Ma pirsgirêka dilşewatiya dubare û hatina xwarin bo qirikê we jî heye? Her çend em vê yekê wekî gastrît bi nav dikin jî, ev carinan dikare rewşek cidîtir be. Ger pirsgirêk piştî çend rojan derman werbigire, lê dûv re dîsa derkeve holê, dibe ku hûn jî bipirsin gelo çareseriyek mayînde ji bo vê yekê tune. Ji bo van kesan rêbaza dermankirina nûjen a bi navê TIF ku em îro qala wê dikin girîng e.
Bi kurtasî, ev TIF çi ye?
TIF kurtenivîsa "Transoral Incisionless Fundoplication" e. Werin em peyvan parçe bikin da ku vê yekê fêm bikin.
- Transoral: Ev tê wateya "bi rêya devê." Ev tê vê wateyê ku dermankirin bi danîna amûran bi rêya devê we tê kirin.
- Bêbirrîn: Ev tê wateya "bê birîn." Erê, we rast bihîst! Ev dermankirin ti birîn li zikê we nagire nav xwe. Ji ber vê yekê ne hewce ye ku hûn li ser emeliyatek mezin bitirsin.
- Fundoplîkasyon: Bi rastî ev e ku ew tê kirin. Ew beşa jorîn a mîdeyê (ku jê re `fundus` tê gotin) digire û li dora beşa jêrîn a ezofagusê dipêçe, hinekî teng dike.
Bi kurtasî, TIF prosedurek ne-dagirker e ku kamerayek (endoskop) bikar tîne ku di dev re têxe da ku valva di navbera beşa jorîn a mîdeyê û ezofagusê we de xurt bike.
Dermankirina TIF çawa GERD-ê baştir dike?
Ji bo fêmkirina vê yekê, em pêşî li sedema dilşewatiya me binêrin. Li cihê ku ezofagus (boriya xwarinê) bi mîdeyê ve girêdayî ye, xeleke masûlkeyan heye ku mîna valvekê tevdigere. Dema ku em dadiqurtînin, ew vedike û dihêle xwarin derbasî mîdeyê bibe, û dû re dîsa digire. Ev yek rê li ber vegera asîda mîdeyê bo nav ezofagusê digire.
Lê, eger nexweşiya GERD (Nexweşiya Refluksa Gastroesophageal) li cem te hebe, em qala wê dikin, masûlkeyên ku mîna valvê tevdigerin qels in. Ji ber vê yekê asîda mîdeyê bi hêsanî derdikeve. Ev ew tişt e ku tu wekî şewitandinê hîs dikî, tama tal di qirikê te de.
Dibe ku hin kes rewşek bi navê herniya hiyatal jî hebin. Ev rewş wê demê ye ku beşa jorîn a mîdeyê ji qulikek piçûk a diyaframê, dîwarê mezin ê ku sing û mîdeyê me ji hev vediqetîne, derbas dibe. Dermankirina TIF dikare vê valva qelsbûyî teng bike û herniyên hiyatal ên piçûk jî rast bike.
Ev dermankirina TIF ji bo kê herî guncaw e?
TIF ne ji bo her kesî ye. Ew bi taybetî ji bo van guncaw e:
- Ji bo kesên bi GERD-a navîn heta giran an jî herniya hiyatal a piçûk hene.
- Ji bo kesên ku ji emeliyatên mezin ditirsin, an jî nikarin.
- Ji bo kesên ku dixwazin di tevahiya jiyana xwe de ji dermanan ji bo gastritê dûr bisekinin.
Dermankirina herî gelemper ji bo GERD cureyek derman e ku jê re astengkerên pompa protonê (PPI) tê gotin. Lêbelê, dibe ku hin kes bi demê re nikaribin van dermanan tehmûl bikin. Dibe ku yên din nexwazin wan ji bo demek dirêj bikar bînin. Ji bo wan kesan, TIF alternatîfek baş e di navbera emeliyat û dermanên demdirêj de.
Berî dermankirina TIF divê çi were kirin?
Eger hûn bi vê dermankirinê re eleqedar in, divê hûn pêşî bi bijîşkê xwe re li ser vê yekê biaxivin . Gastroenterolog an cerrahê giştî dikare vê yekê bike. Ew ê we muayene bike û biryar bide ka ev bi rastî ji bo we guncaw e an na. Pêdivî ye ku hûn çend testan bikin.
| Testên gengaz | Bi kurtasî, çi dibe? |
|---|---|
| Ezofagram | Dema ku hûn şilekekê dadiqurtînin, fonksiyona ezofagusê bi vîdyoya tîrêjên X (`fluoroskopî`) tê şopandin. |
| Endoskopiya Jorîn | Kamerayek ji dev tê danîn û rewşa hundirê ezofagus û mîdeyê rasterast tê çavdêrîkirin. |
| Testa pH-a ezofagusê | Di dema endoskopiyê de, sensorek piçûk di ezofagusê we de tê danîn û mîqdara asîda ku di nav rojê de dikeve ezofagusê we dipîve. |
| Manometriya ezofagusê | Zext û fonksiyona masûlkeyên di ezofagusê de bi karanîna lûleyek piçûk (lûleya nazogastrîk) ku di poz re tê danîn tê pîvandin. |
Lê ji bîr meke, heke herniya hiyatal a mezin, zehmetiya daqurtandinê, ezofagît erozîv a giran, an rewşek ku pêlava ezofagusê we bi awayekî mayînde guheriye (ezofagusê Barrett) hebe, dibe ku dermankirina TIF ji bo we ne guncaw be.
Di dema dermankirinê de çi dibe?
Ev dermankirin di bin anesteziya giştî de tê kirin, ango hûn bi tevahî di xew de ne. Ji ber vê yekê hûn tiştekî hîs nakin.
Doktor endoskopek, kamerayek û amûrek TIF di devê we re derbas dike. Dema ku li wêneyên li ser ekranê dinêre, doktor bi baldarî beşa jorîn a mîdeyê li dora ezofagusê dipêçe û klîp an dirûnên piçûk (`girêdan`) bikar tîne da ku wê li cîhê xwe bigire. Ev mîna xurtkirina xalek qels e, mîna stûyê kirasekî.
Tevahiya prosedurê nêzîkî 45 heta 60 hûrdeman digire. Piştî dermankirinê, hûn ê werin çavdêrîkirin û bi gelemperî di heman rojê de destûr bê dayîn ku hûn biçin malê, an jî dibe ku ji we were xwestin ku hûn şevê li nexweşxaneyê bimînin.
Piştî dermankirinê... êş û dema başbûnê
Dema ku hûn şiyar bibin, dê dermanê êşê bi rêya çareseriya şor bidin we. Piraniya mirovan tenê nerehetiyek sivik dikişînin ku rojek an du rojan dom dike. Êşa qirikê û êşa singê ya sivik pir in.
Di derbarê dema başbûnê de, hûn dikarin di nav çend rojan de ji nû ve dest bi çalakiyên xwe yên normal bikin. Lêbelê, ji bo ku hundirê ezofagusê bi tevahî baş bibe, dê nêzîkî du heta şeş hefteyan bidome. Di vê demê de, hûn ê hewce bikin ku parêza xwe biguherînin.
- Di rojên pêşîn de: şilekên zelal (mînak ava şorbeyê, ava porteqalê)
- Paşê: Şilekên qalind û xwarinên hûrkirî
- Piştî çend hefteyan: Hûn dikarin bi xwarina asayî rabin.
Di vê demê de, pir girîng e ku meriv nêzîkî mehekê ji tiştên wekî hilgirtina giran û werzîşa giran dûr bisekine.
Ma di vê yekê de xetere hene?
Wekî her prosedurên bijîşkî, TIF dikarin xetereyên pir piçûk hilgirin. Lêbelê, îhtîmala çêbûna van pir kêm e.
| Komplîkasyonên gengaz (pir kêm kêm) | |
|---|---|
| Zirara li ser esophagus an mîdeyê | Xwînrijandin an jî perforasyon. |
| Enfeksiyon | Rewşên wekî enfeksiyonên singê (medyastinît). |
| Vegera nîşanan | Eger nîşan bi demê re dubare bibin, dibe ku hûn hewce bikin ku rêbazek dermankirinê ya cûda biguhezînin. |
Cudahiya di navbera TIF û emeliyata kevneşopî (Nissen Fundoplication) de çi ye?
Emeliyata klasîk a GERDê wekî fundoplîkasyona Nissen tê binavkirin. Cudahiya sereke ev e ku bijîşk bi rêya birînek li zik digihîje mîdeyê. Carinan, ev bi awayekî laparoskopîk, bi rêya çend birînên piçûk, tê kirin.
Cudahiyeke din jî ew e ku prosedûra Nissen mîdeyê bi awayekî tengtir li dora ezofagusê dipêçe. Ev yek wê ji bo GERD-a giran pir bibandor dike. Lêbelê, ji bo hin kesan, ev tengbûn dikare bibe sedema bandorên alî yên wekî zehmetiya daqurtandinê û zehmetiya derbaskirina hewayê (qelişandin) .
Bandorên alî yên demdirêj ên wekî van bi dermankirina TIF re pir kêm in. Ew çareseriyek nerm ji bo pirsgirêkek nerm peyda dike. Ji ber vê yekê, ew dikare çareseriyek baş ji bo pirsgirêkê peyda bike bêyî xetere û dema başbûnê ya dirêj a emeliyatê.
Dermankirina TIF hîn jî nisbeten nû ye, lê encamên destpêkê rêjeya serkeftinê piştî 5 salan bi qasî %80 nîşan didin. Serkeftin tê vê wateyê ku nexweşan başbûneke demdirêj bi dest xistine û karîne karanîna dermanan kêm bikin an jî bi tevahî rawestînin.
Peyama Birinê Malê
- TIF dermankirinek nûjen û ne-dagirker e ji bo nexweşiya refluksa gastroesophageal a domdar (GERD) û herniyên hiyatal ên piçûk.
- Ev bi alîkariya kamerayekê ku di dev re tê danîn tê kirin. Ji ber vê yekê, ti xetere an êş bi emeliyatên mezin re tune ye.
- Ev ji bo kesên bi GERD-a nerm ku naxwazin tevahiya jiyana xwe dermanan bikar bînin an jî emeliyatek mezin derbas bikin vebijarkek baş e.
- Berî ku hûn dest bi dermankirinê bikin, ji kerema xwe bi bijîşkê xwe re şêwir bikin da ku bibînin ka ev ji bo we rast e an na.
- Dema başbûnê kurt e, lê girîng e ku hûn şîreta bijîşkî bişopînin û heta ku hûn bi tevahî baş bibin bêhna xwe vedin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment