Денеңиздеги бул кичинекей кабарчы жөнүндө билесизби? (Адренокортикотроптук гормон - АКТГ)

Стресске кабылганда же катуу басымды сезгенде денеңизде эмне болорун ойлонуп көрдүңүз беле? Биздин денебизде ушундай учурларда бизге жардам бере турган, биз көрө албаган кичинекей дос бар. Ал ACTH деп аталат. Бүгүн биз бул ACTH жөнүндө сөз кылабыз.

ACTH деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ACTH - бул гипофиз бези тарабынан өндүрүлгөн гормон. Ал денеңиздин стресске кандай жооп кайтараарында чоң роль ойнойт. ACTH бөлүнүп чыкканда, ал бөйрөк үстүндөгү бездериңизге кортизолду, баарыбызга "стресс гормону" деп белгилүү болгон кортизолду жана андрогендер деп аталган жыныстык гормондордун тобун өндүрүү үчүн сигнал берет.

Эми сиз бул гормондор эмне экенин ойлонуп жаткандырсыз, туурабы? Гормондор - бул денеңиздеги ар кандай функцияларды координациялаган химиялык заттар. Алар кабарчылар сыяктуу. Бул билдирүүлөр каныңыз аркылуу органдарыңызга, териңизге, булчуңдарыңызга жана башка ткандарыңызга жетет. Бул сигналдар денеңизге эмне кылуу керектигин жана качан кылуу керектигин айтып турат.

Гипофиз бези – мээңиздин түбүндө, гипоталамустун астында жайгашкан кичинекей, буурчактай өлчөмдөгү без. Ал эндокриндик системаңыздын бир бөлүгү. Гипофиз бези эки бөлүктөн турат: алдыңкы жана арткы. Алдыңкы гипофиз бези ACTHди иштеп чыгат жана бөлүп чыгарат.

Чындыгында ACTH менен эмне болот?

ACTHтин негизги функциясы - бөйрөк үстүндөгү бездериңизди кортизол гормонун бөлүп чыгарууга стимулдаштыруу. Муну ACTH командачынын бөйрөк үстүндөгү бездериңизге кортизол өндүрүүнү буйруганындай элестетип көрүңүз.

Кортизол - биздин денебизге керектүү абдан маанилүү гормон. Ал денедеги дээрлик бардык органдарга жана ткандарга таасир этет. Кортизол "стресс гормону" деп аталат, бирок чындыгында ал денебизде башка көптөгөн маанилүү функцияларды аткарат.

Кортизол жөнүндө кээ бир маанилүү нерселер:

• Сиз денеңиздин стресске кандай жооп кайтарарын көзөмөлдөйсүз.
• Ал денеңиздин майларды, белокторду жана углеводдорду кантип колдоноорун, башкача айтканда, зат алмашууну көзөмөлдөөгө жардам берет.
• Дененин ар кайсы бөлүктөрүндөгү шишик жана кызаруу дегенди билдирген сезгенүү азаят.
• Кан басымын жөнгө салат.
• Кандагы канттын деңгээлин жөнгө салат.
• Ошондой эле, ал уйку-ойгонуу циклиңизди жөнгө салууга жардам берет.

Мындан тышкары, ACTH дагы бир нерсени аткарат. Башкача айтканда, ал бөйрөк үстүндөгү бездерди андрогендер деп аталган жыныстык гормондорду бөлүп чыгарууга стимулдайт. Мындан тышкары, ACTH адреналин жана норадреналин сыяктуу көбүрөөк гормондордун өндүрүлүшүн стимулдаштыруучу химиялык заттардын өндүрүлүшүнө жардам берет.

ACTH деңгээли кантип көзөмөлдөнөт?

Денеңиздеги ACTH деңгээли абдан кызыктуу система тарабынан башкарылат. Ал кайтарым байланыш системасы деп аталат. Ал гипоталамус, гипофиз, бөйрөк үстүндөгү бездер жана кээ бир гормондорду камтыйт. Биз бул системаны толугу менен Гипоталамус-Гипофизар-Бөйрөк үстүндөгү без (ГГБ) огу деп атайбыз. Бир аз татаал угулат, туурабы? Бирок бул жөнөкөй.

Гипофиз безиңиз гипоталамуска кан тамырлардын жана нервдердин кичинекей сабагы аркылуу туташканын элестетип көрүңүз. Бул гипофиз сабагы деп аталат. Дал ушул сабак аркылуу гипоталамус гипофиз бези менен сүйлөшүп, ага белгилүү бир гормондорду бөлүп чыгарууну буйрук кылат. Гипоталамус мээңиздин кан басымы, жүрөктүн кагышы, дене температурасы жана тамак сиңирүү сыяктуу нерселерди башкарган бөлүгү.

Бөйрөк үстүндөгү бездер - бул бөйрөктөрдүн үстүндө жайгашкан эки кичинекей, үч бурчтуу без.

Эми ACTH деңгээлин көзөмөлдөгөн бул кайтарым байланыш системасы кандайча иштээрин карап көрөлү:

• Денеңиздеги кортизолдун деңгээли төмөндөгөндө, гипоталамусыңыз кортикотропинди бөлүп чыгаруучу гормон (CRH) деп аталган гормонду бөлүп чыгарат.
• Бул CRH сиздин алдыңкы гипофиз үлүшүңүздү ACTH бөлүп чыгарууга стимулдайт.
• Андан кийин ACTH бөйрөк үстүндөгү бездерди, айрыкча бөйрөк үстүндөгү бездин кыртышын кортизол менен андрогендерди бөлүп чыгарууга стимулдайт.
• Кортизолдун деңгээли ушинтип жогорулаганда, ал гипоталамуска кайра CRH деңгээлин төмөндөтүү үчүн сигнал жөнөтөт. Ошентип, цикл аяктайт. Бул "күйгүзүү-өчүрүү" баскычына окшош.

Мындан тышкары, сиз стрессте болгондо, башкача айтканда, психикалык жактан стресске кабылганда, ACTH өндүрүшү стимулдалып, кортизолдун деңгээли жогорулайт.

Бирок, эгерде гипоталамус, гипофиз же бөйрөк үстүндөгү бездер менен көйгөй жаралса, бул процессте катышкан гормондордун, атап айтканда, АКТГнын тең салмактуулугу бузулушу мүмкүн.

ACTH деңгээлин кантип текшерсе болот?

ACTH деңгээлин текшерүү үчүн кан анализи жасалат. Бул колуңуздагы венадан кандын кичинекей үлгүсүн алууну камтыйт.

Дарыгерлер көбүнчө гипофиз же бөйрөк үстүндөгү бездер менен көйгөйлөр бар-жогун аныктоо үчүн кортизол анализин жана ACTH анализин жазып беришет.

Ошондой эле, дарыгерлер кээде ACTH стимуляциялоо тести деп аталган нерсени жасашы мүмкүн. Бул тест бөйрөк үстүндөгү бездериңиздин ACTHге канчалык деңгээлде жооп кайтарарын текшерет. Бул ошондой эле гипофиз жана/же бөйрөк үстүндөгү бездер менен көйгөйлөрдү аныктоого жардам берет.

ACTH нормалдуу деңгээли кандай?

Кортизол сыяктуу эле, каныңыздагы ACTH деңгээли адатта эртең менен эң жогорку болот. Ал күн өткөн сайын акырындык менен төмөндөп, түн ортосуна жакын эң төмөнкү деңгээлге жетет. Бирок, эгер сиз түнкү сменада иштеп, күндүн ар кайсы убагында уктасаңыз, бул схема өзгөрүшү мүмкүн.

Ошондуктан, ACTH анализдери үчүн, адатта, канды эртең менен алуу керек. Жалпысынан алганда, ACTH деңгээлинин эртең мененки саат 7:00дөн 10:00гө чейинки кадимки диапазону миллилитрге 7,2ден 63,3 пикограммга чейин (7,2ден 63,3 пг/млге чейин) болот.

Бирок бир нерсени эсиңизден чыгарбаңыз. Бул нормалдуу диапазондор лабораториядан лабораторияга, мезгил-мезгили менен жана адамдан адамга өзгөрүп турушу мүмкүн. Эгерде сизде ACTH тести болсо, анда дарыгериңиз сиздин жыйынтыктарыңызды окуп, кошумча текшерүү керекпи же жокпу, айтып берет.

Эгерде ACTH деңгээли жогоруласа, эмне болот?

Эгерде сиздин ACTH деңгээлиңиз жогору болсо, анда кортизол деңгээлиңиз да жогору болушу мүмкүн. Кортизол организмге көп жагынан таасир эткендиктен, сиз ACTH деңгээлинин жогору болушунун белгилеринин ордуна жогорку кортизолдун терс таасирлерин сезишиңиз мүмкүн. Айрым учурларда, бөйрөк үстүндөгү бездериңиз жетиштүү кортизол өндүрбөгөндө, ACTH деңгээли жогорулашы мүмкүн. Мындай учурларда сиз ACTH деңгээлинин жогору болушунун эмес, кортизолдун төмөн болушунун белгилерин сезишиңиз мүмкүн.

ACTH деңгээлинин жогорулашынын бир нече себептери болушу мүмкүн:

• Кушинг оорусу: Бул ACTH деңгээлинин жогорулашынын эң көп кездешкен себеби. Бул гипофиз безиндеги ACTHди өтө көп бөлүп чыгарган залалдуу эмес шишиктен (аденомадан) келип чыгат. Андан кийин кортизол деңгээлинин жогорулашына алып келет. Кушинг оорусу менен Кушинг синдромунун ортосундагы айырманы түшүнүү маанилүү. Кушинг оорусу Кушинг синдромунун көптөгөн себептеринин бири гана.
• Эктопиялык адренокортикотроптук гормон шишиги: Өтө сейрек учурларда, гипофиз безинин сыртында өнүккөн шишик өтө көп ACTH бөлүп чыгарышы мүмкүн. Ушундай жол менен ACTH өндүрө турган шишиктерге (өтө сейрек болсо да) өпкөнүн рак эмес карциноиддик шишиктери , уйку безинин аралча клеткаларынын шишиктери , калкан безинин медулярдык карциномасы , өпкөнүн майда клеткалуу шишиктери жана тимус безинин шишиктери кирет.
• Баштапкы бөйрөк үстүндөгү бездин жетишсиздиги: Бул абал бөйрөк үстүндөгү бездериңизге бир нерсе зыян келтирип, алар кортизолду тийиштүү түрдө өндүрө албаганда пайда болот. Аддисон оорусуБул бөйрөк үстүндөгү бездин биринчилик жетишсиздигинин эң көп кездешкен себеби. Натыйжада, гипофиз бези бөйрөк үстүндөгү бездерди стимулдаштыруу үчүн көбүрөөк ACTH бөлүп чыгарат.

Эгерде ACTH деңгээли төмөндөсө эмне болот?

Эгерде гипофиз безинин көйгөйүнөн улам АКТГ деңгээли төмөн болсо, кортизолдун деңгээли да төмөн болот. Бирок, эгерде бөйрөк үстүндөгү бездин көйгөйүнөн улам кортизолдун деңгээли жогору болсо, АКТГ деңгээли төмөн болушу мүмкүн.

ACTH деңгээлинин төмөндөшүнүн бир нече себептери бар:

• Кушинг синдрому: бөйрөк үстүндөгү бездин шишигинен же башка оорулар үчүн кортикостероиддик дарыларды узак убакыт бою колдонуудан келип чыгышы мүмкүн болгон Кушинг синдрому ACTH деңгээлинин төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Себеби, гипофиз бези ашыкча кортизолдон улам ACTHди кадимкидей бөлүп чыгара албайт.
• Гипопитуитаризм: Бул өтө сейрек кездешүүчү оору. Бул гипофиз бези бир, бир нече же бардык гормондорду өтө аз өндүрүп чыгарганда болот. АКТГ таасир этиши мүмкүн болгон гормондордун бири. Гипофиз безине шишик, хирургия же нур терапиясы сыяктуу ар кандай зыян гипопитуитаризмге алып келиши мүмкүн.

Азыр сиз ACTH кортизолдун деңгээлин жөнгө салуу үчүн маанилүү экенин түшүнүп жатсаңыз керек. Эгерде сизде кортизолдун деңгээлинин жогору же төмөн болушунун белгилери байкалып жатса, мисалы, салмак кошуу же арыктоо, кан басымынын жогору же төмөн болушу, дарыгериңизге кайрылууну унутпаңыз. Ал сиздин симптомдоруңуздун себеби бөйрөк үстүндөгү бездериңиз же гипофиз безиңиз экендигин аныктоо үчүн кортизол жана ACTH боюнча кан анализдерин жүргүзө алат.

Ошентип, биз эмнелерди эстен чыгарбашыбыз керек?

ACTH - бул гипофиз бези тарабынан өндүрүлгөн жана денебиздеги стрессти көзөмөлдөөгө жардам берген абдан маанилүү гормон.

>

- Бул бөйрөк үстүндөгү бездерди "стресс гормону" кортизолду өндүрүүгө стимулдайт.

- Кортизол зат алмашуубузду, кан басымыбызды жана кандагы канттын деңгээлин сыяктуу көптөгөн нерселерди көзөмөлдөйт.

АКТГ деңгээли гипоталамус, гипофиз жана бөйрөк үстүндөгү бездерди камтыган татаал система тарабынан көзөмөлдөнөт.

- Эгерде АКТГ деңгээли жогоруласа же төмөндөсө, ал Кушинг оорусуна, Аддисон оорусуна алып келиши мүмкүн.Ар кандай ден соолук көйгөйлөрү пайда болушу мүмкүн.

- Эгерде сизде бул жагынан кандайдыр бир белгилер байкалса, коркпостон дарыгерге кайрылып, кеңеш алганыңыз оң.

АКТГ , Адренокортикотроптук гормон, Кортизол, Гипофиз, Бөйрөк үстүндөгү бездер, Гормондор, Стресс