Келгиле, кан басымыңызды көзөмөлдөгөн жашыруун система жөнүндө сүйлөшөлү: (Ренин-Ангиотензин-Альдостерон системасы - RAAS)!

Кан басымыңыз жөн гана көзөмөлдөн чыгып кеткен нерсе эмес экенин ойлонуп көрдүңүз беле? Чындыгында, аны көзөмөлдөө үчүн денебизде абдан татаал жана таң калыштуу система бар. Бүгүн биз дал ушул система жөнүндө сөз кылабыз. Бул ренин-ангиотензин-альдостерон системасы же кыскача RAAS деп аталат. Кабатыр болбоңуз, аталышы бир аз узун болсо да, аны жөнөкөй түшүнүп алалы.

Бул РААС (Ренин-Ангиотензин-Альдостерон системасы) деген эмне?

Макул, анда RAAS (Ренин-Ангиотензин-Альдостерон системасы) деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул биздин денебиздеги гормондордун, белоктордун жана ферменттердин бири-бири менен байланышкан системасы, алар чогуу иштешет. Бул жакшы иштелип чыккан кичинекей команда сыяктуу. Бул команданын негизги милдети - кан басымыбызды жана денебиздеги суюктуктун көлөмүн, башкача айтканда, кандын көлөмүн узак мөөнөттүү көзөмөлдөө.

Денебиздеги кан тамырларды суу ташуучу түтүктөр деп элестетиңиз. Бул түтүктөр аркылуу аккан кандын көлөмү жана ал кандын түтүктөрдүн дубалдарына тийгизген басымы кан басымы деп аталат. Демек, бул RAAS туздун (натрийдин) жана суунун кайра денеге сиңүүсүн жогорулатат. Андан кийин денедеги суюктуктун көлөмү, башкача айтканда, кандын көлөмү көбөйөт. Ошондой эле кан тамырлардын кысылышына алып келет. Башкача айтканда, ал веналардын кан тамыр тонусун көзөмөлдөйт. Мунун баары кан басымын каалаган деңгээлде, же тагыраагы, дени сак деңгээлде кармап турууга жардам берет.

Бул RAAS системасында пьесадагы башкы каармандар сыяктуу үч негизги актёр бар:

• Ренин: Бул фермент.
• Ангиотензин II: Бул гормон.
• Альдостерон : Бул дагы бир гормон.

Бул эки сөздү бир аз түшүндүрүп берейин, ферменттер – бул денебиздеги химиялык реакцияларга жардам берүүчү жана аларды тездетүүчү өзгөчө белок түрлөрү. Алар кээ бир нерселерди жаңыртууга жана айрым нерселерди ажыратууга жардам берет. Гормондор – бул денебиздин функцияларын координациялаган химиялык кабарчылар. Алар кан аркылуу өтүп, ар кандай органдарга, булчуңдарга жана ткандарга эмне кылуу керектигин жана качан кылуу керектигин айтып турушат. Бул биздин денебиздин почта кызматы сыяктуу.

Ошентип, кан басымы деген эмне?

Дарыгерге барганыңызда, алар сиздин кан басымыңызды колуңуздагы манжет менен өлчөшөт. Тактап айтканда, бул жүрөгүңүз ар бир соккон сайын артерияларыңыздын ичиндеги кан тарабынан пайда болгон басым. Бул кадимки басым жүрөгүбүздөн денебиздеги башка бардык органдарга жана ткандарга кандын туура агымы үчүн абдан маанилүү.

Кан басымы бир катар нерселерге, мисалы, жүрөгүңүз канча кан айдай турганына жана кан агып өткөн артериялардын диаметрине көз каранды.

Көптөгөн нерселер, мисалы, айрым дары-дармектер, жогорку холестерол деңгээли жана тамеки чегүү кан басымыңызга таасир этиши мүмкүн. Бирок, кан басымын көзөмөлдөөгө жооптуу негизги система - бул РААС (Ренин-Ангиотензин-Альдостерон системасы). Бирок эсиңизде болсун, эгер сизде кан басымы жогору (гипертония) же төмөн (гипотензия) болсо, анда бул дайыма эле РААС системасында көйгөй болбошу керек. Башка себептер да болушу мүмкүн.

RAAS менен барорецептор рефлексинин ортосунда кандай айырма бар?

Бул экөө тең кан басымын көзөмөлдөөдө абдан маанилүү, бирок бир аз айырмачылык бар.

Ренин-ангиотензин-альдостерон системасы (RAAS) негизинен кандын көлөмүн жана денедеги кан тамырлардын каршылыгын узак мөөнөттүү көзөмөлдөө үчүн иштейт.

Башка жагынан алганда, барорецептор рефлекси же айрымдар айткандай , барорефлекс кан басымы кыска мөөнөткө төмөндөгөндө иштейт. Башкача айтканда, ал жүрөктүн согушунан жүрөккө кан басымынын кичинекей, тез өзгөрүүлөрүнө тез жооп берет. Артерияларыбызда жайгашкан бул барорецепторлор биздин вегетативдик нерв системабызга бул өзгөрүүлөр жөнүндө тез маалымат беришет.

RAASка кайсы маанилүү органдар катышат?

Денебиздеги бир нече органдар, бездер жана ткандар бул RAAS системасынын туура иштешин камсыз кылуу үчүн биргелешип иштешет. Алардын эң маанилүүлөрү:

• Бөйрөктөр : Булар ренинди биринчилерден болуп бөлүп чыгарышат.
• Боор: Бул жерде ангиотензиноген деп аталган белок өндүрүлөт.
• Кан тамырлар: Булар кан басымын жогорулатат жана кысат.
• Өпкө: ACE ферментинин негизги жайгашкан жери.
• Бөйрөк үстүндөгү бездер: Булар бөйрөктөрүбүздүн үстүндө жайгашкан эки кичинекей, үч бурчтуу формадагы бездер. Алар альдостерон бөлүп чыгарат.
• Гипофиз бези: Бул мээнин түбүндө, гипоталамустун астында жайгашкан, сөөктүн көлөмүндөй кичинекей без. Ал АДГ гормонун бөлүп чыгарат.
• Гипоталамус: Бул мээнин вегетативдик нерв системасынын жана гипофиз безинин ишин координациялаган бөлүгү.

Бир нерсени ишке ашыруу үчүн канча нерсе бири-бири менен шайкеш келиши керектигин карачы!

Бул RAAS системасы кантип иштейт?

Макул, эми бул RAAS (Ренин-Ангиотензин-Альдостерон системасы) кандайча иштээрин карап көрөлү. Бул бир нече этаптан турган процесс:

1. Алгач, кан басымыңыз күтүүсүздөн бир аз төмөндөп кетти деп элестетиңиз. Же бөйрөктөргө баруучу кандын көлөмү азайды. Ошол учурда биздин эки акылдуу бөйрөгүбүз канга ренин деп аталган ферментти бөлүп чыгарат .

2. Андан кийин бул ренин барып, боорубузда өндүрүлүп, канга кошулган ангиотензиноген деп аталган белокту ажыратат. Бул кагазды кайчы менен кескенге окшош. Андан кийин ангиотензин I деп аталган гормон пайда болот.

3. Бирок бул ангиотензин I анча активдүү эмес, башкача айтканда, анчалык деле таасир этпейт (активдүү эмес). Ошондуктан, ал кан аркылуу өткөндө, өпкөбүздөгү жана бөйрөктөрүбүздөгү ангиотензинге айландыруучу фермент (ACE) аны көбүрөөк бөлүктөргө бөлөт. Дал ошондо ангиотензин II деп аталган абдан активдүү гормон пайда болот.

4. Бул ангиотензин II чыныгы жумушчу күч. Ал күтүүсүздөн биздин кичинекей артерияларыбыздын, артериолаларыбыздын булчуң дубалдарынын кысылышына алып келет. Муну суу түтүгүн кысып, суу тезирээк агып жаткандай элестетиңиз, ал эми веналар кысылганда кан басымы жогорулайт. Мындан тышкары, бул ангиотензин II бөйрөк үстүндөгү бездерибизге альдостерон деп аталган гормонду бөлүп чыгарууну буйрук кылат. Ал ошондой эле гипофизге антидиуретикалык гормонду, ADH (антидиуретикалык гормон) же вазопрессинди бөлүп чыгарууну буйрук кылат.

5. Андан кийин, альдостерон жана АДГ бөйрөктөргө организмге керектүү тузду, башкача айтканда, натрийди кайра сиңирип алууну, башкача айтканда, аны кармап турууну буйрук кылуу үчүн биргелешип иштешет. Ошол эле учурда, альдостерон бөйрөктөргө организмге керексиз калийди заара менен бөлүп чыгарууну буйрук кылат.

6. Ошентип, кандагы натрийдин көлөмү көбөйгөндө, организмде суу сактала баштайт. Андан кийин кандын жалпы көлөмү көбөйөт жана аны менен кошо кан басымы да жогорулайт. Ренин-ангиотензин-альдостерон системасы ушундайча иштейт. Кан басымы калыбына келет.

RAAS системасы башка бир нече гормондор менен активдештирилиши мүмкүн. Мисалы , кортикостероиддер, эстроген жана калкан безинин гормондору да системаны стимулдай алат.

Жүрөк жетишсиздиги менен RAASтын ортосунда кандай байланыш бар?

Эми кээ бирөөлөр жүрөк жетишсиздиги деп атаган бул RAAS системасын карап көрөлү.Бул абал менен RAAS системасынын ортосунда кандай байланыш бар? Чындыгында, жүрөк оорусу бар адамдын денесинде бул RAAS системасы абдан маанилүү, кээде татаал ролду ойнойт.

Башында, жүрөк канды туура айдай албаганда (б.а., жүрөк алсыз болгондо), ал дененин маанилүү органдарына жетиштүү кан бере албайт. Ошол учурда, мунун ордун толтуруу үчүн RAAS системасында өзгөрүүлөр боло баштайт. Башкача айтканда, организм бул жетишсиздикти толтурууга аракет кылат.

Тактап айтканда, RAAS кан агымынын азайышын компенсациялоо аракетинде ангиотензин II деп аталган гормонду көбүрөөк бөлүп чыгарат. Бирок, убакыттын өтүшү менен ангиотензин IIнин мындай көбөйүшү жүрөк оорусун күчөтүшү мүмкүн. Окумуштуулардын айтымында, бул ашыкча ангиотензин II жүрөктүн чоңоюшуна жана кайра түзүлүшүнө алып келет.

Тактап айтканда, жүрөк алсыз болуп, канды аз айдаганда, дене: "Оо, менин кан басымым төмөн, каным жетишсиз", - деп ойлойт. Ошентип, RAAS кан басымын көтөрүү жана кан көлөмүн көбөйтүү үчүн иштетилет. Бул кыска мөөнөттө жардам бериши мүмкүн, бирок узак мөөнөттүү келечекте алсыз жүрөккө көбүрөөк күч келтирет.

Ушул себептен улам, жүрөк оорусу бар адамдарды дарылоодо дарыгерлер РААС системасына түздөн-түз таасир этүүчү жана анын ишин көзөмөлдөгөн дары-дармектерди колдонушат. Бул дары-дармектер РААС системасынын керексиз түрдө иштешин токтотот. Бул жерде бир нече мисал келтирилген:

• Бета-блокаторлор
• Ангиотензин-айландыруучу фермент ингибиторлору (АЧФ ингибиторлору)
• Ангиотензин рецепторунун блокаторлору (ARBs)
• Минералокортикоиддик рецептордук антагонисттер (MRA)

Бул дары-дармектер жүрөккө керексиз жүктү азайтып, жүрөк ооруларын көзөмөлдөөгө жардам берет.

Биз эстен чыгарбашыбыз керек болгон эң маанилүү нерсе

Ошентип, эми сиз ренин-ангиотензин-альдостерон системасынын (РААС) кан басымыбызды көзөмөлдөө жана жүрөктүн ден соолугу үчүн канчалык маанилүү жана татаал экенин көрө аласыз. Бул бир аз татаал көрүнүшү мүмкүн, бирок бул денебиздин ден соолугун чыңдоо үчүн маанилүү система. Ал денебиздин ичинде кичинекей инженер сыяктуу иштейт.

Эгерде сизде кан басымы боюнча кандайдыр бир кооптонуулар болсо, мисалы, кан басымынын жогору же төмөн болушунун белгилери байкалса, же кан басымыңызды көзөмөлдөө кыйын болуп жаткандай сезилсе, кеңеш алуу үчүн дарыгериңизге кайрылыңыз.Алар сизге жардам берүүгө жана суроолоруңузга жооп берүүгө даяр. Мындай нерселерден кабардар болуу абдан маанилүү, анткени ошондо гана биз ден соолугубуз жөнүндө маалыматтуу чечимдерди кабыл ала алабыз. Денеңизди билүү - дени сак жашоонун эң жакшы жолу.

Ренин -ангиотензин-альдостерон системасы, РААС, кан басымы, гормондор, бөйрөктөр, жүрөк оорулары, гипертония, ферменттер, альдостерон, ангиотензин