşêrê, an dermanên din ên ku pergala weya parastinê tepeser dikin digirin.
• Eger pir caran îshal an jî qebizbûn hebe.
• Carinan, ev celeb birîn û enfeksiyon dikarin ji ber danîna hin tiştan nav anusê jî çêbibin (mînakî, di dema çalakiya cinsî de).

Nîşaneyên wê çi ne? Hûn çawa wê nas dikin?

Nîşaneya herî gelemperî ya ku tê dîtin ev e,Girêkek an girêkek ku nêzîkî anusê sor dibe, diwerime û bi destdanê êşê dide. Ew mîna pizrikek mezin xuya dike. Carinan ev dikare bibe êşek lêdanê. Ev êş dikare dema ku hûn rûdinin, dikuxin an jî defê dikin xirabtir bibe. Bifikirin, ev dikare ewqas bi êş be ku hûn nekarin çalakiyên xwe yên rojane jî bikin.

Dibe ku nîşanên din jî hene:

• Derketina şileyeke wek piz ji qûnê.
• Êşa giran li hundir an derdora rektûmê.
• Girêkek an werimînek sor, werimî û bi êş.
• Qebizbûn an êş di dema tevgera rûvî de.
• Nerehetiyên wek iltîhab û xurandina çermê li dora anusê.
• Carinan piçek xwîn bi feqê re derdikeve (xwînrijandina rektûmê).
• Êşa zikê jêrîn.

Ji ber ku di hundirê vê iltîhaba pişikê de enfeksiyonek heye, dibe ku hin kes nîşanên mîna gripê bibînin, wek ta, lerz û êşa laş .

Çima apseyeke bi vî rengî çêdibe? Sedemên wê çi ne?

Piraniya caran, sedema sereke ya çêbûna vê `(Apsesa Parianal)` astengkirina yek ji rijênên nazik ên di hundirê anusê de ye ku min berê behs kir. Dema ku ev rijên têne girtin, bakterî an mîkrobên ji feqê di hundirê wan de asê dibin, dibin sedema enfeksiyonê. Ew dem e ku pus kom dibe û ev abses çêdibe.

Dibe ku sedemên din jî hebin:

• Enfeksiyona şikestina anal.
• Her birîndarbûnek li devera anal (mînakî, di dema seksê anal de).
• Nexweşiyên bi rêya têkiliya cinsî ve têne veguhestin (STI).
• Nexweşiyên din ên zikê.
• Carinan, rewşek weha dikare ji ber enfeksiyona "kîsta epîdermoîd" (ev bi gelemperî tumorek e ku ji ber astengkirina rijênên rûnê di çerm de çêdibe) di çermê li dora anusê de jî çêbibe. Lêbelê, ew ji "Apsesa Parianal" a asayî hinekî kêmtir êşdar e û nîşanên wê yên wekî ta kêmtir in.
• Hîdradenîta Suppurativa nexweşiyeke çerm a kronîk e ku dibe sedema kulîn û pizikên dubare û bi êş di rijênên xwêdanê yên binçeng, çokan, li dora anusê û di bin memikan de çêbibin.

Doktor çawa vê yekê bi awayekî rast teşhîs dike?

Eger ev nîşan li ba te hebin, divê tu bê guman biçî cem bijîşk. Bijîşk bi gelemperî te muayene dike.

Ev yek pir caran dikare bi muayeneya rektûmê were tespît kirin. Doktor dê lepikan li xwe bike, hinek lubrîkantê bide ser, û tiliyekê bixe nav rektûmê da ku anormaliyan kontrol bike. Carinan, amûrek bi navê spekulum dikare were bikar anîn da ku hundurê rektûmê were nihêrtin.

Eger apses ji derve ve xuya be, bijîşk bi îhtîmaleke mezin dikare bêyî ti amûran wê tespît bike. Lêbelê, hin apses dikarin ji rûyê çerm kûrtir cih bigirin.

Eger gumanek ji vebûnek ewqas kûr hebe, dibe ku bijîşk ceribandinek bi navê "Proktosîgmoîdoskopî" pêk bîne. Di vê ceribandinê de, lûleyek zirav têxin nav rektûmê. Di dawiya lûleyê de kamerayek piçûk û çirayek heye. Her wiha, carinan ji bo diyarkirina mezinahiya rastîn û cihê vebûnê dibe ku ceribandinên wekî "CT scan", "MRI" an "Ultrasound" hewce bin.

Ev test têne kirin da ku were piştrast kirin ka ev "Apsesa Parianal" e an rewşek din a cidî ye wekî kansera rektûmê.

Çawa tê dermankirin?

Dermankirina sereke ji bo vê yekê vekirina absesê û valakirina pusê ye (drainage). Divê ev ji hêla bijîşk ve were kirin.

Ya herî girîng: Qet hewl nedin ku bi vî rengî kelandin an jî pêçandina kelandinê bikin! Ev dikare enfeksiyonê belav bike û rewşê xirabtir bike.

Gelek kes piştî rijandina vê pizê êşek mezin hîs dikin.

Bi gelemperî, bijîşk dikare vê pizê rasterast li muayenexaneya xwe (OPD) bi dayîna maddeyek bêhestkirinê, û çêkirina birînek piçûk bi skalpel an derziyê, derxe.

Lêbelê, heke abses mezin an pir kûr be, dibe ku hûn hewce bikin ku ev emeliyat li nexweşxaneyê di bin anesteziya giştî de were kirin.

Carinan, li gorî cih û giraniya vebûnê, lûleyek piçûk (kateter) dikare di vebûnê de were danîn da ku hinek pus derkeve. Piraniya caran, dirûn ne hewce ne, tenê derman û pêçek têne danîn.

Piştî emeliyatê, doktor dikare ji we re bêje ku hûn jêrîn bikin:

• Rojê çend caran "serşokeke rûniştinê" bistînin. Ev tê wê maneyê ku hûn di tenekeyek ava germ de rûnin û deverên xwe yên anus û zayendî di ava germ de bişon. Ev ê êş û werimandinê kêm bike û alîkariya başbûna zûtir a birînan bike.
• Dibe ku antîbiyotîk ji bo kontrolkirina enfeksiyonê werin dayîn, an jî heke kesek pergala parastinê ya lawaz be.
• Ji bo kêmkirina êşa di dema tevgera rûvî de, laksîtîv an nermkerên pisîkê dikarin werin dayîn.
• Ji bo kêmkirina êşê, dibe ku ji we were xwestin ku hûn dermanên êşbir ên birêkûpêk an jî dibe ku dermanên êşbir ên bihêztir ên ku ji hêla bijîşk ve hatine nivîsandin bikar bînin.

Ma ev rewş li malê dikare were çareserkirin?

Di hin rewşên `(Apsesa Perianal)` ya biçûk de, kompresên germ û `(Serşoka Rûniştinê)` dikarin li malê hin rihetiyê peyda bikin. Lêbelê, her gav çêtirîn e ku meriv serdana bijîşk bike û şîreta wî bigire. Ji ber ku, di hin rewşan de, dibe ku bijîşk biryar bide ku pêdivî ye ku piz bi emeliyatê were derxistin. Ger kelînek bêyî şîreta bijîşkî biteqe , xetera belavbûna enfeksiyonê heye.

Çiqas dem digire ku baş bibe?

Apseya perîanal bi gelemperî piştî derxistina pusê bi tevahî sê heta çar hefteyan digire da ku baş bibe. Lêbelê, li gorî Komeleya Amerîkî ya Cerrahên Kolon û Rektumê, nêzîkî nîvê mirovên ku apseya wan heye, paşê dê fîstulek anal (tunelek enfeksiyonî di navbera anus û rektûmê de) çêbibe.

Divê hûn vê gwîzê bişkînin?

Na, qet wisa neke. Kirina vê yekê dikare enfeksiyonê belav bike an jî iltîhaba pişikê xirabtir bike. Paqijkirina vê ji aliyê bijîşk ve ewletir e.

Ger ev abses ji nişkê ve biteqe, hûn çi dikin?

Eger iltîhaba pişikê bi tena serê xwe biteqe, hewl bidin ku deverê bi qasî ku pêkan paqij bihêlin. Bi sabûn û avê baş bişon û bi pêçek paqij veşêrin. Lêbelê, dibe ku hîn jî vegirtî be, an jî dibe ku vegirtî bibe. Ji ber vê yekê çend rojan bisekinin û bibînin ka ew bi rêkûpêk baş dibe. Ji bo şîretê bi bijîşk re şêwir bikin.

Ez çawa dikarim rê li ber dubarebûna wê bigirim?

Ji bo pêşîgirtina li dubarebûna vê celebê apsesê, hûn dikarin van tiştan bikin:

• Heke nexweşiyên we hene ku rîska vê rewşê zêde dikin, wek şekir an nexweşiya iltîhaba rûvî, wan baş kontrol bikin.
• Her tim anus û deverên zayendî yên xwe paqij bihêlin. Pîvanên paqijiyê yên baş bişopînin.
• Bi kar anîna prezervatîfê di dema seksê anal de dikare pêşî li belavbûna enfeksiyonên bi rêya têkiliyên zayendî ve têne veguhestin (STI) û bakteriyan bigire.

Dibe ku hin rewşên tenduristiyê (mînak, IBD) vê metirsiyê bi tevahî ji holê ranekin. Lêbelê, girîng e ku ji bo wan rewşan dermankirina rast were girtin û hay ji vê yekê hebe ku ew dikarin bibin sedema van celeb birînên.

Ev rewşeke cidî ye?

Apseya perîanal bi gelemperî ne ciddî ye û dikare were dermankirin û çareserkirin. Lêbelê, heke nîşanên we piştî dermankirinê xirabtir bibin an jî baştir nebin, ji kerema xwe bijîşkê xwe agahdar bikin.

Komplîkasyonên gengaz çi ne?

Dermankirin pir caran serkeftî ye. Lêbelê, di rewşên kêm de, dibe ku hin tevlihevî çêbibin:

• Fîstula anal (tunelek enfeksiyonî di navbera anus û vajînayê de).
• Damezrandina abscesê ya dubare.
• Belavbûna enfeksiyonê an jî "Sepsîs" (enfeksiyoneke giran ku dikare jiyanê tehdît bike).
• Gangrena Fournier (enfeksiyoneke bakterî ya pir cidî ku belavî tevnên li dora anus û organên zayendî dibe - ev pir kêm e).

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Apseya anal dikare bibe sedema tevliheviyan eger neyê dermankirin. Ger yek ji van nîşanan li cem we hebe, tavilê biçin cem bijîşk:

• Êş û nexweşiyeke giran.
• Xwînrijandina rektal.
• Ta û sarbûn.
• Werimîna li dora anusê.

Cûdahiya di navbera hemorroîd û abscesê de çi ye?

Dibe ku hin kes van herduyan tevlihev bikin ji ber ku her du jî di anusê de nerehetiyê çêdikin. Lêbelê, ferqek di navbera herduyan de heye.

• Hemoroîd damarên xwînê yên werimî ne ku di hundir an derveyî anusê de çêdibin. Ew mîna girêkan têne hîskirin. Ew dikarin bibin sedema nerehetî, xurandin û carinan xwînrijandinê. Lêbelê, hemoroîd ne enfeksiyonek e. Di pir rewşan de, hemoroîd dikarin bi kremên bê reçete an jî bi tena serê xwe werin dermankirin.
• Apses girêkek tijî pîz e ku ji ber enfeksiyonekê çêdibe. Bi gelemperî ew ji hemorroîdê êştir û mezintir e. Her çend gava hûn dest lê didin hemorroîd hinekî hişk hîs dibe jî, gava hûn dest lê didin, apses germ, hesas û bi êş hîs dibe. Her wiha, apses dikare nîşanên wekî ta û lerzê çêbike, ku hemorroîd çênabin.

Bi kurtasî, her çend hemorroîd acizker bin jî, apsesa iltîhaba rewşek e ku hewceyê bêtir baldarî û dermankirinê ye.

Di dawiyê de (Peyama ji bo Malê)

Apseya perîanal ezmûnek pir acizker û bi êş e. Lê beşa herî baş ew e ku ew rewşek dermankirî ye. Her çend hin rewşên tenduristiyê dikarin rîska we zêde bikin jî, girîng e ku hûn jê haydar bin û gavên pêwîst bavêjin.

Eger di qûna xwe de girêk, werimandin, an êşek weha hebe, wê paşguh nekin. Bi taybetî heke bi nîşanên wekî ta û lerzê re hebe, divê hûn bê guman biçin cem bijîşk. Di pir rewşan de, hûn ê rihetiyek mezin bistînin gava ku bijîşkê we pusê ji vebûnê derxîne. Ji bîr mekin, hewl nedin ku van bi xwe biteqînin an biteqînin!

Ji bo tenduristiya baş!

Şikestina anal , apseya anal, apseya pusê, Apseya Perîanal, Apseya Anal, Enfeksiyonên rektal, Hemoroid