Каныңызда өтө көп калдыктар барбы? Бул азотемия деп аталат!

Кээде өзүңүздү чарчаңкы сезип, заара ушатуу кыйын болобу? Же дарыгер кан анализиңизди карап, "Каныңызда бир нече кошумча калдыктар бар" деген сыяктуу сөздөрдү айтты беле? Булар азотемия деп аталган оорунун белгилери болушу мүмкүн. Келгиле, бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү, анткени бул бөйрөктөрүбүздүн ден соолугу үчүн абдан маанилүү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, азотемия - бул каныңыздагы калдыктардын, айрыкча азоттуу калдыктардын деңгээли өтө жогорулаган абал. Бул калдыктар биз жеген тамак-аштагы белоктор бөлүнүп чыкканда пайда болот. Алар алгач бооруңузда пайда болот. Андан кийин алар кан аркылуу бөйрөктөрүңүзгө өтөт. Ден соолугу чың бөйрөктөр бул калдыктарды каныңыздан чыпкалап, заара менен бөлүп чыгарат. Ошентип, бөйрөктөрүңүз туура иштебей калганда, бул калдыктар каныңызда топтолот. Муну биз азотемия деп атайбыз.

Азотемиянын негизги түрлөрү кайсылар?

Азотемиянын үч негизги түрү бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү. Булар көйгөй калдыктардын топтолушуна алып келген жерге жараша классификацияланат.

1. Пререналдык азотемия

Бул эң кеңири таралган түрү. Бул бөйрөктөрүңүзгө жетиштүү кан айланбай калганда болот. Муну суу чыпкасынын иштеши үчүн жетиштүү суу албай калганы сыяктуу элестетиңиз. Бөйрөктөрүңүздө эч кандай көйгөй болбосо да, алар жетиштүү кан айланбай калганда, калдыктарды чыпкалай алышпайт.

Буга себеп болушу мүмкүн болгон нерселер:

• Кандын көп жоготуусу (мисалы, оор жаракаттан, операциядан улам кан кетүү)
• Суунун кармалышы, башкача айтканда, суусуздануу (мисалы, жетиштүү суу ичпөө, ашыкча тердөө, кусуу, ич өткөк)
• Жүрөк жетишсиздиги - бул жүрөк канды туура айландырбаганда пайда болот.
• Боор оорусунан (боор жетишсиздигинен) улам организмдеги суюктук балансынын өзгөрүшү.
• Ибупрофен жана аспирин сыяктуу ооруну басаңдатуучу айрым дары-дармектерди үзгүлтүксүз жана ашыкча колдонуу.
• Башка медициналык шарттардан улам бөйрөктөргө кан айлануунун азайышы.

2. Ички азотемия

Бул түрү, адатта, бөйрөктөрдүн өздөрү жабыркаганда пайда болот. Бул бөйрөктөрдүн өзүндө бир нерсе туура эмес экенин билдирет. Бул бөйрөктөрдүн чыпкалоо жөндөмүнө түздөн-түз таасир этет.

Негизги себептер төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• Бөйрөктөргө таасир этүүчү инфекциялар.
• Сепсис сыяктуу оор инфекциялардан улам бөйрөктүн жабыркашы.
• Бөйрөктөрдө кан уюп калуу.
• Айрым дары-дармектер, айрыкча химиотерапиялык препараттар жана айрым антибиотиктер.
• Баңгизаттар, алкоголь жана айрым пестициддер сыяктуу уулуу заттардын таасиринен улам бөйрөк клеткаларынын жабыркашы.
• Бөйрөктөрдүн чыпкалоочу бирдиктери болгон гломерулалардын жабыркашы.

3. Постреналдык азотемия

Бул заара чыгаруу системасынын кайсы бир жеринде бүтөлүп калганда болот. Бул бүтөлүп калган дренажга окшош, натыйжада табарсыкта суунун топтолушуна алып келет. Бул бүтөлүүлөр заара чыгаруучу түтүкчөлөрдө, бөйрөктөр менен табарсыктын ортосундагы түтүкчөлөрдө, табарсыкта же уретрада болушу мүмкүн. Заара агып чыга албаганда, ал бөйрөктөрүңүзгө кайра көтөрүлүп, зыян келтирет.

Эң кеңири таралган себептери:

• Заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларынан (ЗЧИ) улам пайда болгон шишик.
• Заара чыгаруучу түтүктүн таштары же табарсыктын таштары.
• Рактын айрым түрлөрү (мисалы, простата рагы, жатын моюнчасынын рагы).
• Эркектерде простата безинин чоңоюшу (простата безинин залалсыз гиперплазиясы).

Азотемия бөйрөк жетишсиздиги менен бирдейби?

Жок. Азотемия бөйрөк жетишсиздиги менен бирдей эмес. Бирок, бөйрөк жетишсиздиги азотемиянын негизги себеби болуп саналат. Башкача айтканда, бөйрөктөр туура иштебегенде, калдыктар канда топтолот, бул азотемия. Бөйрөк жетишсиздиги - бул кеңири таралган оору, анда бөйрөктүн бардык функциялары бузулушу мүмкүн. Азотемия - бул бөйрөк жетишсиздигинин бир гана белгиси.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Азотемия чындыгында сиз ойлогондон да кеңири таралган оору. Ооруканага жаткырылган бейтаптардын олуттуу бөлүгү, болжол менен 16%, ушул ооруга чалдыкканы аныкталган. Ошондуктан, муну билүү абдан маанилүү.

Азотемиянын белгилери кандай болот?

Көпчүлүк учурларда, абал оорлошконго чейин эч кандай негизги симптомдорду байкабай калышыңыз мүмкүн. Айрым адамдарда эч кандай белгилерди байкабай калышы мүмкүн. Мындай учурларда, дарыгер аны башка ооруну текшергенде гана табышы мүмкүн.

Бирок, кээ бир адамдарда төмөнкү симптомдор пайда болушу мүмкүн:

• Чыгарылган зааранын көлөмү бир топ азаят.
• Өтө чарчаңкылык (алсыроо), эч нерсе кыла албай калуу.
• Көңүл топтой албай калуу, баш аламандык сезими.
• Жүрөк айлануу жана кусуу.
• Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу), бир нече тепкичтен чыкканда да эс-учун жоготуп коё тургандай сезим.
• Көкүрөк оорусу.
• Шишик, айрыкча буттарда, кызыл ашыктарда жана тамандарда (шишик).
• Жүрөктүн ритминин бузулушу (аритмия), жүрөктүн согуу ритминин өзгөрүшү.
• Тамактын даамы жок.

Эгерде абал оорлошуп кетсе, талма же кома пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан, бул симптомдорго көңүл буруу абдан маанилүү. Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз.

Азотемиянын себептери эмнеде?

Азотемиянын себептери сиздеги түргө жараша болот. Келгиле, мурда талкуулаган үч түргө байланыштуу себептерди кененирээк карап көрөлү.

• Пререналдык азотемия:Бул көбүнчө бөйрөктөргө кан агымы денедеги жаракат же оорудан жабыркаганда болот. Мисалы:
• Суусуздануу. Бул жетиштүү суу ичпөө, көп тердөө (мисалы, күнгө күйгөндө, көнүгүү жасаганда), кусуу же ич өткөк сыяктуу нерселерден улам келип чыгышы мүмкүн.
• Кан агуу.
• Катуу күйүктөр.
• Жүрөк жетишсиздиги.
• Боор оорусу (боордун жетишсиздиги).

• Ички азотемия: Бул бөйрөктөгү түзүлүштөр, мисалы, майда чыпкалар (гломерулалар), сууну, азык заттарды жана минералдарды кайра сиңирүүгө жардам берүүчү кичинекей түтүктөр (бөйрөк түтүкчөлөрү) жана бөйрөктөгү кан тамырлар (бөйрөк кан тамырлары) бузулганда пайда болот .
• Сезгенүүнү пайда кылган оорулар, мисалы, васкулит сыяктуу оорулар.
• Бөйрөк инфекциялары.
• Уулуу заттар (мисалы, кээ бир дары-дармектер, оор металлдар).
• Бөйрөктөргө кан агымынын узакка созулган төмөндөшүнөн улам келип чыккан зыян (гипоперфузия).

• Постреналдык азотемия: Бул көбүнчө заара чыгаруу жолдорунун же табарсыктын бүтөлүшүнөн улам пайда болот.
• Заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларынан (ЗЧИ) улам пайда болгон шишик.
• Заара чыгаруучу түтүктүн таштары.
• Гидронефроз - зааранын кармалып калышынан улам бөйрөктүн чоңоюшу.
• Эркектерде простата безинин чоңоюшу (простата безинин залалсыз гиперплазиясы).
• Заара чыгаруу системасынын рагы.

Азотемия суусуздануу менен бирдейби?

Жок, бул экөө бирдей эмес. Бирок, суусуздануу пререналдык азотемиянын негизги себеби болуп саналат. Башкача айтканда, денеде суу жетишсиз болгондо, бөйрөктөргө кандын келиши азаят, бул азотемияга алып келиши мүмкүн.

Суусуздануунун мүмкүн болгон себептери:

• Жетиштүү суу ичпөө.
• Көп тердөө (мисалы, күнгө күйүп машыкканда, көнүгүү жасаганда).
• Кусуу.
• Ич өткөк.
• Айрым дары-дармектер, мисалы, диуретиктер (суу таблеткалары деп да аталат).

Бул жугуштуу оорубу?

Жок, азотемия жугуштуу оору эмес. Аны башка бирөөгө жугуза албайсыз.

Бул кырдаалдан ким көбүрөөк жабыркайт?

Азотемия ар бир адамга таасир этиши мүмкүн. Бирок, эгер сиз 65 жаштан ашсаңыз, анын пайда болуу ыктымалдыгы жогору. Кант диабети жана кан басымынын жогорулашы сыяктуу өнөкөт оорулары бар адамдар да жогорку тобокелдикке дуушар болушат.

Азотемиянын кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Эгерде азотемия туура дарыланбаса, кандагы калдыктар кооптуу деңгээлге чейин топтолушу мүмкүн. Бул уремия деп аталат. Уремия көбүнчө өнөкөт бөйрөк оорусунан (ӨБО) келип чыгат. Эгерде дарыланбаса, уремия өлүмгө алып келиши мүмкүн.Ошондой эле, жүрөк оорулары жана нерв системасынын көйгөйлөрү сыяктуу башка кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.

Азотемия менен уремиянын ортосунда кандай айырма бар?

Бул экөө тең бөйрөккө байланыштуу оорулар.

• Азотемия – кандагы азоттун жана башка калдыктардын ашыкча болушу. Муну лабораториялык текшерүү аркылуу аныктоого болот.
• Уремия – бул канда мочевинанын жана башка калдыктардын ашыкча болушу менен мүнөздөлгөн абал. Башкача айтканда, азотемия абалы күчөп, жүрөк айлануу, кусуу, чарчоо жана баш аламандык сыяктуу белгилер пайда болгондо, ал уремия деп аталат.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, азотемия - бул кандагы калдыктардын көбөйүшү, ал эми уремия - бул ошол калдыктардан улам симптомдордун пайда болушу жана абалдын начарлашы.

Азотемия кантип диагноз коюлат?

Бул ооруну аныктоо жана дарылоо үчүн нефролог эң жакшы адис. Ал сиздин медициналык тарыхыңызды чогултуп, симптомдоруңуз жөнүндө сурап, медициналык кароодон өткөрөт. Эгерде азотемияга шек болсо, ал кандагы мочевина азотунун (BUN) анализин жана креатинин анализин дайындайт. Креатинин - булчуңдардын алмашуусу аркылуу пайда болгон калдык продукт. Булардын экөөнүн тең жогорку деңгээли бөйрөктөрүңүздүн туура иштебей жатканынын белгиси.

Эгерде сизде кан агуу оорусу болсо же кандайдыр бир дары-дармек ичип жатсаңыз, BUN тестинен мурун дарыгериңизге кайрылышыңыз керек. Бул тест колуңуздагы венадан кандын кичинекей үлгүсүн алып, аны лабораторияга жөнөтүүнү камтыйт.

Азотемия деп эсептелген BUN деңгээли кандай?

Кандагы мочевина азотунун (BUN) нормалдуу деңгээли сиздин жашыңызга жана жынысыңызга жараша өзгөрүп турат. Эгерде лабораториялык отчетто нормалдуу диапазондон жогору маани көрсөтүлсө, бул азотемия болушу мүмкүн.

Ошондой эле, дарыгер сиздин кан сары суусундагы креатинин деңгээлин текшерет. Бул көрсөткүч дагы жашыңызга жана жынысыңызга жараша кадимки көрсөткүч. Эгерде ал андан жогору болсо, анда ал бөйрөк көйгөйүн билдирет.

Бөйрөк жетишсиздигин көрсөткөн BUN деңгээли кандай?

Дарыгерлер бөйрөк жетишсиздигин бир гана бөйрөктүн заара чыгаруу системасынын деңгээлине карап аныкташпайт. Бирок, эгерде бөйрөктүн заара чыгаруу системасынын жана креатининдин деңгээли кадимкиден бир топ жогору болсо жана башка белгилер байкалса, бул бөйрөк жетишсиздигинин белгиси болушу мүмкүн.

Азотемияны диагноздоо үчүн дагы кандай тесттер жасалат?

Дарыгер дагы бир нече текшерүүлөрдү жүргүзүшү мүмкүн:

• Заара анализи: Заараңыздын үлгүсү алынып, лабораторияда химиялык заттарды, белокторду, кан клеткаларын жана башка майда-чүйдө нерселерди аныктоо үчүн текшерилет.
• Заара бөлүп чыгаруу: Бул көрсөткүч 24 сааттын ичинде канча заара бөлүп чыгараарыңызды өлчөйт.
• Сүрөткө тартуу тесттери: Бөйрөктөрүңүздү, заара чыгаруучу түтүктөрдү жана табарсыкты жакшылап карап чыгуу үчүн компьютердик томография же УЗИ жасалышы мүмкүн. Булар бөйрөктөрдүн бүтөлүп калганын, таштарды же көлөмүн жана формасын аныктай алат.
• Бөйрөктүн биопсиясы: Кээде бул тест бөйрөктөрүңүзгө кандай зыян келтирилгенин так аныктоо үчүн жасалат. Бул териңизде кичинекей кесик жасоону жана кичинекей ийне менен бөйрөгүңүздөн өтө аз ткань үлгүсүн алууну камтыйт. Андан кийин ал текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.

Азотемия кантип дарыланат?

Азотемияны дарылоо сиздеги оорунун түрүнө, себебине жана оордугуна жараша болот. Эң негизгиси, азотемияны пайда кылган негизги көйгөйдү дарылоо. Дарыгер себебин аныктоо үчүн анализдерди жүргүзөт. Дарылоо жолдору төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Венага суюктуктар: Дене суусузданууну дарылоо үчүн венага берилүүчү туздуу эритме сыяктуу суюктуктар. Бул бөйрөктөргө кан агымын көбөйтүп, калдыктарды чыпкалоону жеңилдетет.
• Дары-дармектер:
• Заара айдама каражаттар - денеден ашыкча суюктукту алып салат.
• Кан басымын жөнгө салуучу дары.
• Адренергиялык дары-дармектер - Булардын адреналинге (эпинефринге) окшош таасири бар жана кээде бөйрөктөргө кан агымын көбөйтүүгө жардам берет.
• Кортикостероиддер - бөйрөктөгү сезгенүүнү азайтат.
• Плазма көлөмүн кеңейтүүчүлөр - көп кан жоголгондо кан плазмасын калыбына келтирүүгө жардам берүүчү дары-дармектер.
• Заара чыгаруучу түтүктү стенттөө: Эгерде заара чыгаруучу түтүк бүтөлүп калса, бөйрөктөрдөн табарсыкка зааранын агышына жардам берүү үчүн кичинекей түтүкчө коюлат.
• Диализ: Бул процедура бөйрөктөр туура иштебей калган учурда кандагы калдыктарды чыгаруу үчүн колдонулат. Бул убактылуу же узак мөөнөттүү негизде жасалышы мүмкүн.

Эгерде менде азотемия болсо, эмне болот?

Эгерде оору эрте аныкталып, туура дарыланса, көпчүлүк адамдар айыгып кетиши мүмкүн. Айрыкча, пререналдык же постреналдык азотемияны пайда кылган көйгөй чечилсе, бөйрөктөр калыбына келиши мүмкүн.

Бирок, эгерде дарыланбаса, азотемия өнөкөт бөйрөк оорусу (ӨБО) сыяктуу башка олуттуу оорулардын пайда болуу коркунучун жогорулатып , ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, дарыгериңиз берген дарылоо планын так аткаруу абдан маанилүү.

Азотемияны алдын алууга болобу?

Ооба, сиз бөйрөктөрүңүзгө кам көрүп, төмөнкү кеңештерди аткаруу менен азотемия оорусунун өнүгүшүнүн алдын алууга жардам бере аласыз:

• Кээ бир дары-дармектерди этияттык менен колдонуңуз:Кээ бир дары-дармектер, мисалы, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер) (мисалы, ибупрофен), кээ бир антибиотиктер (мисалы, пенициллин, сульфаниламиддер) жана кээ бир чөп кошулмалары, эгер сиз аларды көп өлчөмдө кабыл алсаңыз, бөйрөгүңүзгө зыян келтириши мүмкүн. Дарыгер менен кеңешпестен бул дарыларды үзгүлтүксүз ичпеңиз. Дарыгериңизден сиз үчүн коопсуз доза жөнүндө сураңыз.
• Кан агууну дарылоо: Эгерде бөйрөктөргө кан агымы азайса, пререналдык азотемия пайда болушу мүмкүн. Эгерде жараат болсо, бинт коюп, бекем тартыңыз. Оор жаракат үчүн дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
• Бөйрөк оорусуна текшерилип туруңуз: Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөөнүн бөйрөк оорусу болсо, анда тобокелдик тобунда болсоңуз, дарыгериңизге кайрылганыңыз оң. Кант диабети жана кан басымы жогору адамдар бөйрөктөрүн үзгүлтүксүз текшертип турушу керек.
• Суусуздануудан сактаныңыз: Чоң киши күнүнө болжол менен 8 стакан (2-3 литр) суу ичиши керек. Заараңыз тунук же ачык сары түстө болушу керек. Эгерде ал кочкул болсо, көбүрөөк суу ичүү керек. Айрыкча ысык күндөрү жана көнүгүү жасаганда көбүрөөк суу ичиңиз.
• Алкоголдук ичимдиктерди колдонууну көзөмөлдөңүз: Алкоголь бөйрөктөрүңүзгө зыян келтирип, кандын чыпкаланышына таасир этиши мүмкүн. Ошондой эле, ал суусузданууга алып келиши мүмкүн. Аялдар күнүнө бирден аз, ал эми эркектер экиден аз ичимдик ичиши керек.
• Өзүңүзгө ылайыктуу дени сак тамактанууну карманыңыз: Көп жемиштерди, жашылчаларды жана дан өсүмдүктөрүн жеңиз. Тузду (натрий) колдонууну азайтыңыз. Тузду көп жеген кан басымынын жогорулашына алып келиши мүмкүн, бул бөйрөктөргө таасир этип, таш пайда болуу коркунучун жогорулатат.
• Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз: Жумасына 5-7 күн, күнүнө жок дегенде 30 мүнөт көнүгүү жасашыңыз керек. Бул ошондой эле диабетти жана кан басымынын жогорулашын көзөмөлдөөгө жардам берет.
• Тамекини таштаңыз: Тамеки чегүү кан тамырларга зыян келтирет. Ал ошондой эле бөйрөктөргө кан айланууга таасир этиши мүмкүн.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Дарыгер сизге туура келген дарылоо планын иштеп чыгат. Буга дары-дармектер, жашоо образын өзгөртүү же ал тургай медициналык процедуралар кириши мүмкүн. Буга ошондой эле дары-дармектерди этияттык менен ичүү, суусуздануудан сактануу жана үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо кирет. Эң негизгиси, дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде дарыгер сизге азотемия диагнозун койсо, үзгүлтүксүз текшерилип туруңуз. Ошондой эле, эгерде сиз симптомдоруңузда кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкасаңыз же жаңы оору пайда болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз. Ошондой эле, жогоруда саналган симптомдордун бири пайда болсо, дарыгериңизге кабарлаңыз.

Тез жардам бөлүмүнө (ТКБ) качан барышым керек?

Эгерде сизде курч бөйрөк жетишсиздигинин белгилери байкалса, дароо тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз. Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Бөлүнүп чыккан зааранын көлөмү бир топ азаят же таптакыр жок болот.
• Шишик, айрыкча томуктарда жана тамандарда.
• Ооздо металл даамын сезүү.
• Өтө чарчоо.
• Жүрөк айлануу жана кусуу.
• Ич өткөк.
• Ичтин оорусу.
• Талма.
• Эсин жоготуу (кома).

Мындай учурларда өз убагында медициналык жардам алуу өмүрдү сактап калышы мүмкүн.

Дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгерге барганда төмөнкү суроолорду бергениңиз жакшы:

• Менин азотемия менен ооруганымды кантип билесиң?
• Эгерде менде азотемия жок болсо, анда башка кандай оорум бар?
• Азотемияны аныктоо үчүн кандай текшерүүлөрдү жүргүзөсүз?
• Менин азотемиямдын кандай түрү бар? Анын себеби эмнеде?
• Кандай дарылоону сунуштайсыз?
• Сиз сунуштаган дарылоонун кандай тобокелдиктери же терс таасирлери бар?
• Дарылоодон кийин кандай кошумча кам көрүү керек болот?
• Менин бөйрөктөрүм биротоло жабыркадыбы?
• Мени нефрологго жөнөтө аласызбы?
• Тамактануумда жана жашоо образымда кандай өзгөрүүлөрдү жасашым керек?

Акыркы үйгө алып кетүү билдирүүсү

Азотемия – бул каныңызда калдыктардын топтолушу менен мүнөздөлгөн кеңири таралган оору. Бул бөйрөктөрүңүз жаракаттан же оорудан жабыркап, туура иштей албай калганда болот.

Көп учурда эч кандай симптомдор болбогондуктан, сиз бул оору менен ооруп жатканыңызды билбешиңиз да мүмкүн. Мындай нерсени күтүүсүздөн билип алуу шок болушу мүмкүн. Бирок, дарыгерлер себебин табуу жана сизге эң жакшы дарылоону берүү үчүн анализдерди жүргүзө алышат. Кандайдыр бир суроолоруңуз же тынчсызданууларыңыз болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Алар сиздин суроолоруңузга жооп беришет, сизге керектүү колдоону көрсөтүшөт жана азотемияны кантип эң жакшы дарылоо жана бөйрөктөрүңүзгө кантип кам көрүү керектиги боюнча кеңеш беришет. Андыктан дүрбөлөңгө түшпөңүз, туура медициналык кеңештерди аткарыңыз. Эрте аныктоо жана туура дарылоо бөйрөктөрүңүздү коргой алат.

Азотемия , бөйрөк, кан калдыктары, BUN, креатинин, бөйрөк оорусу, азот