Эмчектин ден соолугуна тынчсызданып жатасызбы? Эмчек рагы жөнүндө кабардар болуңуз!

Бүгүн биз көптөгөн аялдарга, кээде эркектерге да таасир этиши мүмкүн болгон ден соолук көйгөйү жөнүндө сөз кылабыз. Бул эмчек рагы. Бул ысымды укканда бир аз коркуп кетишиңиз мүмкүн. Бирок коркпоңуз, эң негизгиси бул тууралуу туура маалымат алуу. Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөлү.

Эмчек рагы деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Элестетсеңиз, денебиздеги клеткалар бөлүнүп, өсүп, акыры өлөт. Бул кадимки процесс. Бирок, эмчек рагында эмчектеги кээ бир клеткалар тез бөлүнө баштайт жана көзөмөлсүз өсүп, шишиктерди пайда кылат. Бул рак клеткалары эмчекте гана жайылышы мүмкүн, же кээде эмчектин сыртына чыгып, дененин башка бөлүктөрүнө (инвазивдүү) жайылып кетиши мүмкүн. Чындыгында, эмчек рагынын болжол менен 80% ушул жол менен жайыла турган түргө кирет.

Бул оору көбүнчө 50 жаштан ашкан аялдарда кездешет, бирок ал андан жаш аялдарда да пайда болушу мүмкүн. Эркектерде да эмчек рагы пайда болушу мүмкүн, бирок ал бир аз сейрек кездешет.

Эмчек рагынын кандай түрлөрү бар?

Дарыгерлер дарылоону пландаштырууну жеңилдетүү үчүн бул рак түрлөрүн классификациялашат. Анткени ар бир түргө ылайыктуу дарылоо ыкмалары ар кандай болушу мүмкүн. Келгиле, байкалган негизги түрлөрүнө көз чаптыралы:

• Инвазивдик канал карциномасы (IDC): Бул эң кеңири таралган түрү. Ал эмчектин сүт каналдарынан башталып, жакын жердеги эмчек ткандарына жайылат.
• Көкүрөк рагы: Бул экинчи эң кеңири таралган түрү. Ал эмчектин сүт чыгаруучу бездеринде (лобулаларында) башталып, айланадагы ткандарга жайылышы мүмкүн.
• Өт каналынын карциномасы (DCIS): Бул дагы сүт каналдарынан башталуучу рак . Бирок, IDCден айырмаланып, ал сүт каналдарынан тышкары жайылбайт. Бул рак дагы эле бир жерде экенин билдирет.

Булардан тышкары, рактын анча кеңири таралбаган түрлөрү да бар:

• Үч эсе терс эмчек рагы (TNBC): Бул агрессивдүү, тез жайылуучу түрү.
• Эмчектин сезгенүү рагы (ЭКР): Бул сейрек кездешет. Эмчектин териси кызарып, шишип, бүдүр сыяктуу болот.
• Эмчектин Педжет оорусу: Бул дагы сейрек кездешет. Ал эмчектин терисине таасир этет жана бүдүргө окшош болушу мүмкүн.

Ошондой эле рактын түрлөрү жөнүндө билишибиз керекпи?

Дарыгерлер ошондой эле рак клеткаларында болгон белокторго (рецепторлорго) жараша ракты түрчөлөргө бөлүшөт. Себеби, эстроген жана прогестерон сыяктуу кээ бир гормондор рак клеткаларынын өсүшүнө жардам берет. Ошондуктан, рак клеткаларында бул гормондорго жооп берген белоктор (рецепторлор) бар-жогун аныктоо дарылоону пландаштырууда чоң жардам бере алат.

• ER-позитивдүү (ER+) рак: Бул ракта эстроген гормонуна жооп берген белоктор бар.
• PR-позитивдүү (PR+) рак: Бул ракта прогестерон гормонуна жооп берген белоктор бар.
• HR-позитивдүү (HR+) рак: Бул ракта эстроген жана прогестерон гормондоруна жооп берген белоктор бар.
• HR-терс (HR-) рак: Бул типте бул гормондордун бирине да жооп берген белоктор жок.
• HER2-позитивдүү (HER2+) рак: Бул рак түрүндө кадимкиге караганда HER2 деп аталган белок көбүрөөк. Бул белок ошондой эле рак клеткаларынын өсүшүнө жардам берет.

Бул маалыматтар бир аз тереңирээк сезилиши мүмкүн, бирок дарыгериңиз сизге муну кененирээк түшүндүрүп берет.

Эмчек рагынын белгилери кандай?

Эмчек рагынын белгилери ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Айрым симптомдор абдан айкын болсо, башкалары анчалык деле айкын эмес. Кээде эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн. Бирок, симптомдор пайда болгондо, сиз төмөнкүлөрдү байкашыңыз мүмкүн:

• Эмчектин өлчөмүнүн, формасынын же көрүнүшүнүн өзгөрүшү: Бир эмчек экинчисинен чоңураак сезилеби же формасы өзгөрүп жаткандай сезилеби?
• Бир кесек же кесек: Балким, буурчактай кичинекей.
• Эмчек же колтук аймагында шишик же коюулануу: бул өзгөчө этек кир цикли бою улана берсе, тынчсыздандырат.
• Эмчектин же эмчектин теринин көрүнүшүнүн же текстурасынын өзгөрүшү: Тери чуңкурчаланган, бырышкан, кабырчыктуу же сезгенген көрүнүшү мүмкүн. Ошондой эле тери эмчектин калган бөлүгүнө караганда кызыл, кочкул кызыл же караңгыраак болушу мүмкүн.
• Теринин астындагы катуу так, майда таш сыяктуу: Ал ушунчалык катуу болгондуктан, аны колуңузда сезе аласыз.
• Эмчектин учунан кан аралаш же тунук суюктуктун чыгышы.

Эң негизгиси, эмчектериңиздин кадимки абалын билүү керек. Айына жок дегенде бир жолу эмчекти өз алдынча текшертип туруңуз. Бул сизге адаттан тыш нерселерди тез аныктоого жардам берет.

Эмчек рагынын себептери эмнеде?

Эмчек рагынын себебин так айтуу кыйын. Окумуштуулар эмчек клеткалары мутация деп аталган генетикалык өзгөрүүгө дуушар болуп, алардын ракка айланып, көзөмөлсүз бөлүнүп, шишиктерди пайда кылышына алып келет деп эсептешет. Бирок, бул генетикалык өзгөрүүнүн себеби азырынча белгисиз.

Бирок, изилдөөлөр эмчек рагынын пайда болуу коркунучун жогорулаткан бир нече тобокелдик факторлорун аныктады. Алар:

• Жашы: 55 жаштан жогорку аялдар жогорку тобокелдикте.
• Жынысы: Аялдар эркектерге караганда эмчек рагына чалдыгуу ыктымалдыгы жогору.
• Үй-бүлөлүк тарыхы: Эгерде сиздин ата-энеңиз, бир туугандарыңыз, балдарыңыз же башка жакын туугандарыңыз эмчек рагы менен ооруган болсо, сиз дагы тобокелдик тобундасыз.
• Генетикалык таасир: Эмчек рагынын болжол менен 15% тукум куума генетикалык мутациялардан келип чыгат. Алардын эң кеңири тараганы BRCA1 жана BRCA2 гендериндеги мутациялар.
• Тамеки чегүү: Тамеки чегүү ар кандай рак түрлөрүнө, анын ичинде эмчек рагы менен байланыштуу.
• Алкоголдук ичимдиктерди колдонуу: Изилдөөлөр көрсөткөндөй, алкоголдук ичимдиктерди ичүү эмчек рагынын пайда болуу коркунучун жогорулатат.
• Семирүү: Дене салмагынын ашыкча кошулушу да коркунуч фактору болуп саналат.
• Радиацияга дуушар болуу: Эгер сиз мурда, айрыкча башыңызга, моюнуңузга же көкүрөгүңүзгө нур терапиясын алган болсоңуз, эмчек рагына чалдыгуу коркунучу жогору.
• Гормондорду алмаштыруучу терапия (ГОТ): Кээ бир аялдар менопаузадан кийин кабыл алган бул дарылоо да тобокелдикти жогорулатышы мүмкүн.

Эмчек рагынын кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Эң кооптуу татаалдашуу - рактын дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы (метастатикалык эмчек рагы). Бул рак клеткалары эмчектен чыгып, мээ, сөөктөр, боор жана өпкө сыяктуу маанилүү органдарга барат дегенди билдирет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, эрте стадиядагы рак менен ооруган ар бир үчүнчү аял акыры ушул рак түрүнө чалдыгат.

Эмчек рагы кантип аныкталат?

Дарыгерлер, адатта, алгач медициналык кароодон, зарыл болсо, маммографиядан өтүшөт. Эгерде булар күмөн саноолорду жаратса, диагнозду ырастоо үчүн төмөнкү текшерүүлөрдү жүргүзүшөт:

• Эмчек УЗИ: Эмчектин ичин көрүү үчүн үн толкундарын колдонот.
• Эмчектин магниттик-резонанстык томографиясы (МРТ).
• Эмчектин биопсиясы: Бул эмчектин шектүү жеринен кичинекей тканды алып, аны микроскоп менен текшерүүнү камтыйт. Бул анын рак экенин же жок экенин так аныктоонун бирден-бир жолу.
• Иммуногистохимиялык тест: Бул гормондорго жооп берген белоктордун (гормон рецепторлорунун) бар экендигин текшерет.
• Генетикалык тесттер: Рак оорусуна алып келиши мүмкүн болгон генетикалык мутацияларды текшериңиз.

Эмчек рагынын этаптары кандай?

Дарыгерлер дарылоону рактын стадиясына жараша пландаштырышат. Бул этап бейтапка келечекте эмне күтүү керектиги (прогноз) жөнүндө түшүнүк берүү үчүн да маанилүү. Эмчек рагынын стадиясы рактын түрүнө, шишиктин көлөмүнө жана жайгашкан жерине, ошондой эле рактын дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткендигине жараша аныкталат.

• 0-этап: Рак жайыла элек. Башкача айтканда, ал сүт каналдарынан тышкары жайыла элек.
• I стадия: Рак клеткалары жакынкы эмчек ткандарына жайылып кеткен.
• II этап: Рак клеткалары биригип, шишик же шишиктерди пайда кылышат. Шишик 2 сантиметрден кичине болушу мүмкүн жана колтуктагы лимфа бездерине жайылган болушу мүмкүн, же шишик 5 сантиметрден чоң болушу мүмкүн, бирок лимфа бездерине жайылган эмес болушу мүмкүн. Бул этапта шишиктердин өлчөмү 2ден 5 сантиметрге чейин болушу мүмкүн жана лимфа бездерине таасир этиши же аларда жок болушу мүмкүн.
• III стадия: Рак жакын жердеги ткандарга жана лимфа бездерине жайылып кеткен. Бул көбүнчө "жергиликтүү өнүккөн эмчек рагы" деп аталат.
• IV стадия: Рак эмчектин сыртына, сөөктөр, боор, өпкө же мээ сыяктуу алыскы органдарга жайылып кеткен.

Эмчек рагы кантип дарыланат?

Хирургиялык операция негизги дарылоо ыкмасы болуп саналат, бирок дарыгерлер көбүнчө аны башка дарылоо ыкмалары менен бирге колдонушат.

Эмчек рагына жасалган операциялардын түрлөрү:

• Мастэктомия: эмчектин толугу менен же бир бөлүгүн алып салуу.
• Лумпэктомия: Рак шишигин жана анын айланасындагы аз өлчөмдөгү ткандарды гана алып салуу.
• Эмчекти калыбына келтирүү: Операциядан кийин эмчектин формасын өзгөртүү.

Хирургиялык жол менен бирге берилүүчү башка дарылоо ыкмалары:

• Химиотерапия: рак клеткаларын өлтүрүүчү дарыларды берүү.
• Радиациялык терапия: Рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу нурланууну колдонуу. Ошондой эле, операция учурундагы нурлануу терапиясы (IORT) деп аталган нурлануу терапиясынын бир түрү бар.
• Иммунотерапия: Рак клеткалары менен күрөшүү үчүн дененин өзүнүн иммундук системасын стимулдаштыруу.
• Гормондук терапия: Гормонго көз каранды рактын өсүшүн токтотуу үчүн дары-дармектерди берүү. Мисалы, селективдүү эстроген рецепторунун модулятору (SERM) терапиясы.
• Максаттуу терапия: Рак клеткаларындагы белгилүү бир молекулаларды бутага алган жана алардын өсүшүн токтоткон дары-дармектерди берүү.

Дарылоонун кандай терс таасирлери бар?

Химиотерапия жана нур терапиясынын кеңири тараган терс таасирлери - чарчоо, жүрөк айлануу жана кусуу.Максаттуу терапия, иммунотерапия жана гормоналдык терапия да ушул сыяктуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Ич катуу жана ич өткөк сыяктуу ашказан-ичеги көйгөйлөрү да пайда болушу мүмкүн.

Бардык эле адамдар бирдей терс таасирлерге дуушар боло бербейт. Эгер сиз дарыланып жатсаңыз, дарыгериңизден дарылоо сизге жана күнүмдүк жашооңузга кандай таасир этерин сураңыз. Ошондой эле, паллиативдик жардам жөнүндө сураңыз. Бул дарылоонун симптомдорун жана терс таасирлерин көзөмөлдөө менен мүмкүн болушунча өзүңүздү ыңгайлуу сезүүгө жардам берүү үчүн жасалат.

Эмчек рагына жасалган операциянын кыйынчылыктары

Ар кандай операция белгилүү бир тобокелдиктерди жаратат. Эмчек рагына операция жасоо да четте калбайт. Бирок, операция өмүргө коркунуч туудурган шишикти алып салуу экенин эстен чыгарбоо керек. Жалпысынан алганда, эмчек рагынын коркунучу операциянын татаалдашынан жогору турат.

Операция жасатуудан мурун, дарыгериңизден мүмкүн болгон кыйынчылыктар жөнүндө сураңыз. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Хирургиялык операция жасалган жерде инфекция.
• Операциядан кийин кан уюп калат.
• Нервдин жабыркашы.
• Лимфедема - бул лимфа суюктугунун топтолушунан улам колдор же көкүрөк аймагынын шишип кетиши.

Эмчек рагынан аман калуу көрсөткүчү кандай?

Эмчек рагынын жашоо деңгээли бир нече факторлорго, анын ичинде рактын инвазивдүү же инвазивдүү эместигине, рактын түрүнө жана рактын стадиясына жараша болот. Улуттук онкология институтунун маалыматтарына ылайык, жалпысынан эмчек рагы менен ооруган адамдардын 91% диагноз коюлгандан беш жыл өткөндөн кийин тирүү болушат.

Бул пайыздык көрсөткүч рактын стадиясына жараша төмөнкүдөй:

• Жергиликтүү: Рак эмчектин сыртына жайыла элек. (Булардын 5 жылдык жашоо көрсөткүчү болжол менен 99% түзөт).
• Регионалдык: Рак жакын жердеги лимфа бездерине жана ткандарга жайылып кеткен.
• Алыскы: Рак боор жана өпкө сыяктуу алыскы органдарга жайылып кеткен.

Бул статистиканы карап жатканда, булар жөн гана болжолдуу маалыматтар экенин эстен чыгарбоо керек. Алар башкалардын тажрыйбасына негизделген. Рак баарына бирдей таасир этпейт. Эгерде сизде бул боюнча конкреттүү суроолор болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сиздин абалыңызды эң жакшы билет.

Эмчек рагынын келечеги кандай?

Азыркы учурда, барган сайын көбүрөөк адамдар эмчек рагын алгачкы стадиясында, ал эң дарылоого мүмкүн болгон учурда аныктап жатышат. Ал эми эмчек рагынан каза болгондордун саны да азайды.

Маалыматтар көрсөткөндөй, эмчек рагы менен ооругандардын 99% диагноз коюлгандан кийин беш жыл өткөндөн кийин тирүү болушат. Айрым учурларда, алар эмчек рагынан толугу менен айыкты деп эсептесе болот. Бирок, эмчек рагы кайра пайда болушу мүмкүн (кайталанышы мүмкүн).Эгерде ал кайталанса, анда ал метастатикалык эмчек рагы болушу мүмкүн.

Эмчек рагынын алдын алууга болобу? Тобокелдикти кантип азайтууга болот?

Эмчек рагын толугу менен алдын алууга мүмкүн эмес болушу мүмкүн. Бирок сиз анын пайда болуу коркунучун азайта аласыз. Ошондой эле , эмчектериңизди үзгүлтүксүз текшерип (өзүн-өзү текшерүү) жана маммограммадан өтүү маанилүү, бул эмчек рагын эрте аныктоого жардам берет. Ошондо дарылоо оңой болот.

Тобокелдикти азайтуу үчүн эмне кылышым керек?

Эмчек рагынын коркунучун азайтуунун кепилденген жолу жок болсо да, Америкалык онкологиялык коом (ACS) бардык аялдарга төмөнкү кеңештерди берет:

• Ден соолукка пайдалуу салмакты сактаңыз: Сизге ылайыктуу салмак. Бул тууралуу дарыгерге кайрылыңыз.
• Туура тамактануу: Рационуңузга жашылчаларды, мөмө-жемиштерди, кальцийге бай сүт азыктарын жана майсыз эттерди кошуңуз. Кызыл эттен жана кайра иштетилген эттерден алыс болуу да тобокелчиликти азайтууга жардам берет.
• Активдүү болуңуз: Изилдөөлөр көрсөткөндөй, үзгүлтүксүз көнүгүү эмчек рагынын пайда болуу коркунучун азайтат.
• Алкоголдук ичимдиктерден алыс болуңуз: Изилдөөлөр эмчек рагы менен алкоголдун ортосундагы байланышты көрсөттү. Күнүнө бир гана ичимдик менен чектелүү сунушталат.
• Текшерүүдөн өтүңүз: Маммограммалар сезүүгө мүмкүн болбогон кичинекей шишиктерди да аныктай алат.
• Үзгүлтүксүз өзүңүздү текшертип туруңуз: Эмчектерди үзгүлтүксүз текшерип туруу эмчектин ден соолугун сактоого жана рак шишиктерин эрте аныктоого жардам берет.

Айрым аялдар эмчек рагына чалдыгуу коркунучу жогору, анткени алардын үй-бүлөсүндө оорунун тарыхы бар же генетикалык мутация тукум кууган. Эгер сиздин жагдайыңыз ушундай болсо, төмөнкүлөрдү карап көрсөңүз болот:

• Эмчек рагы гендерин аныктоо үчүн генетикалык скрининг.
• Эмчек рагынын пайда болуу коркунучун азайтуучу дары-дармектерди , мисалы, тамоксифен, ралоксифен же ароматаза ингибиторлорун кабыл алуу.
• Тобокелдиктин алдын алуу үчүн профилактикалык мастэктомия.
• Эмчек рагын үзгүлтүксүз текшерип жана медициналык кароодон өтүп туруңуз. Эгерде сизде эмчек рагына чалдыгуу коркунучу жогору болсо, айрыкча 40 жашка чыга элек болсоңуз, дарыгериңизден ракты аныктоо үчүн кошумча текшерүүлөр жөнүндө сураңыз.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Эмчек рагы менен жашоо оңой эмес. Кээде өзүңүздү чарчаңкы сезген күндөр болушу мүмкүн. Диагноз коюу жана дарылоо учурунда өзүңүзгө кам көрүүгө жардам берүү үчүн төмөнкү сунуштарды карап көрүңүз:

• Көп эс алыңыз: Эмчек рагы жана аны дарылоо абдан чарчатуучу болушу мүмкүн. Убактыңыз болгондо гана эмес, каалаган убакта тыныгуу алыңыз.
• Жакшы тамактаныңыз:Дарылоо табиттин жоголушуна алып келиши мүмкүн. Мөмө-жемиштерге, жашылчаларга, майсыз этке жана аш болумдуу дандарга бай тамактануу дарылоо учурунда күч-кубатыңызды сактоого жардам берет.
• Стрессти башкарыңыз: Рак – бул чоң стресс фактору. Көнүгүү жасоо бул жагынан жардам бере алат. Жөнөкөй сейилдөөдөн баштап, көнүгүү программасына чейин баары.
• Колдоо табыңыз: Сиз диагноз коюлгандан бери эмчек рагынан аман калган адамсыз. Дарыгериңизден рактан аман калуу программалары жөнүндө сураңыз. Булар сизге эмчек рагы менен жашоодогу кыйынчылыктарды жеңүүгө жардам берет.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Эгерде симптомдоруңуз күчөп баратканын сезсеңиз же денеңиздин башка жерлеринде оору же алсыздык сыяктуу жаңы симптомдор пайда болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз.

Тез жардам бөлүмүнө качан барышым керек?

Эгерде денеңиздин ракты дарылоого болгон реакциясы сиз күткөндөн да начар болсо, тез жардам бөлүмүнө барышыңыз керек. Мисалы, тынымсыз кусуудан улам катуу суусуздануу болсо.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Көп адамдар эмчек рагы менен ооруй турганын билгенде көптөгөн суроолорго туш болушат. Дарыгериңизге бере турган бир нече суроолор:

• Менин эмчек рагынын кандай түрү бар?
• Шишиктин стадиясы, көлөмү жана даражасы кандай?
• Менин эстроген жана прогестерон рецепторумдун абалы кандай?
• Менин HER2 статусум кандай?
• Мага операция керек болобу?
• Дагы кандай дарылоо жолдору бар?
• Мага ылайыктуу клиникалык сыноо барбы?

Эмчек рагы канча убакытка чейин билинбеши мүмкүн?

Эмчек рагы сиз эмчегиңизде шишик сыяктуу өзгөрүүнү байкаганга чейин бир нече жыл бою болушу мүмкүн. Бирок, ар бир шишик же түйүн рак эмес. Эгерде сизде бир нече күндүн ичинде кетпеген адаттан тыш шишик же түйүн болсо, доктурга кайрылыңыз.

Эмчек рагы канчалык тез жайылат?

Бул бир нече нерседен көз каранды. Мисалы, сиздеги эмчек рагынын түрү, тукум куучулукпу, шишиктин стадиясы жана даражасы. Эгерде сизде эмчек рагы болсо, эмне күтсө болору жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Эркектер да эмчек рагы менен ооруйбу?

Ооба, эркектер дагы эмчек рагына чалдыгышы мүмкүн. Бирок бул көп кездешпейт. АКШда жыл сайын 2600гө жакын эркекке эркектердин эмчек рагы диагнозу коюлат. Бул эмчек рагынын бардык учурларынын 1% дан азын түзөт.

Акыры, эсиңизде болсун...

Бул макаланы окуп жатып, сиз мунун мага таптакыр тиешеси жок деп ойлоп жаткандырсыз. Бирок, кабардар болуу ар бир адам үчүн маанилүү. Эгер сиз эмчек рагы менен ооруй турганыңызды билсеңиз, жалгыз эмес экениңизди унутпаңыз. Шри-Ланкада жана дүйнө жүзү боюнча бул оорудан айыгып кеткен жана айыгып жаткан миллиондогон адамдар бар. Жаңы дарылоо ыкмалары тынымсыз изилденип жатат.

Сиздин медициналык командаңыз сизге жардам берүүгө жана сиз үчүн эң жакшы дарылоону камсыз кылууга даяр. Алар диагноз коюлгандан баштап, дарылоо учурунда жана андан кийин сиз менен бирге болушат. Багынбаңыз. Эрте аныктоо жана туура дарылоо менен сизде бул ооруну көзөмөлдөөгө жана айыгып кетүүгө чоң мүмкүнчүлүк бар.

Эмчек рагы, эмчек рагы, рактын белгилери, ракты дарылоо, эмчектин ден соолугу, аялдардын ден соолугу, ракты текшерүү