Karsînoma Urothelial çi ye? Werin em bi hûrgilî li ser biaxivin!

Gelo we qet xwîn di mîza xwe de dîtiye? An jî êşa piştê an jî westandina berdewam heye? Her çend ev ne pir girîng xuya bikin jî, ew carinan dikarin nîşanên penceşêrê bin ku di rêça mîzê de pêş dikeve. Yek ji wan cure penceşêrê Karsînoma Urotelîyal e, ku carinan jê re Karsînoma Veguhêz tê gotin. Îro, em ê hinekî bêtir bi berfirehî li ser vê yekê biaxivin, mîna ku em bi hevalekî re diaxivin.

Karsînoma Urothelial çi ye? Bi kurtasî...

Bi kurtasî, Karsînoma Urothelial penceşêrek e ku di tevna bi navê urothelyum de dest pê dike, ku hin beşên pergala mîzê ya we dorpêç dike. Wê wekî pêlava hundurîn a hin organên di laşê me de bifikirin. Urothelium yek ji wan tevnan e. Ew bi piranî di mîzdank, gurçikan (bi taybetî pelvisa gurçikê) û mîzdankan de tê dîtin. Ma hûn dizanin ku %90ê penceşêrên mîzdankê û %7ê penceşêrên gurçikan penceşêrên urothelyal in? Nîşanên herduyan jî pir dişibin hev. Tiştê herî baş ew e ku heke ev penceşêr zû werin tespît kirin, dermankirin û başkirina wan hêsantir e . Lêbelê, ew carinan dikarin dubare bibin. Ji ber vê yekê girîng e ku meriv ji vê yekê haydar be.

Ev kanser çawa bandorê li laşê me dike?

Awayê ku kansera urothelî bandorê li mîzdank û gurçikên we dike dikare hinekî cûda bibe.

Kansera Urothelial a mîzdankê

Mîzdanka we organek piçûk û mîna kîsikê ye. Ew di navbera hestiyên ranê we de, li jor mîzra we û li jêr gurçikên we ye. Mîz ji gurçikên we di vê mîzdankê de kom dibe. Hundirê mîzdankê bi tevnên ku me berê behs kir û jê re urotelyûm tê gotin, hatiye pêçandin. Dema ku mîzdanka we bi mîzê tijî dibe, şaneyên di vê tevnê de dikarin dirêj bibin û dema ku vala dibe girj dibin. (Mîzdanka we bi gelemperî dikare nêzîkî du qedeh mîzê bigire.) Dema ku hûn kansera mîzdankê pêşve diçin, şaneyên di vê urotelyûmê de bi awayekî anormal dabeş dibin û ji qata hundurîn a mîzdanka we ber bi qatên din ve belav dibin. Carinan, ev şaneyên anormal dikarin di nav dîwarên mîzdanka we de bişkên û bikevin nav tevna rûnê li dora wê. Ger neyê dermankirin, ev kanser dikare di nav dîwarê mîzdankê de ber bi girêkên lîmfê yên nêzîk ve belav bibe û ji wir jî ber bi deverên din ên wekî hestî, pişik û kezebê ve. Du celebên sereke yên kansera mîzdankê hene:

• Penceşêra urothelial a pileya bilind: Ev hinekî xeternaktir e. Tevî dermankirinê jî, îhtîmala vegera wê zêdetir e. Ew dikare belavî qata masûlkeyên mîzdankê, beşên din ên laş bibe ûEw dikare belavî girêkên lîmfê bibe.
• Kansera urothelîal a pileya nizm: Ev jî dikare vegere, lê pir ne mimkûn e ku li qata masûlkeya mîzdankê an jî li deverên din ên laş belav bibe.

Kansera Urothelial a gurçikan

Bi gelemperî du gurçikên me hene. Ew mîna du organên bi şiklê fasûlî ne, ku rasterast li bin qefesê singê û li pişt zik cih digirin. Gurçik bermayiyên laş û toksînan ji xwînê parzûn dikin û mîzê çêdikin. Ev mîz di nîvê gurçikê de ku jê re pelvisa gurçikê tê gotin, kom dibe. Ji wir, mîz di lûleyek dirêj de ku gurçikê bi mîzdankê ve girêdide, ber bi jêr ve diçe. Ev lûle jê re ureter tê gotin. Mîna gurçikan, pelvisa gurçikê û ureter jî bi tevnên urotelyal hatine nixumandin. Kansera gurçikê dema ku şaneyên urotelyal ên neasayî mezin dibin û di gurçikan, pelvisa gurçikê, an ureterê de tumor çêdikin çêdibe. Kansera gurçikê dikare li organ an tevnên din jî belav bibe.

Kî bi îhtîmaleke mezin ev penceşêrê digire?

Kansera mîzdankê li Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê şeşemîn kansera herî berbelav e. Û %90ê kanserên mîzdankê kanserên urothelîal in. Mêr çar qat ji jinan bêtir metirsiya pêşketina kansera mîzdankê heye . Kansera gurçikê heştemîn kansera herî berbelav e. Nêzîkî %7ê kanserên gurçikê kanserên urothelîal in. Ew bi piranî di mirovên di navbera 65 û 74 salî de çêdibe. Mêr du qat bêtir metirsiya pêşketina nexweşiyê heye.

Nîşaneya sereke ya kansera urothelî çi ye?

Dibe ku penceşêra urothelial di qonaxên destpêkê de ti nîşanan nîşan nede. Lêbelê, xwîn di mîzê de (hematuria) bi gelemperî nîşana yekem e. Ger hûn di mîzê de xwîn bibînin an yek ji van nîşanên din hebe, divê hûn bê guman biçin cem bijîşk :

• Êşa piştê ya berdewam.
• Westîn, mandîbûn .
• Bê sedem zirav bûn .
• Êş dema mîzkirinê ( dîzûrî ).
• Li cihê ku gurçik lê ne wek tumorekê hîs dibe.
• Taya min hinekî bilind e.

Sedema vê penceşêrê çi ye?

Lêkolînerên bijîşkî hîn jî bi rastî nizanin ka çi dibe sedema kansera urothelî ya mîzdank û gurçikan. Lêbelê, wan çend faktorên rîskê yên hevpar destnîşan kirine:

• Cixarekêş : Cixarekêş xwedî rîskek mezintir in ku di pergala mîzê de kansera urothelial pêşve bibin.Rîska pêşketina penceşêrê pir zêde ye. Ev faktora sereke ya rîskê ye.
• Têkiliya bi hin kîmyewiyan re: Lêkolînan nîşan daye ku mirovên ku li cihên ku hin boyax, lastîk, kelûpelên çermî, boyax, hin qumaş û berhemên şêwazkirina porê çêdikin dixebitin, di xetereya zêdebûna vê penceşêrê de ne.

Doktor çawa vê penceşêrê teşhîs dikin?

Doktor van testan ji bo teşhîskirina penceşêra mîzdank û gurçikan, di nav de penceşêra urothelial jî, bikar tînin:

• Analîza Mîzê: Ew lêkolînek e ku mîza we ji bo reng, şekir, proteîn, xwîn û bakteriyan dinirxîne.
• Sîtolojiya mîzê: Nimûneyek ji mîza we tê girtin û di bin mîkroskopê de tê lêkolînkirin da ku şaneyên anormal werin kontrolkirin. Ger di gurçik, mîzdank, an mîzê de kanser hebe, dibe ku şaneyên kanserê di mîza we de werin dîtin.
• Pyelograma damarî (IVP): Ev rêze testên tîrêjên X ye. Ew ji bo kontrolkirina penceşêrê di gurçik, mîzdank û mîzdankê de tê kirin. Bijîşk şilekek taybetî (boyaxa kontrast) dixin nav damara we. Dûv re, dema ku şilek di gurçik, mîzdank û mîzdankê re derbas dibe, tîrêjên X têne girtin da ku were dîtin ka astengiyek heye an na.
• Ureteroskopî: Amûrek zirav-wek lûle (bi kamerayek û ronahî) ji bo nihêrîna hundirê ureter û pelvisê gurçikê di nav mîzrayê re tê derbaskirin. Ew her wiha ji bo girtina nimûneyên tevnan jî tê bikar anîn.
• Tomografiya kompîterî (CT scan - CT scan): Komputerek ku bi makîneya tîrêjên X ve girêdayî ye wêneyên berfireh ên beşên cûda yên laş digire.
• Ultrason: Pêlên dengî yên enerjiya bilind (ultrasound) têne şandin nav tevnên di hundirê laş de û dengvedanên ku vedigerin ji bo çêkirina wêneyek (sonogram) têne bikar anîn. Ultrasona zik dikare were kirin da ku penceşêrên pelvisê gurçikê û ureterê were tespît kirin.
• MRI (Wênekirina rezonansa manyetîk - MRI): Ji bo kişandina wêneyên berfireh ên deverên di hundirê laş de, wekî valahiya pelvisê, mîqnatîsek, pêlên radyoyê û komputerê bi kar tîne.

Stagkirina kanserê çi ye?

Doktor ji bo plansazkirina dermankirinê û destnîşankirina pêşbîniyê sîstemeke qonaxa penceşêrê bi kar tînin. Ev rave dike ka penceşêr çawa mezin dibe û belav dibe.

Qonaxkirina penceşêrê pêvajoyek tevlihev e. Ger hûn hîs bikin ku rewşa we di formulek bi çend tîp û hejmaran de tê danîn, ew dikare tirsnak û tevlihev be. Bi awayekî têgihîştî. Ger hûn di derbarê vê yekê de ne piştrast in an jî hûn xwe ditirsînin, ji bijîşkê xwe bipirsin ka ev sîstem çawa li ser rewşa we tê sepandin.

Qonaxên kansera mîzdankê

Kansera mîzdankê dikare di qonaxa destpêkê de be (bi asta pêlava mîzdankê ve sînordar e) an jî pêşketî be (di dîwarê mîzdankê de derbas bûye û li organ an girêkên lîmfê yên nêzîk belav bûye). Qonaxên kansera mîzdankê wiha ne:

• Qonaxa I: Penceşêr bi rûyê mîzdankê an jî bi tevna girêdanê ya li binê wê ve sînordar e. Ew belav nebûye bo dîwarê masûlkeyên sereke yên mîzdankê.
• Qonaxa II: Kanser belavî dîwarê masûlkeya mîzdankê bûye.
• Qonaxa III: Penceşêr ji masûlkeya mîzdankê ber bi tevna rûnê derve ve belav bûye.
• Qonaxa IV: Penceşêr ji mîzdankê ber bi girêkên lîmfê, organên din, an hestiyan ve belav bûye.

Doktor her wiha penceşêra mîzdankê wekî ne-dagirker , ne-dagirkerê masûlkeyan , an jî dagirkerê masûlkeyan dabeş dikin.

• Ne-dagirker: Di vê rewşê de, kanser dikare tenê di deverek piçûk a tevnê de hebe, an jî dibe ku bi rûyê mîzdankê ve sînordar be.
• Ne-dagirkerê masûlkeyan: Di vê rewşê de, kanser kûr çûye nav mîzdankê, lê belav nebûye ser masûlkeyan.
• Dagirkerê masûlkeyan: Di vê rewşê de, penceşêr belav bûye bo masûlkeyên dîwarê mîzdankê û dibe ku belavî qatên rûn ên li derveyî mîzdankê an jî bo tevnên organan bûbe.

Qonaxên kansera gurçikê

Kansera gurçikê li gorî cureyê şaneya kanserê nayê qonaxkirin. Kansera urotelyal nêzîkî %7ê kanserên gurçikê pêk tîne. Kansera gurçikê û kansera pelvis/ureterê bi awayên cûda têne qonaxkirin.

• Qonaxa I: Kanser ji gurçikê wêdetir belav nebûye.
• Qonaxa II: Kanser mezin bûye, lê ji gurçikê wêdetir belav nebûye.
• Qonaxa III: Penceşêr ji gurçikê ber bi damarên xwînê yên sereke - vena gurçikê û vena kava ya jêrîn - an jî ber bi tevnên li dora gurçikê, an jî ber bi girêkên lîmfê yên nêzîk ve belav bûye.
• Qonaxa IV: Penceşêr ji rijêna adrenal (rijênek piçûk a li jor gurçikê ye), ber bi girêkên lîmfê yên dûr, an jî ber bi organên din ve belav bûye.

Qonaxên penceşêrê yên pelvisê gurçikê û ureterê

• Qonaxa 0: Di astara pelvisê gurçikê an jî ureterê de şaneyên anormal hene. Ev jî wekî karsînoma papîlar an jî karsînoma in situ tê binavkirin.
• Qonaxa I (Qonaxa 1): Penceşêr di nav qata hundirîn a pelvisa gurçikê û/an ureterê re belav bûye û ketiye nav qata tevna girêdanê.
• Qonaxa II:Penceşêr bi rêya tevna girêdanê ber bi çîna masûlkeyên pelvisa gurçikê û/an jî ureterê ve belav bûye.
• Qonaxa IV: (Qonaxa III li vir nehatiye behs kirin, lê bi gelemperî di navbera II û IV de ye, ku belavbûna li avahiyên nêzîk nîşan dide) Penceşêr belav bûye li organên nêzîk, yek an çend girêkên lîmfê, çîna rûnê li dora gurçikê, an organên dûr ên wekî pişik, kezeb, an hestiyan.

Doktor çawa kansera urothelial derman dikin?

Rêbazên dermankirinê li gorî cihê penceşêra urothelî di mîzdank, gurçik, pelvisa gurçikê û ureterê de diguherin.

Dermankirina penceşêra mîzdankê

Vebijarkên dermankirinê dikarin ev bin:

• Emeliyat: Emeliyat yan tumora penceşêrê derdixin an jî bi karanîna herikîna elektrîkê ya enerjiya bilind dişewitînin. Ev wekî elektrokauterîzm (fulgurasyon) tê binavkirin.
• Kîmoterapî: Derman têne dayîn da ku şaneyên kanserê hilweşînin.
• Îmûnoterapî: Sîstema parastinê ya laşê we teşwîq dike da ku bi kanserê re şer bike.
• Terapiya tîrêjê: Tîrêjên enerjiya bilind bikar tîne da ku şaneyên kanserê hilweşîne.
• Terapiya hedefgirtî: Dermanên ku molekulên taybetî hedef digirin ku alîkariya mezinbûna şaneyên kanserê dikin.

Dermankirina penceşêra gurçikê

Hin ji heman dermanan ji bo kansera gurçikê û kansera mîzdankê têne bikar anîn. Wekî din, ev derman dikarin werin bikar anîn:

• Emeliyat: Tenê beşa gurçikê ya bi kanserê dikare were derxistin, an jî tevahiya gurçikê dikare were derxistin.
• Krîyoablasyon: Sermaya zêde ji bo tunekirina şaneyên penceşêrê tê bikar anîn.
• Ablasyona radyofrekansê: Pêlên radyoyê ji bo germkirin û tunekirina şaneyên penceşêrê têne bikar anîn.

Dermankirina penceşêra pelvisê gurçikê û/an jî ureterê

• Emeliyat: Beşa gurçikê an jî mîzê ku kanser lê ye tê derxistin.

Ger hûn kansera urothelial pêşve bibin, rêjeya saxmayînê çi ye?

Her çend penceşêra urothelîal penceşêrek e ku ji heman celeb şaneyan dest pê dike jî, rêça nexweşiyê dikare li gorî cihê ku ew pêş dikeve (mîzdank, gurçik, pelvisê gurçikê, ureter) cûda bibe.

Pêşbîniya ji bo kansera mîzdankê

Mîna piraniya penceşêran, penceşêra mîzdankê jî, eger zû were tespîtkirin û dermankirin, îhtîmala saxmayînê zêdetir e. Li gorî daneyên 2018an ên ji Enstîtuya Neteweyî ya Penceşêrê (NCI), %96ê kesên ku ji bo penceşêra qonaxa zû hatine dermankirin, pênc sal piştî teşhîsê hîn sax bûn. Bi tevahî, %77ê kesên bi penceşêra mîzdankê re pênc sal piştî teşhîsê hîn sax bûn.

Pêşbîniya ji bo kansera gurçikê

Mîna piraniya penceşêran, penceşêra gurçikê (tevî penceşêra pelvisê gurçikê) heke zû were tespîtkirin, dermankirina wê hêsantir e.Li gorî daneyên NCI (2018), %93ê kesên ku ji bo kansera gurçikê ya qonaxa destpêkê têne dermankirin, piştî pênc salan hîn jî sax in. Rêjeya giştî ya saxmayîna pênc-salî %76,5 e.

Ez çawa dikarim rîska pêşketina kansera urothelial di pergala mîzê ya xwe de kêm bikim?

Du tiştên sereke hene ku hûn dikarin bikin da ku rîska pêşxistina vê penceşêrê kêm bikin:

• Cixare nekişand.
• Ji dûrketina ji têkiliya bi hin kîmyewiyên zirardar re.

Ez çawa dikarim xwe xwedî bikim?

Eger penceşêr zû were tespîtkirin, bijîşk dikarin penceşêra urothelial, ku di rêça mîzê de pêş dikeve, derman bikin. Lê mixabin, ev celeb penceşêr pir îhtîmal e ku vegerin. Ger hûn ji bo vê celeb penceşêrê hatine dermankirin, girîng e ku hûn lênêrîna şopandinê ya ku ji hêla bijîşkê we ve hatî rêve kirin bidomînin. Ev pir girîng e.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger hûn di laşê xwe de guhertinek bibînin, nemaze nîşanên ku dubarebûna kansera urothelial di pergala mîzê de nîşan didin, tavilê biçin cem bijîşk. Ev tê vê wateyê ku heke hûn nîşanên nû bibînin, wekî xwîn di mîza xwe de, êşa piştê, an westandina nû, divê hûn bê guman biçin cem bijîşk.

Tiştên herî girîng ên ku divê werin bîranîn (Peyama Birinê Malê)

Baş e, ji ber vê yekê, ev tiştên herî girîng in ku hûn hewce ne ku ji tiştên ku me îro li ser axivîn bi bîr bînin:

• Karsînoma Urothelial penceşêrek e ku di çîna hundirîn a pergala mîzê de (mîzdank, gurçik û mîzdank) pêş dikeve.
• Nîşaneya sereke xwîn di mîzê de ye. Nîşaneyên din jî êşa piştê, westandin û kêmbûna kîloyan in.
• Cixarekêşandin û rûbirûbûna bi hin kîmyewiyan faktorên sereke yên rîskê ne.
• Ger zû were tespîtkirin, îhtîmala ku were dermankirin û başkirin hêsantir dibe.
• Ji ber ku ev penceşêr dikare dubare bibe, girîng e ku piştî dermankirinê muayeneyên bijîşkî berdewam bikin.
• Heger guman an nîşanên te hebin, netirsin ku bi bijîşk re bipeyivin. Ew ê alîkariya te bikin.

Ez hêvî dikim ku ev agahî ji we re kêrhatî be. Saxlem bimînin! Penceşêra Urotelîyal, Karsînomeya Urotelîyal, Penceşêra Mîzdankê, Penceşêra Gurçikê, Xwîn di mîzê de, Nîşaneyên penceşêrê