Ma di mîza te de proteîn zêde ye? (Proteînûrî) - Werin em tam bibînin ka ev çi ye!

Gelo we qet ferq kiriye ku mîza we, an mîz, hinekî kefî ye? An jî dibe ku bijîşkek testa mîzê kiriye û gotiye, "Di mîza we de proteîn hinekî zêde ye." Ev tiştê ku em di bijîşkî de jê re dibêjin proteînurî . Bi kurtasî, ev tê vê wateyê ku mîza we ji ya ku divê bêtir proteîn heye. Ev carinan dikare nîşanek zû ya têkçûna gurçikan be.

Protein çi ye û çima ji bo laşê me ewqas girîng e?

Li ser vê yekê bifikirin, proteîn di laşê me de mîna karkerên sereke ne. Ew gelek karên girîng dikin.

• Ew dibe alîkar ku masûlke û hestiyan ava bibin . Dema ku em direvin û baz didin, dema ku em giraniyan radikin, em hewceyê masûlkeyên bihêz in.
• Mîqdara şilava di xwîna me de rêk dixe .
• Ew alîkariya laşê me dikin ku li dijî enfeksiyonan şer bikin . Ew mîna leşkerên piçûk di laşê me de ne.
• Ew her weha berpirsiyar in ji bo tamîrkirina şaneyên zirardar .

Tê texmînkirin ku ev proteîn di xwîna me de bin. Li wir karê xwe yê girîng dikin. Lê, heke ji ber hin sedeman ev proteîn ji xwînê derkevin û bikevin mîzê, ev tê vê wateyê ku ew ji laş têne derxistin. Ger ev yek biqewime, ew dikare bandorê li tenduristiya tevahiya laşê me bike.

Proteîna di mîzê de ciddî ye?

Belê, proteîna di mîzê de bi rastî jî fikarek e, ji ber ku hin lêkolînan destnîşan kirine ku ev rewş metirsiya mirinê ji nexweşiya dil û nexweşiya kardiovaskuler zêde dike.

Carinan, ev rewş, ku jê re proteînurî tê gotin, dikare nîşana yekem a nexweşiya gurçikê ya kronîk (CKD) be. Lêbelê, dibe ku hin kes di mîza xwe de asta proteînê normal hebe her çend CKD hebe jî. CKD windabûna hêdî hêdî ya fonksiyona gurçikê ye. Ger ev berdewam bike, dibe ku hûn hewceyê veguheztina gurçikê an jî diyalîzê bin. Diyabet û tansiyona bilind du sedemên sereke yên zirara gurçikê ne. Ev sedemên herî gelemperî yên nexweşiya gurçikê ne.

Kî herî zêde di xetereya vê rewşê de ye?

Her kes dikare bi proteînûriyê bikeve. Lêbelê, îhtîmala ku hûn vê rewşê bi dest bixin zêdetir e ger:

• Heke hûn ji 65 salî mezintir bin .
• Eger kesek di malbata we de nexweşiya gurçikê hebûbe an jî niha heye .
• Heke rewşek weya bijîjkî ya din hebe ku bandorê li gurçikên we dike, wek diyabetes .
• Ev xetere di hin komên etnîkî de (mînak, reşik, Hispanî, Amerîkiyên xwecihî, an niştecihên Giravên Pasîfîkê) de bilindtir hatiye dîtin.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Proteînurî rewşek nisbeten gelemperî ye. Bo nimûne, tê ragihandin ku li Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê nêzîkî %6.7ê nifûsa wê bi vê nexweşiyê ketiye.

Proteîn çawa dikeve mîzê? Di hundirê gurçikan de çi dibe?

Gurçikên me wek fîlterek super bifikirin. Karê wan ê sereke ew e ku bermayiyên pîs û ava zêde ji xwîna me derxînin. Ev bermayiyên pîs û av wek mîz ji laş derdikevin.

Di hundirê gurçikan de gelek damarên xwînê yên piçûk hene ku jê re glomerulî tê gotin. Ev qonaxa yekem a parzûna xwînê ne. Bi gelemperî, ev glomerulî nahêlin ku perçeyên proteînê yên mezin an şaneyên xwînê derbasî mîzê bibin. Ew mîna parzûnek tor e ku perçeyên mezin digire. Lêbelê, heke hin perçeyên proteînê yên piçûk di nav van glomerulîyan re derbas bibin, lûleyên dirêj û zirav (tubûl) ên di gurçikan de wan proteînan dîsa vedigerînin nav laş.

Ji ber vê yekê, heke di vê pêvajoyê de tiştek xelet biçe, proteîn dest pê dike ku bikeve mîzê:

• Heger zirar li glomerulî an jî lûleyan hebe.
• Heger pirsgirêkek di pêvajoya reabsorpsiyona proteînê de hebe.

Nîşaneyên vê çi ne? Em çawa wê nas dikin?

Proteînûrî di qonaxên destpêkê de pir caran ti nîşanan nîşan nade . Ji ber vê yekê ew dikare hinekî xeternak be. Lêbelê, her ku rewş pêşve diçe, nîşanên wekî:

• Werimîna rû, zik, ling, an çokan (edema) . Hin kes dibêjin ku dema ku ew serê sibê şiyar dibin rûyê wan werimî ye, an jî lingên wan êvarê werimî ne.
• Pêdivîbûna mîzkirina pir caran.
• Zehmetiya nefesgirtinê.
• Westiyayîbûna giran, westandin.
• Dilxelandin û vereşîn.
• Xwarin bê tam e.
• Di şevê de girjbûna masûlkeyan.
• werimîna li dora çavan, nemaze di sibehê de.
• Mîza kefî an jî bi bilbil. Ev yekem nîşana ku gelek kes ferq dikin e. Ger ew wek ava sabûnî kef bike, divê hûn bi fikar bin.

Girîng: Ev nîşan dikarin di rastiyê de nîşanên nexweşiya gurçikê ya kronîk bin. Ger hûn van nîşanan bibînin, nemaze mîza kefî û werimandin, tavilê biçin cem bijîşk.

Sedemên proteînuriyê çi ne?

Di piraniya rewşan de, proteînûrî dikare ji ber şert û mercên bijîşkî yên nisbeten bêzerar (ne-penceşêr) an demkî çêbibe. Mînakên van ev in:

• Dehîdratasyon - Ev tê vê wateyê ku di laş de têra xwe av tune.
• Kûl- Iltihab li deverek di laş de.
• Tansiyona xwînê ya nizm (hîpotension).
• Kevirên gurçikan.

Her wiha, tiştên wekî werzîşa dijwar, stres, rojane wergirtina dermanan wekî aspirîn, û rûbirûbûna bi sermaya zêde re dikare asta proteînê di mîzê de demkî zêde bike.

Lêbelê, rewşên bijîşkî yên girantir jî dikarin zirarê bidin gurçikan û bibin sedema proteînuriyê. Rewşên weha ev in:

• Hin nexweşiyên sîstema parastinê , wek lupus û sendroma Goodpasture.
• Iltihaba akût a gurçikê , ku wekî glomerulonephritis jî tê zanîn.
• Kansera hucreya plazmayê , ku wekî mîeloma pirjimar jî tê zanîn.
• Hilweşandina xirokên sor ên xwînê dibe sedema kombûna hemoglobînê di xwînê de (hemolîzza navdaskuler).
• Nexweşiya dil û damaran.
• Proteînurî û tansiyona bilind di heman demê de di jineke ducanî de - ev yek wekî preeklampsî tê binavkirin.
• Axûbûnî.
• Qezayên/birîndarên fîzîkî (`Trawma`).
• Penceşêra gurçikê.
• Nexweşiyên dil (`têkçûna dil a konjestîf`).

Divê em li ser rêjeya proteînê di mîza xwe de çiqas bala xwe bidinê?

Bi gelemperî, divê mîqdara proteînê di mîza me de ji 150 milîgramî kêmtir di rojê de be. Ger mîza we ji 150 milîgramî zêdetir proteîn di rojê de hebe, ev wekî proteînurî tê binavkirin. Sînorê jorîn ê vê asta normal dikare ji laboratûarekê bo laboratûarekê hinekî cûda bibe.

Eger rojane di mîza we de di navbera 3 û 3.5 gram proteîn hebe, ev wekî proteînuriya rêza nefrotîk tê binavkirin. Sendroma nefrotîk rewşek nisbeten kêm e ku tê de gurçik pir zêde proteîn dixin nav mîzê.

Ev nexweşiyeke vegir e?

Na, proteînurî nexweşiyeke vegirtî nîne . Lêbelê, heke kesên din di malbata we de bi vê nexweşiyê ketine, îhtîmala ku hûn jî bi wê nexweşiyê bikevin zêdetir e. Ev tê vê wateyê ku dibe ku meyla mîratî hebe.

Hûn vê yekê çawa bi rastî teşhîs dikin? Kîjan test têne kirin?

Bijîşkê we dê pêşî testa çîtikê bike da ku proteînûriyê teşhîs bike.Di vê testê de, hûn li muayenexaneya bijîşk an nexweşxaneyê di konteynirek taybetî de mîz dikin. Piştre, bijîşk çîpek plastîk a zirav (dipstick) ku bi kîmyayek taybetî hatiye pêçandin, dixe nav nimûneya mîzê. Ger di mîzê de gelek proteîn hebe, rengê çîpê dê biguhere.

Piştre, bijîşkê we dê li ser nimûneya mîza mayî analîzek mîzê bike. Ev ê di bin mîkroskopê de li xuyang, pêkhateya kîmyewî û avahiyên navxweyî yên mîzê binêre. Bijîşk dê li tiştên ku bi gelemperî di mîzê de nayên dîtin bigere. Mînakî, xirokên sor ên xwînê, xirokên spî yên xwînê, bakterî û krîstalên xwê an proteînê ku dikarin kevirên gurçikan çêbikin.

Ger hûn guman dikin ku nexweşiya gurçikê heye, divê hûn çi bikin?

Eger bijîşkê te guman dike ku nexweşiya gurçikê te heye, ew ê ji te bixwaze ku di nav sê mehan de sê caran testên mîzê dubare bikî. Ger di her nimûneya mîzê de proteîn were dîtin, îhtîmal e ku nexweşiyeke kronîk (demdirêj) li cem te hebe. Çiqas zûtir ev were tespîtkirin, şansê kontrolkirin û rawestandina pêşveçûna nexweşiya gurçikê ewqas zêdetir dibe.

Wekî din, testên jêrîn dikarin bêne kirin:

• Testa paqijkirina kreatînînê: Kreatînîn bermahiyek kîmyewî ye. Ev test mîqdara kreatînînê di mîz û xwîna we de dipîve. Ger gurçikên we saxlem bin, ew kreatînînê ji xwîna we derdixin û dişînin nav mîza we. Lê heke gurçikên we bi rêkûpêk nexebitin, kreatînîn di xwîna we de dimîne.
• Testa xwînê ya rêjeya parzûna glomerular (GFR): GFR asta proteînên bi navê kreatînîn û albûmîn di xwîna we de, li gorî mezinahiya laşê we, temen, zayenda biyolojîkî û etnîsîteya we, berawird dike. GFR dikare ji bijîşkê we re bêje ka gurçikên we çiqas baş dixebitin û nexweşiya gurçikên we çiqas pêşketiye. Ev agahî dikare ji we re bibe alîkar ku hûn plana dermankirinê ya çêtirîn pêşve bibin.
• Testên xwînê yên ku tevahîya proteîna di serumê de dipîvin: Serum beşa xwînê ya ku proteîn tê de heye ye.
• Testên wênekirinê: Testên wekî tomografiya kompîturî (CT) û ultrasonografiya dikarin pirsgirêkên wekî kevirên gurçikan, tumor, an astengiyên rêça mîzê tespît bikin.
• Elektroforeza proteîna mîzê (UPEP): UPEP dihêle ku bijîşk li cureyên taybetî yên proteînan bigere. Nimûneya mîza we ji laboratuwarekê re tê şandin. Li wir, teknîsyenek laboratuwarê ceryana elektrîkê li nimûneya mîza we dide. Ev dikare mîqdara proteîna di mîza we de eşkere bike.
• Testa xwînê ya îmmunofîksasyonê (IFE):Doktor derziyek û lûleyek piçûk bikar tîne da ku ji damarek di dest an mil de nimûneya xwînê bigire. Nimûneya xwînê ji bo ceribandina proteînên taybetî di xwînê de ji laboratûarekê re tê şandin.
• Biyopsiya gurçikê: Di vê testê de, bijîşk perçeyek pir piçûk ji gurçika we derdixe. Nimûne ji laboratûvarê re tê şandin. Teknîsyenek laboratûvarê nimûneya gurçikê di bin mîkroskopê de vedikole da ku bibîne ka çi dibe sedema nexweşiya gurçika we û çiqas zirar çêbûye.

Ev çawa tê dermankirin?

Dermankirina proteînûriyê bi sedema wê ve girêdayî ye . Her sedemek dermankirina xwe heye.

Eger proteînûrî ji ber nexweşiya gurçikan be, plana dermankirina we dibe ku derman, guhertinên parêzê û werzîşê di nav xwe de bigire. Ger tansiyona we bilind be, bijîşk dê dermanan binivîse. Ger tansiyona we nizm be, baş e ku hûn her sal testa mîzê û kontrolkirina tansiyona xwe bikin.

Heke nexweşiya şekir li ba te hebe, divê tu asta şekirê xwîna xwe kontrol bikî . Her wiha divê tu her sal rêjeya GFR ya xwîna xwe bibînî.

Jinên ducanî yên ku di dîroka wan de nexweşiya preeklampsiyê heye, divê bi rêkûpêk ji bo kontrolkirinê biçin cem bijîşkê xwe. Her çend preeklampsî rewşek cidî be jî, ew bi gelemperî di nav çend rojan an hefteyan de piştî zayînê baştir dibe.

Eger proteînuriya we hebe lê şekir, tansiyona bilind, an jî rewşek din a bijîşkî we tune be, dibe ku bijîşkê we dermanên tansiyona xwînê ji bo pêşîgirtina li zirara gurçikan binivîse. Baş e ku hûn her şeş mehan carekê tansiyona xwîna xwe kontrol bikin û mîza xwe test bikin da ku piştrast bibin ku nexweşiya gurçikê we tune ye.

Heke proteînuriya we sivik an demkî be, dibe ku hûn hewceyê dermankirinê nebin.

Gelo vexwarina avê proteîna di mîzê de kêm dike?

Na, vexwarina bêtir avê proteînûriyê çareser nake. Vexwarina bêtir avê dê bibe sedema mîzkirina zêdetir, ku dibe ku di carekê de mîqdara proteînê di mîza we de kêm bike. Lêbelê, ew ê rê li ber rijandina proteînê ji gurçikan negire.

Ez çawa dikarim xwe xwedî bikim? Divê ez çi bikim?

Riya herî baş a lênêrîna xwe ew e ku hûn dermanên xwe tam wekî ku ji hêla bijîşkê we ve hatî destnîşan kirin bigirin.

Ji bilî vê, çend awayên din jî hene ku hûn dikarin alîkariyê bikin:

• Kêmkirina xwarinên dewlemend bi proteîn.
• Sînordarkirina vexwarina xwê. Ev ê bibe alîkar ku tansiyona we kêm bibe.
• Xwarina xwarinên dewlemend bi fîberê dikare bibe alîkar ku kolesterol kêm bibe û asta şekirê xwînê birêve bibe.
• Werzîşkirin an jî çalak mayîn bi rêkûpêk.Hewl bidin ku heftê de herî kêm du saetan çalakiyê bikin.
• Asta şekirê xwîna xwe bi rêkûpêk kontrol bikin.
• Devjêberdana cixarekêşandin û bikaranîna titûnê.
• Ji dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî (NSAID) dûr bisekinin heya ku ji hêla bijîşk ve nehatibe nivîsandin. NSAID-yên herî zêde têne bikar anîn aspirin (Bayer®), ibuprofen (Advil®), û naproksen (Aleve®) ne.

Ma rêyek heye ku pêşî li vê yekê bigire?

Proteînûrî bi temamî nayê astengkirin . Lêbelê, hûn dikarin wê birêve bibin . Gelek rewşên ku dibin sedema proteînûrî dikarin bi derman û guhertinên şêwaza jiyanê werin kontrol kirin.

Pêşbîniya kesek bi proteînuriyê çi ye?

Ger bi awayekî rast were teşhîskirin û bi guncaw were dermankirin, perspektîf ji bo kesên bi proteînuriyê re baş e.

Lêbelê, eger neyê dermankirin, proteînûrî dikare bibe sedema mirinê jî. Lêkolînan nîşan daye ku mirovên bê proteînûrî ji yên bi proteînûriya sivik an giran dirêjtir dijîn.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Heke hûn yek ji van nîşanan bibînin, tavilê biçin cem bijîşk:

• Eger pêwîstiya we bi mîzkirinê ji ya asayî pirtir hebe, an jî dema mîzkirinê êşê hîs bikin.
• Heger mîza we kef be an jî bilbil hebin.
• Eger hûn dilxelandin an vereşînê hîs bikin.
• Eger hûn serêş, qelsî, an jî sivik bibin.
• Heger li rû, zik, an jî beşa jêrîn a laşê we werimandin an werimandin hebe.
• Eger nîşanên te piştî dermankirinê baştir nebin.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, hûn dikarin pirsên weha bipirsin:

• Doktor çawa bi rastî dizane ku proteînuriya min heye?
• Çi rewş bû sedema pêşketina proteînuriyê li min?
• Hûn kîjan testan pêşniyar dikin?
• Ma proteînuriya min sivik an demkî ye?
• Hûn çi derman an tedawiyê pêşniyar dikin?
• Ma pêdivî ye ku ez di parêz an jî şêwaza jiyana xwe de guhertinan bikim?
• Eger proteînûriya min tune be, çi rewşek din dikare li cem min hebe?

Cûdahiya di navbera Proteinuria û Proteinuria Orthostatic de çi ye?

Proteînuriya ortostatîk ( ku jê re proteînuriya postural jî tê gotin) tê vê wateyê ku hûnEv tê vê wateyê ku dema hûn li ser piyan mîz dikin, di mîza we de gelek proteîn heye, lê dema ku hûn li ser piyan razayî mîz dikin, proteîna di mîza we de normal e. Ev rewşek e ku bi gelemperî di ciwanan de, nemaze di mirovên dirêj û zirav de tê dîtin û ne pir xeternak e.

Cûdahiya di navbera Proteinuria û Proteinuria Demkî de çi ye?

Proteînuriya demkî rewşek demkî ye. Ew bi gelemperî ji ber tiştên wekî werzîşa dijwar, stres, ta, û mayîna dirêj a sermaya zêde çêdibe. Proteînuriya demkî bi gelemperî bêyî dermankirinê bi xwe çareser dibe.

Proteînurî di mîza we de asta proteînê ya bilind e. Ger proteînuriya we hebe, dibe ku hûn hewce bikin ku pir caran mîz bikin, û mîza we dibe ku kef an jî bi bilbil be. Dibe ku hûn nîşanên hevpar ên nexweşiyê jî bibînin, wek dilxelandin, vereşîn, westandin û werimandin. Ger ev nîşan ji çend rojan zêdetir li cem we hebin, çêtirîn e ku hûn biçin cem bijîşk. Ew dikare rewşa ku dibe sedema proteînuriya we teşhîs bike û dermanan binivîse da ku alîkariya tenduristiya gurçikên we bike.

Di dawiyê de, tiştên ku têne bîranîn

Başe, ji tiştên ku me nîqaş kirin, ez hêvî dikim ku we ramanek baş li ser proteînuriyê girtiye. Ya herî girîng ew e ku hûn biçin cem bijîşk ger hûn di mîza xwe de (bi taybetî mîza kefî) an werimîna di laşê xwe de ferq bikin. Ger hûn zû nas bikin, hûn dikarin gelek pirsgirêkan asteng bikin. Gurçik mîna xizmetkarên bêdeng ên laşê me ne. Berpirsiyariya me ye ku em lênêrîna wan baş bikin. Xem meke, ev rewş dikarin bi şîreta bijîşkî û dermankirina guncaw werin kontrol kirin.

` proteînûrî, proteîn di mîzê de, nexweşiya gurçikan, mîza kefî, tenduristiya gurçikan, zirara gurçikan, CKD`