Ma tu ji Krîza Hucreyên Dasî haydar î? Werin em li ser vê rewşa bi êş biaxivin!

Eger nexweşiya şaneya dasî li cem te hebe, dibe ku te ji nişka ve êrîşeke êşê ya giran bihîstibe an jî te jiyan kiribe. Em vê yekê wekî krîza şaneya dasî bi nav dikin. Ew dikare bibe ezmûnek bi rastî jî xemgîn û bi êş. Lê xem neke, em ê îro bi berfirehî li ser vê yekê biaxivin.

Ev krîza şaneya dasî çi ye?

Bi kurtasî, nexweşiya şaneya dasî ew e ku 'şaneyên dasî' yên laşê we, an jî şaneyên xwîna sor ên bi şiklê dasî, di damarek xwînê de asê dibin, û herikîna xwînê hêdî dikin an radiwestînin. Hûn dizanin, şaneyên xwîna me yên sor ew in ku oksîjenê li seranserê laş hildigirin. Ji ber vê yekê, dema ku nexweşiya şaneya dasî hebe, tevn û organên we oksîjena têr nagirin. Ev dikare bibe sedema êşek giran û tevliheviyên din .

Bifikirin ku gava piçek ax di lûleya avê de asê dibe, herikîna avê hêdî dibe. Lê tiştê ku li vir asê dibe ew xirokên sor ên şiklê dasê ne. Ev xirok bi hêsanî wekî xirokên sor ên gilover naçilmisin, û di nav valahiyên teng re derbas nabin. Ji ber vê yekê ew hewl didin ku asê bibin.

Carinan ev rewş dikare li malê were dermankirin, lê heke nîşan giran bin, dibe ku hûn hewce bikin ku çend rojan ji bo dermankirinê li nexweşxaneyê bimînin.

Cureyên krîza şaneya dasî çi ne?

Çar cureyên sereke yên krîza şaneya dasî hene. Werin em li wan binêrin:

• Krîza damarên xwînê (vazo-okluzîv): Ev cureya herî gelemper e. Li vir şaneyên dasî di kapîler an jî damarên xwînê yên piçûk de asê dibin, û herikîna xwînê ber bi tevn û organên we ve kêm dikin. Ev yek dibe sedema êşa giran. Cureyên din bandorê li deverên taybetî yên laş dikin.

• Krîza aplastîk: Ev gava ku mêjiyê hestiyê we (cihê di hundirê hestiyên we de ku şaneyên xwînê çêdike) ji nişkê ve hilberîna şaneyên xwîna sor radiwestîne. Ev bi gelemperî ji ber hin enfeksiyonên vîrusî, nemaze parvovîrus B19, çêdibe.

• Krîza hîperhemolîtîk: Ev dema ku asta hemoglobîna we (proteîna di xirokên sor ên xwînê de ku oksîjenê hildigire) ji nişka ve dadikeve. Ev ji ber ku xirokên we yên sor pir zû hildiweşin e. Ev dikare piştî veguhastina xwînê jî çêbibe, ku dermankirinek hevpar e ji bo nexweşiya xirokên dasî.

• Girtina splenîkê: Ev dem e ku şaneyên dasî di splenîkê de asê dibin (organek li milê çepê yê jorîn ê zikê we ye), dibe sedema ku splenîk ji nişkê ve mezin bibe û bi êş werime . Ev dikare bi taybetî ji bo zarokên piçûk xeternak be, ji ber ku gelek xwîn dikare di splenîkê de kom bibe, û bibe sedema kêmbûna mîqdara xwînê.

Nîşaneyên vê çi ne?

Nîşaneyên nexweşiya şaneya dasî dikarin li gorî cihê ku di laş de bandor lê bûye cûda bibin. Nîşaneyên hevpar ev in:

• Sergêjî.
• Westiyayîbûna zêde, westandin.
• Serêş.
• Zerbûn (zerbûna çerm û çavan).
• Êş (ev nîşana sereke û herî giran e).
• Zehmetiya nefesgirtinê.
• Qelsî.

Êşa nexweşiya şaneya dasî dikare bêhiş, tûj, tûj, an jî bi êş be. Ew dikare bi saetan, rojan, an jî bi hefteyan bidome. Êş dikare li her deverê laş, li yek cihî an jî li çend cihan çêbibe. Bo nimûne:

• Di dest an jî li ser lepên destan de.
• Di sîngê de.
• Di lingan an jî pêyan de.
• Li pişta jêrîn.
• Di zikê de.

Çima ev krîza şaneya dasî çêdibe?

Nexweşiya xirokên dasî dema ku xirokên sor ên xwînê yên bi şiklê dasî li hev dicivin û damarek xwînê digirin çêdibe. Lêbelê, pispor her gav bi rastî nizanin sedema destpêkirina vê yekê çi ye.

Lêbelê, çend faktorên sedeman hene ku dikarin bibin sedema vê rewşê:

• Kêmbûna avê : Dema ku laş kêm av hebe, xwîn qalind dibe û şaneyên laş bêtir dikevin tengasiyê.
• Çûna bilindahiyên bilind (ji ber ku li bilindahiyên bilind oksîjen kêmtir e).
• Înfeksiyon : Her enfeksiyonek, wek serma an grîp.
• Dûcanî.
• Cixarekêşandin an jî cixareya elektronîkî.
• Çalakiya laşî ya zêde dijwar.
• Stres : Tiştên mîna fikar û tirsa zêde.
• Guhertinên ji nişka ve yên germahiyê yên zêde (mînak, piştî ku hûn di hawîrdorek pir germ de ne, serşokek sar kirin).
• kêmbûna hin vîtamînan, mînakî folate.

Ev dikare bibe sedema çi tevliheviyan?

Giraniya krîza şaneya dasî bi cihê ku damara xwînê ya girtî ye ve girêdayî ye. Ger damarên xwînê di tevn an organên we de werin girtin, dibe ku komplîkasyonên wekî:

• Sendroma singê ya akût : Ev rewşeke cidî û jiyanê tehdît dike ku di singê de çêdibe. Nîşaneyên wê ta, êşa singê û zehmetiya nefesgirtinê ne.
• Qermiçên xwînê.
• Êşa kronîk (êşa berdewam).
• Mezinbûna sipilê û nexweşiyên din ên bi sipilê ve girêdayî.
• Birînên nebaşbûnê li ser lingan.
• Nexweşiya kezebê.
• Nexweşiyên pişikê, mînakî, tansiyona bilind.
• Nekrosîz : Mirina hestî an jî tevnên laş ji ber kêmbûna herikîna xwînê (bi taybetî li deverên mîna ran).
• Ereksiyonên bi êş ên penîsê (ku li mêran jê re `priyapîzm` jî tê gotin).
• Felc : Ji ber girtina an şikestina damareke xwînê ku xwînê digihîne mêjî çêdibe.

Tu vê yekê çawa nas dikî?

Eger nexweşiya şaneya dasî li cem we hebe, dibe ku hûn her 6 mehan carekê an jî salê carekê ji bo testên xwînê diçin cem bijîşkê xwe. Lê eger krîza şaneya dasî li cem we hebe, hûn ê hewce bikin ku komek testên laboratîfê yên tevahî bikin. Ev dikarin ev bin:

• Testa koma xwînê (eger hûn hewceyê veguheztina xwînê bin).
• CBC (Jimara Xwîna Tevahî) : Ev analîz asta hemoglobînê û hejmara xirokên sor û spî yên xwînê dipîve.
• CMP (Paneleke Metabolîk a Berfireh) : Komeke berfireh a testên metabolîk ku li ser karê organên wekî gurçik û kezebê dinêre.
• Testên fonksiyona kezebê .
• Jimara retîkulosîtan : Ev hejmar hejmara xirokên sor ên xwînê yên nû çêbûyî dipîve. Ev dikare ramanek bide ka mêjiyê hestiyê çiqas baş dixebite.

Wekî din, doktorê we dikare muayeneyek laşî ya tevahî û testên wênekêşiyê pêk bîne, wek:

• Doppler ultrasound : Bibînin ka xwîn çawa di nav damarên xwînê de diherike.
• MRI : Bi taybetî heke gumanbariya rewşek wekî felc hebe.
• Ultrason : Ji bo dîtina tiştên wekî organên zik û sipilê.
• Bi kişandina sîngê : Ji bo kontrolkirina rewşek wekî sendroma sîngê ya akût.

Çawa tê dermankirin?

Eger krîza şaneya dasî li cem we hebe, dibe ku hûn hewceyê dermanên êşbirr bin da ku nîşanên nerehet kontrol bikin. Di rewşên sivik de, hûn dikarin vê yekê li malê bi dermanên bê reçete yên wekî asetamînofen (mînak Panadol®, Tylenol®) an îbûprofen (mînak Advil®, Brufen®) birêve bibin.

Lêbelê, di rewşên êşa giran de, dibe ku hûn hewce bikin ku çend rojan li nexweşxaneyê bimînin. Dûv re bijîşk dikarin dermanên êşbir ên bihêz (wek morfîn), şilavên IV (ji bo ku xwîna we bi rêkûpêk biherike), û heke pêwîst be oksîjen bidin we.

Herwiha, dermankirina nexweşiya şaneya dasî li gorî beşên laş ên bandorbûyî û giraniya nîşanan diguhere. Doktor dikarin derman, transfuzyona xwînê, veguheztina mêjiyê hestiyê, an jî tevlîheviyek ji van dermanan bikar bînin.

Dermanên ji bo rêveberiya demdirêj

Çend celeb derman hene ku bijîşk ji bo birêvebirina krîzên şaneya dasî ya demdirêj û kêmkirina pirbûna wan bikar tînin:

• Hîdroksîurea: Ev derman xirokên sor ên xwîna we mezin dike, şiyana wan a qatkirinê zêde dike, û cureyek hemoglobîna bi navê hemoglobîna fetusê zêde dike. Ev yek mejîbûna xirokan kêm dike.
• Crizanlizumab `(Crizanlizumab)`:Ev cureyek ji antîkorên monoklonal e. Ew dikare rê li ber zeliqandina xirokên sor ên xwîna we li dîwarên damarên xwînê bigire.
• L-glutamine: Ev asîdek amînî ye ku dibe alîkar ku zirara li xirokên sor ên xwînê kêm bike.
• Voxelotor: Ev derman rê li ber zeliqandin û pêçandina xirokên sor ên xwîna we digire.

Veguhestina xwînê

Dibe ku bijîşk ji bo dermankirina krîzên şaneyên dasî yên aplastîk an jî hîperhemolîtîk veguhestina xwînê bikar bînin. Ev dermankirin dikare şaneyên xwîna we yên sor ên saxlem tijî bike û xetera tevliheviyên şaneyên dasî kêm bike. Dibe ku hin kes pir caran hewceyê veguhestina xwînê bibin.

Veguhestin

Veguhestina mêjiyê hestî an veguheztina hucreyên reh dibe ku di hin rewşan de tenê rêya dermankirina nexweşiya hucreya dasî be. Lêbelê, dîtina donorek guncaw (wek xwişk û bira) dikare demek bigire. Her weha, veguheztina mêjiyê hestî dikare bibe sedema tevliheviyên din ên cidî, wekî nexweşiya graft li dijî mêvandar (GvHD). Ji ber vê sedemê, bijîşk kêm caran dema ku krîzên hucreya dasî derman dikin, veguheztina mêjiyê hestî pêk tînin. Di şûna wê de, armanca sereke ew e ku nîşanên we derman bikin û êşa we sivik bikin.

Ma ev dikare were astengkirin?

Ne her tim gengaz e ku krîzên şaneyên dasî werin astengkirin. Lêbelê, çend tişt hene ku dikarin bibin alîkar ku rîsk kêm bibe:

• Bi temamî ji cixarekêşanê dûr bisekinin.
• Heke hûn di hawîrdorek sar de ne, cilên germ li xwe bikin. Serma dikare damarên xwînê teng bike û bibe sedema krîzê.
• Vexwarina alkolê sînordar bikin an bi tevahî dev jê berdin . Alkol dikare bibe sedema ragirtina avê.
• Rojê herî kêm 8-10 qedeh av vexwin (avakirina ava hîdratkirî bidomînin).
• Ji bo zêdekirina hilberîna xirokên sor ên xwînê , rojane tabletên asîda folîk bistînin (divê ev li gorî şîreta bijîşk were kirin).
• Ji bo kêmkirina metirsiya enfeksiyonê, destên xwe bi rêkûpêk bi sabûnê bişon.
• Hemû derziyên pêwîst di wextê xwe de bistînin (mînak derziya gripê, derziya pişikê).
• Ji werzîşa zêde û dijwar dûr bisekinin, lê werzîşa nerm baş e.
• Rêbazan bibînin da ku stresê kêm bikin (mînak yoga, meditasyon).

Ez çawa dikarim xwe xwedî bikim (dema ku krîzek çêdibe)?

Eger hûn an kesekî nêzîkî we krîza şaneya dasî hebe, kirina van tiştan dibe ku ji bo sivikkirina nîşanan bibe alîkar:

• Germ bimînin. Serşuştineke germ an danîna balîfeke germkirinê li ser cihê êşdar dê damarên xwîna we fireh bike û herikîna xwînê baştir bike. Germ dê ji bo aramkirina masûlkeyên êşdar jî bibe alîkar.(Kîsên qeşayê bikar neynin. Serma dikare bibe sedema krîza êşê. Ji ber vê yekê çêtirîn e ku hûn bi qasî ku pêkan germ bimînin.)
• Gelek av vexwin. Dema ku hûn gelek av vedixwin, xirokên xwîna we yên sor kêmtir bi hev ve girêdayî dibin, û dihêlin ku ew bi hêsanî di nav rêçalan re derbas bibin.
• Masajekê bistînin. Masajeke nerm dikare herikîna xwînê zêde bike, masûlkeyan rehet bike û êşê kêm bike.
• Hişmendî pratîk bikin. Lêkolînan nîşan daye ku balkişandina hişê we li ser armancekê ji bo demek kurt dikare alîkariya we bike ku bala mejiyê we bikşîne û êşa bi nexweşiya şaneya dasî ve girêdayî kêm bike. Heta tiştek hêsan wekî balkişandina ser nefesgirtina we jî dikare bibe alîkar.
• Êşbirên bê reçete bistînin. Di nav wan de parasetamol, îbûprofen, an naproksen (mînak Aleve®) hene. Lê ji doza ku bijîşkê we re nivîsandiye zêdetir nexwin.

Kengî divê hûn biçin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ?

Heger yek ji van nîşanan li ba we hebe, tavilê biçin Beşa Lezgîn a herî nêzîk (ETU) :

* Heger êşeke ji nişka ve û giran hebe ku bi dermanên malê nayê kontrolkirin.

* Zehmetiya nefesgirtinê an jî êşa singê.

* Tayê bilind (ji 101°F an jî 38.3°C zêdetir).

* Lawaziya ji nişka ve, zehmetiya axaftinê, daketina aliyekî rû (nîşanên felcê).

* Êşa giran a zikê an werimîna zikê.

* Ger zerikê zêde bibe.

* Ji bo mêran, ereksiyoneke bi êş a ku ji 4 saetan zêdetir dom dike.

Dereng nemînin. Destpêkirina dermankirinê zû dikare xetera tevliheviyên demdirêj kêm bike.

Tiştên herî girîng ku hûn hewce ne ku bi bîr bînin

Eger nexweşiya şaneya dasî li cem te hebe, fikra krîzekê dikare hinekî nerehet be. Ev rewş dikarin bibin sedema nîşanên nexweş û tevliheviyên jiyanî. Ger tu qet krîza şaneya dasî derbas kiribî, tu dizanî ku dem çiqas bi qîmet e.

Eger nîşanên te bi dermanên êşbir ên bê reçete an jî bi dermanên malê yên asayî baştir nebin, dem hatiye ku tu biçî cem bijîşkê xwe. Ew li vir in ku alîkariyê bikin. Netirsin ku bi bijîşkê xwe re li ser rewşa xwe bipeyivin. Dermankirina zû çêtirîn e. Bi bijîşkê xwe re bixebitin da ku planeke birêvebirina êşê çêbikin ku ji bo te bixebite.

` Krîza hucreya dasî, Nexweşiya hucreya dasî, hucreyên sor ên xwînê, êş, damarên xwînê, oksîjen