Жүрөк менен бөйрөктүн ортосундагы бул кандай байланыш? Келгиле, кардиореналдык синдром жөнүндө билип алалы!

Жүрөк жана бөйрөк – бул биздин денебиздеги эң жакын достордой иштеген эки орган. Эгерде биринде көйгөй болсо, экинчиси да аны сезип, жабыркайт. Кээде бул көйгөйлөр абдан тез пайда болушу мүмкүн, ал эми кээде убакыттын өтүшү менен күчөйт. Бүгүн биз сөз кылып жаткан жүрөк менен бөйрөктүн ортосундагы көйгөй , "Кардиореналдык синдром" .

Кардиореналдык синдром деген эмне? Эмне үчүн мындай болот?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, "(Кардиореналдык синдром)" - бул жүрөгүңүздүн же бөйрөгүңүздүн алсыздыгы башка органдардын иштешине таасир этүүчү абал. Ойлонуп көрүңүз, биздин жүрөгүбүз денеге кан айлантат. Бөйрөктөр ал канды тазалап, заара сыяктуу керексиз калдыктарды чыгарып салат. Мындан тышкары, денедеги туз менен суунун көлөмүн көзөмөлдөө да бөйрөктөрдүн негизги ролу болуп саналат. Бул биздин кан басымыбызды көзөмөлдөйт жана денеде канча суюктук сакталаарын аныктайт.

Эми жүрөк алсырап калса эмне болот? Ал канды денеге туура айдабайт. Андан кийин бөйрөктөргө келген кандын көлөмү да азаят. Эгерде бөйрөктөр туура иштебесе, калдыктар денеде топтолот жана туздуу суу сыртка чыкпай, дененин ичинде калат. Бул дагы жүрөккө күч келтирет. Бул өз ара байланышкан татаал процесс. Кээде "бөйрөктөргө кан агымынын азайышы", жүрөккө кан алып келүүчү чоң веналарда басымдын жогорулашы ("кава вена") жана жүрөктүн айдоо жөндөмүнүн төмөндөшү ( "жүрөктүн азайышы" же "(жүрөк жетишсиздиги)" ) сыяктуу нерселер буга таасир этиши мүмкүн.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, жүрөк жана бөйрөк көйгөйлөрү бир эле учурда сиз ойлогондон да көп кездешет. Дүйнө жүзү боюнча болжол менен 64 миллион адам "жүрөк жетишсиздиги" деп аталган оорудан жапа чегишет. Дарыгерлер өнөкөт жүрөк жетишсиздиги менен ооруган бул адамдардын 45% дан 63% га чейин бөйрөк оорусу бар экенин аныкташкан. Кээде көйгөй биринчи жүрөктөбү же бөйрөктөбү, так аныктоо кыйынга турат.

Кардиореналдык синдромдун белгилери кандай?

Мындай кырдаалда сиз ушул сыяктуу симптомдорду сезишиңиз мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, бул симптомдордун болушу сизде бул оору бар дегенди билдирбейт. Бирок алардан кабардар болуу маанилүү.

• Дайыма чарчоо сезими ("Чарчоо"): Эч нерсе кылууга күчүң жетпей жаткандай чарчоо сезими.
• Дем алуу кыйынчылыгы: Бир аз басканда же бир нече тепкичке чыкканда да дем алуу кыйындайт.
• Зааранын аз бөлүнүп чыгышы: Эгерде сиз күндүз аз заара кылып жаткандай сезсеңиз.
• Депрессия : Жөн гана кайгыруу, көңүлүңүз чөгүп тургандай сезим.
• Буттардын жана курсактын шишип кетиши : Буттар, томуктар жана кээде курсак шишип кеткендей сезилет. Алар сууга толгондой.
• Баш аламандык ("Башаламандык"): Көңүл топтоо кыйын болуп жаткандай, нерселер аралашып жаткандай сезилет.
• Жүрөктүн ритминин өзгөрүшүн сезүү: Жүрөгүңүз күтүүсүздөн тезирээк согуп жаткандай же согуусун үзгүлтүккө учуратып жаткандай сезилет.

Кардиореналдык синдромдун себептери эмнеде?

Мунун көптөгөн себептери болушу мүмкүн. Айрымдары жүрөккө байланыштуу көйгөйлөр, айрымдары бөйрөккө байланыштуу көйгөйлөр, ал эми айрымдары бүт денеге таасир этүүчү оорулар.

• Кардиогендик шок : жүрөктүн күтүүсүз соккусу.
• `(Жүрөк жетишсиздиги)` : Жүрөктүн иштешинин начарлашы.
• `(Курч коронардык синдром)` : Жүрөктү кан менен камсыз кылган кан тамырлардын бүтөлүп калышынан келип чыккан өзгөчө кырдаал.
• Жүрөккө жасалган операциянын татаалдашуулары.
• Жүрөк клапанынын оорусу.
• Васкулит : кан тамырларда пайда болгон сезгенүү оорусу.
• Атеросклероз : артериялардын ичкериши жана катууланышы.
• Өпкө эмболиясы (ӨЭ) : Өпкөдөгү кан тамырды бүтөп калган кан уюп калышы.
• Бөйрөк оорусу же жаракат.
• Сепсис : денеге жайылган оор инфекция.
• Лупус : иммундук системанын көйгөйүнөн улам пайда болгон оору.
• Саркоидоз : дененин ар кайсы бөлүктөрүндө майда гранулемалар пайда болгон оору.
• Диабет .
• Организмдеги электролиттик дисбаланс ( электролиттик бузулуулар) .

Бул үчүн ким эң көп тобокелчиликке кабылат?

Айрым адамдарда бул оору (Кардиореналдык синдром) пайда болуу ыктымалдыгы жогору. Бул ушул тобокелдик факторлору бар адамдар бир аз этият болушу керек дегенди билдирет.

• Кант диабети менен ооругандар үчүн .
• Кан басымы жогору болгондор үчүн.
• Дене салмагынын индекси (ДСИ) 30дан ашкан адамдар үчүн (б.а. семиздик менен жабыркагандар үчүн).
• Кан тамыр оорулары барлар үчүн.
• Бөйрөк оорусу мурунтан эле барлар үчүн.
• Жүрөк жетишсиздиги менен ооругандар үчүн.

Кардиореналдык синдромдун кандай мүмкүн болгон кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Эгерде бул оору туура дарыланбаса, ал көбүрөөк көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Демек, абал начарлап кетиши мүмкүн.

• Кардиогендик шок пайда болушу мүмкүн.
• Бөйрөк оорусу күчөп кетиши мүмкүн ("Бөйрөк оорусунун күчөшү").
• Атеросклероз (артериялардын тарышы) күчөшү мүмкүн.
• Денеде сезгенүү пайда болушу мүмкүн.

Бул оору (кардиореналдык синдром) кантип аныкталат?

Бул ооруну аныктоо үчүн чындыгында бир гана "алтын стандарт" бар.Эч кандай анализ жок. Дарыгер сизди текшерип, жүрөгүңүздөгү, өпкөңүздөгү, ашказаныңыздагы, буттарыңыздагы жана кан тамырларыңыздагы суюктуктун көлөмүн баалайт. Мындан тышкары, кээ бир анализдер дайындалышы мүмкүн.

Бул үчүн жүргүзүлүшү мүмкүн болгон тесттер:

• Кан анализдери : бөйрөктүн иштешин жана жүрөктүн жабыркашын текшериңиз.
• Заара анализи : Заарадагы белокту жана канды текшерет.
• Эхокардиограмма (ЭхоКГ): Жүрөк клапандарынын функциясын, көлөмүн жана абалын текшерүү үчүн сканерлөө.
• Бөйрөктөрүңүздүн жана/же көкүрөк көңдөйүңүздүн УЗИ сканери : Бул органдардын абалын текшериңиз.
• `(Оң жүрөк катетеризациясы)` : Жүрөктүн оң жагындагы басымды өлчөөчү тест.
• Көкүрөк рентгенографиясы: өпкөдө суюктук бар же жок экенин же жүрөк чоңойгонун текшерүү үчүн.

Кардиореналдык синдромдун кандайдыр бир түрлөрү барбы?

Ооба, дарыгерлер бул ооруну классификациялашат. Бул көйгөй кайсы органда биринчи жолу башталганына жана канча убакыт мурун башталганына жараша болот. Муну түшүнгөндөн кийин, аны дарылоо оңой болуп калат.

5 негизги түрү бар:

• 1-тип: Жүрөк жетишсиздиги күтүүсүздөн пайда болот. Бул бөйрөктөрдүн жабыркашына жана алардын функциясынын бузулушуна алып келет. Бул "курч" абал.
• 2-тип: Өнөкөт жүрөк оорулары убакыттын өтүшү менен бөйрөктөргө акырындык менен зыян келтирет.
• 3-тип: Бөйрөктүн курч жабыркашы (БЖЖ) жүрөктүн курч жетишсиздигине алып келет.
• 4-тип: Өнөкөт бөйрөк оорусу убакыттын өтүшү менен жүрөк көйгөйлөрүн жаратат. Мисалы, жүрөк ритминин бузулушу, жүрөк жетишсиздиги же коронардык артерия оорусу (КАО) .
• 5-тип: Бүт денеге таасир этүүчү, жүрөк менен бөйрөктүн иштешин начарлатуучу оору.

Бул кантип дарыланат?

Кардиореналдык синдромду дарылоонун негизги максаты - денеңиздеги кандын жана суюктуктун деңгээлин нормалдуу кармап туруу. Себеби жүрөгүңүз алсыз болгондо (жүрөк жетишсиздиги), денеңизде ашыкча суюктук топтолушу мүмкүн. Бөйрөктөр бул ашыкча суюктукту чыгарууга жооптуу. Андыктан, жүрөгүңүз да, бөйрөгүңүз да бир убакта жабыркаганда, бул тең салмактуулукту сактоо кыйынга турушу мүмкүн.

Дары-дармектерден баштап, аппараттарга жана органдарды трансплантациялоого чейин көптөгөн дарылоо жолдору бар:

• Заара айдама дарылар : денеден ашыкча сууну заара түрүндө чыгарууга жардам берүүчү дары-дармектер.
• Бета-блокаторлор : жүрөктүн кагышын жөнгө салат жана жүрөккө түшкөн жүктү азайтат.
• АКФ ингибиторлору : кан басымын көзөмөлдөөгө жардам берет.
• ARBs : Бул ошондой эле кан басымын жөнгө салуучу дары-дармектин бир түрү.
• ARNI (ангиотензин рецептору/неприлизин ингибиторлору): жүрөктүн иштешин жакшыртуучу заманбап дары түрү.
• Ренин ангиотензин системасынын блокаторлору : бул системаны бөгөттөп, кан басымын жана бөйрөктүн жабыркашын азайтат.
• Минералокортикоиддик рецепторлордун антагонисттери : организмдеги туз жана суу балансын сактоого жардам берет.
• Инотроптор : Жүрөктүн жыйрылуу күчүн күчөтүүчү дары-дармектер. Булар, адатта, ооруканада жаткан учурда берилет.
• Ультрафильтрация же диализ : бөйрөктөр туура иштебей калганда аппаратты колдонуп канды тазалоо ыкмасы.
• Имплантациялануучу кардиовертер дефибриллятору (ICD ): жүрөктүн ритминин кооптуу бузулууларын токтотуу үчүн көкүрөктүн терисинин астына орнотулган кичинекей аппарат.
• Сол карынчанын жардамчы түзүлүшү (LVAD): Жүрөгүнүн соруу жөндөмү өтө алсыз адамдарга жардам берүүчү механикалык насос.
• Жүрөктү ресинхрондоштуруу терапиясы (ЖРТ) : Бул жүрөктүн камераларынын чогуу согушуна жардам берүүчү кардиостимуляторго окшош.
• Жүрөк трансплантациясы .
• Бөйрөктү трансплантациялоо .

Дарылоонун кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Ооба, бардык дарылоо ыкмалары сыяктуу эле, "Кардиореналдык синдромду" дарылоодо кээ бир терс таасирлер пайда болушу мүмкүн. Бирок, мунун баары баары эле боло бербейт.

• Баш оору.
• Баш айлануу.
• Чарчоо.
• тез-тез заара ушатуу (айрыкча диуретиктерди кабыл алганда).
• Жүрөктүн кагышынын жайлашы.
• Кандагы калийдин жогорку деңгээли.
• Бөйрөктүн жабыркашы (айрым дары-дармектерди кабыл алуудан улам).
• Түзмөктүн иштебей калышы.
• Аппарат орнотулгандан кийин же органдарды трансплантациялоодон кийин инфекция же кан агуу.
• Бөйрөк оорусу.
• Органдын четке кагылышы.

Бул терс таасирлер жөнүндө кабатыр болордон мурун дарыгериңиз менен сүйлөшкөнүңүз оң. Ошентип, эмне болушу мүмкүн экенин жана алар жөнүндө эмне кылуу керектигин так түшүнө аласыз.

Кардиореналдык синдрому бар адам эмнени күтсө болот?

Бул ооруну эрте аныктоо абдан маанилүү. Андан кийин, туура убакта туура дарылоону алганыңызда, жашооңуздун сапатын белгилүү бир деңгээлде сактай аласыз. Бирок, чынын айтканда, "(Кардиореналдык синдром)"Мындай абалда бейтаптын "прогнозу" же "келечек келечеги" адатта анчалык жакшы болбойт. Бул оорунун өтө оор болушу мүмкүн дегенди билдирет. Мындай учурларда "паллиативдик жардам" деп аталган дарылоо ыкмасы абдан пайдалуу болушу мүмкүн. Бул симптомдорду көзөмөлдөө, бейтаптын өзүн ыңгайлуу сезиши жана ооруканага тез-тез жаткырууларды азайтуу аркылуу ишке ашырылат.

Бул тобокелдикти кантип азайтсам болот?

Айрым нерселерди көзөмөлдөө менен, сиз кардиореналдык синдромдун пайда болуу коркунучун азайта аласыз.

• Эгер сизде кант диабети болсо , аны жакшы көзөмөлдөңүз.
• Эгерде сизде коронардык артерия оорусу болсо, аны туура дарылаңыз.
• Эгерде сизде кан басымы жогору болсо, аны көзөмөлдөңүз.
• Эгерде дене салмагынын индекси (ДСИ) 30дан жогору болсо , арыктоого аракет кылыңыз.

Мындай оорулар үчүн туура дары-дармектерди туура дозада ичүү абдан маанилүү. Анткени кээ бир дары-дармектер туура эмес кабыл алынса, бөйрөктүн иштешине да таасир этиши мүмкүн.

Менин кардиореналдык синдромум бар, өзүмө кантип кам көрө алам?

Эгерде сизде ушул оору болсо, анда төмөнкү нерселерге көңүл буруу абдан маанилүү:

• Дарыгердин дарылоо планын так аткарыңыз. Дары-дармектерди өз убагында жана көрсөтмө боюнча ичиңиз.
• Эгерде сизде жаңы симптомдор пайда болсо же бар болгон симптомдор күчөсө, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
• Белгиленген жолугушууларда дарыгерге барууну унутпаңыз.

Качан дароо ооруканага (ETU) барышым керек?

Эгерде сизде мындай белгилер байкалса, тезинен медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү. Мүмкүн болушунча тезирээк ооруканага барыңыз.

• Эгерде сиз заара бөлүп чыгарбасаңыз .
• Эгер демиңизди толук ала албай жатсаңыз.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгерге көрүнгөндө, суроолоруңузду берүүдөн коркпоңуз. Сиз төмөнкүдөй суроолорду бере аласыз:

• Мага кайсы дарылоо ыкмасы эң жакшы?
• Мен аны дары-дармек менен гана дарылай аламбы?
• Кардиореналдык синдрому бар адамдар үчүн колдоо топтору барбы?
• Менин абалым канчалык оор?

Акырында, эмнени эстен чыгарбоо керек (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

`(Кардиореналдык синдром)`Чындыгында, бул бир аз татаал кырдаал. Анткени, бул жерде болуп жаткан нерсе, биздин эң маанилүү үч органыбыз - жүрөк жана эки бөйрөк - туура иштебей жатат. Ошондуктан, эгер сизде ушундай оору болсо, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн так аткаруу эң жакшы натыйжаларга жетүүнүн эң жакшы жолу. Жакындарыңызга каалоолоруңуз жөнүндө кабарлоо сизге чоң тынчтык берет. Эгерде абалыңыз күтүүсүздөн начарлап кетсе, тирүү кезиңизде жазылган "тирүү керээз" үй-бүлөңүзгө кандай камкордукка муктаж экениңизди чечүүгө жардам берет.

Кардиореналдык синдром, Кардиореналдык синдром, Жүрөк оорусу, Бөйрөк оорусу, Дем алуунун кысылышы, Шишик, Медициналык кеңеш