Баарыбыз билегибизге же мойнубуздун эки тарабына тийип, пульсту кантип текшерүүнү билебиз. Бирок жүрөктүн иштеши жөнүндө андан да так маалымат берген, көкүрөккө түтүк коюу менен угулган атайын пульс бар экенин билчү белеңиз? Биз муну "апикалдык пульс" деп атайбыз. Бул абдан маанилүү нерсе, андыктан бүгүн бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү.
Бул апикалдык пульс деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, апикалдык пульс - бул жүрөктүн кагышынын эң так түшүнүгүн ала турган жер. Ал ошондой эле "Максималдык импульс чекити" (PMI) жана "Чоку согуу" деп аталат.
Биз көбүнчө пульсту билегибизден ("радиалдык пульс" деп аталат) же моюнубуздун эки тарабынан ("уйку артериясынын пульсу" деп аталат) текшеребиз, туурабы? Булар денебиздин кан тамырлары, башкача айтканда, "артериялар" боюнча жүргөн пульстар. Бул пульстарды эки же үч манжаны коюп оңой эле сезе алабыз. Андан кийин жүрөк ар бир соккон сайын пайда болгон басым толкундарын сезе алабыз.
Бирок бул апикалдык пульс башкача. Бул артериядагы пульс эмес. Бул жерде сиз басым толкунун сезбейсиз. Сиз сезген же дарыгер уккан нерсе - бул жүрөгүңүздүн сол жагындагы төмөнкү камеранын, "Сол карынчанын" жыйрылуусун. Элестетиңиз, жүрөгүңүз ар бир соккондо, дал ушул сол карынча "аорта" деп аталган негизги кан тамыр аркылуу бүт денеге кан айдайт.
Жүрөгүбүздүн согушун сезе алганыбыз таң калыштуу эмеспи? Бирок кээде бул апикалдык пульсту манжаларыңыз менен гана табуу бир аз кыйын болушу мүмкүн. Эгер сиз ооруканага барган болсоңуз, анда медициналык кызматкерлердин бул апикалдык пульсту текшерип жатканын көргөн чыгарсыз.
Апикалдык пульс кайда жайгашкан?
Бул апикалдык пульс жүрөгүңүздүн чокусунун үстүндө жайгашкан. Жүрөктүн чокусу эмне экенин билесизби? Бул жүрөгүңүздүн сол жагын, тактап айтканда, сол карынчанын эң төмөнкү учун ылдый караган уч сымал бөлүгү. Бирок, сейрек учурларда, кээ бир адамдардын жүрөгү оңго бурулушу мүмкүн, муну биз "декстрокардия" деп атайбыз. Мындай адамда жүрөктүн чокусу оң тарапта болот.
Ошентип, чоңдордо жүрөктүн учу кайсы жерде жайгашкан?
Чоңдордо ал көкүрөктүн сол жагында, бешинчи жана алтынчы кабыргалардын ортосунда жайгашкан, кабыргалардын үстүнкү бөлүгүнөн ылдый карай санаганда. Дарыгерлер муну кабыргалардын ортосундагы "бешинчи кабырга аралык" деп аташат.
Кичинекей балдар кайда?
7 жашка чейинки балдар үчүн бул жер бир аз башкачараак. Алардын жүрөгүнүн учу төртүнчү жана бешинчи кабыргалардын ортосунда, башкача айтканда, "төртүнчү кабырга аралыкта" жайгашкан.
Апикалдык пульс эмне үчүн өлчөнөт?
Дарыгериңиз бул апикалдык пульсту өлчөө менен көптөгөн баалуу маалыматтарды биле алат. Азыр пульстун ылдамдыгын тез өлчөөчү жана көрсөтүүчү автоматтык түзүлүштөр бар. Алар жүрөктүн согушун көрсөткөнү менен, жүрөктүн ритмин же пульстун күчүн так көрсөтө алышпайт. Бирок, апикалдык пульс бул маалыматтын баарын салыштырмалуу тез, бир гана стетоскопту колдонуп бере алат.
Дарыгер төмөнкү себептерден улам апикалдык пульсуңузду өлчөй алат:
- Жалпы ден соолугуңузду жана бакубаттуулугуңузду текшериңиз.
- Жүрөгүңүздүн ден соолугун текшериңиз.
- Текшерүүдөн, дарылоодон же операциядан кийин өзүңүздүн абалыңызды текшериңиз.
- Келечектеги пульсту текшерүү менен салыштырууга боло турган баштапкы маалыматты чогултуңуз.
Апикалдык пульс кантип өлчөнөт?
Дарыгер апикалдык пульсту өлчөө үчүн стетоскопту колдонот. Ал угуу үчүн түз териңизге коюлат. Ошондуктан, бул зарыл болсо, купуялыгыңызды коргоо үчүн сиз кездеме же жууркан менен жаап турганда жасалат.
Дарыгер, адатта, төмөнкү кадамдарды жасайт:
- Сизден чалкаңыздан жатууңуз же бир аз солго бурулушуңуз суралат. Бул жүрөгүңүздүн согушун жакшыраак сезүү үчүн жасалат.
- Алар манжаларын колдонуп, апикалдык пульстун жайгашкан жерин табышат.
- Түтүктүн учу (же "коңгуроо" же "диафрагма") көкүрөгүңүзгө коюлат.
- Алар 60 секунддай кунт коюп угушат. Эгер алар бул учурда эч нерсе айтпаса же бир аз убакыт өтүп жаткандай сезилсе, кабатыр болбоңуз. Бул кадыресе көрүнүш. Дарыгер жүрөктүн согушун аныктоо үчүн абдан кунт коюп угушу керек.
- Андан кийин дарыгер көкүрөгүңүздөн түтүктү алып салат.
Кээде дарыгериңиз пульсуңузду башка жерлерде да текшериши мүмкүн. Мисалы, алар сиздин "апикалдык-радиалдык пульсуңузду" өлчөгүсү келиши мүмкүн.
Апикалдык-радиалдык пульс деген эмне?
Дарыгер сиздин апикалдык пульсуңузду жана билегиңизден өлчөнгөн радиалдык пульсуңузду өлчөөнү каалашы мүмкүн. Бул кандын жүрөгүңүздөн денеңиздин калган бөлүгүнө канчалык жакшы жылып жатканын көрсөтөт. Дарыгерге бул үчүн башка бирөөнүн жардам бериши да керек болушу мүмкүн. Бир адам апикалдык пульсту өлчөсө, экинчиси 60 секунддун ичинде радиалдык пульсту текшерет.
Идеалында, апикалдык жана радиалдык пульс бирдей болушу керек. Бирок, эгер жүрөгүңүз алсыз болсо же кан тамыр оорусу болсо,, сиздин радиалдык пульсуңуз апикалдык пульсуңуздан төмөн болушу мүмкүн. Бул эки маанинин ортосундагы айырма "пульс жетишсиздиги" деп аталат. Бул пульс жетишсиздиги дарыгериңизге жүрөгүңүзгө жана кан тамырларыңызга таасир этүүчү ар кандай ооруларды аныктоого жана көзөмөлдөөгө жардам берет.
Апикалдык пульстун нормалдуу диапазону кандай?
Көпчүлүк чоңдор үчүн кадимки апикалдык пульстун диапазону мүнөтүнө 60тан 100гө чейин (bpm) түзөт. Бул сиз эс алып жатканда идеалдуу диапазон. Бирок, ушул сыяктуу нерселер пульсуңуздун өтө төмөн түшүп кетишине алып келиши мүмкүн:
- Эгер көнүгүү жасасаңыз.
- Эгерде сиз кофеин камтыган нерселерди (мисалы, чай, кофе) ичсеңиз.
- Стресске кабылганда же тынчсызданганда .
Жаш өткөн сайын жүрөктүн кагышы табигый түрдө бир аз жайлашы мүмкүн. Ошондой эле, айрым дары-дармектер жана медициналык шарттар жүрөктүн кагышына таасир этиши мүмкүн. Сиз үчүн жүрөктүн кагышынын ден соолукка пайдалуу диапазону кандай экенин так билүү үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшкөнүңүз оң.
Кичинекей балдардын жүрөк кагышынын чоңдорго караганда жогору болушу кадыресе көрүнүш. Бул нормалдуу диапазон алардын жашына жараша өзгөрүп турат. Үч айга чейинки ымыркайлардын жүрөк кагышынын ылдамдыгы эң жогорку (мүнөтүнө 123-164 согуу). Бул ылдамдык алар чоңойгон сайын акырындык менен төмөндөйт. Балаңызга ар кандай курактагы жүрөк кагышынын ылайыктуу диапазондору жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн балаңыздын дарыгери менен сүйлөшүңүз.
Апикалдык пульстан эмнени үйрөнсө болот?
Апикалдык пульс ар кандай медициналык оорулардын белгилерин аныктай алат. Себеби, ал дарыгерге жүрөктүн кагышын гана эмес, башка ооруларды да угууга мүмкүндүк берет. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Жүрөктүн ар бир согушундагы энергия кандай?
- Жүрөктүн ар бир согушу канча убакытка созулат ?
- Жүрөктүн жалпы ритми кандай?
Бул апикалдык пульс дарыгериңизге төмөнкү ооруларды аныктоого жардам берет:
- Жүрөк ритминин бузулушу (аритмия) , мисалы, дүлөйчөлөрдүн фибрилляциясы.
- Жүрөк клапанынын оорусу , мисалы, клапандардан кан агуу (регургитация) же клапандардын тарышы (стеноз).
- Жүрөк булчуңунун калыңдашы (гипертрофиялык кардиомиопатия) .
- Жүрөк камераларынын чоңоюшу ("Суюлтулган кардиомиопатия") .
Апикалдык пульсту табуу кээде кыйын болушу мүмкүнбү?
Ооба, кээде дарыгер сиздин апикалдык пульсуңузду таба албай калышы мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкү оорулардын бири болсо, мындай болушу мүмкүн:
- Семирүү(Муну "семирүү" деп да аташат, бул өтө семирүүнү билдирет).
- Өнөкөт өпкө оорусу (өнөкөт өпкө оорусу) .
- Жүрөктүн айланасында суюктуктун топтолушу (перикарддык эффузия) .
- Сол өпкөнүн айланасында суюктуктун топтолушу («Сол плевра эффузиясы») .
Эгер андай болуп калса, дарыгер тамырыңыздын кагышын башка жерлерден текшерет жана зарыл болсо, башка жүрөк текшерүүлөрүн жүргүзөт. Бул тууралуу тынчсыздануунун кажети жок.
Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер
Бүгүнкү күндө бизде көптөгөн аппараттар болгонуна карабастан, пульсуңузду текшерүү медицинанын дагы эле абдан маанилүү бөлүгү болуп саналат. Апикалдык пульсуңуз дарыгериңизге жүрөгүңүздөгү көйгөйлөрдү аныктоого жардам берген маанилүү белги. Дарыгериңиз кадимки текшерүү учурунда апикалдык пульсуңузду текшериши мүмкүн. Эгер сиз ооруканада болсоңуз, медициналык топ көп учурда апикалдык пульсуңузду текшерет.
Андыктан, апикалдык пульсуңуз жана ал жүрөгүңүздүн ден соолугу жөнүндө эмне дейт, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Кабатыр болбоңуз, бул жөн гана кадимки текшерүү, бирок бул абдан маанилүү! Ал дарыгериңизге жүрөгүңүз жөнүндө көп нерсени айтып бере алат.
Апикалдык пульс, жүрөктүн кагышы, аускультация, жүрөктүн саламаттыгы, пульс, жүрөк ритми, жүрөк оорусу
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න