Ma milê te diêşe? Dibe ku ji ber çirîna masûlkeya zikê rotator be!

Ma di hildan an zivirandina milê xwe de jî zehmetî dikişînî? Dema ku hûn dikin, diêşe? Carinan dema ku hûn bi şev radizin, hûn ewqas êşê dikişînin ku hûn nikarin giraniyê bidin ser milê xwe? An jî hûn hîs dikin ku tiştek di hundurê milê we de 'veşartî' ye, an jî asê dibe? Wê demê ev çîrok dê ji bo we pir girîng be. Îro em ê li ser pirsgirêkek milê biaxivin ku gelek kes hene, lê bi tevahî jê haydar nînin. Ew çirînek di beşa milê de ye ku jê re rotator cuff tê gotin.

Rotator cuff-a mil çi ye? Çawa diqete?

Bi gotineke hêsan, kefçeya rotator berhevokek ji çar masûlkeyan û tendonên wan ên di milê we de ye ku li dora movika milê 'kefçeyek' an jî bazinek piçûk çêdikin.

Karê wê yê sereke ew e ku alîkariya we bike ku hûn destê xwe hildin, daxin û ber bi derve ve bizivirînin . Her wiha ew dibe alîkar ku beşa mîna gogê ya hestiyê milê jorîn ê we (ku em di warê bijîşkî de jê re humerus dibêjin) di qulika xwe ya di kêra milê de bimîne. Wê wekî gogeke golfê li ser tîşorteke golfê bifikirin. Bi vî awayî movika milê me dixebite. Kefa zivirandinê dibe alîkar ku gog ji tîşortê neqelişe.

Ji ber vê yekê, çirîna rotator cuff ew e ku yek an çend ji wan tendonan bi tevahî an qismî ji hestiyê jorîn ê milê (humerus) vediqetin. Ev dikare ji nişka ve (wek ketin), an jî dikare bi demê re çêbibe ji ber ku tendon bi demê re diqelişe.

Ma cureyên van hêstiran hene?

Belê, bi giranî du celeb hene:

1. Çirandina Qismî: Ev dema ku tendon bi tevahî ji hestî venaqete ye. Ev tê vê wateyê ku tendon hîn jî heta radeyekê bi hestî ve girêdayî ye. Lê ew hinekî diqete û qels dibe. Ew mîna perçeyek qumaşê ye ku bêyî ku bi tevahî biqete hinekî diqete.

2. Çirandina Temam an Çirandina Bi Qalindahiya Tevahî: Ev dema ku tendon bi tevahî ji hestiyê vediqete ye. Bi taybetî, tendon xuya dike ku qulikek tê de heye, an jî bi tevahî dibe du parçe.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Çirandina masûlkeyên zivirî (rotator cuff) di rastiyê de ji ya ku hûn difikirin pirtir e. Ew bi taybetî di nav mezinên pîr de pir in . Li gorî hin îstatîstîkan, her sal bi mîlyonan mirov li çaraliyê cîhanê ji vê pirsgirêka masûlkeyên zivirî (rotator cuff) dikişînin.

Tenê bifikire, hin kes ev çirandin hene lê ti nîşanên wan nînin, ji ber vê yekê ew heta hay jê nînin ku ew hene! Carinan ew dikare pir bêdeng be.

Nîşaneyên vê çi ne? Tu di derbarê vê yekê de çawa hîs dikî?

Nîşaneyên çirîna kêra rotator dikare ji kesek bo kesek cûda bibe, lê hin nîşanên hevpar hene:

• Zehmet e, bi êş e, û dema ku dest tê bilindkirin, daxistin, an jî zivirandin, ew wekî ku hêz di dest de tune be hîs dibe.Ev êş dibe ku dema hûn porê xwe şeh dikin, pişta xwe dixurînin, an jî destê xwe dirêj dikin da ku tiştekî hildin, çêbibe.
• Dema ku ez destê xwe bi awayekî diyarkirî dihejînim , ez dengekî 'tik-tak' an 'çîrî-çîrî' ji hundirê milê min dibihîzim, an jî ez hest dikim ku tiştek diqelişe an jî di hundir de asê dibe.
• Êşa milê bi gelemperî di şevê de xerabtir dibe. Êş dikare bi taybetî dema ku meriv li aliyê birîndar radizê giran be. Hin kes êşê dikişînin her çend tenê destê xwe li ser aliyê xwe dihêlin jî.
• Milên te qels in, ji ber vê yekê hildana tiştan, vekirina derî û hwd. dijwar dibe. Dibe ku ji te re zehmet be ku tiştên ku berê hêsan bûn bikî.

Ev êş bi rastî çawa hîs dike?

Ev jî ji bo her kesî cuda ye. Hin kes dikarin êşek bêzar û berdewam hîs bikin ku mîna tiştek di nav mil de asê maye, bi giraniyekê . Yên din dikarin êşek tûj û kêran hîs bikin.

• Eger çirîn di qezayekê de ji nişka ve (çirîna akût) , wek mînak di ketinê de çêbibe, wê demê dibe ku hûn ji nişka ve êşa milê ya bêhntengî û windakirina tevahî ya hêza milê biceribînin.
• Di çirîna dejeneratîf de, êş di destpêkê de dibe ku sivik be. Dibe ku bi dermanên êşbir ên bê reçete (OTC) were sivikkirin. Lêbelê, bi demê re, êş dikare girantir bibe û dibe ku bi dermanan neyê sivikkirin.
• Ya girîng ev e ku ne her kes dê êşê biceribîne, lê piraniya mirovan bê guman dê di mil û milên xwe de hin qelsiyê hîs bikin.

Ev çima diqewime? Sedemên vê çi ne?

Çend sedemên gengaz ên çirîna rotator cuff hene.

1. Birîndarbûna Akût:

Tendonek dikare ji ber ketinê, lêdaneke dijwar a li ser mil, an jî ji ber westandina ji nişka ve ya li ser mil dema hildana tiştekî giran biqete. Carinan, dema ku mil ji cihê xwe derdikeve an jî hestiyê stûyê dişkê, zengila rotator jî dikare zirarê bibîne.

2. Hêstirên Dejenerasyonê:

Ev sedema herî gelemper e. Ev xetere bi taybetî di mirovên ji 40 salî mezintir de zêde ye. Çend sedem hene ku ev dibe sedema vê yekê:

• Çîpên hestî: Hin kes li ser hestiyê milê xwe, li cihê ku tendon derbas dibe, çîpên hestî yên piçûk (`(Çîpên hestî)`) çêdikin. Dema ku em destê xwe bilind dikin, ev çîpên hestî li tendonê dixin. Ev wekî ``Lêdana Milê`` tê binavkirin. Dema ku ev berdewam dike bi xişandinê, mîna ku têlek li kevirê dixin, tendon dikare qels bibe û biqete.
• Kêmkirina Herikîna Xwînê:Her ku em pîr dibin, dabînkirina xwînê bo tendonên zikê rotator kêm dibe. Dema ku her beşek ji laşê me birîndar dibe, dabînkirina xwînê ya baş ji bo başbûna wê girîng e. Ji ber vê yekê, dema ku ev dabînkirina xwînê têrê nake, tendon qels dibe, û tewra birînek piçûk jî bi hêsanî baş nabe, û hêdî hêdî dikare bibe sedema çirînek mezin.
• Zêdebikaranîn û Tevgerên Dubarekirî:

Çi werzîş be, çi jî karê rojane be, dema ku hûn milê xwe bi heman awayî bikar tînin, ew gelek stresê dixe ser masûlke û tendonan. Ev jî dikare tendonê qels bike û biqetîne. Li kesekî/ê bifikirin ku dema boyaxkirinê her tim serê xwe radike, kesekî/ê ku karê darantiyê dike, an kesekî/ê ku dema krîket an voleybolê dilîze her tim bowlingê diavêje. Ew di xetereyek mezintir de ne.

Kî bi îhtîmaleke mezintir ev nexweşî pêş dikeve? (Faktorên Rîskê)

Bi rastî, her kes dikare bi çirîna masûlkeya zikê rotator cuff re rû bi rû bimîne. Lêbelê, hin kes di xetereyek hinekî bilindtir de ne. Binêre ka ev rastî ji bo te derbas dibin:

• Temen: Kesên ji 40 salî mezintir di xetereyek mezintir de ne ji ber ku hêza tendonan û nermbûna wan bi temen re kêm dibe.
• Dîroka malbatê: Ger kesek di malbata we de (dayik, bav, xwişk û bira) pirsgirêkên milê we, wek şikestina çokê rotator hebûbe, dibe ku xetera we hinekî zêdetir be.
• Cixarekêşandin: Kesên ku cixare dikişînin, başbûna tendonên wan hêdîtir e û dibe ku tendonên wan jî qels bibin.
• Helwesta Nebaş: Kesên ku li ser komputerê dixebitin, telefonên xwe bikar tînin, an jî dema ku radiwestin an rûdinin milên xwe ber bi pêş ve ditewînin, dikarin zextek nehewce li ser movika milê bikin.
• Hin kar û werzîş: Wekî ku berê jî hate gotin, kesên ku tevgerên milê dubare dikin, îhtîmala wan zêdetir e ku ev çirandinên dejeneratîf pêş bikevin. Bo nimûne:
• Daristanvan
• Boyaxkar
• Teknîsyenên wesayîtan
• Kesên ku bi karên giran re mijûl dibin
• Werzişvan: Bi taybetî ew kesên ku werzîşên wekî beyzbol, softbol, ​​tenîs, avjenî, qayikvaniyê dikin. Kesên ku werzîşên wekî krîket (bi taybetî bowler), voleybol û badmintonê, ku li welatê me populer in, di xetereyê de ne.

Eger dermankirin neyê dayîn çi dibe? (Alozî)

Ev pirsek e ku gelek kes dipirsin. Ne fikrek baş e ku meriv bifikire, "Baş e heke hinekî biêşe, ew ê bi xwe baş bibe." Ji ber ku, heke neyê dermankirin, ev çiriya rotator cuff dikare xirabtir bibe.

• Tewra çirîneke piçûk a qismî jî dikare bi berdewamî bikaranîna milê veguhere çirîneke tevahî.
• Eger bi temamî çirînek çêbibe, hûn dikarin bigihîjin wê astê ku hûn nekarin tewra bizivirin an jî destê xwe rakin.
• >Eger demek dirêj neyê dermankirin, dibe ku êşa kronîk a milê we çêbibe, ewqas lawaz bibin ku hûn nekarin destê birîndar ji bo karên rojane bikar bînin, û pirsgirêkên din jî çêbibin, wekî movika mil.

Hûn vê yekê çawa bi rastî teşhîs dikin?

Eger êş an nerehetiya milê te hebe, yekem tiştê ku divê tu bikî ev e ku tu biçî cem bijîşk. Ew ê ji te pirsan bipirse û te muayene bike.

1. Muayeneya Fizîkî: Doktor dê milê we bi dest bixe û hesasiyet û werimandinê kontrol bike. Piştre ew ê ji we bixwaze ku hûn destê xwe di aliyên cûda de (rêjeya tevgerê) bizivirînin û hêza destê xwe kontrol bikin. Ev test dikarin ramanek giştî bidin ka gelo pirsgirêkek zivirîna masûlkeya we heye an na.

2. Testên taybet (Testên Wênekirinê): Ji bo piştrastkirina teşhîsê, testên jêrîn dikarin werin kirin:

• Tîrêjên X: Ev rasterast nikare tendonek çirîyayî nîşan bide. Lêbelê, ew dikare tiştên wekî şopên hestî, iltîhaba movikan û pirsgirêkên din ên hestî kontrol bike.
• MRI (Wênekirina Rezonansa Magnetîk): Ev ceribandina herî baş e ji bo dîtina şikestinên rotator cuff. Ew dikare bi zelalî nîşan bide ka çiqas ji tendonê çiriyaye û çi celeb çiriya ye (qismî an tevahî).
• Skenkirina Ultrasonê: Ev dikare ji bo kontrolkirina tiştên wekî çirîna tendonan û werimandinê jî were bikar anîn. Ew ceribandinek e ku dikare ji MRI-yê zûtir û bi lêçûnek kêmtir were kirin.

Dermankirina vê çi ye?

Mizgîniya baş ew e ku gelek derman ji bo çirîna masûlkeya rotator hene. Doktorê we dê li gorî faktorên wekî cewherê çirîna we, temenê we û asta çalakiya we, dermankirina çêtirîn ji bo we diyar bike.

Rêbazên dermankirinê dikarin li du komên sereke werin dabeş kirin:

1. Vebijarkên Ne-cerrahî

Ev ji bo gelek kesan girîng e: Çirandina çokê rotator bêyî emeliyatê bi tevahî baş nabe (tevn ji nû ve girêdide). Lêbelê, gelek kes (bi taybetî yên ku çirandina qismî heye an jî yên ku pîr in) dikarin êşê kêm bikin, fonksiyona milê baştir bikin û vegerin astek ku ew dikarin çalakiyên rojane bêyî emeliyatê bikin.

Bi rastî, lêkolînan nîşan dane ku ji deh kesan heşt kes bi çirîna qismî dikarin bi dermankirina bê emeliyat baş bibin . Lêbelê, dibe ku bi mehan, heta bi salan jî, bidome heta ku ev rewş baştir bibe. Divê hûn di dermankirinê de sebir bikin.

Ev dermankirinên ne-cerrahî çi ne?

• Guhertina Çalakî û Bêhnvedanê:Pir girîng e ku hûn milê xwe bêhna xwe bidin. Dibe ku hûn hewce bikin ku çalakî an werzîşên ku dibin sedema êşê ji bo demekê rawestînin an kêm bikin. Dibe ku bijîşkê we pêşniyar bike ku hûn çend rojan slingê destan li xwe bikin.
• Dermanên Êşbir: Dibe ku bijîşkê we ji bo kêmkirina êş û werimandinê dermanan ji koma dermanên êşbir ên bi navê NSAID (mînak, Îbûprofen, Dîklofenak) pêşniyar bike.
• Terapiya Fizîkî: Ev beşa herî girîng a dermankirina bê emeliyat e. Terapîstekî fizîkî yê pispor dê werzîşên xurtkirinê ji bo xurtkirina masûlkeyên milê we û werzîşên dirêjkirinê fêrî we bike da ku rêjeya tevgera milê we zêde bike. Kirina van werzîşan bi rêkûpêk dikare bibe alîkar ku êş kêm bibe û fonksiyona milê we baştir bibe.
• Derzîkirina Steroîd: Ger êş û werim giran bin, dibe ku bijîşkê we biryar bide ku derzîkirina steroîd (mînak, derziyek kortîzon) li movika milê we bide we. Her çend ev dikare rehetiyek bilez peyda bike jî, ew tenê çareseriyek demkî ye. Berdewamkirina van derzîkirinan ne fikrek baş e.

2. Vebijarkên Cerrahî

Surgery di rewşên jêrîn de pêwîst e:

• Heke çirîneke tevahî hebe (bi taybetî heke çirîneke mezin be).
• Tewra ku ew çirînek qismî be jî, piştî 6-12 mehan dermankirina bê emeliyat başbûn çênabe.
• Eger hûn ciwan, çalak in, an jî kar an çalakiyên werzîşê yên we pir li ser milên we ne.
• Eger ji ber birîndariyeke akût çirîneke mezin çêbibe.

Piraniya emeliyatên rotator cuff niha bi artroskopiyê têne kirin. Ev tê vê wateyê ku kamerayek piçûk (artroskop) û amûrên emeliyatê bi rêya çend birînên piçûk ên di mil de têne danîn. Ev prosedur êşek kêmtir û başbûnek zûtir dide ji ber ku ew birînek mezin nagire nav xwe. Lêbelê, carinan, heke çirîn pir mezin an tevlihev be, cerrah dikare emeliyata vekirî bike (prosedurek ku birînek hinekî mezintir digire nav xwe).

Armanca sereke ya emeliyatê ew e ku tendonê qetiyayî bi hestiyê ve ji nû ve were girêdan. Carinan, heke şopên hestiyê hebin, ew jî têne rakirin.

• Di rewşa çirîna qismî de, dibe ku cerrah tenê hewce bike ku hin perçeyên kevin û mîna têlan ên tendonê yên çirînkirî bibire. Ev wekî debridement tê binavkirin.
• Hin çirandin dikarin ji ber mezinahiya xwe, çiqas dirêj çirandin li wir e û rewşa tendonê çirandinên bêveger bin. Di rewşên weha de, dibe ku hewce be ku emeliyatên alternatîf werin hesibandin. Mînakî, "Guhertina milê berevajî" (emeliyatek taybetî ji bo guheztina movika milê) an "Veguheztina tendonê" (tendonek saxlem ji cîhek din tê anîn û rastkirin).

Ev emeliyat bi gelemperî di heman rojê de an jî roja din tê kirin (`prosedûra derveyî nexweşxaneyê` an jî mayînek kurt). Lêbelê, ji bo ku bi tevahî ji vê emeliyatê baş bibin demek dirêj digire, dibe ku salek an jî zêdetir.

Çiqas dem digire ku meriv baş bibe? (Dema Vejînê)

Ev tiştek e ku gelek kes bi fikar dipirsin.

• Bêyî emeliyatê, dibe ku çend meh bidome heta ku êş kêm bibe û fonksiyon bi terapiya fîzîkî û dermankirinên din zêde bibe.
• Eger emeliyat bibe,
• Piştî emeliyatê, ji bo ku destê we neçe tevgerê, hûn ê hewce bikin ku bi qasî 4 heta 6 hefteyan sling li xwe bikin. Di vê demê de girîng e ku milê xwe bêhna xwe bidin.
• Hingê divê hûn dest bi fîzyoterapîyê bikin. Ev bê guman tiştek e ku divê were kirin. Hûn bi tevgerên milê hêdî hêdî dest pê dikin, û dûv re jî derbasî werzîşên xurtkirinê dibin.
• Piraniya mirovan di nav 4 heta 6 mehan de piştî emeliyatê fonksiyon û hêza milê xwe ya normal ji nû ve vedigerînin û dikarin çalakiyên rojane bikin.
• Lêbelê, dibe ku 9, 12, an jî 18 meh bidome heta ku meriv bi tevahî baş bibe û vegere çalakiyên mîna werzîşê. Ev yek bi mezinahiya çirandinê, celebê emeliyatê, temenê we û başbûna we bi fizîkoterapiyê ve girêdayî ye.

Piştî başbûnê dê çi bibe? (Pêşbînî/Dîtin)

Piraniya mirovan piştî çirîna rotator cuffê dikarin baş bibin.

• Gelek kes bi dermankirinên ne-cerrahî êşê kêm dikin û rewşa fonksiyonel baştir dibin.
• Bi neştergeriyê, nemaze bi teknîkên nûjen ên wekî arthroskopiyê, gelek kes dikarin fonksiyona baş a milê xwe ji nû ve bi dest bixin.
• Lêbelê, îhtîmalek piçûk heye ku heman tendon ji nû ve biqete. Ev xetere bi taybetî zêde ye heke çiriya yekem pir mezin bû, an heke hûn pîr in an jî cixare dikişînin. Ger ew ji nû ve biqete û bibe sedema êşek giran an jî windakirina fonksiyonê, dibe ku hûn bixwazin dîsa emeliyatê bifikirin.

Gelo dikare pêşî li dubarebûna vê yekê were girtin? (Pêşîlêgirtin)

Her çend bi tevahî neyê astengkirin jî, hûn dikarin hin tiştan bikin da ku xetera çirîna nîşaneyên rotator cuff kêm bikin:

• Masûlkeyên milên xwe xurt û nerm bihêlin. Temrînên dirêjkirin û xurtkirina milên bi rêkûpêk bikin. Li ser vê yekê ji bijîşk an fizyeterapîstê xwe şîret bipirsin.
• Dema kar an werzîşê dikin, helwesta rast biparêzin.
• Eger hûn heman tevgeran dubare dikin, di navberê de navber bidin. Milên xwe zêde nexebitînin.
• Dema ku hûn barekî hildidin, wê bi rêkûpêk hildin. Hemûyan di carekê de nekişînin û tenê bi milên xwe hildin.
• Eger cixare dikişînî, dev jê berde.

Kengê Divê Hûn Bi Pêşkêşvanê Lênihêrîna Tenduristiyê ya Xwe re Têkilî Daynin?

Ger yek ji van nîşanan hebe, bê guman divê hûn ji bo şêwirmendiyê bi bijîşk re şêwir bikin:

• Êşa mil û/an destan ku çend hefteyan e heye.
• Ger êş di şevê de xirabtir bibe û xewê asteng bike.
• Eger dema dest lêdanê di movika milê de sorbûn, werimandin, an êşa giran hebe.
• Heke hûn ji nişka ve di mil an milê xwe de qelsiyek hîs bikin, nemaze piştî qezayekê.
• Eger êş û nerehetiya mil bandorê li çalakiyên we yên rojane dike heta wê astê ku hûn nekarin çalakiyên xwe yên rojane bikin .

Divê hûn çi pirsan ji bijîşk bipirsin?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, dudilî nebin ku pirsên weha bipirsin:

• Çawa ev çiriya rotator cuff li min çêbû? Sedema sereke di rewşa min de çi ye?
• Çi cureyê çiriya hêstirê ye hêstira min (qismî, tevahî)? Çiqas mezin e?
• Baştirîn dermankirin ji bo min çi ye? Gelo pêdivîya min bi emeliyatê heye?
• Ez dikarim ji dermankirinên ne-cerrahî çiqas başbûnê hêvî bikim?
• Eger ez emeliyat bibim, xetere çi ne? Çiqas dem digire ku baş bibim?
• Ji bo ku careke din ev cure şuştin çênebe, ez dikarim çi bikim?
• Divê ez ji kîjan çalakiyan dûr bisekinim? Ez dikarim çi bikim?
• Gelo divê ez ji tevliheviyan haydar bim? Nîşaneyên wan tevliheviyan çi ne?

Eger hûn pir dixebitin an jî werzişvanek in, dibe ku çirîna masûlkeya zikê rotator we ji bo demekê ji kar an werzişa we dûr bixe. Lêbelê, ne hewce ye ku ev dawiya kariyera we an jî kariyera we ya werzişê be. Bi bijîşkê xwe re li ser vebijarka dermankirinê ya çêtirîn ji bo we bipeyivin - çi ne-cerrahî be çi jî cerrahî be. Her çend milê we demekê bi êş û qels be jî, ew dikare bi demê re, bi dermankirina rast û bi hewildanên we baş bibe. Sebir û şopandina rêwerzên bijîşkê we mifte ne.

Peyama Birinê Malê

Çirandina masûlkeya rotator cuff rewşeke hevpar e, lê dibe ku cidî be ku dikare bibe sedema êş û lawaziya mil.

• Sedem: Qezayên trafîkê, xitimandin û şikestina bi temen re, zêde bikaranîna mil, û pêşketina şopên hestî.
• Nîşane: Êşa mil (bi taybetî di şevê de û dema bilindkirina mil), zehmetiya bilindkirina mil, qelsî, dengê 'tikandinê' ji mil tê.
• Test: Muayeneya laşî, tîrêjên X, MRI an jî ultrasonografiya.
• Dermankirin: Bêhnvedan, dermanên êşê (NSAID), fîzyoterapî, derzîkirina steroîdan, û emeliyat (wek emeliyata arthroskopîk) heke pêwîst be.
• Ya herî girîng: Ger êş an nerehetiya milê we berdewam be , biçin cem bijîşk. Çiqas zûtir hûn wê nas bikin û dest bi dermankirinê bikin, şansê we yê başbûnê zêdetir dibe. Hewl nedin ku xwe derman bikin! Milê we hêjayî wê ye.

Êşa mil , kelepçeya zivirî, çiriya tendonê, birînên mil, fîzyoterapî, emeliyata mil, çiriya kelepçeya zivirî