Балаңыз эрте төрөлдүбү? Анын өпкө көйгөйлөрү барбы? Келгиле, бронхопульмоналдык дисплазия жөнүндө сүйлөшөлү!

Балаңыз эрте төрөлгөндүктөн дем алууда кыйынчылыктарга туш болуп жатабы? Же дарыгер сизге балаңызда бронхопульмоналдык дисплазия деп аталган оору бар экенин айттыбы? Мындай учурларда коркуу жана тынчсыздануу кадимки көрүнүш. Бирок кабатыр болбоңуз. Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй жана сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөлү. Анткени сиз жана балаңыз үчүн бул оору жөнүндө жакшы маалымат алуу абдан маанилүү.

Ошентип, бронхопульмоналдык дисплазия (БПД) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, "(Бронхопульмоналдык дисплазия)" - бул эрте төрөлгөн ымыркайларда пайда болушу мүмкүн болгон өпкө оорусу. Эми караңыз, бала эрте төрөлгөндө, ал баланын өпкөсү али толук өнүгө элек болот. Бул жаңы курулган үйдүн дубалдары дагы эле курулуп жаткандай. Ошондуктан, ал кичинекейлер өз алдынча дем алууда кыйынчылыктарга туш болушат. Андан кийин аларга дем алууга жардам берүү үчүн кычкылтек ("Кычкылтек терапиясы") берилиши же дем алуу аппаратына ("Вентилятор") туташтырылышы керек.

Бул дарылоо ыкмалары баланын өмүрүн сактап калуу үчүн абдан маанилүү болгону менен, кээде баланын өпкөсүндөгү кичинекей аба баштыкчаларынын (альвеолалардын) керексиз кеңейишине алып келиши мүмкүн. Кичинекей шар ашыкча үйлөтүлсө эмне болорун ойлонуп көрүңүз. Ошол сыяктуу эле, убакыттын өтүшү менен бул баланын өпкө тканына жана дем алуу жолдорундагы (бронхтордогу) назик түтүкчөлөргө зыян келтириши мүмкүн. Бул ткандардын мындай бузулушу "дисплазия" деп аталат.

Эсиңизде болсун, бул оорунун пайда болуу коркунучу балаңыздын канчалык эрте төрөлгөнүнө жараша жогорулайт. Айрым ымыркайлар бул оорудан катуу жабыркашы мүмкүн, бирок көпчүлүгү акырындык менен айыгып кетишет . Бирок, айрымдары өмүр бою дем алууда кыйынчылыктарга жана башка кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн.

Бул оорунун белгилери кандай? Аны кантип билебиз?

Бронхопульмоналдык дисплазия менен ооругандардын белгилери ар бир балада ар кандай болушу мүмкүн. Бирок, сиз билишиңиз керек болгон кээ бир жалпы симптомдор бар:

• Цианоз: Ачык терилүү баланын териси жана эриндери көгүш түскө кириши мүмкүн. Кара терилүү баланын эриндери, тили же тырмактары сары-боз, боз же ак түскө боёлушу мүмкүн. Бул кандагы кычкылтектин көлөмүнүн азайышынан улам болот.
• Дем алуу кыйынчылыгы: Баланын дем алуусу кыйындап жаткандай сезилиши мүмкүн. Көкүрөктүн тартылып, курсактын тез көтөрүлүп-түшүп жатканын байкашыңыз мүмкүн.
• Кандагы кычкылтектин деңгээлинин төмөндүгү: Бул дарыгерлер тесттер аркылуу гана аныктай турган нерсе.
• Апноэ: Баланын дем алуусунун күтүүсүз токтоп калышы , мында бала бир нече секундга дем албай калат.
• Тез дем алуу (тахипноэ): Кадимки балага караганда тезирээк дем алуу.
• Ышкырык: Дем алганда көкүрөктө алсыз ышкырык угулат.

Эгерде балаңызда ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, дароо дарыгерге кайрылганыңыз оң.

BPD оорусун кимдер көбүрөөк өрчүтүшү мүмкүн?

Жогоруда айтылгандай, эрте төрөлгөн балдар эң жогорку тобокелчиликке кабылышат. Тактап айтканда:

• Мөөнөтүнөн 10 жумадан ашык эрте төрөлгөн балдар.
• Төрөлгөндө салмагы 900 граммдан (2 фунт) аз болгон ымыркайлар.
• Өпкөсү толук өнүгө элек же төрөлгөндөн баштап дем алуу көйгөйлөрү бар ымыркайлар.

32 жумалык кош бойлуулукта төрөлгөн балдарда BPD өнүгүү коркунучу, адатта, бир топ төмөн.

Бул "(BPD)" улам дагы кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Көпчүлүк балдар 5 жашка чейин БПДдан айыгып кетишет. Бирок, бул оору менен ооруган балдарда башка ден соолук көйгөйлөрү, анын ичинде төмөнкүлөр пайда болуу коркунучу бар:

• Тамак сиңирүү көйгөйлөрү жана табиттин жоголушу.
• Гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу (ГЭРА).
• Окуудагы кыйынчылыктар жана башка байланыштуу бузулуулар.
• Неврологиялык бузулуулар.
• Угуу жана көрүү көйгөйлөрү.
• Өпкө гипертензиясы.

Ошондой эле, бала кезинде БПД менен ооруган кээ бир балдарда жана чоңдордо өпкөнүн башка кыйынчылыктары пайда болушу мүмкүн. Мисалы:

• Астма
• Бронхит
• Уйку апноэсинин обструктивдүү түрү
• Пневмония
• Реактивдүү дем ​​алуу жолдорунун оорусу
• Оор "(RSV - респиратордук синцитиалдык вирус)" инфекциялары.

Мындай нерселерди угуудан коркпоңуз. Мындай нерселердин баары ар бир ымыркайда боло бербейт. Бирок алардан кабардар болуу маанилүү.

Дарыгерлер бул ооруну (BPD) кантип так аныкташат?

Эгерде балаңыз эрте төрөлүп, алгачкы 28 күн бою дем алууга жардамга муктаж болсо , дарыгерлер көп учурда анын "BPD" деп аталган оорусу бар деп шектенишет. Бул ооруну аныктоо үчүн атайын тест жок. Бирок, диагноз коюуга жана ооруну башкарууга жардам бере турган бир нече тесттер бар:

• Кан анализи: Баланын канында канча кычкылтек бар экенин текшериңиз.
• Көкүрөк рентгени сыяктуу сүрөткө тартуу тесттери: баланын өпкөсүнүн абалын текшериңиз.

Дарыгерлер бул анализдерден алынган маалыматтын, ошондой эле баланын симптомдорунун жана медициналык тарыхынын негизинде тыянак чыгарышат.

BPDди толугу менен айыктырууга болобу?

Чынын айтканда, бронхопульмоналдык дисплазияны дарылоонун так жолу азырынча жок . Бирок, бул үмүттөнүүгө болбойт дегенди билдирбейт. Дарылоо өпкөгө андан ары зыян келтирүүнү азайтууга жана балаңыздын өпкөсүнүн өнүгүшүнө жана айыгышына жардам берет .

Ошентип, муну дарылоо кандай?

BPD дарылоонун негизги максаты болуп саналатМаксат - баланы мүмкүн болушунча тезирээк кычкылтектен ажыратып, өз алдынча дем алууга мүмкүнчүлүк берүү. Дарылоо баланын өпкөсүнүн функциясын жакшыртууга багытталган. Бул үчүн ар кандай дарылоо ыкмалары колдонулат:

• Тамактануу: Баланын тамагынын калориялуулугун жогорулатуу өпкөнүн өнүгүшүнө жардам берет, анткени өпкө клеткаларынын өсүшү үчүн жакшы тамактануу абдан маанилүү.
• Заара айдама дарылар: Бул дары-дармектер өпкөнүн ичинде жана айланасында топтолуучу ашыкча суюктуктун көлөмүн азайтып, дем алууну жеңилдетет.
• Бронходилататорлор: Булар дем алуу жолдорунун айланасындагы булчуңдарды бошоңдотуу, дем алуу жолдорун кеңейтүү аркылуу иштейт, бул бүтөлүп калган дем алуу жолун ачуу сыяктуу.
• Кортикостероиддер: Бул дары-дармектер өпкөнүн ичинде жана айланасында шишикти (сезгенүүнү) азайтууга жардам берет.
• Нирсевимаб же Паливизумаб: Булар балаңызды RSV сыяктуу вирустук инфекциялардан коргоо үчүн берилген антитело вакциналары.
• Мурунга куюлуучу "nCPAP" аппараты (мурунга үзгүлтүксүз оң дем алуу басымы): Бул кичинекей аппарат. Ал баланын мурдуна орнотулган эки атайын тишче (кичинекей түтүкчөлөр) аркылуу абаны өпкөгө түртөт. Бул өпкөнүн ачык болушуна жардам берет.
• Трахеостомия: Оор БПД менен ооруган балдарга дарыгерлер дем алууга жардам берүү үчүн моюн аркылуу трахеяга түз түтүк киргизүү операциясын жасашы мүмкүн. Бул көп учурда убактылуу болот.

Балаңыз үчүн эң ылайыктуу дарылоону дарыгер аныктайт.

Дарылоодон кийин бала өз алдынча дем ала баштаганга канча убакыт кетет?

Дарылоо башталгандан кийин, балаңыздын ден соолугу кийинки бир нече айдын ичинде акырындык менен жакшырат . Бул убакыттын ичинде балаңыздын өпкөсү айыгып, өнүгө берет. Эң негизги максат - балаңыз эч кандай жардамсыз өз алдынча дем ала алышы. Бул бир аз убакытты талап кылышы мүмкүн, андыктан чыдамдуу болуңуз.

Баламда ушул белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылышым керекпи?

Балаңыз дарыланып бүткөндөн кийин да, сиз билишиңиз керек болгон кээ бир нерселер бар. Эгерде сизде ушул белгилердин бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз:

• Туруктуу жөтөл.
• Эгерде тынымсыз коңурук үнү чыгып турса.
• Эгер сиз тамак жегенге кыйын болсоңуз, тамактан баш тартсаңыз.
• Эгерде сиз дем алганда таноолоруңуз чоңоюп кетсе (таноолоруңуз кызарып кетсе).
• Эгер сиз катуу жана тез дем алсаңыз.
• Эгерде сизде дене табынын көтөрүлүшү, чүчкүрүү жана жөтөлүү сыяктуу вирустук оорунун белгилери байкалса.
• Эгерде дем алуудагы ышкырык күчөсө.

Тез жардам! Эгерде бала дем ала албай калса, дем алуу кыйындаса же териси же эриндери көк/боз түскө айланса, аны дароо ооруканага алып барыңыз же 911ге чалыңыз.

BPD менен балалуу болуу коркунучун кантип азайтууга болот? (Кош бойлуулук учурунда)

Эгер сиз азыр кош бойлуу болсоңуз, ден соолугуңузду чыңдоо жана эрте төрөттүн алдын алуу үчүн чараларды көрүү абдан маанилүү. Себеби, эгерде баланын өпкөсү туура өнүгүүгө жетиштүү убакыт болсо, BPD коркунучу бир кыйла азаят. Бул тобокелдикти азайтуу үчүн төмөнкүлөрдү жасай аласыз:

• Тамеки, баңгизат жана алкоголдук ичимдиктерди колдонуудан толугу менен баш тартыңыз.
• Пайдалуу, аш болумдуу тамактарды жегиле.
• Кош бойлуулук учурунда белгиленген тартипте медициналык клиникаларга кайрылыңыз.
• Мүмкүн болушунча стрессти азайтыңыз.

Бул эрежелерди сактоо дени сак балалуу болуу мүмкүнчүлүгүңүздү жогорулатат.

Эгер менин балама BPD диагнозу коюлса, эмне күтүшүм керек? Ал үйгө келгенде ага кантип кам көрөм?

Балаңыз ооруканадан үйгө келгенден кийин да, анын өпкөсү өнүгүп жатат. Ошондуктан, алар дагы эле абдан назик жана жаракат алууга алсыз . Эң негизгиси, балаңыздын ден соолугун мүмкүн болушунча чыңдоо. Ал үчүн төмөнкүлөрдү жасаңыз:

• Балаңызды дем алуу жолдорунун инфекциясы, айрыкча RSV менен ооруган адамдардан алыс кармаңыз.
• Үй-бүлөңүздүн бардык мүчөлөрүнө сасык тумоого каршы вакцина алыңыз.
• Балаңызды тамеки түтүнүнөн жана башка зыяндуу түтүндөрдөн (айрыкча тамеки түтүнүнөн) толугу менен коргоңуз.

БПД менен ооруган наристелер тамактанууда кыйынчылыктарга дуушар болушу, арыктап кетиши жана өсүшү токтоп калышы мүмкүн. Ошондуктан, дарыгерге үзгүлтүксүз көрүнүп, баланын өнүгүүсүн текшерип туруу абдан маанилүү . Андан кийин, кандайдыр бир көйгөй жаралса, аны тез арада чечүүгө болот.

БПД менен ооруган наристелер эрте төрөлгөндүктөн, алардын өнүгүү этаптарында бир аз кечигүүлөр болушу мүмкүн. Бул алардын башка наристелер жасаган нерселерди (мисалы, жылмайуу, моюндарын кармоо, сойлоп жүрүү) жасоого бир аз көбүрөөк убакыт талап кылынышы мүмкүн дегенди билдирет. Бирок кабатыр болбоңуз, көптөгөн наристелер бул кечигүүлөрдү ар кандай дарылоо ыкмалары (мисалы, физиотерапия, сүйлөө терапиясы, эмгек терапиясы) менен жеңип, башкалардын тажрыйбасына жетишет.

БПДнын кээ бир оор учурлары өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн болсо да, көпчүлүк ымыркайлар аман калышат . Алар чоңоюп, салмак кошкон сайын ден соолугу акырындык менен жакшырат.

Кичинекей балаңыздын дем ала албай кыйналып жатканын көрүү абдан оор окуя. Аны кучактап алгыңыз келет. Бирок, анын ордуна, бала мониторлорго жана дем алуу аппараттарына туташтырылган. Сиз анын ден соолугу үчүн абдан тынчсызданасыз. "Оо, эгер бул менин башыма келсе" деп ойлошуңуз мүмкүн. Бирок, мага ишениңиз, балаңызга кам көрүп жаткан дарыгерлер жана медайымдар аны өз алдынча дем ала турган абалга келтирүү үчүн колунан келгендин баарын жасап жатышат.Бир аз убакыт талап кылынса да, балаңыз сөзсүз түрдө өз алдынча дем ала баштайт жана сиз аны үйгө алып кете аласыз.

Акырында, эң маанилүү нерсе (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, биз сүйлөшкөн нерселерден төмөнкүлөрдү эстеп калышыңыз керек:

• Бронхопульмоналдык дисплазия (БПД) - бул негизинен эрте төрөлгөн балдарга таасир этүүчү өпкө оорусу.
• Бул өпкөнүн жетиле электигинен жана өмүрдү сактап калуучу дарылоо ыкмаларынын (кычкылтек, вентиляторлор) өпкөгө келтириши мүмкүн болгон зыянынан улам болот.
• Белгилери дем алуунун кыйындашы, терисинин көк түскө боёлушу жана тез дем алуу болушу мүмкүн.
• Дарысы жок болсо да, дарылоо өпкөнүн өсүшүнө жана айыгышына жардам берет.
• Балаңызды үйгө алып келгенден кийин да, аны дем алуу органдарынын инфекцияларынан коргоо, түтүндөн алыс кармоо жана үзгүлтүксүз медициналык кароодон өткөрүү абдан маанилүү.
• Көптөгөн наристелер бул абалдан айыгып, дени сак жашоо өткөрүшөт. Андыктан эң негизгиси - позитивдүү ой жүгүртүү жана дарыгерлердин кеңешин аткаруу .

Эгерде сизде дагы суроолор, тынчсыздануулар же күмөн саноолор болсо, дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз. Алар сизге жардам беришет.

Бронхопульмоналдык дисплазия, БПД, мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн бала, өпкө оорусу, кычкылтек терапиясы, вентилятор, дем алуу жетишсиздиги, мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн балдар, өпкө оорусу, дем алуу жетишсиздиги