Дарыгериңиз сизге же жакын адамыңызга "Эзофагектомия" деп аталган операция жасатуу керектигин айтканда, бир аз коркуп, толкундануу кадыресе көрүнүш. Сизде "Бул эмне болгон операция? Эмне үчүн жасалып жатат? Андан кийин эмне болот?" деген сыяктуу көптөгөн суроолор болушу мүмкүн. Бирок кабатыр болбоңуз. Биз сиз түшүнө алган нерселердин баары жөнүндө жөнөкөй сингал тилинде, абдан достук маанайда сүйлөшөбүз. Бул макаланы окуп бүткөнгө чейин, сиз муну жакшы түшүнүп каласыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, эзофагэктомия деген эмне?
Эзофагектомия – бул кызыл өңгөчтүн бир бөлүгүн же толугу менен алынып салынуучу хирургиялык операция. Кызыл өңгөч – бул тамак-ашты жана суусундукту тамактан ашказанга алып баруучу түтүк. Ал суу түтүгүнө окшош.
Эми сиз "Бул эмне үчүн алынып салынууда?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Негизги себеби - кызыл өңгөч рагы . Дарыгерлер бул операцияны сизде рак коркунучун жогорулаткан Барретт кызыл өңгөчү сыяктуу оорулар болгондо же кызыл өңгөчүңүз туура иштебей, жутууда кыйынчылыкка туш болгондо сунушташат.
Операция учурунда хирург кызыл өңгөчүңүздүн жабыркаган бөлүгүн алып салат. Эгерде ал рак болсо, жакын жердеги лимфа бездеринин айрымдары да алынып, текшерүүгө жөнөтүлөт. Андан кийин калган бөлүктөр кайра туташтырылып, тамак-аш түтүгү калыбына келтирилет. Бул ашказан бир аз көтөрүлүп, кызыл өңгөчүңүздүн калган бөлүгүнө туташат дегенди билдирет. Ошентип, тамак-аш түтүгүңүз калыбына келтирилип, сиз кайрадан кадимкидей тамактана аласыз.
Бул операцияны жасоонун ар кандай ыкмалары кайсылар?
Бардык эзофагеэктомия процедуралары кызыл өңгөчтү алып салууну камтыса да, хирург колдонгон ыкма шишиктин же жабыркоонун жайгашкан жери жана жалпы ден соолугуңуз сыяктуу факторлорго жараша өзгөрүшү мүмкүн.
Негизинен эки ыкма бар:
- Ачык хирургия: Бул жерде кызыл өңгөчкө жетүү үчүн териге бир узун кесик жасалат.
- Минималдуу инвазивдүү хирургия: Муну биз "лапароскопиялык хирургия" деп атайбыз. Операцияны жасоо үчүн бир чоң кесиктин ордуна, бир дюймга жакын узундуктагы бир нече кичинекей кесик колдонулат, ал аркылуу камера жана аспаптар киргизилет. Ич көңдөйүнүн органдарына жетүү үчүн жасалган операция "лапароскопиялык хирургия", ал эми көкүрөк органдарына жетүү үчүн жасалган операция "торакоскопиялык хирургия" деп аталат.
Бул ыкмаларга негизделген бир нече хирургиялык операциялардын түрлөрү бар. Төмөндөгү таблицада алар жөнүндө көбүрөөк маалымат берилген.
| Хирургиялык ыкма | Кесилген жерлер |
|---|---|
| Трансхиаталдык эзофагектомия | Моюнда жана курсакта (курсакта) |
| Айвор Льюис эзофагэктомия | Көкүрөктүн жана курсактын оң жагында |
| МакКеон эзофагэктомиясы | Моюнда, көкүрөктө жана курсакта |
| Торакоабдоминалдык эзофагектомия | Көкүрөктөн курсакка чейин бир узун кесик жана моюнга дагы бир кесик |
Дарыгериңиз менен сүйлөшүп, кайсы ыкма сизге эң ылайыктуу экенин жана эмне үчүн экенин билип алыңыз. Бул сизге операцияны жана калыбына келүү убактысын жакшыраак түшүнүүгө жардам берет.
Мындай оор операцияга кантип даярданабыз?
Эзофагектомия – бул оор операция жана анын калыбына келиши үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Ошондуктан, операцияга чейин жакшылап даярдануу абдан маанилүү.
- Ар кандай анализдер: Операцияны пландаштыруу үчүн дарыгериңиз көкүрөк жана курсак клеткаларынын компьютердик томографиясы, эндоскопиялык УЗИ (EUS) же ПЭТ сканерлөө сыяктуу анализдерди дайындайт.
- Баштапкы дарылоону алуу: Эгерде сизде рак болсо, операциядан мурун химиотерапия жана/же нур терапиясынан өтүү керек болушу мүмкүн. Айрым адамдар бул дарылоону эртерээк алуу менен жакшы натыйжаларга жетишет.
- Денеңизди операцияга даярдоо: Эгерде сизде диабет же кан басымынын жогорулашы сыяктуу оорулар болсо, операцияга чейин аларды көзөмөлгө алышыңыз керек. Эгер тамеки чексеңиз, анда сөзсүз түрдө ташташыңыз керек. Тамеки чегүү айыгуу процессин бир топ кечеңдетет.
- Калыбына келтирүү мезгилине даярдануу: Операциядан кийин тамактануу адаттарыңыз өзгөрө тургандыктан, диетологдон кеңеш сурасаңыз болот. Ошондой эле, операциядан кийин өпкөнүн татаалдашуусунун алдын алуу үчүн дем алуу булчуңдарын чыңдоо боюнча көнүгүүлөр жөнүндө логопедден (SLP) үйрөнсөңүз болот.
- Ооруканага жаткырууга даярдануу:Ооруканада бир же эки жума жаткандыктан, керектүү кийимдерди, дары-дармектерди жана сизге ыңгайлуулук тартуулай турган китеп менен жаздык сыяктуу нерселерди даярдаңыз.
- Үйгө келгенден кийин: Ооруканадан бирөөнү үйгө алып келүүнү уюштуруңуз. Үйдө сизге жардам бере турган бирөөнүн болушу да маанилүү. Үйүңүздү керектүү нерселерди оңой ала тургандай кылып жайгаштырыңыз.
Операция учурунда эмне болот?
Операциядан мурун сизге эч кандай ооруну сезбешиңиз үчүн наркоз берилет. Бул сиздин толугу менен уктап жатканыңызды билдирет. Операциядан кийин ооруну басаңдатуу үчүн белиңизге эпидуралдык түтүк орнотулушу мүмкүн.
Хирург процедурага ылайык кесүүлөрдү жасап, кызыл өңгөчтүн оорулуу бөлүгүн алып салат. Кээде ашказандын кичинекей бөлүгү да алынып салынышы мүмкүн. Андан кийин ашказан же ичке ичеги көкүрөк аймагына алынып келинип, кызыл өңгөчтүн калган бөлүгүнө туташтырылат.
Операциядан кийин, жута алганга чейин тамактандыруу үчүн ашказаныңызга же ичке ичегиңизге тамактандыруучу түтүк коюлат. Ашказаныңыздан ашыкча абаны чыгарып, калыбына келүүгө жардам берүү үчүн мурдуңуз аркылуу назогастралдык түтүк коюлат. Көкүрөктөн суюктукту агызуу үчүн көкүрөк дренаждары да коюлушу мүмкүн. Мунун баары сиздин тезирээк калыбына келүүңүзгө жардам берүү үчүн жасалат. Операция адатта 3 сааттан 6 саатка чейин созулат.
Операциядан кийин эмне болот?
Операциядан кийин сиз бир же эки күн реанимация бөлүмүндө (РЕАН) болосуз. Сизге тамактандыруучу түтүкчө берилет. Ооруну басаңдатуу үчүн дары берилет. Ооруканада эки жумадай жатууга туура келиши мүмкүн.
Ооруканада жатканда,
- Кан уюп калбашы үчүн сизге компрессиялык байпак кийип, басуу керектиги айтылат.
- Өпкөнү таза кармоо үчүн дем алуу көнүгүүлөрүн жасоо керек.
- Сизге тамактандыруучу түтүктү жана жараатты кантип таза кармоо керектиги үйрөтүлөт.
Терс таасирлери жана тобокелдиктери кандай?
Ар кандай хирургиялык операция терс таасирлерин алып келиши мүмкүн жана тобокелдиктерди билүү маанилүү.
| Жалпы терс таасирлери | Эске алуу керек болгон тобокелдиктер |
|---|---|
| Чарчоо | Өпкө көйгөйлөрү, айрыкча пневмония |
| Табит | Анастомоздук агып кетүү |
| Жутуп жатканда оору | Жүрөктүн кагышынын бузулушу ("Жүрөк дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясы") |
| Газ жана көөп кетүү сыяктуу ыңгайсыздык | Сүйлөө же жутуу кыйынчылыгы (дисфагия) |
| Жүрөк айлануу жана кусуу | Жарааттан кан агуу, инфекция, кан уюп калуу |
Бул симптомдордун көпчүлүгү айыгып кеткенден кийин жоголот, бирок кандайдыр бир кооптонуулар болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
Качан дарыгерге кайрылышым керек же ооруканага барышым керек?
Калыбына келтирүү мезгилинде кээ бир көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Эгерде оору же дене табы көтөрүлсө
- Эгерде кесилген жердин айланасы кызарып, ысык сезилсе
- Эгерде дене алсыз болуп калса
- Эгерде дем алуу кыйын болсо же көкүрөгүңүз катуу согуп жатса
- Эгерде ашказан бош болсо же заң кара түстө болсо
- Эгер тамагыңыз ооруса
- Эгерде сизде тынымсыз жөтөл болсо
- Эгерде көздүн же теринин агын саргайтса (Сарык)
- Эгерде сиз жутууда кыйынчылыкка туш болуп жатсаңыз же арыктоону уланта берсеңиз
Дароо көңүл буруңуз! Эгерде төмөнкүлөр болуп кетсе, дароо жакынкы Тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) барыңыз же 1990 номерине чалыңыз.
* Эгерде сиз жута албасаңыз же дем ала албасаңыз.
* Эгерде сиз кан кусуп жатсаңыз.
* Эгерде сиз катуу ооруну, айрыкча көкүрөк оорусун сезсеңиз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Эзофагектомия - бул белгилүү бир медициналык шарттарда жасалуучу маанилүү, өмүрдү сактап калуучу операция.
- Тамекини таштоо жана операцияга чейин диабет сыяктуу ооруларды көзөмөлдөө менен жакшы натыйжаларга жетүүгө болот.
- Калыбына келтирүү мезгили узак болушу мүмкүн, андыктан чыдамдуу болуп, дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз.
- Операциядан кийин жашоо образыңыз, айрыкча тамактануу адаттарыңыз өзгөрөт. Күнүнө бир нече жолу аз-аздан тамактанууга көнүңүз.
- Эскертүүчү белгилерге көңүл буруңуз. Эгерде кандайдыр бир кооптонууларыңыз болсо, медициналык жардамга кайрылууну кечиктирбеңиз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз