Жаңы төрөлгөн ымыркайыңызда кызыл тактар барбы? Бул "Жаңы төрөлгөндөрдүн токсикалык эритемасы" болушу мүмкүн!

Сиздин кичинекей наристеңиз бул дүйнөгө келгенден кийин, анын денесинде капысынан кичинекей кызыл тактар, кээде суюктукка толгон кичинекей ыйлаакчалар сыяктуу нерселерди көрүп, бир аз тынчсыздандыңызбы? Жаңы төрөгөн эне же ата катары мындай ойлордун пайда болушу абдан табигый нерсе. Наристенин назик териси ар кандай өзгөрүүлөргө өтө сезгич келет жана албетте, ата-эне үчүн баласынын ден соолугу биринчи орунда турат. Бирок, коркпоңуз, көпчүлүк учурда бул жаңы төрөлгөн ымыркайларда кездешүүчү өтө кеңири таралган жана зыянсыз абал болушу мүмкүн. Бүгүн биз так ушул "Erythema Toxicum Neonatorum" же "Жаңы төрөлгөндөрдүн токсикалык эритемасы" деп аталган абал жөнүндө кенен сүйлөшөбүз.

Бул Erythema Toxicum Neonatorum (Жаңы төрөлгөндөрдүн токсикалык эритемасы) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Erythema Toxicum Neonatorum (биз муну кыскача ETN деп атайбыз) — бул жаңы төрөлгөн ымыркайлардын терисинде пайда болгон убактылуу абал. Анын көрүнүшү безеткилерге (угри) окшош болот. Ымыркайдын бетинде, колдорунда, буттарында же көкүрөгүнүн кээ бир жерлеринде кызыл тактар пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле, кээде бул кызыл тактардын үстүндө кичинекей, суюктукка толгон ыйлаакчаларды (пустулаларды) көрүүгө болот.

Эң негизгиси, бул ETN абалы ымыркай үчүн коркунучтуу эмес экенин эстен чыгарбашыңыз керек. Ал балага эч кандай ооруну же ыңгайсыздыкты жаратпайт. Ошондой эле, мунун узак мөөнөттүү терс таасири да жок. Бир нече күндөн кийин ал өзүнөн-өзү эле жоголуп кетет.

Кээ бир адамдар бул ETN абалын "наристе безеткиси" (baby acne) деп да аташат. Бирок, "наристе безеткиси" бир аз башкачараак абал болуп саналат. Анда да ушуга окшош белгилер болгону менен, ал ETN'ге караганда бир аз узагыраак сакталат жана пайда болуу себептери да айырмаланат.

Жаңы төрөлгөн ымыркайдын териси эненин жатынындагы суулуу чөйрөдөн кургак аба чөйрөсүнө өткөндө, ар кандай экологиялык факторлорго ыңгайлашууга туура келет. Бул өткөөл мезгилде териде ар кандай убактылуу реакциялардын болушу табигый көрүнүш.

Бул аталыштын мааниси эмнеде? "Токсикалык" десе коркуу керекпи?

Бул аталышты укканда балким жүрөгүңүз бир аз титиреп кеткендир, туурабы? "Эритема токсикум неонаторум" – бир аз илимий жана коркунучтуу угулган аталыш. Келгиле, мунун мааниси эмне экенин карап көрөлү.

• "Эритема" (Erythema) медицинада "кызаруу" дегенди билдирет. Демек, териде кызыл тактар пайда болгондуктан ушул аталыш берилген.
• "Неонаторум" (Neonatorum) жаңы төрөлгөн ымыркайлардын мезгилине, тагыраак айтканда, бала төрөлгөндөн кийинки бир айга чейинки убакытка тиешелүү. Бул кызыл тактар ушул мезгилде пайда болгондуктан, бул сөз да кошулган.

Эми эң маанилүү сөзгө келели. "Токсикум" (Toxicum). Бул сөздү укканда көпчүлүк ата-энелер коркуп кетишет. "Токсикалык" деген сөз "уулуу" деген маанини билдирет эмеспи. Бирок, сиз такыр коркпоңуз! Бул абалга "токсикалык" деп ат коюлганы менен, ал ымыркай үчүн эч кандай уулуу же зыяндуу нерсе эмес. Бул жөн гана эскиче аталыш. Илгери дарыгерлер бул кандайдыр бир уунун таасиринен улам пайда болот деп ойлошкон, бирок кийинчерээк андай эмес экени аныкталган. Ошондуктан аталышына карап санаа тартпаңыз.

ETN канчалык көп кездешүүчү абал?

Чынында, ETN өтө кеңири таралган абал болуп саналат. Жаңы төрөлгөн ымыркайлардын жарымына жакынында (болжол менен 50%) бул кездешет деп айтылат. Өзгөчө, мөөнөтү жетпей төрөлгөн (ара төрөлгөн) ымыркайларга караганда, өз убагында (9 ай толуп) төрөлгөн ымыркайларда бул абал көбүрөөк байкалат. Ошондуктан, эгер сиздин балаңызда да бул байкалса, ал адаттан тыш же сейрек кездешүүчү көрүнүш эмес.

Бул абал кимдерде көбүрөөк пайда болушу мүмкүн?

Кандай гана ымыркай болбосун ETN пайда болушу мүмкүн болсо да, кээ бир учурларда мунун пайда болуу ыктымалдыгы бир аз жогору болот. Мисалы:

• Эгерде бул сиздин биринчи кош бойлуулугуңуз болсо.
• Бала өз убагында төрөлгөн болсо (9 айы толуп).
• Бала эркек бала болсо.
• Балага жасалма сүт (powdered milk substitutes) берилип жатса (эне сүтүн эмген балдарда да болушу мүмкүн, бирок жасалма сүт ичкен балдарда бир аз көбүрөөк кездешет).
• Баланын төрөлгөндөгү салмагы нормадан бир аз жогору болсо.

Ошондой эле, баланын төрөлүү ыкмасы да буга белгилүү бир деңгээлде байланыштуу болушу мүмкүн деп айтылат:

• Эгерде бала табигый жол (кыны аркылуу - vaginal birth) менен төрөлгөн болсо.
• Баланын төрөлүшү өтө узакка созулган болсо (узакка созулган толгоо).
• Бала нымдуулугу жогору, ысык климаты бар аймакта төрөлсө.

Бул жалпы байкалган өзгөчөлүктөр. Бирок бул факторлордун бири да жок болсо да ETN пайда болушу мүмкүн, же тескерисинче, бул факторлордун баары болсо да ETN пайда болбой калышы да ыктымал. Бул ар бир баланын организминин жекече өзгөчөлүктөрүнө көз каранды.

Эмне үчүн ымыркайларда мындай нерсе пайда болот? Себеби эмнеде?

Ачыгын айтканда, ETNдин пайда болуу так себеби эмнеде экенин дарыгерлер дагы деле толук аныктай элек. Бирок бул тууралуу ар кандай медициналык теориялар жана божомолдор бар.

Бир теорияга ылайык, ымыркайлардын терисиндеги чач фолликулалары (түктөрдүн тамырлары) жана май бөлүп чыгаруучу бездер (sebaceous glands) дагы деле толук жетиле элек болгондуктан ушундай болот деп түшүндүрүлөт. Бул баланын терисинин жаңы, сырткы чөйрөгө көнүүгө кылган аракети сыяктуу процесс.

Дагы бир теория - бул чач фолликулаларынын айланасында пайда болгон бир аз сезгенүү (inflammation) жана бактериялардын таасиринен улам пайда болот деген көз караш. Адистердин пикиринде, балким, ымыркайдын терисиндеги кадимки, зыянсыз бактерияларга карата организмдин жообу катары бул ETN пайда болушу мүмкүн. Бул процесс баланын иммундук системасынын (immune system) өнүгүшүндөгү маанилүү кадамдардын бири болушу мүмкүн деп да айтылат. Элестетип көрүңүзчү, ымыркай эненин жатынындагы стерилдүү чөйрөдөн чыгып, анын денеси жаңы чөйрөдөгү миңдеген ар кандай нерселер менен беттешет. Демек, бул ошол жаңы чөйрөгө болгон табигый адаптациялык жооп болушу толук ыктымал.

Андан тышкары, эненин гормондорунун балага өтүшү да теринин мындай реакциясына себеп болушу мүмкүн деген божомолдор бар. Кандай болгон күндө да, бул олуттуу оорунун белгиси эмес экени илимий жактан далилденген.

Мунун белгилери кандай? Кантип аныктасак болот?

ETNдин эң негизги белгиси, биз жогоруда айткандай, териде пайда болгон кичинекей, суюктукка толгон ыйлаакчалар (пустулалар). Бул ыйлаакчалардын ичиндеги суюктукту көргөндө кээде ириң сыяктуу көрүнүшү мүмкүн, бирок бул эч кандай инфекциянын белгиси эмес. Ошондуктан ал үчүн коркуунун кажети жок.

Дагы башка мүнөздүү белгилери:

• Бул ыйлаакчалар бир нече сааттын ичинде бир жерден жоголуп, башка жерден жаңыдан пайда болушу мүмкүн. Мисалы, бүгүн эртең менен бетинде болгон так, эртең колунда пайда болушу мүмкүн. Бул өтө тез өзгөрүп туруучу мүнөзгө ээ.
• Эгерде бул ыйлаакчалардын үстүнө акырын манжаңыз менен бассаңыз, ал жер агарып (кубарып) кетет. Бул дагы диагнозду аныктоодогу маанилүү белги.
• Ыйлаакчалардын айланасында теринин кызыл тактары пайда болушу мүмкүн.

Көбүнчө бул белгилер түктөр (чач фолликулалары) бар жерлерде гана байкалат. Мисалы, колдо, бутта, көкүрөктө, бетте. Алаканда жана тамандын астында бул ыйлаакчалар пайда болбойт. Бул дагы ETNди башка тери ооруларынан айырмалап билүүгө жардам берген маанилүү фактор.

Бул белгилер бала төрөлгөн замат эле болушу мүмкүн, же төрөлгөндөн кийинки бир нече күндөн кийин да пайда болушу мүмкүн (көбүнчө 2-3 күндөн кийин). Эң маанилүү нерсе, ETNдин айынан ымыркайдын организминин башка бөлүктөрүнө таасир этүүчү белгилер (системалык симптомдор) пайда болбойт. Башкача айтканда, бул абалдын айынан балада ысытма чыгуу, тамакка табити тартуу, алсыздык сыяктуу нерселер болбойт.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат?

Көбүнчө дарыгер же педиатр, же болбосо үй-бүлөлүк медайым баланын терисин карап эле муну ETN деп оңой аныктай алышат. Бул өтө кеңири таралган абал болгондуктан, медицина кызматкерлери бул тууралуу абдан жакшы билишет жана клиникалык кароо эле жетиштүү болот.

Бирок, кээ бир сейрек учурларда, дарыгерге бул чындап эле ETNби же башка кандайдыр бир тери оорусубу деп тактоо керек болсо, ал ыйлаакчадан бир аз суюктук алып, лабораториялык анализ (lab test) жасашы ыктымал. Бул аркылуу башка вирустар (viruses), козу карындар (fungi) же бактериялар (bacteria) себеп болгон жокпу, ошону текшеришет.

Өзгөчө, эгерде энеде гениталдык герпес (genital herpes) бар болсо жана бала табигый жол (кыны) менен төрөлгөн болсо, балага да герпес (herpes simplex) жугуп калуу коркунучу бир аз болот. Мындай учурда дарыгер балким (Tzanck smear) деп аталган тестти жасашы мүмкүн. Бул тестте кичинекей, курч аспаптын (скальпель) жардамы менен ыйлаакчанын үлгүсү алынып, аны патолог-дарыгер микроскоп аркылуу карайт. Мунун жардамы менен герпес бар же жок экенин так билүүгө болот. Бирок бул тест ETNге шектелген ар бир балага эле жасала бербейт, өтө зарыл болгон учурда гана жасалат.

Буга кандай дарылоо ыкмалары бар? Биз эмне кылышыбыз керек?

Эң жакшы жаңылык мына ушул: ETN абалы үчүн ымыркайларга эч кандай атайын дарылоонун кереги жок! Ооба, сиз туура уктуңуз. Бул тактар жана ыйлаакчалар адатта 5 күндөн 14 күнгө чейинки аралыкта өзүнөн-өзү толугу менен айыгып кетет. Кээде бир нече жумадан кийин кайра бир аз пайда болуп, анан кайра эле өзүнөн-өзү жоголуп кетиши да мүмкүн.

Сиз кыла турган эң маанилүү нерсе — баланын денесиндеги бул ыйлаакчаларды сыкпаңыз, жарып салбаңыз жана тез-тез кармалабаңыз. Эгерде андай кылсаңыз, териге кандайдыр бир инфекция (skin infection) кирип кетиши мүмкүн. Ошондуктан аларды өз жайына коюңуз.

Мындан тышкары, эч кандай антибиотик кремдерин, лосьондорду же элдик медицина ыкмаларын колдонуунун кажети жок. Бул каражаттар баланын назик терисин дүүлүктүрүп, абалды начарлатып жибериши толук мүмкүн.

Бул абалдын алдын алуу жолдору барбы?

Жок, Erythema Toxicum Neonatorum абалын алдын алуунун эч кандай жолу жок. Бул табигый физиологиялык процесс. Бирок жакшы жаңылык, биз жогоруда айткандай, бул абалдан сиздин балаңызга эч кандай зыян келбейт. Баланын териси адатта эки жуманын ичинде толугу менен тазаланып, калыбына келет.

Эненин кош бойлуу кезиндеги тамактануусу, жашоо образы же төрөттөн кийинки аракеттери бул абалдын пайда болушуна же алдын алынышына түз таасир этпейт. Ошондуктан, эне өзүн күнөөлүү сезбеши керек.

Эгерде балада бул абал болсо, биз эмнени күтүшүбүз керек? Балага кантип кам көрүү керек?

ETN тактарын көргөндө балким балага ыңгайсыз болуп жаткандай сезилиши мүмкүн, бирок чынында балада эч кандай ооруу, ыңгайсыздык же кычышуу болбойт. Ошондуктан бул үчүн санаа тартпаңыз.

Сиз болгону төмөнкүлөрдү кылышыңыз керек:

• Баланын терисин таза кармаңыз. Күнүмдүк гигиена эрежелерин сактаңыз.
• Бирок, өтө көп жуунтуп же терини катуу сүрүп сүртпөңүз. Эгерде андай кылсаңыз, тери кургап кетип (dry skin), андан балага ыңгайсыздык, кычышуу пайда болушу мүмкүн. Наристени жуунтуу үчүн жылуу суу жана жумшак чүпүрөк эле жетиштүү болот.
• Баланы жуунтуп жатканда, териге сүйкөлүүчү каражаттардын жытсыз (fragrance-free), өтө сезгич териге (sensitive skin) ылайыкталып жасалган самын жана лосьон түрлөрүн гана колдонуңуз. Химиялык кошулмалары көп, жыттуу самындардан алыс болуңуз.
• Балага кебезден (хлопок) тигилген, кенен, жумшак кийимдерди кийгизиңиз. Синтетикалык кездемелер терини ого бетер дүүлүктүрүшү мүмкүн.
• Бала жаткан бөлмөнүн температурасы өтө ысык болбошун көзөмөлдөңүз. Ысык жана тердөө теридеги тактардын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн.

Бул абал кайра кайталанышы мүмкүнбү?

Көбүнчө андай болбойт. Бирок, сейрек учурларда ETN абалы бир нече жолу кайталанып чыгышы мүмкүн. Кээ бир ымыркайларда, адатта алардын жашоосунун биринчи алты жумасынын ичинде кайрадан ушул белгилер байкалышы мүмкүн. Бирок ал дагы бир аз күндөн кийин өзүнөн-өзү жоголуп кетет жана эч кандай кооптонууну жаратпайт.

Кайсы учурларда дарыгерге кайрылуу керек? Шашылыш кырдаалдар

Адатта ETN белгилери өтө жеңил болот жана бир-эки жуманын ичинде өзүнөн-өзү жоголот. Бирок, эгерде сиздин балаңызда төмөндөгү белгилердин бири эле болсо, сөзсүз түрдө тезинен баланын дарыгерине же педиатрга кайрылыңыз:

• Териде чоң суулуу ыйлаакчалар (blisters) же суюктук (ириң) агып жаткан жаралар (oozing sores) бар болсо. Бул бактериялык инфекциянын белгиси болушу мүмкүн.
• Жөтөл, мурундан суу агуу сыяктуу сасык тумоонун белгилери байкалса.
• Бала өтө алсыз, шалдырап, нормадан ашыкча уктап жатса (lethargy) жана тамак ичүүдөн (эмүүдөн) баш тартса.
• Балада жогорку ысытма (дене табынын көтөрүлүшү) болсо. Ымыркайларда ысытма ар дайым олуттуу көңүл бурууну талап кылат.
• Теридеги тактардан кан агып жатса.
• Бул тактар эки жумадан ашык убакытка чейин сакталса.

Мындай белгилер бар болсо, бул ETN эмес, башка олуттуураак инфекциялык же дерматологиялык абал болушу мүмкүн. Ошондуктан дарыгерге көрсөтүп, туура диагноз жана кеңеш алуу эң туура чечим болот.

Эскертүү: Эгерде балаңыз дем алуудан кыйналса, эриндери же бети көгөрүп кетсе, же такыр эс-учун жоготкондой абалда болсо, токтоосуз түрдө жергиликтүү тез жардам кызматына (мисалы: 112 номерине) чалыңыз.

Жыйынтыктап айтканда, эң негизги эстен чыгарбоочу нерселер

Эмесе, Erythema Toxicum Neonatorum (ETN) жөнүндө биз сүйлөшкөн нерселерден эң негизгилерин кайрадан эсибизге салалы:

• ETN — бул жаңы төрөлгөн ымыркайларда өтө кеңири таралган, эч кандай зыяны жок тери абалы.
• Ал безеткиге окшош көрүнгөнү менен, безетки эмес.
• Бул абал балаңызга эч кандай ооруу, кычышуу же ыңгайсыздык жаратпайт.
• Адатта эч кандай дарылоонун кереги жок, 5-14 күндүн ичинде өзүнөн-өзү жоголуп кетет.
• Ыйлаакчаларды сыкпаңыз, жарбаңыз жана тез-тез кармалабаңыз. Жөн гана таза кармаңыз.
• Бул абалды алдын алуу мүмкүн эмес, бул табигый нерсе.
• Эгерде балада ысытма, ашыкча уйкучулук, суюктук аккан жаралар сыяктуу башка олуттуу белгилер болсо, же тактар эки жумадан ашык турса, дароо дарыгерге кайрылыңыз.

Ошентип, эгерде сиздин кичинекей наристеңиздин денесинен ушундай тактарды көрсөңүз, дүрбөлөңгө түшпөстөн, ушул маалыматтарды эсиңизге алыңыз. Көпчүлүк учурда бул корко турган эч нерсе эмес жана тез эле өтүп кетет. Бирок, сизде кандайдыр бир шектенүү же тынчсыздануу пайда болсо, ар дайым дарыгерден кеңеш алуу эң туура чечим экенин унутпаңыз. Сиздин жана балаңыздын ден соолугу чың болсун!

Көп берилүүчү суроолор (FAQ)