Жакында жүрөк оорусу кармады беле? Же жүрөгүңүздөгү артерияга стент орнотулганбы? Дарыгериңиз сизге эки түрдүү дары жазып берген болушу мүмкүн. Бири аспирин болушу мүмкүн. Экинчиси башка аталыштагы таблетка болушу мүмкүн. Андыктан сиз: "Эмне үчүн мага бир эле оору үчүн эки башка дары берилип жатат?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Бул көптөгөн адамдардын суроосу. Бүгүн биз көпчүлүгүңүздөр үчүн маанилүү, өмүрдү сактап калуучу дарылоо ыкмасы болгон DAPT же кош антиагреганттык терапия жөнүндө сөз кылып жатабыз.
DAPT деген эмне? Келгиле, аны жөнөкөй түшүнүп алалы.
Муну түшүнүү үчүн, алгач каныбыз жөнүндө бир аз билишибиз керек. Каныбызда эритроциттер, лейкоциттер жана башка майда клетка бөлүктөрү бар. Булар
тромбоциттер деп аталат. Бул
тромбоциттердин негизги милдети - денебиздин кайсы бир жеринде жаракат алганда кан агууну токтотуу жана алар ошол жерге шашып барып, бири-бирине жабышып, кан агууну токтотуу үчүн торчо пайда кылуу. Бул сынган түтүккө тез арада гипс коюуга окшош. Биз муну
кандын уюшу деп атайбыз. Бул биздин өмүрүбүздү сактап калуу үчүн абдан маанилүү процесс. Бирок, көйгөй бул кандын уюшу болбошу керек болгон жерден, башкача айтканда, ал кан тамырларыбыздын биринин ичинде болсо башталат. Эгерде жүрөккө кан алып баруучу венада кан уюп калса, эмне болорун элестетип көрүңүз? Ал кан тамыр бүтөлүп, жүрөккө кан агымын токтотуп,
инфаркт (миокард инфаркты) пайда кылат. Ошондой эле, эгер бул кан уюп калса, ал
инсультка алып келиши мүмкүн. Ошентип,
кош антиагреганттык терапия (DAPT) - бул венанын ичинде коркунучтуу кан уюп калууларынын пайда болушуна жол бербеген дарылоо. Мында
"Антиплателет" деп аталган эки түрдүү дары чогуу берилет. Антиагрегант - бул тромбоциттердин бири-бирине жабышып калышына жол бербеген, башкача айтканда, кан уюп калышына жол бербеген дары. "Кош" дегени эки дегенди билдирет. Демек, бул Кош Антиагрегант Терапиясы деп аталат, анткени эки түрдүү дары чогуу берилет.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, DAPT - бул кан тамырларыбыздын ичинде каалабаган кан уюп калуусунун алдын алуучу эки дарынын айкалышы.
Бул DAPT дарылоосуна ким муктаж?
Дарыгерлер бул дарылоо ыкмасын баарына эле бере бербейт. Ал веналарында кан уюп калуу коркунучу жогору болгон адамдарга гана берилет. Бул дарылоо ыкмасы көбүнчө төмөнкү учурларда дайындалат:
| Дарылоо керек болгондо | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|
| Жүрөк оорусунан кийин | Бул жүрөк оорусун башынан өткөргөн адамда дагы бир кан уюп калышынын жана жүрөк оорусун пайда кылышынын алдын алуу үчүн абдан маанилүү. |
| Инсульттан же TIAдан кийин | Бул дарылоо мээдеги кан тамырдагы кан уюгандыктан улам пайда болгон инсульттан кийин инсульттун кайталанышынын алдын алуу үчүн жүргүзүлөт. ТИА (өткөөл ишемиялык чабуул) - бул мини-инсультка окшош абал. |
| Стент коюлгандан кийин | Стент – бул жүрөктөгү тыгылып калган кан тамырга жайгаштырылган кичинекей торчо түтүк, ал аны ачык кармоо үчүн колдонулат. Бул стенттин ичинде кан уюп калуу коркунучу жогору. Мунун алдын алуу үчүн DAPT сөзсүз түрдө зарыл. |
| Ангиопластикадан кийин | Бул шар сыяктуу нерсени үйлөтүү менен бүтөлүп калган кан тамырды кеңейтүүнү камтыйт. Андан кийин дагы эле кан уюп калуу коркунучу бар. |
| Коронардык артерияны шунттоо операциясынан кийин | Жүрөктөгү бүтөлүп калган артерияларды айланып өтүп, жаңы кан тамырларды көчүргөн бул операциядан кийин да, бул дарылоо ошол жаңы веналарда кан уюп калышынын алдын алуу үчүн жүргүзүлөт. |
DAPT үчүн кандай дары-дармектер берилет?
Биз DAPT дарылоосунда эки түрдөгү дары чогуу берилет деп айтабыз. Ал эки түрдөгү дарылар: 1.
Аспирин: Бул көбүңүздөр уккан дары. Ал көбүнчө ооруну басаңдатуучу каражат катары жогорку дозада колдонулганы менен, жүрөк оорулууларында кан уюп калышынын алдын алуу үчүн өтө аз дозада берилет. 2.
P2Y12 ингибиторлор тобундагы дары: Бул экинчи дары. Бул топко кирген бир нече түрдөгү дарылар бар.
- Клопидогрел
- Прасугрел
- Тикагрелор
Бул үч дарынын кайсынысын жана кандай дозада берүүнү
дарыгериңиз чечет .Бул сиздин медициналык абалыңыз, жашыңыз жана башка медициналык абалыңыз сыяктуу көптөгөн факторлорго жараша болот.
DAPT дарылоонун кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
Башка дарылоо ыкмалары сыяктуу эле, DAPT дарылоосунун да пайдасы жана айрым тобокелдиктери бар. Экөөнү тең билүү маанилүү.
| Негизги пайдасы | Негизги тобокелдик |
|---|
| Өмүрдү сактоо: Кан тамырлардын ичинде кан уюп калышынын алдын алуу менен, өлүмгө алып келүүчү жүрөк ооруларынын жана инсульттардын коркунучу бир кыйла азаят. Бул дарылоонун эң чоң жана эң маанилүү пайдасы. | Кан агуу коркунучу: Бул дары-дармектер кан уюп калуусунун алдын алгандыктан, кан уюп калуу адатта пайда болгон жерлерде ал кечеңдеп, кан агууну токтотушу мүмкүн. Бул кан агуу коркунучун кадимкиден да жогорулатат. |
Кан агуу коркунучу жөнүндө бир аз көбүрөөк маалымат...
"Кан агуу коркунучу" деген сөздү укканда коркпоңуз. Бул майда-чүйдө нерселерден тартып олуттуу нерселерге чейин ар кандай маанини билдириши мүмкүн.
- Кичинекей кан агуу: Тиш жууп жатканда бүйлөнүн канашы, мурундан кан агуу жана кичинекей жаракаттан кийин тез эле көк түскө айлануу көп кездешет.
- Олуттуу кан агуу: Өтө сейрек кездешсе да, ашказанда же ичегиде кан агуу (ашказан-ичегиден кан агуу ) болушу мүмкүн. Бул заңда кан пайда болушуна же заңдын карарышына алып келиши мүмкүн. Андан да сейрек учурларда, мээнин ичинде кан агуу болушу мүмкүн.
Эң негизгиси, дарыгериңиз сизге бул дарылоону берип жатат, анткени ал кан уюп калуу коркунучу кан агуу коркунучунан алда канча жогору экенин баалайт. Ошондуктан, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткаруу абдан маанилүү.
Терс таасирлери жана башка дары-дармектер менен өз ара аракеттенүүсү
DAPT кабыл алган кээ бир адамдар анча чоң эмес терс таасирлерге дуушар болушу мүмкүн.
Ошондой эле, DAPT ичип жатканда, сиз ичип жаткан башка дары-дармектер жөнүндө дарыгериңизге билдиришиңиз керек. Анткени кээ бир дары-дармектер DAPTтин натыйжалуулугуна тоскоол болушу мүмкүн. Бул дары-дармектерге өзгөчө этият болуңуз.
- Канды суюлтуучу башка дары-дармектер ( антикоагулянттар ): Эгерде сиз Варфарин сыяктуу дары-дармектерди ичип жатсаңыз, кан агуу коркунучу бир топ жогору.
- Ооруну басаңдатуучу дарылар (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар): Ибупрофен жана Диклофенак сыяктуу дары-дармектерди тез-тез колдонуу ашказандан кан кетүү коркунучун жогорулатышы мүмкүн.
- Депрессияга каршы кээ бир дары-дармектер (антидепрессанттар).
- Гастритке каршы дары-дармектер (протон насосунун ингибиторлору): Омепразол сыяктуу дары-дармектер.
Ошондуктан, таблеткаларды, витаминдерди жана салттуу дары-дармектерди кошо алганда, кабыл алган
бардык нерселериңиз жөнүндө дарыгериңизге айтып берүүнү унутпаңыз.
Бул дарыны канча убакыт ичишим керек?
Бул дагы көптөгөн адамдар үчүн көйгөй жаратат. DAPT кабыл алуу убактысы баары үчүн бирдей эмес. Ал ар бир адамда ар кандай болот.
- Айрым адамдар аны кыска мөөнөткө, мисалы, бир же эки айга бере алышат.
- Көп адамдар бир жыл же андан көп убакыт бою ичимдик ичүүгө аргасыз болушат.
- DAPT дарылоосун токтоткондон кийин да, дарыгериңиз сизге өмүр бою аспирин гана ичүүнү сунушташы мүмкүн.
Бул убакытты дарыгериңиз аныктайт. Ага таасир этүүчү бир нече факторлор бар:
- Сизге DAPT (жүрөк оорусунанбы? Стент коюлгандыктанбы?) колдонула баштаганынын себеби эмнеде болду?
- Жашыңыз жана жалпы ден соолугуңуз.
- Кан агуу коркунучу канчалык?
- Келечекте дагы бир жолу инфаркт же инсульт алуу коркунучу.
DAPT кабыл алууда өзүңүздү коргоо үчүн эмне кылуу керек?
Ошондой эле, бул дарылоодон өтүп жатканда өзүңүздүн коопсуздугуңуз жөнүндө ойлонушуңуз керек. Бул жерде жардам бере турган бир нече жөнөкөй нерселер бар.
- Дарыңызды өз убагында ичиңиз: Дарыңызды дарыгериңиздин айтканындай, бир дагы күндү өткөрүп жибербестен ичиңиз. Эгерде сиз бир дозаны өткөрүп жиберсеңиз, ал кан уюп калышына алып келиши мүмкүн. Дарыгериңиз менен кеңешпестен дарыны ичүүнү эч качан токтотпоңуз.
- Медициналык картаңызды тагыныңыз:Мүмкүн болсо, ар дайым жаныңызда DAPT ичип жатканыңызды билдирген билерик же карточка алып жүрүңүз. Шашылыш учурда, бул сизди дарылап жаткандарга канды суюлтуучу дарыларды ичип жатканыңызды билүүгө жардам берет.
- Бардык дарыгерлериңизге айтыңыз: Эгер сиз тиш доктурга көрүнсөңүз же башка операция жасатсаңыз да, аларга DAPT ичип жатканыңызды айтышыңыз керек, анткени кээ бир операцияларда бул дарыны убактылуу токтотуу талап кылынат.
Тез медициналык жардамды талап кылган белгилер кайсылар?
Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, бул катуу кан агуунун белгиси болушу мүмкүн. Андыктан, кечиктирбеңиз жана
дароо дарыгериңизге чалыңыз же
жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) барыңыз. Тез жардамды талап кылган кан агуунун белгилери
| ⚫ | Кара же кан аралаш заң. |
| 🤮 | Кан кусуу (кофе күкүмдөрү сыяктуу же кызыл/күрөң түстө). |
| 🤕 | Өтө катуу, күтүүсүз баш оору |
| 😵 | Баш айлануу , эс-учун жоготуп коёюн деп жаткандай сезим. |
| 😖 | Ашказандын катуу оорусу . |
| ❓ | Башаламандык . |
| 😮💨 | Дем алуунун кыйындашы же көкүрөк оорусу. |
Ошондой эле, эгер сиз өтө көп дары ичип алдым деп шектенсеңиз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Болбосо,Ошондой эле, кеңеш алуу үчүн
Коломбо улуттук ооруканасынын Улуттук уулануу маалымат борборуна чалсаңыз болот.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- DAPT – бул кандын уюшунун алдын алуучу эки дарынын айкалышы. Бул сизди жүрөк оорусу жана инсульт сыяктуу олуттуу оорулардан коргогон өмүрдү сактап калуучу дарылоо ыкмасы.
- Бул дарылоонун негизги коркунучу кан агуунун көбөйүшү болуп саналат, ошондуктан анча чоң эмес жаракат да кан агууну токтотууга көбүрөөк убакыт талап кылышы мүмкүн.
- Дарыны дарыгериңиз жазып бергендей, бир күндү да өткөрүп жибербестен ичиңиз. Дарыгериңиз менен кеңешпей туруп, кандайдыр бир себептерден улам дарыны ичүүнү токтотпоңуз.
- Дарыгериңизге башка кабыл алып жаткан дары-дармектериңиз жөнүндө айтып бериңиз. Ошондой эле, эгер сиз тиш доктурга көрүнсөңүз же башка операция жасата турган болсоңуз, дарыгериңизге айтыңыз.
- Эгерде заңыңыз кара болуп, кан кусуп же башыңыз катуу ооруп жатса, дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз.
DAPT, кош антиагреганттык терапия, кандын уюшу, жүрөк оорусу, инсульт, стент, аспирин, клопидогрел, клопидогрел, жүрөк оорусу, канды суюлтуучу каражаттар
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз