Dema ku hûn li benda zarokekî ne, hêviya we ya herî mezin ew e ku hûn zarokekî saxlem bînin dinyayê. Lêbelê, carinan zayîn dikare ji ya ku we texmîn dikir dirêjtir bidome. Em vê yekê wekî 'Zayîna Dirêj' bi nav dikin. Her çend ev têgeh dibe ku hinekî tirsnak xuya bike jî, têgihîştina wê bi tevahî dikare ji bo sivikkirina fikarên we bibe alîkar.
Keda Dirêjkirî çi ye?
Bi kurtasî, welidandina dirêj tê wateya pêvajoyeke zayînê ku ji navînî dirêjtir digire. Hin dayik bi saetan êşên zayînê dikişînin bêyî ku bikaribin derbasî qonaxa din a zayînê bibin. Di demên weha de, armanca me ya sereke wekî dabînkerên lênerîna tenduristiyê li Nirogi Lanka ew e ku em piştrast bikin ku hûn û pitika we saxlem bimînin û bi ewlehî zayînê bikin.
Çend demjimêr keda dirêj diyar dikin?
Giştîve,
- Ji bo dayikên cara yekem , heke elalet 25 saetan an jî dirêjtir bidome,
- Ji bo dayikên ku berê zarok anîne dinyayê , heke keda welidandinê 20 saetan an jî zêdetir bidome,
em wê wekî rewşek keda dirêj dibînin.
Bi vî awayî bifikirin: zayîna yekem a tîpîk bi gelemperî di navbera 12 û 24 demjimêran de dom dike, lê zayînên paşê bi gelemperî nêzîkî 8 heta 10 demjimêran dom dikin. Ger zayîna we ji van demên standard derbas bibe, em li ser birêvebirina vê rewşa taybetî disekinin.
Di dema keda dirêj de çi dibe?
Di vê navberê de, du pirsgirêkên sereke bi gelemperî hene:
1. Malzaroka we berî ku bigihîje 10 santîmetreyên ku ji bo zayînê hewce ne, vebûnê (firehbûnê) radiweste. Malzarok beşa jêrîn a malzarokê ye ku di dema welidandinê de vedibe.
2. Bi awayekî din, her çend malzarok bi tevahî vebûbe jî, pitik êdî di rêça jidayikbûnê de ber bi jêr ve naçe.
Ev rewş çiqas gelemperî ye?
Zayîna dirêj di rastiyê de ne pir gelemperî ye. Tenê nêzîkî %8ê ducaniyê bi vê rewşê re rû bi rû dimînin. Lêbelê, ew di nêzîkî sêyeka yekê hemî prosedurên sezeryanê de faktorek sereke ye.
Xetereyên ku bi keda dirêj ve girêdayî ne çi ne?
Pêşketin di qonaxa yekem a kedê de kêm kêm dibe sedema tevliheviyên mezin, her çend ew dikare we ji hêla laşî û derûnî ve westiyayî hîs bike. Lêbelê, heke keda di qonaxa duyemîn de dirêj bibe, ew dikare cidîtir bibe û xetera jêrîn zêde bike:
- Enfeksiyon .
- Xwînrijandina piştî zayînê (xwînrijandina zêde piştî zayînê).
- Pirsgirêkên pêşerojê yên bi bêhêziya mîzê re.
- Xetereya pêşerojê ya prolapsa organên pelvîk .
- Şikestina malzarokê (her çend ev pir kêm kêm e).
Dema ku zayîn dirêj dibe, îhtîmala ku hûn hewceyê mudaxeleya bijîşkî bin zêdetir e. Mînakî, dibe ku bijîşkê we ji bo alîkariya pitikê amûrên wekî makîneya paqijkirinê an jî forceps bikar bîne. Ev yek di heman demê de îhtîmala ku pêdivî bi emeliyata sezeryan hebe zêde dike.
Gelo welidandina dirêj dikare bandorê li ser pitikê bike?
Belê, ev rewş dikare hin xetereyan ji bo pitikê çêbike, di nav de:
- Infeksiyon (bi gelemperî ji dayikê bo pitikê têne veguhestin).
- Tengasiya fetusê, wekî kêmbûna rêjeya dil .
- Asfiksiya perînatal (nebûna oksîjenê di dema zayînê de).
- Dîstosiya milê (milê pitikê di rêka jidayikbûnê de asê dibe).
Çi dibe sedema dirêjkirina kedê?
Wekî hûn dizanin, du qonaxên kedê hene. Qonaxa yekem ji destpêka girjbûna malzarokê heta ku malzarok bi tevahî vebe ye. Qonaxa duyem ji vebûna tevahî heta ku pitikê çêdibe ye.
Di qonaxa yekem de , malzaroka we zirav dibe (jêbirin). Ger ev pêvajo hêdî be, dema giştî dirêj dibe. Sedema sereke pir caran girjbûna nebaş a malzarokê ye. Carinan, dermanên êşbirrê yên wekî morfîn ku di destpêka kedê de têne dayîn dikarin van girjbûnan qels bikin û pêşveçûnê dereng bixin.
Qonaxa duyemîn wekî dirêjkirî tê hesibandin ger ji bo dayika yekem ji 3 heta 4 saetan zêdetir, an jî ji bo kesekî ku berê zarok aniye ji 2 heta 3 saetan zêdetir bidome.
Faktorên hevpar ên di qonaxa duyemîn de ev in: +
- Zarokek ji ya navînî mezintir.
- Kanaleke jidayikbûnê ya teng.
- Dibe ku pelvisa we ewqas mezin nebe ku pitik bi hêsanî dakeve xwarê.
- Girêdanên malzarokê yên ku bi têra xwe xurt nînin.
Herwiha, lêkolînan nîşan daye ku faktorên psîkolojîk ên wekî fikar, stres û tirs di dema kedê de jî dikarin bibin sedema dirêjkirina pêvajoyê.
Çi li ser cixarekêşandin û epiduralê?
Cixarekêşandin dikare kedê dereng bixe?
Her çend cixarekêşandin ne sedemek rasterast a welidandina dirêj be jî, hin lêkolîn destnîşan dikin ku cixarekêş li gorî necixarekêşan xetereya wê zêdetir e. Lêkolînek rêjeyek bilindtir a bi rêya sezeryan di nav kesên ku cixare dikişînin de nîşan da. Ji ber vê yekê, bijîşkên li Nirogi Lanka pêşniyar dikin ku berî ducaniyê dev ji cixarekêşandinê berdin, ji ber ku ew dikare ji bo we û pitika we pirsgirêkên tenduristiyê yên girîng çêbike.
Ma epidural kedê dirêj dike?
Na. Ti girêdanek rasterast di navbera wergirtina epidural û demek dirêj a welidandinê de tune. Bi rastî, delîl hene ku epidural dikare ji we re bibe alîkar ku hûn rihet bibin, heta dibe ku qonaxa yekem a welidandinê bileztir bike.
Ez çawa dizanim ku ez di keda demek dirêj de me?
Nîşana sereke nebûna pêşketinê ye, an jî di demek dirêj de pêşketinek pir kêm e. Ger hûn cara yekem in dayik û zayîna we ji 25 saetan, an jî ji bo zayînên paşê ji 20 saetan zêdetir be, îhtîmal e ku zayîna we wekî dirêjkirî were dabeş kirin. Lêbelê, ji kerema xwe ji bîr mekin ku heke we zayîna teşwîqkirî kiribe, dibe ku dem bi xwezayî ji zayîna xweber dirêjtir be.
Doktor çawa diyar dikin ka 'Têkçûna Pêşveçûnê' heye an na?
Doktorê we dê malzaroka we kontrol bike da ku pileya jêbirin (tenikbûn) û berfirehbûnê (vebûnê) binirxîne. Di qonaxa yekem de, divê malzaroka we bigihîje 10 cm. Di qonaxa duyem de, divê pitik dakeve xwarê. Ger hûn nêzîkî 20 demjimêran di dema zayînê de bin û pitik nehatibe dinê, tîmê weya bijîşkî bi îhtîmalek mezin dê zayîna we wekî dirêjkirî binav bike.
Ger ked dirêj bibe çi tê kirin?
Eger hûn bi qonaxek yekem a dirêj a kedê re rû bi rû bimînin, armanc ew e ku girjbûna malzarokê xurttir bibe da ku alîkariya firehbûna malzarokê bike. Dibe ku bijîşkê we yên jêrîn pêşniyar bike:
- Ger guncaw be, teşwîqkirina serê pêsîrê . Ev yek dibe alîkar ku hilberîna oksîtosînê bi awayekî xwezayî zêde bibe, ku hormonek e ku girjbûna malzarokê xurt dike.
- Şikestina sûnî ya perdeyan (AROM), ku wekî amniotomî jî tê zanîn, tê de bijîşk bi zanebûn kîsika tijî şilav dişkîne.
- Bikaranîna dermanan wek oksîtosîn (Pitocin®) an ajanên din ji bo gihîştin û nermkirina malzaroka we.
- Serşuştineke germ ji bo rihetbûn û rehetbûnê.
Di qonaxa duyemîn a kedê de, doktor dikare pêşniyarên jêrîn bike:
- Guhertina pozîsyonê pir caran an jî meş.
- Pêşîniyê dide bêhnvedan û rihetbûnê.
- Ji bo pêşveçûna kedê, destpêkirina dermanan, wek oksîtosîn,
Faktorên rîskê ji bo keda dirêj çi ne?
Hin faktor dikarin îhtîmala ku zayînek dirêjtir hebe zêde bikin. Ev faktor in:
- Ducaniyên pirjimar, wek hilgirtina cêwî an sê zarokan.
- Pozîsyona fetusê, ji ber ku hin pozîsyon dikarin derbasbûna ji rêça jidayikbûnê dijwartir bikin.
- Temenê dayikê yê mezintir.
- Îndeksa Girseya Laş a Bilind (BMI).
Gelo ev rîsk dikarin berî destpêkirina kedê werin birêvebirin?
Belê, hin faktorên rîskê dikarin werin birêvebirin. Bo nimûne, hûn dikarin bi bijîşkê xwe re li ser parastina giraniya xwe ya saxlem di seranserê ducaniyê de biaxivin, ji ber ku BMI-ya bilindtir bi zêdebûna rîska keda dirêj ve girêdayî ye.
Di dema zayînê de, her çend pitik serê xwe ber bi jêr ve be jî, heke ew rû bi zikê we ve be (pozîsyona paşîn a oksîputê), dibe ku ji bo wan zehmet be ku di nav pelvisê re derbas bibin. Di hin rewşan de, dibe ku bijîşkê we bikaribe bi destan alîkariya zivirandina pitikê bike bo pozîsyonek guncantir, daketin hêsantir bike.
Lêbelê, hin faktorên wekî temenê dayikê an hilgirtina pirzayî nayên guhertin. Ji ber vê yekê, girîng e ku hûn plana zayîna xwe bi kesê piştgiriyê û tîma bijîşkî re pir zû nîqaş bikin, di nav de stratejiyên ji bo birêvebirina derengketinên potansiyel ên kedê.
Ger ked dirêj bibe çi dibe?
Zayîna dirêj dikare bibe ezmûnek westiyayî ya ji hêla fîzîkî, derûnî û hestyarî ve. Ger ev çêbibe, tîma weya bijîşkî dê we ji nêz ve bişopîne, kontrolên birêkûpêk ên malzarokê bike û dibe ku dermanan wekî oksîtosîn pêşniyar bike da ku pêşveçûnê teşwîq bike. Ew ê her weha pitikê ji nêz ve bişopînin da ku piştrast bikin ku ew nîşanên tengasiya fetusê nîşan nadin.
Di vê demê de, rêbaza we ya çêtirîn ew e ku hûn li ser bêhnvedanê bisekinin, xwe bispêrin kesê ku piştgiriyê dide we, û hewl bidin ku bi qasî ku pêkan e erênî bimînin.
Derbarê keda dirêj divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?
Her çend demek dirêj jidayikbûn ne neçar e jî, heke hûn bawer dikin ku hûn di xetereyek mezintir de ne, dê baş be ku hûn bi bijîşkê xwe re nîqaşek vekirî bikin. Ji van pirsan bipirsin:
- Ma ez di xetereya zêdekirina keda dirêj de me?
- Ma gavên taybetî hene ku ez dikarim bavêjim da ku vê metirsiyê kêm bikim?
- Rewşa niha ya pitika min çi ye?
- Eger pitik di rewşeke baş de nebe, gelo rêbaz hene ku meriv wan teşwîq bike ku bizivire?
- Hûn bi gelemperî çawa keda dirêj birêve dibin?
- Çi vebijarkên birêvebirina êşê ji min re hene?
Gotinên dawî yên ku divê werin bîranîn
Her çend zayîna ku 20 demjimêran an jî zêdetir dom dike dikare pir zêde be jî, tîma weya bijîşkî li ser armancek hevpar dixebite: zayînek ewle û saxlem ji bo we û pitika we. Dudilî nebin ku bi bijîşkê xwe re li ser nêzîkatiya wan a birêvebirina zayînê sohbetek rast bikin. Qet netirsin ku fikarên xwe bibêjin an pirsan bipirsin. Ji bîr mekin, bi Nirogi Lanka re, hûn di vê rêwîtiyê de qet bi tenê nînin.
