Сөөктөрүңүзгө жетиштүү кан жетпей жатабы? Бул аваскулярдык некроз же остеонекроз деп аталат!

Сөөктөрүңүз кан айланууну жоготкондо эмне болорун уктуңуз беле? Бул бир аз коркунучтуу угулат, туурабы? Бирок бул биз билишибиз керек болгон нерсе. Жөнөкөй сөз менен айтканда, сөөктөрүбүзгө керектүү кан келбей калганда, сөөк ткандары акырындык менен өлө баштайт. Муну биз аваскулярдык некроз же остеонекроз деп атайбыз. Бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлүбү?

Эмне үчүн бул сөөктөрүбүзгө болот? Аваскулярдык некроз деген эмне?

Ойлонуп көрсөңүз, денебиздеги ар бир клетка сыяктуу эле, сөөктөрүбүз да жашоо жана бекем болуу үчүн кычкылтек жана азык заттарга муктаж. Аларды ким алып жүрөт? Кан. Сөөктөрүбүз жөн гана таштын бөлүктөрү эмес. Алар тынымсыз жаңыланып турган тирүү ткандар, эски клеткалар өлүп, жаңы клеткалар пайда болот. Үйдү оңдогондой эле, эски дубалдар урап, жаңылары курулуп жатат, дал ушул нерсе сөөктөрдүн ичинде болот. Биз муну сөөктөрдүн кайра түзүлүшү деп атайбыз. Эми ойлонуп көрүңүз, кандайдыр бир себептерден улам бул сөөктөргө кан менен камсыздоо токтоп калса же токтоп калса эмне болот? Өсүмдүк суу албаганда соолуп калгандай эле, сөөктөр керектүү азык жана кычкылтекти албай калат. Андан кийин жаңы сөөк клеткаларынын өндүрүшү азаят, бирок эски клеткалар өлө берет. Бир аз убакыт өткөндөн кийин, сөөктүн кан албаган бөлүгү алсыз, морт болуп, акыры урап калышы мүмкүн. Термиттер жеп койгон жыгач сыяктуу. Биз муну (аваскулярдык некроз) деп атайбыз.

Бул оору канчалык кеңири таралган? Аны кимдер көбүрөөк өрчүтүшү мүмкүн?

Чындыгында, бул анчалык кеңири таралган эмес, бирок жок эмес да. Мисалы, Америка сыяктуу өлкөдө жылына 10 000ден 20 000ге чейин адамда бул оору пайда болору кабарланууда. Бул жынысына карабастан, ар кандай курактагы ар бир адамда болушу мүмкүн. Бирок, 30 жаштан 40 жашка чейинки адамдар бир аз жогору тобокелчиликке дуушар болушат. Бул жаш, эмгекке жарамдуу адамдар да бул тууралуу тынчсызданышы керек дегенди билдирет.

Аваскулярдык некроз көбүнчө кайсы жерде пайда болот?

Бул оору денедеги каалаган муунга таасир этиши мүмкүн болсо да, көбүнчө жамбаш муунунда байкалат . Бул жерде бутуңуз саныңызга кошулат. Мындан тышкары, ал башка бир нече жерлерге таасир этиши мүмкүн. Булар:

• Томуктар
• Жаак сөөгү
• тизелер
• Колдун үстүнкү бөлүгү - ийин жана ийин

Ойлонуп көрсөңүз, жамбаш денебиздеги негизги салмак көтөрүүчү муундардын бири. Андыктан, эгерде ал жерде ушул сыяктуу көйгөй болсо, басуу же туруу кыйын болушу мүмкүн.

Бул (аваскулярдык некроз) эмне үчүн пайда болот? Себептери кандай?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, сөөктөрдүн кан менен камсыз болушун токтоткон ар кандай нерсе муну жаратышы мүмкүн. Кээде, учурлардын болжол менен 20%ында, эч кандай так себеп табылбайт . Бирок негизги себептерди эки топко бөлүүгө болот: 1. Травматикалык аваскулярдык некроз: Бул кырсыкта сөөк сынганда же муун чыгып кеткенде болот. Андан кийин сөөктү камсыз кылган кан тамырлар жабыркашы мүмкүн. 2. Травматикалык эмес аваскулярдык некроз:Бул сөөктөрдүн кан менен камсыз болушу башка оорудан же дары-дармектен улам бузулганда болот. Мунун өзгөчөлүгү, ал ушундай жол менен өнүккөндө, көбүнчө дененин эки тарабындагы бир эле муундарга таасир этет . Мисалы, эгерде сиздин оң ийиниңизде аваскулярдык некроз болсо, ал сол ийиниңизде да пайда болушу мүмкүн.

Травматикалык аваскулярдык некроздун кандай түрлөрү көбүрөөк пайда болушу мүмкүн?

Бул ар бир сынык менен боло бербейт, бирок кээ бир сыныктардын коркунучу жогору.

• Жамбаштын сынышы жана чыгып кетиши : Адамдардын болжол менен 20%ында, айрыкча жамбаш мууну чыгып кеткенде, аваскулярдык некроз пайда болушу мүмкүн деп айтылат. Себеби, жамбаш сөөгүнө кан жеткирүүчү негизги кан тамырлар өтө сезгич жерлерде жайгашкан.

Травматикалык эмес аваскулярдык некрозду кандай оорулар жана башка көйгөйлөр пайда кылат?

Буга себеп болушу мүмкүн болгон бир нече нерселер бар:

• Остеопороз : Сөөктөрдүн бузулушуна алып келүүчү оору. Айрыкча улгайган аялдарда (жана кээ бир эркектерде) тизеде аваскулярдык некроз күтүүсүздөн пайда болушу мүмкүн. Бул ошондой эле "(SPONK - Тизенин өзүнөн-өзү пайда болгон остеонекрозу)" деп аталат.
• Кан оорулары: Мисалы, орок клеткалуу анемия сыяктуу оорулар. Бул ооруларда эритроциттердин формасы өзгөрүп, алар майда кан тамырларга тыгылып калышы мүмкүн.
• Кант диабети : Кант диабети менен ооруган адамдар дагы жогорку тобокелдикке дуушар болушат, анткени кан тамырларга зыян келтириши мүмкүн.
• Ракты дарылоо : Айрым ракты дарылоо ыкмалары, айрыкча нур терапиясы , ал жердеги кан тамырларга зыян келтирип, аваскулярдык некрозго алып келиши мүмкүн.
• Декомпрессия оорусу: Терең деңизге суучулдар тез көтөрүлгөндө, кандагы аба көбүкчөлөрү пайда болуп, кан тамырларды бүтөп калышы мүмкүн.
• ВИЧ
• Лупус: Бул иммундук системанын оорусу.
• Органдарды трансплантациялоо: Бул коркунуч, айрыкча бөйрөктү трансплантациялоо сыяктуу операциялардан кийин да бар. Мунун бир себеби - колдонулган кээ бир дары-дармектер.

Жашоо образыбыздагы кайсы нерселер бул тобокелдикти күчөтөт?

Айрым адаттар да бул оорунун (аваскулярдык некроздун) пайда болуу коркунучун жогорулатат.

• Ашыкча алкоголдук ичимдиктерди ичүү: Алкоголдук ичимдиктерди ашыкча ичүү кандагы майлардын топтолушун күчөтүп, кан тамырларды бүтөп коюшу мүмкүн.
• Тамеки чегүү: Тамеки чегүү кан тамырларга да абдан зыяндуу.
• Кортикостероиддерди узак мөөнөткө колдонуу: Мисалы, "(Преднизолон") сыяктуу дары-дармектер. Булар көптөгөн ооруларга каршы берилүүчү дары-дармектер. Бирок, узак убакыт бою жана жогорку дозада кабыл алынганда, мындай терс таасирлер пайда болушу мүмкүн.

Аваскулярдык некроздун белгилери кандай болот?

Белгилер бир эле учурда пайда боло бербейт. Сиз жумалар же айлар бою эч нерсе байкабай калышыңыз мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен төмөнкү белгилер пайда болот:

• Келип-кетип турган оору: Айрыкча жабыркаган сөөккө басым жасалганда келип-кетип турган оору, андан кийин басым алынганда басылат.
• Акырындык менен күчөгөн оору жана катуулануу: Башында бир аз оорушу мүмкүн, бирок кийинчерээк оору күчөп, муунду кыймылдатуу кыйын болушу мүмкүн.
• Муундун кыймылынын чектелүү диапазону: Мисалы, ийинге келгенде, колду көтөрүү кыйын болуп калат. Жамбашка келгенде, бутту бүгүү же түздөө кыйын болуп калат.
• Аксап калуу: Эгерде сизде жамбашыңызда же тизеңизде ушул оору болсо, басканда аксап калышыңыз мүмкүн.
• Тепкичтен чыгууда, турууда жана басууда кыйынчылыктар.

Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, анда сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек.

Дарыгерлер аваскулярдык некрозду кантип аныкташат?

Дарыгерге барганыңызда, алар алгач сизден оорунун белгилери жөнүндө сурап, сизди текшеришет. Андан кийин алар төмөнкү текшерүүлөрдүн бирин же бир нечесин жасашы мүмкүн:

• Рентген: Алар сыныктар жана артрит сыяктуу нерселерди издей алышат. Бирок, аваскулярдык некроз алгачкы этаптарда рентген нурларында аныкталбашы мүмкүн.
• МРТ (Магниттик-резонанстык томография - МРТ): Бул аваскулярдык некрозду аныктоо үчүн эң жакшы жана эң сезимтал тест . МРТ сөөктөрдөгү эң кичинекей өзгөрүүлөрдү, ал тургай кан агымы азайган жерлерди да даана көрө алат.

Аваскулярдык некроз кантип дарыланат?

Дарылоо сөөктөрүңүзгө келтирилген зыянга жараша болот.

Эгерде сөөктөргө келтирилген зыян анча чоң эмес болсо, анда кичинекей, салмак көтөрбөгөн сөөктөр үчүн:

Мындай учурларда хирургиялык операциянын кажети жок болушу мүмкүн. Дарыгериңиз төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:

• Муздак жана ысык таңгычтар (Муздак таңгычтар, Жылуулук менен дарылоо): Ооруну жана шишикти басаңдатат.
• Эс алуу: Жабыркаган муунга эс алуу берүү абдан маанилүү.
• Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер): Ибупрофен сыяктуу ооруну басаңдатуучу дарылар ооруну жана шишикти басат.
• Физикалык терапия:Муундардын оорусун басаңдатуу жана кыймыл чөйрөсүн жогорулатуу үчүн көнүгүүлөр жана башка дарылоо ыкмалары.
• Басуу каражаттары: Ооруган муунга түшкөн салмакты азайтуу үчүн таяк жана балдак сыяктуу басуу каражаттарын колдонуңуз.

(Аваскулярдык некроз) Эгерде абал оор болсо, хирургиялык операция:

Көпчүлүк учурларда, айрыкча, эгерде ал жамбаш сыяктуу салмак көтөрүүчү муунга (аваскулярдык некроз) тиешелүү болсо, хирургиялык операция талап кылынат . Аткарылуучу бир нече хирургиялык операциялар бар:

• Өзөктү декомпрессиялоо: Бул процедурада хирург жабыркаган сөөктө бир нече кичинекей тешиктерди (өзөктөрдү) жасайт. Бул сөөктүн ичиндеги басымды азайтууга жана жаңы кан тамырлардын өсүшүнө жардам берет. Кээде сөөктүн айыгышын тездетүү үчүн сөөк трансплантаттары же башка инъекциялар колдонулат. Бул оору эрте аныкталганда гана ийгиликтүү болот.
• Муунду алмаштыруу: Бул жабыркаган муунду алып салуу жана аны жасалма муун менен алмаштырууну камтыйт. Жамбашты алмаштыруу жана тизени алмаштыруу - бул ооруну басаңдатуучу жана аваскулярдык некроз менен ооруган адамдардын жакшы кыймылдоо жөндөмүн калыбына келтирүүгө жардам берүүчү эки абдан ийгиликтүү (болжол менен 95%) операция.

Аваскулярдык некроздун алдын алууга болобу?

Кээде мунун алдын алуу мүмкүн эмес, айрыкча, ал кырсыктан улам келип чыкканда. Бирок тобокелдикти азайтуу үчүн биз жасай ала турган нерселер бар:

• Тамекини таштоо: Бул сөзсүз түрдө жасашыңыз керек болгон нерсе.
• Алкоголдук ичимдиктерди колдонууну чектөө: Аны мүмкүн болушунча азайтуу жакшы.
• Холестериндин деңгээлин көзөмөлдөө: Кандагы холестериндин көбөйүшү кан тамырлар үчүн жакшы эмес.
• Эгерде сиз өнөкөт медициналык абал үчүн кортикостероиддерди ичип жатсаңыз, дозасын азайтуу боюнча дарыгериңиз менен кеңешиңиз. Дарыгериңиз менен кеңешпей туруп, эч качан дарыңызды ичүүнү токтотпоңуз же дозасын өзгөртпөңүз.

Аваскулярдык некрозду толугу менен айыктырууга болобу?

Тилекке каршы, аваскулярдык некрозду айыктырууга болбойт . Дарылоо оорунун өнүгүшүн көзөмөлдөп, ооруну басаңдата алат. Көптөгөн адамдарга акыры операция керек, айрыкча муундарды алмаштыруу операциясы. Аваскулярдык некроз менен ооруган адамдарда убакыттын өтүшү менен оор остеоартрит пайда болушу мүмкүн.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Аваскулярдык некроз – бул убакыттын өтүшү менен акырындык менен күчөгөн оору. Эгерде сизге ушул оору диагнозу коюлган болсо, анда сиз өзүңүздүн симптомдоруңузга, айрыкча ооруга жана кыймылдоо кыйынчылыгына көңүл бурушуңуз керек. Эгерде сизде төмөнкүлөрдүн бири болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз :

• Эс алгандан же ооруну басаңдатуучу дарыларды ичкенден кийин да басылбаган оору .
• Оору ушунчалык катуу болгондуктан, басуу же кыймылдоо кыйын.
• Эгер сиз эч кандай себепсиз аксап жатсаңыз .

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгерге барганда төмөнкү суроолорду бергениңиз жакшы:

• Эмне үчүн менде аваскулярдык некроз пайда болду?
• Мага кайсы дарылоо ыкмасы эң жакшы?
• Бул дарылоонун кандай кыйынчылыктары бар?
• Дарылоодон кийин кандай кошумча кам көрүү керек?

Аваскулярдык некроз – бул абдан оор жана өмүргө коркунуч туудурган оору. Эгерде сизде бул оорунун пайда болуу коркунучун жогорулаткан медициналык абал болсо же сиз коркунучту жогорулаткан дары-дармектерди ичип жатсаңыз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сизге аваскулярдык некроздун белгилерин түшүндүрүп бере алат. Эрте диагноз коюу жана дарылоо оорунун өнүгүшүн жайлатууга жардам берет.

Эске алуу керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, анда биз сүйлөшкөн нерселерден эстеп калышыңыз керек болгон кээ бир нерселерди кыскача баяндап берели:

• Аваскулярдык некроз - бул сөөктөргө кан менен камсыздоо токтоп, сөөктөрдүн өлүмүнө алып келген оору.
• Бул көбүнчө жамбашка таасир этет , бирок ал тизелер жана ийиндер сыяктуу жерлерге да таасир этиши мүмкүн.
• Бул сөөктөрдүн сынышы, айрым оорулар (мисалы, диабет, лупус), айрым дары-дармектерди (мисалы, кортикостероиддерди), ашыкча алкоголдук ичимдиктерди колдонуу жана тамеки чегүү сыяктуу нерселерден улам келип чыгышы мүмкүн.
• Эгерде сизде тез-тез оору, муундардын катып калышы же аксап калуу сыяктуу белгилер байкалса, дарыгерге кайрылыңыз.
• Муну аныктоонун эң жакшы жолу - МРТ сканерлөө .
• Дарылоо эс алууну, дары-дармектерди, физиотерапияны камтыйт, ал эми оор учурларда хирургиялык операция (өзөктү декомпрессиялоо, муундарды алмаштыруу) зарыл болушу мүмкүн.
• Бул ооруну толугу менен айыктыруу мүмкүн эмес болсо да, эгерде ал эрте аныкталып, дарылоо башталса, аны көзөмөлдөөгө болот.

Эгерде сизде бул боюнча дагы суроолор болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн тартынбаңыз. Ден соолукта болуңуз!