Жүрөктө бир нерсе туура эмеспи? Келгиле, Тропонин тести жөнүндө билип алалы.

" Тропонин тести" жөнүндө уктуңуз беле? Балким, сиз күтүүсүз көкүрөк оорусу менен ооруканага кайрылгандырсыз жана дарыгериңиз бул тестти жасагандыр. Же, балким, досуңузга жасаткандырсыз. Тропонин тести деген эмне? Келгиле, бул тууралуу кыскача сүйлөшөлү.

Тропонин деген эмне? Ал эмне үчүн маанилүү?

Макул, алгач бул тропонин эмне экенин карап көрөлү. Тропонин - бул белоктун бир түрү. Тактап айтканда, бул жүрөк булчуң клеткаларыбыздын ичинде жайгашкан атайын белок. Адатта, бул тропонин жүрөк булчуң клеткаларынын ичинде тыгылып калат. Анын каныбызда өтө аз өлчөмдө болот, кээде ушунчалык кичинекей болгондуктан, аны дээрлик аныктоо мүмкүн эмес.

Бирок, жүрөккө бир нерсе болсо, мисалы , жүрөк оорусу сыяктуу бир нерсе болсо, жүрөк булчуң клеткалары жабыркайт деп элестетип көрүңүз. Андан кийин ошол клеткалардын ичинде камалып калган тропонин канга агып баштайт. Бул пластырь чечилгенде, анын ичиндегиси сыртка чыгат деген сыяктуу. Демек, кандагы тропониндин деңгээлинин жогорулашы жүрөккө кандайдыр бир зыян келтирилгенинин жакшы белгиси. Тропониндин деңгээли канчалык жогору экенине жараша, дарыгерлер жүрөккө келтирилген зыяндын деңгээли жөнүндө түшүнүк ала алышат.

Тропониндин эки түрү бар, туурабы?

Ооба, туура айтасыз. Канда, айрыкча жүрөк жабыркаганда, эки түрдүү тропониндерди кездештире алабыз. Алар:

• Тропонин I (Тропонин I же cTnI): Бул абдан өзгөчө, анткени тропониндин бул түрү жүрөк булчуңунда гана кездешет. Ошондуктан, ал жүрөк көйгөйлөрүн аныктоодо абдан маанилүү.
• Тропонин Т (Тропонин Т же cTnT): Тропониндин бул түрү башка булчуңдарда да өтө аз өлчөмдө кездешет. Бирок, жүрөктөгү тропонин Т түзүлүшү бир аз башкача. Бул айырмачылык жүрөктө гана.

Жаңы тропонин тести мурунку тесттерге караганда алда канча сезимтал. Бул кандагы тропониндин өтө аз өлчөмүн да аныктай алаарын билдирет. Бул тест инфаркт сыяктуу нерсени тез аныктоого жардам берет, ал тургай симптомдор анчалык деле ачык болбосо же башка тесттер так айта албаса да.

Бул тропонин анализи качан жасалат?

Көпчүлүк учурда, бул тропонин анализи инфаркт болгонун же болбогонун ырастоо үчүн жасалат. Бирок, жүрөк булчуңуна кандайдыр бир зыян келгенде, бул тропонин канга бөлүнүп чыгышы мүмкүн. Ошондуктан, дарыгерлер бул анализди башка себептерден улам да жасашы мүмкүн.

Бул жерде дагы бир нече ушундай учурлар бар:

• Өнөкөт бөйрөк оорусу`) Колунда барлар үчүн.
• Өпкөдө кан уюп калышы (өпкө эмболиясы).
• Жүрөк оорусунун оор түрү болгон " жүрөктүн токтоп калуу жетишсиздиги " менен ооругандар үчүн.
• Жүрөк операциясынан кийин.
• Жүрөк клапандарынын оорулары барлар үчүн.
• Жүрөктүн кагышы бузулгандар үчүн ("Аритмия").
• "Сепсис" - бул бүт денеге жайылган катуу инфекция.
• Кээде, эгер сиз ашыкча көнүгүү жасасаңыз же чыдагыс стресске же кайгыга кабылсаңыз.

Эсиңизде болсун, бул анализде тропониндин деңгээли жогору болсо да, бул дайыма эле жүрөк оорусу бар дегенди билдирбейт. Дарыгерлер себебин табуу үчүн көбүрөөк текшерүүлөрдү жасашат.

Бул тестти кантип тапшырам? Кайда?

Бул тропонин анализи, адатта, оорукананын тез жардам бөлүмүндө жүргүзүлөт. Эгерде сизде жүрөк оорусунун белгилери, мисалы, көкүрөк оорусу же дем алуу кыйынчылыгы байкалса, дарыгерлер аны тез арада текшеришет. Ошондой эле, эгер сиз буга чейин ооруканада болсоңуз, бул тест жүрөктүн башка жабыркашын текшерүү үчүн колдонулушу мүмкүн.

Бул абдан жөнөкөй жасалат. Сизден кан үлгүсү алынат. Көпчүлүк учурда колуңуздагы венадан аз өлчөмдөгү кан алынат. Андан кийин ал кан үлгүсү лабораторияга жөнөтүлүп, тропониндин деңгээли текшерилет.

Эгерде тропониндин деңгээли нормадан жогору болсо, бул жүрөк булчуңунун жабыркаганын билдирет. Бул тестти дарыгерлер жүрөк оорусу бар-жогун аныктоо үчүн башка тесттер (мисалы, ЭКГ) менен бирге колдонушат.

Кээде бул тест ар бир нече саат сайын кайталанат. Себеби, тропониндин деңгээли убакыттын өтүшү менен кандайча өзгөргөнүн карап чыгуу менен, ал зыяндын көлөмү жана оорунун мүнөзү жөнүндө көбүрөөк маалымат бере алат. Мисалы, тропониндин деңгээли, адатта, инфаркттан кийин 3төн 12 саатка чейин тездик менен көтөрүлө баштайт. Алар болжол менен 24 сааттан кийин чокусуна жетет. Тропонин I (cTnI) деңгээли андан кийин бир нече күн (болжол менен 5-7 күн) жогору бойдон калышы мүмкүн. Тропонин T (cTnT) деңгээли андан да узак, үч жумага чейин жогору бойдон калышы мүмкүн. Жаңы, жогорку сезгичтиктеги тесттер адатта канда кездешүүчү тропонин Т аныктай алгандыктан, дарыгерлер тропониндин деңгээли жогорулаганын же жогорулабаганын билүү үчүн тестти кайталашат. Эгер жогоруласа, бул жүрөк булчуңунун жабыркаганын билдирет.

Бул тестке даярданышым керекпи? Эмнени күтүшүм керек?

Биз жүрөк оорусун алдын ала билип жана даярдана албайбыз. Андыктан бул анализге даярдануунун кажети жок. Бирок, дарыгериңизге айтышыңыз керек болгон абдан маанилүү бир нерсе бар.

Эгер сиз В7 витаминин, башкача айтканда, биотинди ичип жатсаңыз, анда ал жөнүндө жана кабыл алып жаткан дозаңыз жөнүндө дарыгериңизге сөзсүз түрдө айтып беришиңиз керек. Себеби биотин тропонин тестинин жыйынтыктарына таасир этиши мүмкүн. Канча биотин ичкениңизге жараша, анын таасири бир нече саатка созулушу мүмкүн.

Көпчүлүк учурда, жүрөк оорусуна шек туудурганда, дарыгерлер тропонин анализинин жыйынтыгын күтпөстөн, сизге симптомдоруңузга жана башка анализдерге (мисалы, ЭКГ ) жараша керектүү дары-дармектерди бере башташат. Анткени жүрөк оорусу учурунда ар бир секунд маанилүү. Эгерде тропониндин деңгээли тропониндин жыйынтыгы чыккандан кийин 12 сааттын ичинде көтөрүлбөсө, дарыгерлер дарылооңузду ошого жараша тууралашат.

Сынак учурунда өзүңүздү кандай сезесиз?

Бул аз өлчөмдөгү кан алууну камтыйт. Ошентип, атайын даярдалган адам (флеботомист же медайым) колуңуздагы венага кичинекей ийне сайып, бир же бир нече пробиркага аз өлчөмдөгү кан алат. Эгерде венада мурунтан эле венага сайылган сызык болсо, анда андан кан үлгүсүн да ала аласыз. Ийне сайылганда бир аз кычышуу сезимин сезесиз. Андан башка, тынчсыздана турган эч нерсе жок.

Жыйынтыктарды билүү канча убакытты алат?

Анализдин жыйынтыгы, адатта, бир же эки сааттын ичинде чыгат. Ал келгенден кийин, дарыгериңиз сизге жыйынтыктарды жана алардын маанисин талкуулоо үчүн чалат. Айрым адамдарга дагы анализдер керек болушу же ооруканада дарыланууну улантышы мүмкүн. Башкалары үйүнө кетүүгө жетиштүү деңгээлде жакшы болушу мүмкүн. Андан кийин эмне болоору ар бир адамда ар кандай болот, андыктан дарыгериңиз муну сизге түшүндүрүп берет.

Бул тесттин кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Көпчүлүк учурда бул анализдин эч кандай олуттуу терс таасирлери болбойт. Кан алынган жер бир аз оорушу мүмкүн, болгону ошол. Айрым адамдарда, айрыкча оңой көгала болгондордо, кичинекей көгала пайда болушу мүмкүн. Бирок бул бир нече күндөн кийин өзүнөн өзү жоголуп кетет.

Мен кандай жыйынтыктарды алдым? Алар эмнени билдирет?

Эгерде сиздин тропонин анализиңиздин жыйынтыгы "эталондук диапазондун" чегинде болсо, анда бул сиздин көрсөткүчүңүз дени сак адам үчүн керектүү диапазондо экенин билдирет. Бирок, бул кадимки диапазон сиз тестти кайдан алганыңызга жана колдонулган тесттин түрүнө жараша бир аз өзгөрүшү мүмкүн.

Тропонин тестинин нормалдуу маанилери

Дени сак чоң кишинин канындагы тропониндин деңгээли өтө төмөн, кээде аныкталбайт. Тропониндин деңгээли бул нормалдуу диапазондон жогору көтөрүлгөндө, бул тропониндин жабыркаган жүрөк булчуң клеткаларынан канга агып жатканын билдирет.

Дарыгерлер колдонгон өлчөө миллилитрге нанограмма (`нг/мл`). Ошого ылайык, кадимки маанилер төмөнкүдөй:

• Тропонин I: 0 - 0,04 нг/мл
• Тропонин Т: 0 - 0,01 нг/мл

Элестетсеңиз, нанограмма граммдын миллиарддан бир бөлүгүнө барабар!Өтө аз өлчөм. Миллилитр литрдин миңден бир бөлүгүн түзөт. Айрым лабораторияларда микрограмм (`mcg` же `mcg` - граммдын миллиондон бир бөлүгү) же пикограмма (`pg` - граммдын триллиондон бир бөлүгү) деп аталган бирдиктер да колдонулат. Эгерде сизде жыйынтыктар же бирдиктер боюнча кандайдыр бир суроолор болсо, дарыгериңизден тактоо сурагандан тартынбаңыз.

Медициналык жактан алганда, тропониндин деңгээли дени сак чоң киши үчүн күтүлгөндөн 99% ашса, ал "жогорку" деп эсептелет (бирок бул тесттин тактыгына жараша бир аз өзгөрүшү мүмкүн). Эгерде сиздин натыйжаңыз 99% чегинен жогору болсо, бул жүрөк булчуңуна зыян келтирилгенин билдирет. Дарыгер сиздин симптомдоруңузду, башка тесттердин жыйынтыктарын жана медициналык тарыхыңызды карап, сизде инфаркт бар же жок экенин аныктай алат.

Тропониндин деңгээли жогорулашы мүмкүн болгон башка жагдайларга төмөнкүлөр кирет:

• Жүрөк операциясы.
• Жүрөктүн инфекциялык же сезгенүү оорулары.
• Кардиоверсия (бул жүрөктүн кагышын калыбына келтирүү үчүн анын согуусунун бузулушуна электр шок берүүдөн турат).

Дарыгерге качан кайрылышым керек?

Бул анализ, адатта, ооруканада жүргүзүлгөндүктөн, сизде дарыгериңиз менен бул тууралуу сүйлөшө турган эч нерсе болбошу мүмкүн. Бирок, сиз алардан тропонин анализинин чоо-жайын жана жыйынтыктарын адатта кабыл алган дарыгерлериңиз менен бөлүшүүсүн сурансаңыз болот. Бул, айрыкча, сиз саякаттап жүргөндө же маалыматыңыз адатта сакталбаган жерде дарыланып жатсаңыз, маанилүү.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Тропонин тести жүрөк оорусун аныктоо үчүн абдан маанилүү курал болуп саналат. Бул тест көп жылдардан бери колдонулуп келе жатканы менен, бүгүнкү күндө жеткиликтүү болгон технология менен ал бир топ жакшырды. Бул жыйынтыктарды мурдагыга караганда алда канча так жана тез алууга болорун билдирет. Ушул жакшыртуулардын баарынын аркасында бул тест сизге жүрөк оорусу сыяктуу ооруну туура дарылоодо чоң жардам берет.

Андыктан, эгер сиз же сиз тааныган бирөө бул тесттен өтүшү керек болсо, аны жасоодон коркпоңуз. Бул жүрөктүн ден соолугу жөнүндө баалуу маалымат берген өмүрдү сактап калуучу тест болушу мүмкүн. Эгерде сизде көкүрөк оорусу же дем алуу кыйынчылыгы сыяктуу белгилер пайда болсо, кечиктирбеңиз жана дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

Тропонин тести, инфаркт, жүрөк оорусу, кан анализи, жүрөк булчуңу, тропонин I, тропонин Т