Кичинекей балаңызда холестерин жогорубу? (Балдардын холестерини жогору) Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Баарыбыз көп учурда чоңдордогу холестерин, башкача айтканда, кандагы майдын деңгээли жөнүндө сүйлөшөбүз. Бирок сиз кичинекей балдарда да бул холестерин көйгөйү болушу мүмкүн экенин билчү белеңиз? Чындыгында, кээде ал бир аз олуттуу болушу мүмкүн. Андыктан, кабатыр болбоңуз. Бүгүн, келгиле, кичинекей балдардагы жогорку холестерин же дарыгерлер айткандай, "(Балдардагы жогорку холестерин)" деген эмне, ал эмне үчүн болот жана биз бул тууралуу эмне кыла алабыз деген маселе жөнүндө сүйлөшөлү.

Жаш балдарда жогорку холестерол эмнени билдирет?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, балдардагы холестериндин жогору болушу балаңыздын канындагы холестериндин көлөмү нормадан жогору экенин билдирет. Бул холестерин биздин каныбыздагы "(Липиддер)" деп аталган майдын бир түрү. Ошондой эле "(Триглицериддер)" деп аталган дагы бир май түрү бар, ал кээ бир балдарда да жогору болушу мүмкүн. Чындыгында, биздин денебиз бул майлардын айрымдарына муктаж, анткени алар дененин ар кандай функцияларына жардам берет. Бирок, алар өтө көп көбөйгөндө көйгөйлөр пайда болот.

Эми сиз: "Баламдын холестерини же триглицериддери жогору экенин кантип так билем?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Дарыгерлер бул үчүн кан анализин жасашат. Ал "Липиддик панель" деп аталат. Бул тест сизге майдын деңгээли кандай экенин так айта алат. Эсиңизде болсун, жаш балдардын холестериндин кадимки деңгээли чоңдордукунан бир аз айырмаланат.

Бул жерде жаш балдардын майынын нормалдуу, орточо жана анормалдуу деңгээлдерине көз чаптырабыз.

(Бул жерде HDL холестерин деп аталган жакшы холестериндин түрү гана азайса, бул анормалдуу көрүнүш.)

| Липид түрү | Нормалдуу мг/дл | Чек ара мг/дл | Анормалдуу мг/дл |

| :------------------------------------------- | : ...------- |

| Жалпы холестерин | < 170 | 170 - 199 | ≥ 200 |

| LDL холестерин ("жаман" холестерин) | < 110 | 110 - 129 | ≥ 130 |

| HDL холестерол ("жакшы" холестерол) | > 45 | 40 - 45 | < 40 |

| Триглицериддер (0-9 жаш) | < 75 | 75 - 99 | ≥ 100 |

| Триглицериддер (10-19 жаш) | < 90 | 90 - 129 | ≥ 130 |

Маанилүү: Бул баалуулуктар жаш өткөн сайын бир аз өзгөрүшү мүмкүн, андыктан так билүү үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшкөнүңүз оң.

Баланын жогорку холестеролунун белгилери кандай болот?

Көпчүлүк учурда баланын холестериндин деңгээлинин жогору болушу эч кандай айкын симптомдорду көрсөтпөйт . Бул эң кооптуу нерсе. Бирок, эгерде холестериндин деңгээли өтө жогору болсо, айрыкча, ал генетикалык себептерден улам болсо, бала төмөнкүлөргө дуушар болушу мүмкүн:

• Теридеги мом сымал, майлуу бүдүрчөлөр (Ксантома)
• Кабактын үстүндө же жанында сары, ыйлаакча сымал пайда болуу (Ксантелазма)
• Көздүн чел кабыгынын тегерегиндеги ак же боз шакекче: көздүн чел кабыгынын айланасындагы ак же боз шакекче.

Эгерде сизде ушул сыяктуу белгилер байкалса, анда сөзсүз түрдө тезинен дарыгерге кайрылуу керек.

Эмне үчүн баланын канындагы холестериндин деңгээли жогорулайт?

Баланын холестерин деңгээлинин жогору болушунун бир нече себептери бар. Келгиле, алардын эмне экенин карап көрөлү:

• Тамак-аш жана суусундуктар: Бала жеген тамак-аштын түрлөрү, айрыкча майлуу жана таттуу тамактар.
• Физикалык активдүүлүктүн көлөмү: Бала канчалык көп чуркайт, секирет, ойнойт жана көнүгүү жасайт.
• Башка оорулар: семирүү, кант диабети жана бөйрөк оорусу (нефротикалык синдром) сыяктуу оорулар.
• Дары-дармектер: Айрым дары-дармектер холестериндин көбөйүшүнө да алып келиши мүмкүн.
• Генетикалык таасир: Ата-энеден мураска калган гендер да мунун негизги себеби болушу мүмкүн.

Көп учурда холестеролу жогору балдардын энесинде же атасында холестеролдун жогорку деңгээли байкалат же холестеринди көзөмөлдөө үчүн дары-дармек ичип жатышы мүмкүн.

Генетикалык себептерден улам жогорку холестерол

Бул көйгөйдө гендер чоң роль ойнойт. Келгиле, ал кандайча иштээрин көрөлү.

Үй-бүлөлүк гиперхолестеринемия (ҮГ)

Бул генетикалык абал. Бала "жаман" холестериндин (LDL холестерин) жогорку деңгээли менен төрөлөт. Көпчүлүк учурларда, эгерде ата-энесинин биринде гана бул ген болсо, бул тукум куучулукка өтөт.

Дарыгер баланын LDL деңгээлинин түшүнүксүз 160 мг/дл же андан жогору болушунан шектениши мүмкүн. Ата-энесинде фертилдик гипертония (FH) бар балада LDL деңгээлинин 130 мг/дл же андан жогору болушу да тынчсызданууну жаратат.

Полигенетикалык себептер

"(FH)"дан тышкары башка генетикалык себептер да бар. Жогорку холестерол полигендик себеби бар балада ата-энесинен тең "LDL" деңгээлин көтөрүүчү бир нече гендер мураска алынат дегенди билдирет. Бул учурда, "LDL" деңгээли убакыттын өтүшү менен акырындык менен жогорулап, жаш куракка чейин байкалбашы мүмкүн. Бул генетикалык факторлор жүрөк оорусунун коркунучун жогорулатса да, алар "(FH)" сыяктуу оорлошпойт. "(FH)" менен ооруган балдар, адатта, полигендик себеби бар балдарга караганда дары-дармектерди эртерээк башташы керек.

Липопротеин (а)

`(Липопротеин (а))` ("кичинекей А липопротеини" деп айтылат) – бул ата-энеден балдарга тукум куума берилүүчү холестериндин өзгөчө түрү. `(Липопротеин (а))` деңгээли жогору адамдарда коронардык артерия оорусунун пайда болуу коркунучу жогору. Ошондой эле, ал балдарда инсульттун сейрек кездешүүсүнө өбөлгө түзүшү мүмкүн.

Эгерде балаңызда төмөнкү тобокелдик факторлорунун бири же бир нечеси болсо, дарыгер анын "(Липопротеин (а)" деңгээлин текшерүү үчүн кан анализин тапшырууну буйрушу мүмкүн:

• "Үй-бүлөлүк гиперхолестеринемия" деген диагноз коюлган.
• Мурда себеби белгисиз ишемиялык инсульт болгон.
• Атасында же энесинде "(липопротеин (а)" жогорку деңгээлде болушу.
• Жаш кезинде жүрөк оорусуна чалдыккан бир тууганы же ата-энесинин болушу.

Эмне үчүн баланын канындагы триглицериддердин деңгээли жогорулайт?

Балдарда триглицериддердин деңгээлинин жогору болушунун негизги себептери:

• Семирүү
• Диабет
• Кээ бир дары-дармектер

Жогорку триглицериддердин генетикалык себептери да болушу мүмкүн, бирок алар үй-бүлөлүк гепатит сыяктуу кеңири таралган эмес. Эгерде баланын ачка (12 сааттык ачка) кан анализинде башка эч кандай себепсиз триглицериддер 500 мг/дл же андан жогору болсо, дарыгерлер генетикалык себепке шектениши мүмкүн.

Балдардагы жогорку холестеролдон улам кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Холестерини (LDL) жогору болгон балдар чоңойгон сайын ден соолук көйгөйлөрүнө чалдыгышы мүмкүн. Булар негизинен кан тамырлардын ичиндеги майлуу чөкмөлөрдөн (атеромадан) келип чыгат, алар кан агымын тосуп коюшу мүмкүн. Бул жүрөккө, мээге же буттарга кан агымын азайтышы мүмкүн. Сиз бул оорулар жөнүндө уккандырсыз:

• Жүрөк ооруунун тутушу
• Инсульт
• Перифериялык артерия оорусу

Ойлоп көрсөңүз, эгер бул көйгөйлөр жаш кезиңизде эле көзөмөлдөнсө, чоңойгондо мындай олуттуу оорулардан кантип сактанасыз!

Балдарда триглицериддердин көбөйүшүнөн улам кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Эгерде "(Триглицериддердин)" деңгээли өтө жогору болсо, балада "(панкреатит)" пайда болушу мүмкүн. Эгерде "(Триглицериддердин)" деңгээли узак убакыт бою жогору болсо, ал артерияларда майдын топтолушуна кандайдыр бир деңгээлде салым кошо алат. Бирок, ал "(LDL)" холестерини сыяктуу чоң таасирге ээ эмес.

Дарыгерлер балдардын жогорку холестеролун кантип аныкташат?

Мектеп жашындагы балдардын холестерин деңгээлин жөнөкөй кан анализи менен текшерсе болот. Айрым учурларда, кан анализинен кеминде 12 саат мурун ачка болуу керек болушу мүмкүн. Зарыл болсо, дарыгериңизден сураңыз.

Айрыкча, үй-бүлөдө кимдир бирөө жүрөк оорусу менен ооруса же ата-энесинде холестериндин деңгээли жогору болсо, бул анализди тапшыртуу маанилүү. Кан анализинин жыйынтыктары баланын холестерининин же триглицериддеринин деңгээли жогору экенин аныктай алат.

Балдардагы жогорку холестеролду кантип дарылоо керек?

Жогорку холестеролду көзөмөлдөөнүн биринчи кадамы - балаңыздын тамактануу рационуна өзгөртүүлөрдү киргизүү жана алардын физикалык активдүүлүгүнүн көлөмүн көбөйтүү.Бул боюнча дарыгериңиз кеңеш берет. Эгерде бул өзгөрүүлөр гана балаңыздын холестерин деңгээлин коопсуз деңгээлге түшүрбөсө, дарыгер дары-дармек сунушташы мүмкүн (8 жаштан жогорку балдар үчүн).

Балама дары керекпи?

Бул зарыл болушу мүмкүн. Дарыгерлер Улуттук жүрөк, өпкө жана кан институту жана Америка жүрөк ассоциациясы сыяктуу уюмдардын эксперттик кеңешине таянып, дары-дармектерди сунушташат. Дарыгер балаңызга дары бериши мүмкүн болгон кээ бир жагдайлар:

• Эгерде LDL деңгээли 190 мг/длден жогору болсо:
• Эгерде балада жүрөк-кан тамыр ооруларынын башка коркунуч факторлору жок болсо.
• Эгерде сиздин LDL деңгээлиңиз 160 мг/дл же андан жогору болсо жана төмөнкүлөрдүн бири сизде болсо:
• Балада жүрөк-кан тамыр ооруларынын коркунуч факторлору бар.
• Ата-энелердин бири жаш кезинде инфаркт болгон же жүрөк артерияларында майлуу катмарлар (коронардык артерия тактасы) бар.
• Эгерде сиздин холестериндин деңгээлиңиз тамактануу жана көнүгүүлөрүңүздү алты ай өзгөрткөндөн кийин максаттуу деңгээлге жетпесе.
• Эгерде сиздин LDL деңгээлиңиз 130 мг/длден жогору болсо, анда сизде төмөнкүлөрдүн бири бар:
• Ата-энелердин бирине "(ҮЭ)" диагнозу коюлган.
• Балада семирүү, кан басымынын жогору болушу, тамеки чегүү (бала же анын айланасындагы адамдар), HDL деңгээлинин төмөндүгү, Кавасаки оорусунун тарыхы, бөйрөк оорусу, орган трансплантациясы, жашы жете элек ревматоиддик артрит, лупус же ВИЧ сыяктуу жүрөк-кан тамыр ооруларынын коркунуч факторлору бар.
• Эгерде сиздин LDL деңгээлиңиз 100 мг/длден жогору болсо, анда сизде төмөнкүлөрдүн бири бар:
• Балада I же II типтеги диабет бар.
• Балада коронардык артерия аневризмаларын пайда кылган Кавасаки оорусу бар.

Балдарга холестеринди азайтуу үчүн кандай дары-дармектер берилет?

LDL деңгээли жогору балдар үчүн статиндер биринчи тандоо болуп саналат. Мисалы:

• Аторвастатин (Липитор®)
• Розувастатин (Крестор®)
• Симвастатин (Зокор®)

Статин дарылары баланын LDL деңгээлин кантип төмөндөтөт:

• Боордо холестериндин пайда болушун токтотот.
• Ал кандагы ашыкча холестеринди чыгарып, организмдин аны туура пайдалануусуна жардам берет.

Эзетимибе – LDL деңгээлин төмөндөтүүчү экинчи катардагы дары. Ал ичегилерден канга холестериндин сиңишине тоскоол болуу менен иштейт.

Жогорку липопротеинди (а) дарылоо

Жашоо образын өзгөртүү "(Липопротеин (а))" деңгээлине "(LDL)" деңгээли сыяктуу эле көп таасир этпейт. Учурда "(Липопротеин (а))" деңгээлинин жогору болушун дарылоо үчүн атайын дары-дармектер жок. Бирок, дары-дармектерди сыноо жүрүп жатат. Эгерде балаңыздын "(Липопротеин (а)" деңгээли жогору болсо, дарыгер аларга коронардык артерия оорусунун башка тобокелдик факторлорун азайтууга көңүл бурууну сунушташы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Жүрөккө пайдалуу азыктарды жеш.
• Жетиштүү деңгээлде көнүгүү жасоо.
• Холестериндин башка деңгээлдерин дары-дармектер менен дарылоо.
• Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз.

Жогорку триглицериддерди дарылоо

Балаңыздын дарыгери төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:

• Балаңыздын тамактануусуна жана көнүгүүлөрүнө өзгөртүүлөрдү киргизүү.
• Балык майы кошулмалары (күнүнө 4000 мг чейин).
• Башка дары-дармектер (балдардын триглицериддеринин деңгээли өтө жогору болгон өзгөчө учурларда).

Балдардагы жогорку холестеролду айыктырууга болобу?

Ооба, мүмкүн! Дарылоо балаңыздын холестерин деңгээлин коопсуз деңгээлге чейин төмөндөтүүгө жардам берет. Бул ошондой эле келечекте олуттуу кыйынчылыктардын коркунучун азайтат. Дарыгериңиз балаңыздын холестерин деңгээлинин максаттуу деңгээли кандай экенин жана ага кантип жетүү керектигин так билүүгө жардам бере алат.

Баламдын холестеролун кантип төмөндөтсөм болот?

Балаңыздын холестерол деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берүү үчүн, аларды төмөнкүлөргө үндөй аласыз:

• Майы аз тамактарды бериңиз. Май балаңыздын күнүмдүк калориясынын 30% же андан азын түзүшү керек. Диетолог сизге бул өлчөмдү эсептеп, тамактануу планын түзүүгө жардам бере алат.
• Транс майлардан алыс болуңуз жана каныккан майларды чектеңиз. Каныккан майлар - бул бөлмө температурасында катуу абалда болгон майлар, мисалы, жаныбарлардын майлары, кокос майы жана пальма майы. Каныккан майлар күнүмдүк калорияңыздын 10% дан азын түзүшү керек. Анын ордуна, зайтун майы, авокадо майы жана зыгыр майы сыяктуу каныкпаган майларды тандаңыз.
• Тамак-аштагы холестеринди чектөө. Балдар күнүнө 300 мг холестеринден аз колдонушу керек.
• Майлуулугу жогору сүт азыктарынан алыс болуңуз. 12-24 айлык балдарга 2% майлуу сүт бериңиз. 2 жаштан жогорку балдарга майсыз сүт бериңиз.
• Тамак-ашты жетиштүү клетчатка менен камсыз кылыңыз. Балаңызды жашылчалар, мөмө-жемиштер, жаңгактар, буурчак өсүмдүктөрү жана дан өсүмдүктөрү сыяктуу клетчаткага бай азыктарды жегенге үндөңүз.
• Үзгүлтүксүз физикалык активдүүлүктү колдонуңуз. Велосипед тебүү, чуркоо, басуу жана сууда сүзүү сыяктуу аэробдук көнүгүүлөр HDL ("жакшы") холестериндин деңгээлин жогорулатууга жана жүрөк-кан тамыр ооруларынын коркунучун азайтууга жардам берет.
• Балаңызга дени сак салмакты сактоого жардам бериңиз.Ал салмактын диапазону кандай экенин дарыгериңизден биле аласыз.

Балама эң жакшы тамак-аш кайсылар?

Балаңызга керектүү бардык азык заттарды алуу үчүн ар кандай тамак-аштарды тандаңыз. Холестериндин деңгээлин көзөмөлдөөгө жардам бере турган кээ бир пайдалуу азыктар:

Эртең мененки тамак үчүн:

• Мөмө-жемиш
• Бүтүн дан эгиндери
• Сулу боткосу
• Грек йогурту

Түшкү жана кечки тамак үчүн:

Балаңыздын тарелкасын USDA MyPlate модели менен толтуруңуз:

• Тоок эти, балык, буурчак сыяктуу майсыз белоктор (тарелканын 1/4 бөлүгү)
• Бүтүн дан эгиндери (тарелканын 1/4 бөлүгү)
• Мөмө-жемиштер жана жашылчалар (тарелканын 1/2 бөлүгү)
• Майы аз сүт азыктарынын диетасы

Ден соолукка пайдалуу тамак бышыруу ыкмаларына бышыруу, грильде бышыруу жана абада кууруу кирет. Терең кууруудан алыс болуңуз.

Жеңил тамактар:

• Мөмө-жемиш
• Жашылчалар
• Жаңгактардын жана уруктардын түрлөрү
• Бүтүн дан крекерлери
• Майы аз сүт азыктары

Суусундуктар:

Суу жана майлуулугу аз сүттү тандаңыз. Газдалган суусундуктардан, таттуу сүттөн, жемиш суусундуктарынан жана спорттук суусундуктардан алыс болуңуз.

Баламды качан дарыгерге алып барышым керек?

Дарыгериңиз балаңызды канчалык көп дарыгерге алып баруу керектигин айтып берет. Балаңыздын холестерин деңгээлин да үзгүлтүксүз көзөмөлдөп туруу керек. Ошондой эле, диетаңызды өзгөрткөндөн кийин алты айдан кийин же жаңы дарыларды баштагандан эки айдан кийин балаңыздын холестерин деңгээлин текшертип турушуңуз керек.

Акыр-аягы, эске алуу керек болгон нерсе.

Чоңдордо холестерол жөнүндө угуп көнүп калгандыктан, жаш балдарда да бул көйгөй болушу мүмкүн экенин унутуп коюу оңой - бул биздин балабызда болгонго чейин. Анан бул тууралуу ойлонууну токтотуу кыйын. Кабатыр болбоңуз, балаңыздын дарыгерлери сиздин тынчсызданууңузду түшүнүшөт жана алар бүт үй-бүлөңүзгө жардам берүү үчүн бул жерде. Суроолоруңузду бериңиз, мүмкүн болушунча көбүрөөк маалымат алыңыз. Жүрөккө пайдалуу жашоо образын түзүү үчүн биргелешип иштеңиз.

Холестеринди эрте жашында дарылоо балаңызга дени сак келечек үчүн эң жакшы мүмкүнчүлүк берет.

Балдардын холестерини, жогорку холестерол, балдардын жогорку холестеролу, жүрөк оорулары, туура тамактануу, жашоо образы, липиддик панель