Кош бойлуулук менен байланышкан кызыктай рак жөнүндө билип алалы? (Хориокарцинома)

"Чориокарцинома" деген сөздү уктуңуз беле? Бул сиз үчүн жаңы сөз болушу мүмкүн. Чындыгында бул өтө сейрек кездешүүчү жана бир аз олуттуу рак. Бирок кабатыр болбоңуз, бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү. Бул оору көбүнчө кош бойлуулук менен байланыштуу. Ошондуктан, муну билүү абдан маанилүү.

Хориокарцинома деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, хориокарцинома – бул жатында же энелик безде пайда болгон жана тез жайылып кетиши мүмкүн болгон рактын бир түрү. Мунун да эки негизги түрү бар.

Кош бойлуулук учурунда пайда болгон хориокарциноманын эң кеңири таралган түрү - Гестациялык хориокарцинома . Бул Гестациялык трофобласттык оору (ГТО) деп аталган топко кирет. ГТО - бул кош бойлуулук учурунда плацентадан пайда болгон клеткаларда өнүгүүчү рак оорусу. Белгилүү болгондой, плацента - бул киндик аркылуу балага кычкылтек жана азык берүүчү дененин эң маанилүү бөлүгү.

Хориокарцинома көбүнчө азуу сөөгүнөн кош бойлуу болгон аялдарда кездешет. Азуу сөөгүнөн кош бойлуулук – бул жумуртка менен сперматозоиддердин уруктануусундагы кемчиликтен улам түйүлдүктүн ордуна жатында гидатид формасындагы мең пайда болгон абал. Ал ошондой эле жатындан тышкаркы кош бойлуулуктан , бойдон түшүүдөн же ал тургай кадимки төрөттөн кийин да пайда болушу мүмкүн.

Бул рактын эң коркунучтуу жери - ал дененин башка бөлүктөрүнө тез жайылып кетиши мүмкүн. Мисалы:

• Өпкө
• Жатындын булчуң катмары
• Лимфа түйүндөрү
• Боор же бөйрөктөр
• Мээ
• Кан тамырлар

Бирок жакшы жаңылык , көпчүлүк учурларда бул хориокарцинома оорусун химиотерапия менен толугу менен айыктырууга болот .

Хориокарциноманын кандай түрлөрү бар?

Жогоруда айтылгандай, хориокарциноманын эки түрү бар:

1. Гестациялык хориокарцинома: Бул эң кеңири таралган түрү. Ал кош бойлуулук учурунда же кош бойлуулуктан көп өтпөй өнүгүшү мүмкүн.

2. Гестациялык эмес хориокарцинома: Бул эркектерге да, аялдарга да таасир этиши мүмкүн. Бул жыныс клеткаларынын шишигинин бир түрү. Аялдарда ал энелик безде же жатындын былжыр челинде пайда болушу мүмкүн, бирок ал плацента менен байланышы жок. Эркектерде ал урук бездеринде пайда болушу мүмкүн.

Бул оору канчалык кеңири таралган?

Гестациялык хориокарцинома (ГХК) ГХК учурларынын болжол менен 5% түзөт. Ал тургай, Америка Кошмо Штаттары сыяктуу өлкөдө да ГХК учурлары бардык кош бойлуулуктун болжол менен 0,1%ында кездешет. Андыктан, муну эске алыңыз: ГХК андан да сейрек кездешет. Ал Америка Кошмо Штаттарында 100 000 кош бойлуулуктун 7синде кездешет. Бул Шри-Ланкада да өтө сейрек кездешүүчү оору экенин билдирет.

Хориокарциноманын белгилери кандай?

Хориокарцинома менен ооруган адамда, айрыкча жакында эле кош бойлуу болгон адамда, төмөнкүдөй белгилер пайда болушу мүмкүн:

• Жыныс кынынан туура эмес кан агуу
• Жамбаш оорусу

Эгерде рак дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кетсе, анда башка белгилер пайда болушу мүмкүн, мисалы:

• Эгерде ал өпкөгө жайылса: жөтөл, дем алуунун кыйындашы.
• Эгерде ал кынга жайылып кетсе: көп кан кетүү, анормалдуу суюктуктун бөлүнүп чыгышы жана кындын шишиктери.
• Эгерде ал мээге жайылса: Талма, баш оору.
• Эгерде ал бөйрөккө же боорго жайылып кетсе: ичтин оорушу.

Мунун себептери эмнеде?

Хориокарцинома плацентаны түзгөн клеткалар (трофобласттар деп аталат) ракка айланганда пайда болот. Ал кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде же кийинчерээк өнүгүшү мүмкүн. Хориокарцинома менен ооруган адамдардын болжол менен 50% мурда азуу тиши менен кош бойлуу болгон. Азуу тиши менен кош бойлуулук - бул түйүлдүктүн ордуна жатындын ичинде суюктукка толгон баштык пайда болгондо болот.

Гестациялык эмес хориокарциномада энелик бездердеги, урук бездериндеги же жатындагы клеткалар адамдын хорионикалык гонадотропини (hCG) деп аталган гормонду өндүрө баштайт. Микроскоп менен караганда, бул клеткалар трофобласт клеткаларына окшош көрүнөт.

Гестациялык хориокарцинома канчалык тез өсөт?

Мунун өнүгүшү үчүн так убакыт алкагы жок. Ал кош бойлуулуктан бир нече ай же ал тургай жылдар өткөндөн кийин пайда болушу мүмкүн. Бирок, ал абдан тез жайылуучу, агрессивдүү рак түрү деп эсептелет.

Бул оорунун коркунуч факторлору кайсылар?

Кош бойлуу болгон ар бир адамда (боюнан түшүү, жатындан тышкаркы кош бойлуулук, кош бойлуулукту токтотуу же кадимки төрөт аркылуу) хориокарцинома пайда болушу мүмкүн. Бирок, эгер сизде азуу сөөгүнөн кош бойлуулук болгон болсо, анда сизде жогорку коркунуч бар.

Башка тобокелдик факторлору төмөнкүлөр:

• Кош бойлуулук учурунда 20 жашка толо элек же 40 жаштан ашкан болуу.

Бул абалдын кандай кыйынчылыктары бар?

Хориокарцинома дарыланбаса, өлүмгө алып келиши мүмкүн, анткени бул рак түрү абдан тез жайылат.Бирок дарылоо менен көптөгөн адамдар ремиссияга же толук айыгууга жетише алышат. Башка рак ооруларындагыдай эле, эң жакшы натыйжаларга эрте аныкталып, дарыланганда жетишилет.

Хориокарцинома кантип аныкталат?

Дарыгер хориокарциноманы аныктоо үчүн төмөнкү тесттерди колдонот:

• Шишиктерди текшерүү үчүн жамбаш сөөгүн текшерүү же физикалык текшерүү жүргүзүлөт.
• Кан анализи hCG (адамдын хорионикалык гонадотропини) деңгээлин текшерүү үчүн жасалат. Хориокарцинома менен ооруган адамдарда hCG деңгээли өтө жогору болот.
• Боордун жана бөйрөктүн иштешин текшерүү үчүн кан анализдери.
• Кандын толук саны (ККК).
• Жамбаштын УЗИси.
• Компьютердик томография (КТ) (КТ).
• МРТ (магниттик-резонанстык томография - МРТ).
• Көкүрөк рентгенографиясы.

Бул анализдер дарыгерге рактын жайылып кеткенин же жайылбаганын аныктоого да жардам берет.

Хориокарцинома кантип дарыланат?

Дарыгерлер хориокарциноманы анын стадиясына жараша дарылашат. Рактын стадиясы - бул дарыгердин шишиктин көлөмү жана жатындан тышкары жайылгандыгы сыяктуу факторлордун негизинде ракты кандайча классификациялоосу. Дарылоо планын түзүүдө сиздин жалпы ден соолугуңуз жана жеке каалоолоруңуз да эске алынат.

Хориокарциноманы дарылоонун негизги ыкмасы - химиотерапия. Химиотерапия - бул рак клеткаларын өлтүрүүчү дары-дармектин бир түрү.

Кээ бир адамдарга гистерэктомия, нур терапиясы же бул дарылоолордун айкалышы керек болушу мүмкүн.

Дарылоодон кийин дарыгериңиз сизди кайталанууларга текшерүүнү улантат (кайра текшерүүлөр).

Хориокарцинома рагынан айыктырууга болобу?

Ооба, хориокарциноманы айыктырууга болот. Аны көбүнчө химиотерапия менен айыктырууга болот. Эгерде ал дененин башка бөлүктөрүнө жайыла электе, эрте аныкталса, айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү алда канча жогору.

Мындай учурларда айыктыруу бир аз кыйыныраак болушу мүмкүн:

• Эгер сиз мурда химиотерапия алган болсоңуз жана ал натыйжа бербесе.
• Эгерде бул оору толук мөөнөттүү кош бойлуулуктан же төрөттөн кийин пайда болсо.
• Эгерде дарылоону баштоодон мурун hCG деңгээли 40 000 мИУ/млден (миллилитрге милли-эл аралык бирдик) жогору болсо. (hCG – бул кош бойлуулук учурунда плацента тарабынан бөлүнүп чыгарылуучу гормон).
• Эгерде сизде дарылоону баштоодон мурун төрт айдан ашык убакыт бою симптомдор байкалса же кош бойлуу болсоңуз.

Хориокарциноманын алдын алууга болобу?

Жок, хориокарциноманын алдын алууга болбойт. Бирок , эгер сизде азуу сөөгүнүн кош бойлуулугу болгон болсо, хориокарцинома коркунучу жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүү абдан маанилүү.

Хориокарцинома менен канча убакыт жашай аласыз?

Хориокарциноманын алгачкы стадияларынын келечеги жакшы. Тобокелдиги төмөн гестациялык хориокарциномасы бар адамдардын жашоо деңгээли дээрлик 100% түзөт. Тобокелдиги жогору гестациялык хориокарциномасы бар адамдардын жашоо деңгээли 94% түзөт.

Гестациялык эмес хориокарциноманын (мурдагы анормалдуу кош бойлуулукка/плаценталык тканга байланышы жок түрү) прогнозу бир аз начар. Ошондой эле, ал химиотерапияга анча сезгич эмес, башкача айтканда, химиотерапия рак клеткаларын жок кылууда анчалык натыйжалуу болбошу мүмкүн.

4-стадиядагы хориокарциноманы айыктырууга болобу?

4-стадиядагы хориокарцинома рактын мээңиз же бооруңуз сыяктуу денеңиздин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенин билдирет. Дарыгерлериңиз бул тууралуу сиз менен сүйлөшүшөт. Бирок , оорунун ремиссияга өтүү мүмкүнчүлүгү дагы эле бар.

Эгерде хориокарцинома болсо, дагы бир балалуу боло аламбы?

Балким. Хориокарциноманы дарылагандан кийин көптөгөн адамдар кайрадан балалуу боло алышты. Бул сиздин диагнозуңузга жараша болот. Эгер балалуу болгуңуз келсе, бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Андан кийин алар сизге эң жакшы дарылоону сунуштай алышат.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде адаттан тыш кан агуу же ичтин ылдый жагы ооруса, айрыкча, мурда азуу тиши менен кош бойлуу болгон болсоңуз, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз.

Хориокарцинома – сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу рак түрү. Мындай диагноз коюлганда стресске кабылуу кадыресе көрүнүш. Бирок, хориокарциноманын божомолу, адатта, абдан жакшы. Кандайдыр бир кооптонууларыңыз же суроолоруңуз болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Алар сиздин суроолоруңузга жооп берүү жана сизге мүмкүн болушунча эң жакшы дарылоону камсыз кылуу үчүн бар.

Эске алуу керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

• Хориокарцинома – кош бойлуулук менен байланыштуу болушу мүмкүн болгон сейрек кездешүүчү жана тез жайылуучу рак.
• Азуу тиши менен кош бойлуу болгондор жогорку тобокелдикке кабылышат.
• Кындан адаттан тыш кан агуу жана ичтин ылдый жагынын оорушу сыяктуу симптомдордон сак болуңуз.
• Бул кырдаалАны көбүнчө химиотерапия менен айыктырууга болот.
• Эрте аныктоо жана дарылоо абдан маанилүү.
• Эгерде сизде кандайдыр бир күмөн саноолор же симптомдор пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Кабатыр болбоңуз, дарыгерлер сизге жардам берүүгө даяр.

Хориокарцинома , рак, кош бойлуулук, плацента, химиотерапия, азуу көңдөйүндөгү кош бойлуулук, HCG