Жатын түтүкчөлөрүнүн рагы жөнүндө билесизби? Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Кээде ашказаныңыз ток болуп калгандай сезилеби же көп учурда курсагыңыздын ылдый жагында бир аз оору сезилеби? Муну кадимки көрүнүш деп ойлошуңуз мүмкүн, же балким, бул тамак сиңирүү көйгөйү. Бирок бул кичинекей симптомдорду, айрыкча аялдарда, эч качан этибарга албоо керек. Бүгүн биз көп адамдар укпаган, бирок аялдардын ден соолугу үчүн абдан маанилүү болгон рактын түрү жөнүндө сөз кылабыз. Бул - жатын түтүгүнүн рагы.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, жатын түтүгүнүн рагы деген эмне?

Макул, башынан баштайлы. Жатын түтүкчөлөрү – бул жумурткаларды энелик бездерден жатынга алып баруучу эки өтө ичке түтүкчө. Жөнөкөй сөз менен айтканда, алар жумуртка менен сперматозоиддердин жолугушуп, бала пайда болгон процесстин эң маанилүү бөлүгү. Ошентип, бул рак ушул жатын түтүкчөлөрүнүн ичиндеги клеткаларда башталат.

Көпчүлүк учурда бул рак жатын түтүкчөлөрүн каптаган ткандан башталат. Медициналык терминдер менен айтканда, биз муну эпителий тканы деп атайбыз. Таң калыштуусу, бул рактын жүрүм-туруму, таралышы жана аны дарылоо ыкмасы энелик бездин рагына абдан окшош. Ошондуктан дарыгерлер эки ракты тең бирдей жол менен дарылашат жана башкарат.

Бул рактын эң чоң кыйынчылыгы - анын алгачкы стадияларында симптомдору байкалбайт жана тез жайылат . Бирок жакшы жаңылык, эгерде ал алгачкы стадияларында туура аныкталса жана рак клеткалары хирургиялык жол менен толугу менен алынып салынса, анда ал толугу менен айыктырылуучу оору . Бирок диагноз коюлганга чейин рак жайылып кеткендиктен, аны дарылоо бир аз кыйыныраак болот.

Бул рак канчалык көп кездешет?

Узак убакыт бою дарыгерлер жатын түтүгүнүн рагы гинекологиялык рактын сейрек кездешүүчү түрү деп ойлошкон. Аялдардын рак ооруларынын болжол менен 1% гана жатын түтүгүнүн клеткаларында башталат.

Бирок жаңы изилдөөлөр көрсөткөндөй, биз көп учурда энелик бездин рагы деп атаган рактын көпчүлүк түрлөрү, эпителий энелик бездин рагы, чындыгында фаллопиялык түтүкчөлөрдөн башталат. Тактап айтканда, ал фимбриялардан, жумуртканын энелик безден фаллопиялык түтүккө кирген учтарынан башталат. Андан кийин ал энелик бездин бетине жана жамбаш менен курсактын башка бөлүктөрүнө жайылат.

Кандай симптомдорго көңүл бурушубуз керек?

Бул рактын эң чоң көйгөйү - симптомдорду алгачкы этаптарында аныктоо кыйын жана биз аларды кадимки көрүнүш деп ойлоп, этибарга албай коёбуз. Рак курсакка жайылмайынча, сиз эч кандай чоң өзгөрүүлөрдү байкабай калышыңыз мүмкүн. Бирок бул симптомдорду билүү абдан маанилүү.

Төмөнкү таблицада бул симптомдор эмнеден тураарын карап көрөлү.

Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөөнүн рак оорусу болсо же башка тобокелдик факторлору болсо, анда ушул сыяктуу кичинекей өзгөрүүнү байкасаңыз да, дарыгерге кайрылганыңыз оң.

Бул рактын себептери жана тобокелдик факторлору кандай?

Изилдөөчүлөр бул рактын так себебин азырынча таба элек. Бирок биз бул рактын болжол менен 90% органды каптаган бездүү клеткалардан, мурда сөз кылган "эпителий клеткаларынан" өнүгөрүн билебиз. Булар энелик бездин рагын пайда кылган клеткалардын бир эле түрү. Ушул себептен улам, фаллопиялык түтүктүн жана энелик бездин рагы көп учурда "жогорку класстагы сероздук шишиктер" деп аталат. Бул булар абдан тез өсүүчү рак экенин билдирет.

Тобокелдикти жогорулатуучу факторлор

Бул рактын пайда болуу коркунучун жогорулаткан бир нече факторлор бар. Булардын кайсынысы сизде бар экенин текшериңиз.

• Жашы: Жатын түтүгүнүн же энелик бездин рагы менен ооруган адамдардын жарымынан көбү 63 жаштан жогору. Бул тобокелдик жаш өткөн сайын жогорулайт дегенди билдирет.
• Үй-бүлөлүк тарыхы: Эгерде сиздин жакын кан туугандарыңыздын биринде (апаңыз, эжеңиз, кызыңыз) эмчек рагы, энелик бездин рагы же жатын түтүгүнүн рагы болгон болсо, анда сиздин тобокелдигиңиз жогору.
• Генетикалык мутациялар: Эмчек рагы менен байланышкан гендеги (BRCA) өзгөрүүлөр (мутациялар) бул рактын пайда болуу коркунучун бир кыйла жогорулатат.
• Башка ден соолук көйгөйлөрү: Линч синдрому жана Пейц-Йегерс синдрому сыяктуу тукум куучулук оорулар жана эндометриоз деп аталган абал да тобокелдикти жогорулатышы мүмкүн.
• Кош бойлуулук тарыхы: Эч качан кош бойлуу болбогондор жана 35 жаштан кийин биринчи баласын төрөгөндөр үчүн тобокелдик бир аз жогору.
• Этек кир циклинин тарыхы: 12 жашка чейин биринчи этек кирдин келиши жана 51 жаштан кийин менопаузанын башталышы да тобокелдик факторлору болуп саналат.
• Семирүү: Дене салмагынын индекси (ДСИ) 30дан жогору болсо, айрыкча жаш кезиңизде семиз болсоңуз, тобокелдикти жогорулатышы мүмкүн.

Дарыгерлер бул ооруну кантип аныкташат?

Жогоруда айтылгандай, алгачкы этаптарында эч кандай симптомдор байкалбайт, ошондуктан оору көп учурда бир аз жайылып кеткенде аныкталат. Балким, дарыгериңиз кадимки текшерүү жүргүзгөндө жамбаш сөөгүңүздү текшерип жатканда шишик табылгандыр.

Эгерде шектенүү пайда болсо, дарыгер ооруну толук изилдөө үчүн бир нече текшерүүлөрдү дайындайт.

1. Кан анализдери:CA-125 кан анализи кандагы рак антигени 125 деп аталган белоктун деңгээлин өлчөйт. Бул деңгээл жатын түтүгүнүн рагы менен ооруган адамда жогору болушу мүмкүн. Бирок, бул деңгээл рактан башка себептерден да жогорулашы мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.

2. Сүрөткө тартуу тесттери: «Трансвагиналдык УЗИ», «КТ», «МРТ» же «(ПЭТ)» сыяктуу сканерлөөлөр жатын түтүкчөлөрүнүн жана энелик бездердин так сүрөттөрүн бере алат. Бул кисталардын же шишиктердин бар-жогун көрүүгө жардам берет.

Бирок, бул анализдер гана анын рак экенин 100% тастыктай албайт. Ооруну так аныктоо үчүн ткандардын үлгүсүн алып, микроскоп менен текшерүү керек. Бул үчүн колдонулган ыкмалар:

• Изилдөөчү хирургия: Шектүү ткандардын бар-жогун билүү үчүн органдарды түз карап чыгуучу хирургиялык процедура. Бул фаллопиялык түтүкчөлөрдүн, энелик бездердин жана жакын жердеги лимфа бездеринин үлгүлөрүн алып, аларды текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтүүнү камтыйт. Бул операцияны ачык (лапаротомия) же камераны колдонуп кичинекей кесиктер аркылуу (лапароскопия) жасоого болот.
• Биопсия: ийне менен шектүү шишиктен кичинекей ткань кесиндиси алынып, текшерилет.

Рактын стадиясы кантип аныкталат?

Рак тастыкталгандан кийин, кийинки эң маанилүү нерсе - анын "стадиясын" аныктоо. Жөнөкөй сөз менен айтканда, рактын канчалык деңгээлде жайылганын (метастазаланганын) аныктоо. Бул дарылоону пландаштыруу жана оорунун келечектеги агымы жөнүндө түшүнүк алуу үчүн абдан маанилүү.

Дарылоо ыкмалары кандай?

Сиз алган дарылоо көптөгөн факторлорго, анын ичинде рактын стадиясына жана жалпы ден соолугуңузга жараша болот. Дарыгериңиз сиз үчүн эң жакшы дарылоо планын иштеп чыгат.

• Хирургиялык операция: Көп учурда хирургиялык операция биринчи дарылоо болуп саналат. Бул жатынды (гистерэктомия), жатын түтүкчөлөрүн (сальпингэктомия) жана энелик бездерди (оофорэктомия) алып салууну камтыйт. Рактын канчалык деңгээлде жайылганына жараша, жакын жердеги башка ткандарды да алып салуу керек болушу мүмкүн. Айрым жаш, бала төрөөчү аялдарда, эгерде рак эрте аныкталса, рак шишиги гана алынып салынат, бул көбөйүү органдарын сактап калат.
• Химиотерапия: Булар рак клеткаларын жок кылуу үчүн берилүүчү күчтүү дары-дармектер. Бул дарылоо операцияга чейин шишикти кичирейтүү же операциядан кийин калышы мүмкүн болгон рак клеткаларын жок кылуу үчүн колдонулат.
• Максаттуу терапия: Бул салыштырмалуу жаңы дарылоо ыкмасы. Ал кадимки химиотерапия сыяктуу дени сак клеткаларга зыян келтирбестен, рак клеткаларынын өсүшү үчүн маанилүү болгон белгилүү бир молекулаларды бутага алган дары-дармектерди колдонот. Бул дарылоо ыкмасы, айрыкча, "(BRCA)" ген мутациясы бар адамдар үчүн абдан ийгиликтүү болушу мүмкүн.
• Иммунотерапия: Бул биздин денебиздин өзүнүн иммундук системасын стимулдаштырууну камтыйт, бул ага рак клеткалары менен күрөшүүгө күч берет.
• Паллиативдик жардам: Бул кеңири таралган туура эмес түшүнүк. Паллиативдик жардам оорусу айыкпай тургандар үчүн гана эмес. Бул ракты дарылоонун оору жана жүрөк айлануу сыяктуу терс таасирлерин башкаруу жана жашоо сапатын сактоого жардам берүү жөнүндө. Бул жардам рактын кайсы гана этабында болбосун көрсөтүлүшү мүмкүн.

Дарылоодон кийин эмне болот?

Дарылоодон кийин бейтаптардын 80%га жакыны "ремиссияга", башкача айтканда, рактын эч кандай белгилери жок абалга өтөт. Бирок, рактын "кайталанышы" коркунучу бар.

• Эрте стадияда аныкталган рактын кайталануу көрсөткүчү 25% түзөт.
• Жайылып жаткан, өнүккөн стадиядагы рак ооруларынын 80% га чейин кайталанышы мүмкүн.

Ошондуктан, дарылоодон кийин да, белгиленген убакта дарыгерге көрүнүп, анализдерди тапшырып туруу маанилүү.Бул абдан маанилүү, айрыкча алгачкы беш жылда.

Жашоо көрсөткүчтөрү

Бул статистикага кабатыр болбоңуз. Булар миңдеген бейтаптардын маалыматтарына негизделген орточо көрсөткүчтөр. Сиздин абалыңыз бир топ башкача, бир топ жакшыраак болушу мүмкүн. Булар жөн гана оорунун оордугун түшүнүү үчүн.

• Эгерде рак жатын түтүкчөлөрү менен гана чектелсе (жергиликтүү): 5 жылдык жашоо көрсөткүчү 94% түзөт.
• Эгерде ал жакын жердеги органдарга жайылып кетсе (регионалдык): 5 жылдык жашоо көрсөткүчү 53% түзөт.
• Эгерде ал алыскы органдарга (алыс) жайылган болсо: 5 жылдык жашоо көрсөткүчү 44% түзөт.

Бул рактан коргонуунун жолдору барбы?

Толугу менен алдын алуу мүмкүн болбосо да, тобокелдикти азайтуу үчүн бир нече нерсе кыла алабыз.

Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө эмчек, энелик без же жатын түтүкчөлөрүнүн рагы менен ооруган болсо, анда BRCA генине генетикалык анализ тапшыруу жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүп көрүшүңүз керек. Эгерде сизге мутация диагнозу коюлса, балалуу болгондон кийин алдын алуу чарасы катары профилактикалык сальпингоофорэктомия (энелик бездерди жана жатын түтүкчөлөрүн хирургиялык жол менен алып салуу) жасоо мүмкүнчүлүгүн дарыгериңиз менен талкууласаңыз болот. Бул рак оорусуна чалдыгуу коркунучун болжол менен 96% га азайтат.

Мындан тышкары, бул нерселер тобокелдикти азайтууга жардам берет:

• Ден соолукка пайдалуу тамактануу жана активдүү жашоо образын сактоо.
• Өзүңүзгө ылайыктуу салмакты сактоо.
• Тамеки чегүүнү жана алкоголдук ичимдиктерди колдонууну азайтыңыз же токтотуңуз.
• Мүмкүн болсо, балдарыңызды эмчек эмизиңиз.
• Гормоналдык бойго бүтүрбөөчү ыкмаларды, мисалы, бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды колдонуу (бирок эгер сизде BRCA генинин мутациясы болсо, бул сизге туура келеби же жокпу, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз).