Ma ev nîşanên xerîb li cem hezkiriyê te hene? Axaftin an daqurtandin zehmet e? Werin em li ser (Pelsiya Pseudobulbar) fêr bibin!

Gelo we qet dîtiye ku carinan hezkiriyên me ji nişkê ve bê sedem dest bi kenê dikin, an jî bêyî xemgîniyê dest bi girî dikin? An jî dema diaxivin gotinên xwe diguherînin, an jî di daqurtandina xwarinê de zehmetiyê dikişînin? Ger yek an çend ji van tiştan li cem we hebin, dibe ku ew ji ber rewşek bi navê 'Pelsîda Pseudobulbar' be ku em ê îro li ser biaxivin. Ev bi rastî ne nexweşiyek cuda ye, lê komek nîşanan e ku ji ber hin nexweşiyên neurolojîk çêdibin. Ji ber vê yekê, em ê bi berfirehî li ser vê yekê biaxivin?

Felca Pseudobulbar çi ye?

Bi kurtasî, Felca Pseudobulbar komek nîşanên neurolojîk e ku ji ber zirara beşek taybetî ya mejiyê me ye ku jê re rêça kortîkobulbar tê gotin. Ev rêça kortîkobulbar di kontrolkirina masûlkeyên serî û rûyê me de dibe alîkar. Dema ku ev rêç zirar dibîne, sê pirsgirêkên sereke derdikevin holê:

• Ji ber zehmetiya axaftinê, em di bijîşkî de ji vê yekê re dibêjin `dîzartrî` .
• Zehmetiya daqurtandina xwarin an şilavê jê re dîsfajî tê gotin.
• Nekaribûna kontrolkirina hestên xwe, wek mînak kenîn an girîna ji nişka ve, wekî "tesîra pseudobulbar" tê binavkirin.

Ya girîng ew e ku ev ne nexweşiyeke tenê ye, lê belê tevlîheviyeke ku ji ber nexweşiyên din ên neurolojîk an jî rewşên mejî-vaskuler çêdibe. Carinan bijîşk jê re 'felca supranukleer a bulbar' jî dibêjin.

Nîşaneyên vê rewşê çi ne?

Wekî ku berê jî hate gotin, sê nîşanên sereke zehmetiya axaftinê, zehmetiya daqurtandinê û nekarîna kontrolkirina hestan in. Lêbelê, dibe ku nîşanên din jî werin dîtin, wek:

• Herikîna tifê an jî zêde salixdan: Carinan tif dikare ji dev bêyî ku hûn jî pê hay bibin derkeve.
• Guhertinên di şêwaz û tona axaftinê de: Axaftin dibe ku nezelal be. Heta dibe ku wekî ku hûn bi pozê xwe diaxivin xuya bike (tona zêde pozê).
• Lawazî an felcbûna ziman: Ji vê re `glossoplegiy` tê gotin. Ev dikare axaftin û çirandina xwarinê dijwar bike.
• Lawazbûna masûlkeyên rû: Yek an her du aliyên rû dibe ku bêcan bibin.
• Zehmetiya xwarandina xwarinê: Ji ber ku hûn nekarin xwarinê bi rêkûpêk bijînin, daqurtandina wê dijwar dibe.
• Ken an girîna bêkontrol an ne guncaw: Xeyal bikin ku hûn ji nişkê ve bê sedemek eşkere digirîn, an jî bi dengekî bilind ji tiştekî biçûk dikenin û nikarin wê kontrol bikin. Ev wekî "tesîra pseudobulbar" tê binavkirin.
• Hişkbûn an tengbûna masûlkeyên çeneyê: Ji vê re `trîzm` jî tê gotin. Vekirin û girtina devê we dikare dijwar be.
• Zêdebûna refleksên rû: Bo nimûne, lerizîna çeneyê dikare çêbibe.

Her wiha tê ragihandin ku nêzîkî %85ê zarokên bi Felca Pseudobulbar dikarin di rewşên wekî seqetiya rewşenbîrî û krîzên krîzê de bibin .

Li gel van nîşanan, dibe ku nîşanên din jî xuya bibin, li gorî nexweşiya bingehîn a ku bûye sedema felca pseudobulbar.

Ev çima diqewime? Sedem çi ne?

Sedema sereke ya Felca Pseudobulbar zirara her du aliyên rêça kortîkobulbar a di mejiyê me de ye. Karê vê rêyê kontrolkirina masûlkeyên serî û rû ye. Ev beş her wiha têketinê ji bo demarên kranyal peyda dike ku peyamên pêwîst ji van masûlkeyan re peyda dikin.

Ji ber vê yekê, çend şert û merc hene ku dikarin zirarê bidin vê "rêya kortîkobulbar". Ew jî ev in:

• Birînên serî yên giran (birînên trawmatîk ên mêjî).
• Tumorên stûna mejî .
• Iltihab û enfeksiyonên ku bandorê li mêjî dikin.
• Rewşên neurolojîk ên kronîk .
• Nexweşiyên têkildarî damarên xwînê yên mêjî, bo nimûne "felc" û "malformasyonên damarî".

Hin rewşên neurolojîk ên hevpar û demdirêj ên ku pir caran dibin sedema felca pseudobulbar ev in:

• Skleroza lateral a amyotrofîk (ALS).
• Nexweşiya Parkinson .
• Felza supranukleerî ya pêşverû.
• Skleroza piralî (`Skleroza piralî - MS`).

Tu vê yekê çawa nas dikî?

Bijîşk bi gelemperî li gorî nîşanên we Felca Pseudobulbar teşhîs dikin. Li vir girîng ew e ku meriv bibîne ka sedema vê rewşê çi ye. Dibe ku hûn jixwe di derbarê wê de bizanibin, an jî dibe ku hûn neçar bimînin ku tiştek nû kifş bikin.

Doktor dê ji we di derbarê nîşanên we, kengî dest pê kirine, û dîroka we ya bijîşkî ya tevahî de bipirse, wekî gelo we berê nexweşiyek wekî felc hebûye an na. Piştre ew ê muayeneyek fîzîkî û muayeneyek neurolojîk pêk bînin.

Ji ber ku hejmareke merc hene ku dikarin bibin sedema felca pseudobulbar, dibe ku bijîşkê we ceribandinên cûrbecûr jî pêşniyar bike. Hin ji van ev in:

• Testên xwînê .
• Tapkirina piştê ji bo şileya mêjî-hestêr (analîza CSF).
• Testên wênekirinê, mîna MRI ya mêjî .
• Testa `EEG` (`EEG - elektroensefalografya`), ku çalakiya elektrîkî ya mêjî dipîve.
• Testên `Potansiyela Evokkirî`(`Testên potansiyel ên hatine çalakkirin`).
• Nirxandinên axaftinê û kognîtîv .

Ev ceribandin dê ji me re bibin alîkar ku em bi rastî sedema wê diyar bikin.

Çawa tê dermankirin?

Ji bo Felca Pseudobulbar dermankirineke rasterast tune. Di şûna wê de, tîma we ya bijîşkî dê cûrbecûr dermanan pêşniyar bike da ku nîşanên nexweşiyê birêve bibe. Wekî din, dibe ku pêdivî bi dermankirina nexweşiya bingehîn hebe.

Ji bo vê yekê, hûn ê hewceyê alîkariya tîmek bijîşkan bin ku ji pisporên cûrbecûr pêk tê. Di nav wan de ev hene:

• Doktorê malbata we (`Doktorê lênêrîna seretayî`).
• Neurolog.
• Patologên axaftin-ziman.
• Terapîstên respirasyonê.
• Psîkolog an jî psîkiyatrîst.
• Karmendên civakî.
• Dermansaz.

Dermankirina zehmetiya daqurtandinê (Dysphagia)

Li gorî giraniya zehmetiya daqurtandinê, dermankirinên cûda hene. Hin ji wan ev in:

• Guhertina pozîsyonên xwarinê, guhertina amûrên xwarinê, û guhertina qalindahiya xwarinê. Bo nimûne, hûn dikarin xwarinê baş bipelçiqînin û şiltir bikin da ku daqurtandina wê hêsantir bibe.
• Temrînên ji bo xurtkirina masûlkeyên ku di daqurtandinê de dibin alîkar (`Perwerdehiya masûlkeyên daqurtandinê`).
• Fîzyoterapî, wekî teşwîqkirina elektrîkî, magnetîkî an germî.
• Derman, bo nimûne, dermanên wekî `nifedipine` û `metoclopramide`.

Ji bîr meke, heke tu nikaribî bi rêkûpêk bixwî an vexwî, an jî heke xetera xeniqandinê li ser te hebe, dibe ku bijîşkê te pêşniyar bike ku tu bi rêya lûleyekê (`lûleya xwarinê`) xwarinê bidî te ku rasterast têxe nav poz an mîdeyê te .

Dermankirina astengiya axaftinê

Eger di axaftinê de zehmetî bikşînî, terapiya axaftinê dikare pir alîkar be. Terapîstê axaftinê ne tenê fêrî we dike, lê di heman demê de fêrî malbata we jî dike ka meriv çawa bi we re çêtir danûstandinê bike.

Di dema dersên terapiya axaftinê de, hûn dikarin tiştên wekî van fêr bibin:

• Temrînên ku masûlkeyên ziman, lêv û çeneyê xurt dikin (eger gengaz be).
• Stratejiyên ji bo zelaltir axaftinê, wek hêdîkirina leza axaftina xwe û bi zanebûn bikaranîna masûlkeyên taybetî ji bo derxistina deng û peyvan.
• Rêbazên derbirîna ramanan bê peyv, wek zimanê îşaretan an nivîsandin.

Dermankirina derbirîna hestyarî ya bêkontrol (`Pseudobulbar Affect - PBA`)

Derman ji bo kontrolkirina "Tesîra Pseudobulbar (PBA)", rewşek ku hûn bêkontrol dikenin û digirînEw dikare bibe alîkar. Dibe ku bijîşkê we dermanên wekî van binivîse:

• Dextromethorphan/quinidine sulfate (Nuedexta®): Rêveberiya Xurek û Dermanan a Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê (FDA) ev derman wekî yekem dermanê ku bi taybetî ji bo dermankirina PBA-yê hatiye çêkirin pejirand. Ew dermanê kuxikê û dozek kêm ji dermanek ku berê ji bo dermankirina nexweşiyên rîtma dil dihat bikar anîn dihewîne.
• Dermanên dijî-depresyonê : Dermanên wekî antîdepresantên trîsîklîk, SSRI (astengkerên ji nû ve kişandina serotoninê yên bijartî), û SNRI (astengkerên ji nû ve kişandina serotonin û norepinephrine) jî dikarin bibin alîkar ku nîşanên PBA kontrol bikin.

Ev rewş dê çawa be? Gelo dikare were çareserkirin?

Pêşbîniya kesekî bi felca pseudobulbar bi giranî ji hêla nexweşiya bingehîn ve tê destnîşankirin.

Xeyal bike, eger ev rewş ji ber "felc" an "birîndarbûna mejî ya trawmatîk" li te çêbûbe, îhtîmalek heye ku fonksiyona demaran hêdî hêdî vegere rewşa normal. Ango, nîşanên felca pseudobulbar dikarin hêdî hêdî kêm bibin.

Lêbelê, heke ev rewş ji ber şert û mercên dejenerasyonê yên kronîk ên wekî skleroza pirjimar (MS), nexweşiya Parkinson, û ALS çêbibe, bi gelemperî dijwar e ku meriv hêvî bike ku dermanek jê were.

Tîma we ya bijîşkî dê bikaribe ramanek zelal bide we ka pêşeroj ji bo rewşa weya taybetî çi digire.

Ev dikare bibe sedema çi tevlîheviyên din?

Felca Pseudobulbar dikare bibe sedema tevliheviyên wekî:

• Zemra aspîrasyonê: Ji ber ku masûlkeyên ziman û dev dijwar têne kontrol kirin, mîqdarek piçûk xwarin an vexwarin dikare bikeve pişikê, û dibe sedema rewşek bi navê zemra aspîrasyonê. Ev dikare xeternak be.
• Kêmxwarin û bêavbûn: Ger dîsfajî giran be, ji ber nekarîna xwarin û vexwarinê ya rast, kêmxwarin û bêavbûn dikare çêbibe. Di rewşên giran de, dibe ku pêdivî bi lûleya xwarinê hebe.
• Nexweşiyên tenduristiya derûnî: Felca pseudobulbar dikare bandorek mezin li ser jiyana we ya rojane bike. Dibe ku hûn ji ber tiştên wekî zehmetiya axaftinê û teqînên bêkontrol ên hestan ji civakê vekişin. Ev dikare bibe sedema pirsgirêkên tenduristiya derûnî yên wekî depresyon û fikaran .

Ma Felca Pseudobulbar mirinê çêdike?

Felca pseudobulbar rasterast mirinê nayne. Lêbelê, nexweşiya bingehîn a ku dibe sedema wê (wek mînak, felc )`, `ALS`) dikare bibe sedema mirinê. Her wiha, tevliheviyên wekî `pneumoniya aspîrasyonê` dikarin jiyanê tehdît bikin ger bi rêkûpêk neyên dermankirin.

Ma rêyek heye ku pêşî li vê yekê bigire?

Ji ber ku gelek faktor hene ku dikarin bibin sedema felca pseudobulbar, rêyek rasterast ji bo pêşîgirtina wê tune. Lêbelê, şopandina adetên tenduristiyê yên ku dikarin faktorên rîskê yên wekî "felc" asteng bikin, dikarin bi awayekî nerasterast bibin alîkar.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger felca Pseudobulbar li cem te hebe, divê tu bi rêkûpêk bi tîma bijîşkî ya xwe re bicivî da ku piştrast bibî ku plana dermankirina te bi rêkûpêk dixebite.

Ev rewş dikare bandorek mezin li ser jiyana we ya rojane bike, û dibe ku hûn xwe bêhêvî hîs bikin. Di demên weha de , dudilî nebin ku ji hezkiriyên xwe û her weha şêwirmendê tenduristiya derûnî alîkariyê bixwazin. Ji bîr mekin, tîma weya bijîşkî her gav bi we re ye da ku plana dermankirinê ya ku herî baş li gorî we ye bibîne.

Peyama Birinê Malê

Başe, bila em vê wekî kurteyek ji Felca Pseudobulbar a ku me îro li ser axivî bi bîr bînin:

• Ev ne nexweşiyeke cuda ye, lê komek nîşanan e ku ji ber zirara beşek taybetî ya mêjî çêdibin.
• Nîşaneyên sereke zehmetiya axaftinê, zehmetiya daqurtandinê, û ken an girîna bêkontrol in.
• Sedem nexweşiyên neurolojîk ên wekî felc, nexweşiya Parkinson, MS, an jî birînên serî ne.
• Dermankirin bi armanca dermankirina rewşa bingehîn û kontrolkirina nîşanan e. Terapiya axaftinê, tetbîqatên daqurtandinê û derman dikarin di vê yekê de bibin alîkar.
• Pir girîng e ku meriv nîşanên nexweşiyê zû nas bike û şîreta bijîşkî bigere.
• Evîn, piştgirî û têgihîştina te ji bo kesekî/ê ku bi vê rewşê re dijî pir girîng in.

Eger hûn an kesekî nêzîkî we yek ji van nîşanan bibîne, ji kerema xwe ji bo şîretê biçin cem bijîşk. Ev tiştê herî baş e ku hûn dikarin bikin.

Felca pseudobulbar , nexweşiyên mêjî, zehmetiyên axaftinê, zehmetiyên daqurtandinê, nexweşiyên neurolojîk, rêkxistina hestyarî, PBA