Дарыгер жүрөк клапанында көйгөй бар экенин айтканда, бир аз коркуу сезими кадыресе көрүнүш. Айрыкча, ал сизге операция жасатуу керек экенин айтканда. Бирок бүгүн биз сөз кыла турган Росс процедурасы жүрөк клапандарынын оорулары бар адамдарга, айрыкча жаштарга жаңы өмүр бере турган абдан ийгиликтүү хирургиялык процедура. Андыктан, келгиле, бул тууралуу так, жөнөкөй сөз кылалы.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, Росс процедурасы деген эмне?
Бул бир аз татаал, бирок абдан чебер жүрөк операциясы. Ал оорулуу жүрөк клапанын калыбына келтирүү үчүн өз дене мүчөлөрүңүздү колдонууну камтыйт. Тактап айтканда, ал эки этаптан турат:
1. Жүрөгүңүздөгү оорулуу аорта клапаны алынып салынып, анын ордуна сиздин дени сак өпкө клапаны орнотулат.
2. Андан кийин, дени сак донордон алынган өпкө клапаны алынып салынган өпкө клапаны болгон жерге көчүрүлөт.
Муну өз денеңиздин бир бөлүгүн чоң кемчиликти оңдоо үчүн колдонуу сыяктуу элестетиңиз. Бул жасалма клапанды орнотууга караганда көптөгөн артыкчылыктарга ээ.
Эмне үчүн бизге бул операция керек?
Аорта клапаны жүрөгүбүздөгү абдан маанилүү дарбаза сыяктуу. Бул дарбаза ачылып, кычкылтекке бай, таза кандын жүрөктөн дененин калган бөлүгүнө агышына мүмкүндүк берет. Ошондой эле, ал клапан жабылып жатканда жүрөктүн согушунун ортосунда кандын жүрөккө кайра агышына жол бербейт.
Бирок кээде бул клапан ооруп калышы мүмкүн. Анын эки негизги жолу бар:
- Стеноз: Бул клапан туура ачылбай, ичкерип кеткенде болот. Бул организмге жетиштүү кандын келишине тоскоол болот.
- Регургитация: Бул клапан туура жабылбай, агып, кандын жүрөккө кайра агышына шарт түзгөн учур.
Бул эки көйгөй тең чарчоо жана дем алуу кыйынчылыгы сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн. Эгерде дарыланбаса, алар жүрөк жетишсиздигинин жана олуттуу инфекциялардын коркунучун жогорулатат. Росс процедурасы оорулуу клапанды алып салып, жүрөктүн кадимки функциясын калыбына келтирет.
Эмне үчүн аорта клапанынын ордуна өпкө клапанын тандаш керек?
Эмне үчүн мындай өзгөрүү болуп жатат, эмне үчүн дагы бир жасалма клапан албайсың деп ойлонуп жаткандырсыз? Мунун бир нече конкреттүү себептери бар.
- Басымга туруктуулук: Аорта клапаны катуу басым астында, андыктан ага орнотулган жаңы клапан абдан бышык жана бекем болушу керек. Бул үчүн сиздин өзүңүздүн өпкө клапаныңыз жакшы ылайыктуу.
- Жасалма клапандардын коркунучтары: Жасалма клапандар орнотулганда кан уюп калуу коркунучу бар. Ошондуктан, сиз өмүр бою канды суюлтуучу дарыларды ичүүгө туура келет. Бирок өзүңүздүн ткандарыңызды колдонгондо, бул коркунуч дээрлик жокко эсе.
- Орнотуу: Өпкө клапаны өлчөмү жана формасы боюнча аорта клапанына абдан окшош.
- Төмөнкү басым зонасы: Донордук клапан өпкө клапаны мурдагы ордуна жайгаштырылат. Ал аймакта басым төмөн. Ошондуктан, ал клапан бир аз алсыз болсо да, ал анчалык деле таасир этпейт.
Бул операцияга ким ылайыктуу жана ким ылайыксыз?
Росс процедурасы баарына эле ылайыктуу операция эмес. Дарыгерлер ага бейтаптарды бир нече факторлордун негизинде тандашат.
| Адатта, операцияга ылайыктуулар | Адатта, операцияга жараксыз адамдар |
|---|---|
| 60 жашка чейинки адамдар. | Лупус жана ревматоиддик артрит сыяктуу аутоиммундук оорулары бар адамдар. |
| Тубаса аорта стенозу бар адамдар. | Марфан синдрому сыяктуу тутумдаштыргыч ткандардын оорулары бар адамдар. |
| Аорта клапанынын башка оорулары бар адамдар. | Жүрөктөгү үчтөн ашык кан тамырлардын бүтөлүп калышынан келип чыккан коронардык артерия оорусу менен ооруган адамдар. |
| Аорта клапанынын инфекциясы бар адамдар (аорта клапанынын эндокардити). | Өпкө клапанынын оорусу бар адамдар. |
Эң негизгиси, бул операция сизге туура келеби же жокпу деген акыркы чечимди кардиологуңуз кабыл алат.
Операция этап-этабы менен кантип жасалат
Бул бир нече саатка созулган абдан пландуу операция.
1. Анестезия:Алгач сиз жалпы наркозго салынасыз. Ошентип, сиз эч нерсе сезбейсиз жана операция тууралуу эч нерсе эсиңизде калбайт.
2. Жүрөк-өпкө аппараты: Андан кийин сиз жүрөк-өпкө айланма аппаратына туташасыз. Бул аппарат операция учурунда жүрөгүңүздүн жана өпкөңүздүн ишин убактылуу өз мойнуна алат. Бул хирургдарга жүрөгүңүздү токтотпостон операцияны коопсуз жүргүзүүгө мүмкүндүк берет.
3. Көкүрөктү ачуу: Хирургдар жүрөккө жетүү үчүн көкүрөктүн ортосунан кесик жасап, эки жагынан төш сөөгүн кесип өтүшөт (стернотомия).
4. Клапанды текшерүү: Өпкө клапаны аорта клапанын алмаштырууга жетиштүү деңгээлде дени сак же жокпу, текшерүү үчүн кылдаттык менен текшерилет.
5. Клапанды алмаштыруу: Андан кийин, бузулган аорта клапаны алынып салынат жана анын ордуна сиздин өпкө клапаныңыз кылдаттык менен көчүрүлөт.
6. Донордук клапанды трансплантациялоо: Андан кийин, дени сак донордон алынган клапан өпкө клапаны болгон бош жерге көчүрүлөт.
7. Жүрөктү реанимациялоо: Эки клапан тең туура жерлерге имплантациялангандан кийин, жүрөгүңүз кайрадан иштей баштайт жана сиз акырындык менен жүрөк-өпкө аппаратынан чыгарыласыз. Эки жаңы клапандын тең туура иштеп жатканы текшерилет.
8. Операциянын аякташы: Акырында, төш сөөгү кайрадан бекитилип, зымдар менен бекитилет, кесилген жер тигилип, таза бинт менен жабылат.
Бул операциянын пайдасы жана мүмкүн болгон тобокелдиктери
Башка хирургиялык операциялар сыяктуу эле, Росс процедурасынын да пайдасы жана тобокелдиктери бар. Бул процедураларды үзгүлтүксүз аткарган тажрыйбалуу хирургдун көзөмөлүндө дарылануу менен тобокелдиктерди азайтууга болот.
| Негизги артыкчылыктары | Мүмкүн болгон тобокелдиктер |
|---|---|
| Сиз активдүү жашоо образын жүргүзө аласыз, анын ичинде көнүгүүлөрдү жасап, унаа айдай аласыз. | Жаңы клапандын жанындагы кан тамырдын кеңейиши (аорта автотрансплантатынын кеңейиши). |
| Эгерде аялдар кош бойлуу болгусу келсе, анда алар коопсуз түрдө кош бойлуу боло алышат. | Жүрөктүн кагышынын бузулушу (аритмия) . |
| Денеде кан айлануунун эң сонун абалына (гемодинамика) жетишилет. | Жүрөк ооруунун тутушу . |
| Өмүрүңүздүн калган бөлүгүндө канды суюлтуучу дарыларды ичүүнүн кажети жок. | Ашыкча кан агуу (геморрой) . |
| Оорунун белгилери тез эле жеңилдейт. Операциядан көп өтпөй бейтап өзүн жакшы сезет. | Инфекция . |
| Агып жаткан же тыгылып калган клапан. |
Операциядан кийин калыбына келүү убактысы жана качан дарыгерге кайрылуу керек
Операциядан кийин сиз жүрөктүн реанимация бөлүмүндө эсиңизге келесиз. Башында, дем алууга жардам берүү үчүн сизге жасалма дем алдыруучу аппарат туташтырылышы мүмкүн. Сиз реанимация бөлүмүндө беш күндөй болосуз.
Үйгө кайтып келгенден кийин толук калыбына келүү үчүн бир нече ай талап кылынышы мүмкүн. Бул убакыттын ичинде ич катуу, табиттин жоголушу, уйкусуздук, сезимсиздик жана кесилген жердин айланасынын шишиги көп кездешет.
Маанилүү: Донордон алынган өпкө клапаны түбөлүккө кызмат кылбайт. Аны, адатта, 15-20 жылдан кийин алмаштыруу керек. Ошондуктан, өмүр бою медициналык текшерүүлөр жана мониторинг жүргүзүү абдан маанилүү.
Эгерде операциядан кийин кандайдыр бир кыйынчылыктардын белгилери байкалса, дароо дарыгериңизге кабарлашыңыз керек. Айрыкча төмөнкү симптомдорго көңүл буруңуз:
- Көкүрөк оорусу
- Дене табынын көтөрүлүшү же чыйрыгуу
- Баш айлануу же эсин жоготуу
- Кан жөтөлүү
- Адаттан тыш көгала же кан агуу
- Кол-буттардын уюп калышы
- Кусуу
- Заъдагы кан (ачык кызыл)
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Росс процедурасы аорта клапанынын оор оорусу бар адамдар, айрыкча жаштар үчүн эң жакшы дарылоо ыкмасы болуп саналат.
- Бул сиздин дени сак өпкө клапаныңызды алып, оорулуу аорта клапанын ордуна аны трансплантациялоону камтыйт.
- Өзүңүздүн ткандарыңызды колдонгондуктан, өмүр бою канды суюлтуучу дарыларды ичүүнүн кажети жок болот. Ошондой эле активдүү жашоо образын жүргүзө аласыз.
- Ар кандай хирургиялык операциялардагыдай эле, тобокелдиктер бар, бирок бул тобокелдиктерди тажрыйбалуу хирургдун көзөмөлүндө дарылоодон өтүү менен азайтууга болот.
- Эгерде операциядан кийин кандайдыр бир адаттан тыш симптомдорду байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз