Ракты дарылоодо 3D технологиясы барбы? Келгиле, жөн гана 3D-CRT (үч өлчөмдүү конформалдуу нур терапиясы) жөнүндө сүйлөшөлү.

Көпчүлүгүбүз "рак" деген сөздү укканда коркобуз. Ошондой эле, биз радиациялык терапиядан абдан коркобуз. "Оо, бул дененин дени сак бөлүктөрүнө да таасир этеби?" деп ойлоо кадыресе көрүнүш. Бирок бүгүнкү технология абдан өнүккөн. Бүгүн биз рак шишигин так бутага алган жана айланасындагы дени сак органдарга келтирилген зыянды минималдаштырган атайын радиациялык дарылоо планы жөнүндө сөз кылып жатабыз. Бул 3D-CRT.

Бул 3D-CRT деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, 3D-CRT – бул ракты дарылоо үчүн тышкы нур терапиясын (EBRT) пландаштыруу үчүн колдонулган абдан өнүккөн ыкма. Бул дарылоонун өзү эмес, дарылоонун планы .

Көйнөк тигүү үчүн тигүүчүгө бара жатканыңызды элестетиңиз. Ал сиздин так өлчөмдөрүңүздү алып, көйнөктү сизге идеалдуу түрдө тигип берет, туурабы? 3D-CRT ушундай. Бул жерде радиациялык онкологдор сиздин рак шишигиңиздин жана анын айланасындагы дени сак органдардын үч өлчөмдүү (3D) көрүнүшүн алышат.

Бул 3D көрүнүштү алуу үчүн, "КТ (компьютердик томография)", " МРТ (магниттик-резонанстык томография)" же "ПЭТ ( позитрондук-эмиссиялык томография )" сыяктуу диагностикалык тесттердин сүрөттөрү колдонулат. Атайын компьютердик программалык камсыздоо бул сүрөттөрдү талдап, рактын так өлчөмүнүн, формасынын жана жайгашкан жеринин "3D картасын" түзөт.

3D-CRT кандай максаттарда колдонулат?

Онкологдор бул 3D-CRT пландаштыруу ыкмасын ар кандай рак түрлөрүн дарылоо үчүн колдонушат. Бул ыкма өзгөчө хирургиялык операция жасоого мүмкүн болбогон учурларда маанилүү. Ошондой эле, операцияга чейин шишикти кичирейтүү үчүн пландуу нур терапиясын ("неоадъюванттык терапия") же операциядан кийин калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн ("адъюванттык терапия") камсыз кылат.

Төмөндө 3D-CRT колдонулган рактын эң кеңири таралган түрлөрүнүн айрымдары келтирилген.

3D-CRT дарылоону пландаштырууда кантип колдонулат?

Медициналык топ сизди бул 3D-CRT пландаштыруу процесси менен этап-этабы менен тааныштырат.

1. 3D картасын түзүү

Алгач, мурда талкуулагандай, компьютердик томография жана магниттик-резонанстык томографиядан алынган сүрөттөр алынып, компьютердик программа шишиктин 3D картасын түзөт. Бул карта нурланууну берүүчү аппаратка ("Сызыктуу акселератор") берилет.

2. Моделдөө процесси

Бул спектаклдин репетициясына окшош. Сизди дарылоо столуна жаткырып, нур терапиясын алып жаткандай абалга келтиришет. Бул учурда, нурлануунун так жайгашкан жерин жана бурчун аныктоо үчүн 3D карта колдонулат.

3. Териге маркерлерди колдонуу

Симуляция учурунда медициналык топ териңизге бир нече өтө кичинекей, чекит сымал тактарды коюшат. Булар көбүнчө туруктуу татуировкаларга окшош кичинекей тактар ​​(«татуировкалар») . Буларды көргөндө чочубаңыз. Булар ар бир дарылоо учурунда радиациялык нур рак клеткалары жайгашкан жерге бир миллиметр да жылдырбастан багытталышы үчүн жайгаштырылат. Бул тактар ​​ар бир дарылоо учурунда денеңизди ошол эле абалда кармоого жардам берет.

3D-CRT терс таасирлерин жаратабы?

Бул жерде түшүнүү керек болгон маанилүү нерсе, 3D-CRT дарылоо эмес, пландаштыруу ыкмасы . Ошондуктан, 3D-CRT пландаштыруу процессинен келип чыккан эч кандай түз терс таасирлер жок.

Бирок, ошол план боюнча берилген нур терапиясы кээ бир терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. 3D-CRT дени сак ткандарга келтирилген зыянды бир топ азайтканы менен, кээ бир зыяндар дагы эле болушу мүмкүн. Пайда болгон терс таасирлер дарыланып жаткан дененин аймагына жараша болот.

3D-CRTлердин артыкчылыктары жана заманбап технологиялары

3D-CRT ыкмасынын эң чоң артыкчылыгы - ал шишикти абдан так бутага алат жана айланадагы дени сак ткандарга зыянды минималдаштырат.

Бирок, бүгүнкү күндө 3D-CRTге караганда нур терапиясын пландаштыруунун өнүккөн ыкмалары бар. Алардын бири - "Интенсивдүүлүк боюнча модуляцияланган нур терапиясы (IMRT).

IMRT бир чоң нурдун ордуна көптөгөн кичинекей нурларды (бимлеттерди) колдонот. Нурлардын интенсивдүүлүгүн да тууралоого болот. Бул бир түс менен эмес, кичинекей, ар кандай боёк штрихтери менен сүрөт тартууга окшош. Бул IMRTге шишиктин татаал формасына жакшыраак дал келген нурланууну жеткирүүгө мүмкүндүк берет. Айрым изилдөөлөр IMRTтин андан да аз терс таасирлери болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат.

Эгер сизге нур терапиясы дайындалган болсо, анда дарыгериңизден же медициналык топтон бул процесс жөнүндө суроодон коркпоңуз. Баарын так билүү сиз үчүн чоң жеңилдик болот.