Жүрөгүңүзгө, мээңизге жана бут-колуңузга кан ташуучу артерияларды жолдор деп элестетиңиз. Убакыттын өтүшү менен бул жолдор холестерин сыяктуу майлуу чөкмөлөр менен бүтөлүп калат, бул кан тамырларын ичинен тарылтып, жолду бүтөгөндөй кылып коюшу мүмкүн. Муну атеросклероз деп атайбыз. Артериялар ушундайча бүтөлүп калганда, көкүрөк оорусу , инфаркт жана инсульт сыяктуу олуттуу оорулар пайда болот. Ошентип, ангиопластика бүтөлүп калган кан тамырды кайра ачуу жана кан агымын калыбына келтирүү үчүн абдан маанилүү дарылоо болуп саналат.
Ангиопластика деген эмне, так?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, ангиопластика – бул чоң операциясыз эле бүтөлүп калган артерияга кичинекей түтүкчө ( катетер ) салып, кандын эркин агышына шарт түзгөн процедура. Бул, адатта, бүтөлүп калган жердеги түтүкчөнүн учундагы кичинекей шарды үйлөтүүнү камтыйт. Бул артериянын дубалындагы бляшканы (майлуу катетерди) түртүп, артерияны кайрадан кенен ачат.
Бул шунттоо сыяктуу ири операцияларга салыштырмалуу минималдуу инвазивдүү процедура . Ошондуктан, тобокелдиктер аз жана калыбына келүү убактысы кыска. Жүрөгүбүздүн жана кан тамырларыбыздын ден соолугу бүт денебиздин ден соолугу үчүн абдан маанилүү. Ошондуктан, бул дарылоо көбүнчө инфаркт жана инсульт сыяктуу олуттуу кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн зарыл.
Ангиопластиканын түрлөрү жана ыкмалары кандай?
Дарыгерлер бул процедураны дарыланып жаткан кан тамырга жараша ар кандай аталыштар менен аташат. Анын эки негизги түрү бар:
- Коронардык артерия ангиопластикасы: Бул жүрөктү кан менен камсыз кылган негизги кан тамырларды дарылоо. Биз аларды коронардык артериялар деп атайбыз. Бул дарылоонун дагы бир аталышы - "(Перкутандык коронардык интервенция - PCI)".
- Перифериялык артерия ангиопластикасы: Бул жүрөктөн канды дененин алыскы бөлүктөрүнө, мисалы, кол жана буттарга ташыган артерияларды дарылоону билдирет.
Бул дарылоону жүргүзүү үчүн ар кандай ыкмалар бар:
- Шар менен ангиопластика:Бул эң көп колдонулган ыкма. Жогоруда айтылгандай, вена кичинекей шарды үйлөтүү менен кеңейтилет.
- Стенттөө менен ангиопластика: Көп учурда артерия шар менен кеңейтилгенден кийин, аны ачык кармоо үчүн артерияга кичинекей тор түтүкчө ( стент деп аталат) биротоло коюлат. Бул артериянын кайрадан тарып кетүү коркунучун бир топ азайтат.
- Эксимердик лазердик ангиопластика: Артериядагы майлуу бляшканы эритип, алып салуу үчүн шардын ордуна лазер нуру колдонулат. Бирок, бул ыкма шар ыкмасына караганда сейрек колдонулат.
Ангиопластика качан керек?
Төмөндө сизге ангиопластика керек болушу мүмкүн болгон айрым кырдаалдар келтирилген. Эгерде сизде ушул оорулардын бири болсо, дарыгериңиз бул дарылоону сунушташы мүмкүн.
| Медициналык абал | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Жүрөк ооруунун тутушу | Бул инфаркт учурунда же андан кийин жүрөккө келтирилген зыянды чектөө үчүн шашылыш жардам катары жасалат. |
| Коронардык артерия оорусу (КАР) | Жүрөктү кан менен камсыз кылган артериялардын бүтөлүшү. Бул көкүрөк оорусуна алып келиши мүмкүн. Бул ангиопластиканын эң көп кездешкен себеби. |
| Перифериялык артерия оорусу (ПАО) | Колдордогу, буттардагы жана жамбаш сөөктөрүндөгү негизги кан тамырлардын бүтөлүшү. Эгерде дарыланбаса, ал буттарда ооруну, жараларды жана ткандардын өлүмүн (гангренаны) жаратышы мүмкүн. |
| Уйку артериясынын оорусу | Мээни кан менен камсыз кылган моюндагы негизги артериянын бүтөлүшү. Бул инсульт коркунучун жогорулатат. |
| Өнөкөт бөйрөк оорусу | Бөйрөктөрдү кан менен камсыз кылган кан тамырлар бүтөлүп калганда, бөйрөктүн функциясы бузулушу мүмкүн. Кээде бул тамырлардын ангиопластикасы абалды жакшырта алат. |
Эң негизгиси, бул дарылоону жүргүзүүдөн мурун, дарыгер кан тамырдын кайсы жерде бүтөлүп калганын жана канчалык деңгээлде экенин так билүү үчүн ангиограмма деп аталган рентгендик текшерүү жүргүзөт.
Дарылоодон мурун кантип даярданасыз?
Дарыгериңиз сизге буга кантип даярдануу керектиги боюнча так көрсөтмөлөрдү берет. Адатта, сиз төмөнкүлөргө көңүл бурушуңуз керек болот:
- Дарылоодон 8 саат мурун сизден тамак жебей (орозо кармабай) туруу суралат. Бир аз суу ичсе болот.
- Дарыгериңизге кабыл алып жаткан дары-дармектериңиз, айрыкча антикоагулянттар жөнүндө айтып беришиңиз керек . Ал сизден аларды бир нече күнгө ичүүнү токтотууну суранышы мүмкүн.
- Эгерде сизде мурунку рентген нурларында колдонулган контраст боёкко же анестезия каражаттарына аллергия болгон болсо, анда дарыгериңизге кабарлаңыз.
- Эгер кош бойлуу болсоңуз, аларга да кабарлашыңыз керек.
- Эң негизгиси, сиз дарылоо күнү унаа айдай албайсыз. Ошондуктан, эгер сиз ошол эле күнү үйгө бара турган болсоңуз, сизди үйгө жеткирип коё турган бирөөнү дайындашыңыз керек болот. Сиз ооруканада түнөп калышыңыз керек болушу мүмкүн.
Дарылоо учурунда эмне болот?
Кабатыр боло турган эч нерсе жок. Адатта мындай кадамдар жасалат:
1. Сизге кийүү үчүн оорукана халаты берилип, атайын столго жаткырылат.
2. Сизге вена аркылуу тынчтандыруучу дары берилет, ал сизди жеңил уйкуга батырат, бирок сиз көрсөтмөлөрдү аткарууга жетиштүү аң-сезимдүү болосуз.
3. Дарылоо учурунда аппараттар жүрөктүн кагышын жана кычкылтектин деңгээлин көзөмөлдөйт.
4. Катетер сайылган жер (адатта чурай же кол) жергиликтүү анестезия менен сезимсиздендирилет. Ошентип, сиз эч кандай ооруну сезбейсиз. Бир аз чымчып алышыңыз мүмкүн.
5. Дарыгер ийне менен кан тамырга кирип, ал аркылуу түтүкчө (кап) киргизет.
6. Андан кийин, зым жана катетер бул түтүк аркылуу максаттуу кан тамырга өткөрүлөт. Бул учурда рентген аппараты (флюороскопия) сиздин айланаңызда айланып, дарыгерге түтүктүн жолун бардык тараптан көрүүгө жардам берет.
7. Быша калганда, түтүк аркылуу атайын боёк (контрасттуу боёк) сайылат. Рентген нурлары вена аркылуу агып жаткан канды даана көрсөтөт. Бул учурда сиз жылуулук сезимин сезишиңиз же бир нече секунд заара ушаткыңыз келгендей сезишиңиз мүмкүн .Келе берсеңиз болот. Бул кадыресе көрүнүш.
8. Быша турган жердин так жайгашкан жери табылгандан кийин, ал аркылуу кичинекей зым өткөрүлүп, үстүнө түтүкчө орнотулган катетер өткөрүлөт.
9. Андан кийин шар бир нече секунд үйлөнөт . Муну бир нече жолу жасоого туура келиши мүмкүн.
10. Кан айлануу канчалык жакшырганын билүү үчүн дагы бир рентгенге тартабыз.
11. Көп учурда, жогоруда айтылгандай, ошол жерге стент коюлат . Бул стент шарды алып салгандан кийин да артериянын ачык бойдон калышына жардам берет.
Дарылоо аяктагандан кийин, дарыгер катетерди алып салат, сайылган жерге бинт коюп, кан агууну токтотуу үчүн бир азга кармап турат. Эгерде катетер чурай аркылуу сайылган болсо, анда сиз бир нече саат бою төшөктө жатышыңыз керек болот.
Бул дарылоонун кандайдыр бир коркунучтары барбы?
Башка медициналык процедуралар сыяктуу эле, ангиопластика да айрым тобокелдиктерди жаратат. Бирок, олуттуу кыйынчылыктар сейрек кездешет . Бул процедураны тажрыйбалуу дарыгерлер көп сандагы операцияларды жасаган борбордо жасоо өзгөчө пайдалуу.
Мүмкүн болгон тобокелдиктер:
- Катетер киргизилген жерде кан агуу, оору же инфекция.
- Колдонулган боёкко же анестетикке аллергия.
- Кан тамырлардын же бөйрөктөрдүн жабыркашы.
- Кан уюган жерлердин пайда болушу.
- Жүрөктүн кагышынын бузулушу (аритмия).
- Эгерде стент коюлбаса, вена кайрадан бүтөлүп калат.
- Өтө сейрек учурларда, инфаркт же инсульт болушу мүмкүн.
65 жаштан ашкан адамдарда, бөйрөк оорусу барларда же бир нече кан тамырлары бүтөлүп калгандарда татаалдашуулардын пайда болуу коркунучу бир аз жогору болушу мүмкүн.
Калыбына келтирүү убактысы жана качан дарыгерге кайрылуу керек
Дарылоодон кийин ооруканада бир нече саат же түнү бою жатышыңыз керек болот. Үйгө барганда бир аз чарчап калышыңыз мүмкүн. Көп эс алып, көп суюктук ичиңиз . Дарыгериңиз бир нече күн бою оор иш-аракеттерден алыс болууну сунуштайт. Катетер сайылган жердеги жараат бир жумадай бир аз көгала жана оорутушу мүмкүн.
Абдан маанилүү: Дарылоодон кийин сизге аспирин сыяктуу канды суюлтуучу дары жазылат. Бул дарыны дарыгериңиз айткандай, бир да дозасын калтырбай ичүү маанилүү . Эгерде сиз аны ичүүнү токтотуу керек деп ойлосоңуз, анда андан мурун дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
Болжол менен бир жумадан кийин жумушка кайтып, унаа айдай аласыз. Бирок, бул сиз алган дарылоонун мүнөзүнө жараша өзгөрүшү мүмкүн. Бул тууралуу дарыгериңизден да сураңыз.
Эгерде сизде мындай белгилер байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз:
- Эгерде катетер сайылган жер канап жатса же инфекциялангандай көрүнсө (кызарган, шишиген, ириңдүү).
- Эгерде буттун түсү өзгөрсө .
- Эгерде сиз ошол жерде катуу ооруну же жылуулукту сезсеңиз.
- Эгерде көкүрөк ооруса же дем алуу кыйындаса, дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ETU) кайрылыңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Ангиопластика - бул бүтөлүп калган кан тамырларды кеңейтип, кан агымын калыбына келтирүүчү абдан натыйжалуу жана кеңири колдонулган дарылоо ыкмасы.
- Көп учурда, бул дарылоо учурунда артериянын кайра жабылып калышына жол бербөө үчүн ага стент коюлат.
- Бул чоң операция болбогондуктан, тобокелдиктер аз жана айыгуу тез.
- Дарылоодон кийин, айрыкча, дары-дармектерди кантип ичүү керектиги боюнча дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу абдан маанилүү.
- Эгерде сизде бул боюнча кандайдыр бир суроолор, тынчсыздануулар же күмөн саноолор болсо, бул тууралуу дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз. Ал сизге жардам берүү үчүн жаныңызда.
Ангиопластика, жүрөк оорусу, стент, кан тамырлардын бүтөлүшү, көкүрөк оорусу, жүрөк оорусу, холестерин
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз