Рак сөөктөрүңүзгө жайылып кетиши мүмкүнбү? (Сөөктүн метастазы) Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Балким, сиз рак менен ооруган адамдын кийинчерээк сөөктөрү ооруп же алсырап калганын уккандырсыз. Балким, сиз муну өзүңүз да башыңыздан өткөргөндүрсүз. Чындыгында, бул рак клеткаларынын дененин бир бөлүгүнөн сөөктөргө жайылышы менен шартталат. Биз муну сөөктүн метастазы деп атайбыз. Бул олуттуу оору болгону менен, дүрбөлөңгө түшпөңүз. Эң негизгиси, бул тууралуу билип, аны туура башкаруу керек.

Сөөктүн метастазы деген эмне? Келгиле, аны жөнөкөй түшүнүп алалы.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, сөөктүн метастазы – бул денеңиздин башка жеринде (мисалы, эмчек, өпкө же простата бези) башталган рак клеткалары кан аркылуу сөөктөрүңүзгө өтүп, ал жерде өсө баштаган учур. Бул метастатикалык рактын белгилеринин бири.

Эң негизгиси, бул баштапкы сөөк рагы эмес. Бул сөөктөргө башка жактан жайылган рак.

Тилекке каршы, бул ооруну айыктырууга мүмкүн эмес. Бирок, симптомдорду көзөмөлдөө жана оорунун өнүгүшүн жайлатуу үчүн көптөгөн дарылоо ыкмалары бар. Дагы бир фактор - адамдар рак менен мурдагыдан да узак жашап жатышат, ошондуктан сөөктүн метастаздары көбүрөөк кездешүүдө. Бир изилдөө көрсөткөндөй, сөөктүн метастаздарынын пайда болуу көрсөткүчү рак диагнозу коюлгандан кийинки биринчи жылдагы 3%дан 10 жылдан кийин 8%га чейин жогорулаган.

Мунун белгилери кандай? Эгер сизде да ушундайлар болсо, текшерип көрүңүз

Эң көп кездешкен симптом - сөөк оорусу . Бир нерсе тартылып жаткандай же оордук сезилиши мүмкүн. Оору түнкүсүн, айрыкча түнкүсүн күчөшү мүмкүн. Кээде ал курч, сайгыдай же курч болушу мүмкүн.

Сөөктүн метастазы башка кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Ага байланыштуу өзгөчө симптомдор да бар:

• Сөөктүн сынышы: Бул абал сөөктөрүңүздү абдан морт кылат. Башкача айтканда, сиз сөөктү катуу кулап кетпестен эле сындырып алсаңыз болот. Ал денеңиздеги каалаган сөөккө таасир этиши мүмкүн. Бирок көбүнчө омурткага, кабыргаларга, жамбашка, ийин сөөгүнө, сан сөөгүнө жана баш сөөгүнө таасир этет. Сөөк сынганда оору абдан курч жана катуу болот. Эгерде колуңуз же бутуңуз сынса, аны кыймылдата албайсыз.
• Гиперкальцемия: Бул кандагы кальцийдин деңгээли өтө жогору болгондо болот. Белгилерине баш айлануу, ич катуу, табиттин жоголушу, жүрөк айлануу жана кусуу кирет.
• Жүлүндүн кысылышы: Эгерде шишик жайылып, жүлүнүңүздү басып жатса, белдин оорушу, кол-буттарыңызда алсыздык же уюп калуу жана заараны кармай албоо сезими пайда болушу мүмкүн. БулМуну өзгөчө кырдаал катары кабыл алуу керек.

Эмне үчүн мындай болуп жатат? Себеби эмнеде?

Бул абал рак шишиктеринин клеткалары бөлүнүп чыгып, канга кирип, ал аркылуу өтүп, андан кийин сөөктөрүңүзгө жеткенде пайда болот. Ал жакка жеткенден кийин, ал рак клеткалары адистер "сөөк метастазынын катаал цикли" деп атаган процессти баштайт.

Бул циклди түшүнүү үчүн, сөөк клеткаларыңыз кандай иштээрин бир аз билүү жардам берет. Сөөктөрүбүздө эки негизги клетка түрү бар: остеобласттар жана остеокласттар .

• Остеобласттар - жаңы сөөктү пайда кылуучу клеткалар.
• Остеокласттар - эски, бузулган сөөк клеткаларын эритип, талкалап жана алып салуучу клеткалар.

Адатта, бул эки типтеги клеткалар жаңы сөөк клеткаларынын өндүрүлүшү менен эски сөөк клеткаларынын алмаштырылышынын ортосундагы тең салмактуулукту сактоо үчүн биргелешип иштешет. Бирок рак сөөктөргө киргенде, бул процесс туура эмес жүрөт. Мына эмне болот:

• Эгерде остеобласттар өтө көп жаңы сөөк клеткаларын пайда кылса, сөөгүңүз өтө көп топтолуп, анормалдуу сөөк пайда болгон аймактар ​​пайда болот. Дарыгериңиз бул аймактарды остеосклеротикалык жабыркоолор же остеобластикалык жабыркоолор деп аташы мүмкүн. Бул аймактар ​​сырттан катуу көрүнүшү мүмкүн, бирок алар дарыянын жээгиндеги жука муз катмары сыяктуу абдан морт. Алар оңой эле сынып, майдаланып кетиши мүмкүн.
• Остеокласттар сөөк клеткаларын кадимкиден тезирээк талкалаганда, сөөк клеткалары бөлүп чыгарган заттар сөөктө майда тешиктерди пайда кылышы мүмкүн. Эгер сиз аны микроскоп менен карасаңыз, кимдир бирөө сөөктө тешиктерди бургулагандай көрүнүшү мүмкүн. Дарыгериңиз бул тешиктерди остеолитикалык жабыркоолор деп атайт. Бул жабыркоолор сөөктөрүңүздү морт жана алсыз кылат. Бул сөөктүн сынуу коркунучун жогорулатат.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, сөөк клеткаларынын айрым түрлөрү менен метастатикалык рактын айрым түрлөрүнүн ортосунда байланыш бар. Мисалы, простата рагынан келип чыккан сөөк метастаздарынын 70% дан 85% га чейинкиси остеогендик, башкача айтканда, алар остеобласттардын өтө көп сөөк өндүрүүсүнөн келип чыгат. Бирок, эмчек рагынан келип чыккан метастаздардын 75% остеолитикалык, башкача айтканда, алар сөөк клеткаларынын өтө тез бузулушунан келип чыгат.

Муну кантип тааныйсыз?

Дарыгериңиз бул ооруну аныктоо үчүн бир нече ар кандай сүрөткө тартуу тесттерин жүргүзөт. Ошондой эле, сөөктүн жабыркаганын көрсөткөн заттарды издөө үчүн кандын же зааранын анализдерин жасашы мүмкүн. Сүрөткө тартуу тесттери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Сөөктөрдү сканерлөө
• Компьютердик томография (КТ)
• МРТ сканерлөө (Магниттик-резонанстык томография - МРТ сканерлөө)
• ПЭТ сканерлөө (Позитрондук эмиссиялык томография - ПЭТ сканерлөө)
• Рентген

Бул анализдер сөөктөрүңүздүн абалын, рак клеткаларынын жайылып кеткенин жана канчалык алыска жайылганын так аныктай алат.

Дарылоо ыкмалары кандай?

Тилекке каршы, сөөктүн метастазын айыктырууга мүмкүн эмес. Бирок, ооруну басаңдатууга жана оорунун өнүгүшүн көзөмөлдөөгө жардам бере турган дары-дармектер жана дарылоо ыкмалары бар. Бул дарылоо ыкмалары жашоо сапатын жакшыртууда чоң роль ойной алат.

Бул жерде дарылоонун негизги ыкмаларынын айрымдары келтирилген:

• Бисфосфонаттар: Бул дары-дармектер (мисалы, Памидронат, Золедрон кислотасы (Zometa®)) сөөктөрүңүздү бекемдейт, каныңыздагы кальцийдин көлөмүн азайтат жана гиперкальцемия коркунучун азайтат.
• Химиотерапия же гормоналдык терапия: Эгерде сизде рак клеткаларынын сөөктөрүңүзгө жайылып (метастаздар) жаткан бирден ашык жери болсо, дарыгериңиз бул дарылоону жазып бериши мүмкүн.
• Моноклоналдык антитело терапиясы: Сөөктүн сынуу коркунучун азайтуу үчүн Деносумаб (Prolia® же Xgeva®) сыяктуу дары-дармектер берилет.
• Нур терапиясы: Эгерде сөөктөрүңүздүн бириндеги шишиктен улам ооруп жатсаңыз, анда ал ооруну дарылоо үчүн нур терапиясы берилиши мүмкүн. Ошондой эле, ал жүлүндүн кысылышынан келип чыккан ооруну басаңдатууга жардам берет. Дарыгериңиз сизге нур терапиясы менен бирге кортикостероиддерди да бериши мүмкүн.
• Кифопластика: Бул омурткалардын компрессиялык сыныктарын дарылоо ыкмасы.
• Хирургиялык операция: Дарыгериңиз морт сөөктөрдү бекемдөө же рак шишигин алып салуу үчүн хирургиялык операцияны сунушташы мүмкүн.

Эсиңизде болсун, дарыгериңиз сиз үчүн эң жакшы дарылоону аныктайт, андыктан бул тууралуу аны менен кылдаттык менен сүйлөшүңүз.

Дарыланбай койсо эмне болот?

Эгерде сөөктүн метастазын дарылабаса, гиперкальциемия сыяктуу кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Эгерде дарыланбаса, бул комага алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, сөөктүн сынышынан улам баса албай же жумушуңузду жасай албай калышыңыз мүмкүн. Сөөктүн катуу оорусу жашоодон ырахат алуу жөндөмүңүздү төмөндөтүшү мүмкүн. Эң негизгиси, жүлүндүн кысылышы дарыланбаса, шал оорусуна алып келиши мүмкүн. Андыктан, симптомдорду этибарга албаңыз.

Эгер сөөктө метастаз болсо, эмне күтүү керек?

Эгерде сизде сөөккө метастаза болсо, бул денеңиздин башка бөлүгүндөгү рак сөөктөрүңүзгө жайылганын билдирет. Бул рактын өнүккөн түрүнүн белгиси. Бул учурда сизге баштапкы рак жана сөөк метастазы үчүн медициналык жардам жана колдоо керек болот.

Дүрбөлөңгө түшпөө, медициналык кеңештерди аткаруу жана позитивдүү маанайда болуу абдан маанилүү.

Бул абал менен канча убакыт жашай аласыз?

Бул суроого бир гана жооп берүү кыйын. Анткени бул көптөгөн факторлорго көз каранды. Бул мезгил ар кандай болушу мүмкүн, адатта алты айдан төрт жылдан ашык убакытка чейин. Ага таасир этүүчү негизги факторлор төмөнкүлөр:

• Рактын түрү: Бир изилдөөгө ылайык, сөөктөргө жайылган өпкө рагынын жашоо мөөнөтү алты айдан жети айга чейин, ал эми сөөктөргө жайылган простата безинин рагынын жашоо мөөнөтү 53 айга чейин жетиши мүмкүн.
• Рактын стадиясы: I стадияда (I стадия) диагноз коюлган рак менен ооруган адамдарда IV стадияда (IV стадия) диагноз коюлгандарга караганда сөөк метастаздарынын пайда болуу ыктымалдыгы азыраак. Мисалы, рак диагнозу коюлгандан 10 жыл өткөндөн кийин сөөк метастаздарынын көрсөткүчүн көзөмөлдөгөн изилдөөчүлөр I стадиядагы адамдардын 3%ында бул оору пайда болгонун, ал эми IV стадиядагы адамдардын 28%ында пайда болгонун аныкташкан.

Менин 1-стадиядагы рак оорусум бар болчу, ал ремиссияда болчу. Эмне үчүн менин рак оорусум жайылып кетти?

Тилекке каршы, кээде рак дарыланып, ремиссияга жеткенден кийин да метастатикалык рак, башкача айтканда, сөөк метастазы пайда болушу мүмкүн. "Ремиссия" деген сөз сизде эч кандай симптомдор жок экенин жана анализдерде рактын белгилерин таппай турганыңызды билдирет. Эгерде сизде сөөк метастаздары болсо, дарыгериңиз бул абалды алыскы кайталануучу рак деп да аташы мүмкүн. Кайталануучу рак - бул дарылоодон кийин рак кайра пайда болгон учур.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Сөөктүн метастазы жашоо сапатыңызга таасир этиши мүмкүн. Оору жана рактын жайылып баратканын сезүү сыяктуу симптомдор менен жашоо оңой эмес. Бирок сизге жардам бере турган бир нече сунуштар бар:

• Туура тамактаныңыз: Сөөк метастаздарынан келип чыккан кыйынчылыктар табитиңизге таасир этиши мүмкүн. Сизге ылайыктуу дени сак тамактануу планын иштеп чыгуу үчүн диетолог менен сүйлөшүңүз.
• Рактан аман калуу программалары жөнүндө ойлонуп көрүңүз: Сизге диагноз коюлган күндөн бери рактан аман калган адамсыз. Эми сиз сөөк метастаздары менен күрөшүп жаткандыктан, сиз ошол эле бойдонсуз. Сиз менен бирдей кырдаалдагы адамдарга жардам берген программалар жана колдоо топтору болушу мүмкүн.
• Паллиативдик жардам жөнүндө сураңыз:Көп учурда сөөк метастаздарынын биринчи белгиси - сөөктүн оорусу. Бул оору катуу болушу мүмкүн жана жашоо сапатыңызга таасир этиши мүмкүн. Паллиативдик жардам ооруну басаңдатуучу дарыларды жана башка ооруну басаңдатуучу колдоону камтыйт. Паллиативдик жардам ошондой эле терминалдык рак менен коштолгон эмоционалдык кыйынчылыктарды жеңүүгө жардам берүүчү психологиялык кеңеш берүүнү камтыйт.
• Клиникалык сыноолорго көз чаптырыңыз: Изилдөөчүлөр ар кандай рак түрлөрүнөн келип чыккан сөөк метастаздарын дарылоонун жаңы жолдорун издеп жатышат. Дарыгериңизден сизге туура келиши мүмкүн болгон клиникалык сыноолор жөнүндө сураңыз.

Хосписке кам көрүүнү карап көрүшүм керекпи?

Бул сиздин абалыңызга жараша болот. Эгерде дарыгериңиз рак оорусун дарылоону улантуу менен айыктыруу мүмкүн эмес деп эсептесе жана дарылоо токтотулса, алты ай же андан аз убакыт жашай аласыз деп ойлосо, ал хосписке кам көрүүнү сунушташы мүмкүн. Хосписке кам көрүү сиздин физикалык ыңгайлуулугуңузга, оорудан арылууга жана башка симптомдорду башкарууга багытталган.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Эгерде сөөк метастаздарынын белгилери күчөп баратса, мисалы, эгер сизде жазып берилген дары-дармектер менен да башкара албаган оору болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Эсиңизде болсун, сөөк метастаздарынын катуу оорусу менен жашоонун кажети жок. Дарыгериңиз сиздин жашооңуздун сапатына, анын ичинде жакындарыңыз менен бирге болуу мүмкүнчүлүгүңүзгө таасир этпеген ооруну басаңдатуучу дары-дармектерди жана башка дарылоо ыкмаларын жазып берет.

Тез жардам бөлүмүнө качан барышым керек?

Эгерде сизде жүлүндүн кысылышынын белгилери байкалса, тез жардам кызматына чалыңыз же тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз. Бул симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• Эгерде буттарыңыз, таманыңыз же курсагыңыздын ылдый жагы уюп же жансызданып жатса.
• Эгерде буттарыңызды кыймылдатуу кыйын болсо.
• Эгерде сиз заараңызды же заңыңызды башкара албасаңыз.
• Эгер сиз такыр заара кыла албасаңыз.

Эгерде дарыланбаса, жүлүндүн кысылышы шал оорусуна алып келиши мүмкүн, андыктан бул симптомдорго абдан көңүл буруңуз.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Рак менен күрөшүп жатканда сөөктүн метастаздары бар экенин билүү жашоо сапатыңызга ого бетер таасир этиши мүмкүн. Дарыгериңизге бере турган бир нече суроолор:

• Менин кайсы сөөктөрүм азыр рак клеткаларына толуп калган?
• Сөөк рагы менин жалпы прогнозума кандай таасир этет?
• Мага кандай дарылоо ыкмалары же дарылоонун айкалышы жардам бере алат?
• Дарылоо ыкмалары сөөк метастаздарынын башка сөөктөргө жайылышын токтото алабы?
• Сөөк оорумду башкаруунун кандай жолдору бар?
• Сөөктөрдүн сынуу коркунучун кантип азайтсам болот?

Сөөк рагы менен сөөк метастазынын ортосунда кандай айырма бар?

Бул көптөрдү чаташтырган нерсе.

• Сөөк рагы - бул остеосаркома же Юинг саркомасы сыяктуу сөөктөрүңүздө башталуучу рактын бир түрү.
• Сөөктүн метастазы - бул денеңиздин башка жеринде башталып, кийин сөөктөрүңүзгө жайылган рак.

Сөөктүн метастазы - бул метастатикалык рактын белгиси. Рактын башталган жеринен жайылып кеткенин биринчи жолу билгенде, сизге сөөктүн метастазы бар деп айтышы мүмкүн. Бул кабар сизди абдан капалантып, кайгыга салышы мүмкүн. Андан тышкары, сөөктүн метастазы тынымсыз ооруну жаратып, жашоо сапатыңызга таасир этерин билүү андан да кайгылуу болушу мүмкүн. Андан кийин эмне күтөөрүңүз жөнүндө тынчсызданып, коркуп жаткандырсыз. Бирок эсиңизде болсун, дарыгерлериңиз сизди угууга жана тынчсызданууларыңызды түшүнүүгө даяр. Алар сизге ооруну башкаруудан баштап, рак жайылып кетсе, эмне күтөөрүңүздү түшүндүрүүгө чейин бардык жагынан жардам бере алышат.

Акырында, үйгө алып баруучу билдирүү:

Сөөктүн метастазы олуттуу оору болгону менен, аны башкаруунун жолдору бар.

• Эң негизгиси, дүрбөлөңгө түшпөңүз жана дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарыңыз.
• Ооруну басаңдатуу жана жашоо сапатын жакшыртуу үчүн дарылоо ыкмалары бар.
• Сиз жалгыз эмессиз. Сизге жардам бере турган үй-бүлөңүз, досторуңуз, дарыгерлериңиз жана саламаттыкты сактоо адистериңиз бар.
• Бул сапарда позитивдүү жана психикалык жактан күчтүү болуу абдан маанилүү.

Эгерде сизде бул боюнча дагы суроолор болсо, дарыгериңизден сурагандан коркпоңуз. Ал сизге баарын түшүндүрүп берет.

Рак , сөөктүн метастазы, сөөктүн оорусу, рактын жайылышы, ракты дарылоо, кальцийдин көбөйүшү, жүлүндүн кысылышы