Глисондун упайы сизди тынчсыздандырып жатабы? Келгиле, муну жөнөкөй түшүнүп алалы.

Дарыгер сизге простата безинин рагы менен ооруй турганыңызды айтканда, сиздин отчетуңузда "Глисондун упайы" деген сан бар болчу, туурабы? Муну көргөндө бир аз корккон чыгарсыз. Бул сан эмне экенин, эмнени билдирерин, жакшы же жаман упай экенин ойлонуп жаткандырсыз. Кабатыр болбоңуз, сиз үчүн мындай сезимдер кадыресе көрүнүш. Бүгүн биз бул Глисондун упайы эмне экенин жана анын чындыгында эмнени билдирерин сиз түшүнө тургандай жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул Глисондун упайы деген эмне?

Глисон упайы – бул простата рагын классификациялоо үчүн, башкача айтканда, анын мүнөзүн түшүнүү үчүн колдонулган баллдоо системасы. Бул мектептеги экзаменде баа коюуга окшош. Бирок бул бир аз башкачараак.

Эсиңизде болсо керек, простата безиңизден биопсия үчүн кичинекей бир ткань алынган. Андан кийин ал тканьдын бир бөлүгүн лабораторияда микроскоп менен патологоанатом деп аталган адис дарыгер текшерет. Ал рак клеткаларынын кадимки дени сак клеткаларга канчалык окшош же айырмалуу экенин карайт. Бул айырмачылык рактын "оордугу" же анын канчалык тез жайылып кеткени жөнүндө түшүнүк берүү үчүн колдонулат.

Ошентип, бул Глисон упайы дарыгерлерге сиз үчүн эң ылайыктуу дарылоону тандоого жана абалыңыздын кандайча өнүгөөрүн алдын ала айтууга жардам берген абдан маанилүү маалымат.

Глисон упайы кантип эсептелет?

Бул абдан кызыктуу жол менен жасалат. Патологоанатом рак клеткаларын микроскоп менен караганда, алардын сырткы көрүнүшүнө жараша 1ден 5ке чейинки балл берет.

• 1-баа: Рак клеткалары кадимки дени сак клеткаларга абдан окшош. Алардын рак экенин аныктоо кыйын болушу мүмкүн.
• 2-4 упай: Рак клеткалары акырындык менен кадимки клеткалардан айырмалана баштайт.
• 5-баа: Рак клеткалары кадимки клеткаларга караганда таптакыр башкача, башаламан көрүнүшкө ээ.

Муну мындайча элестетип көрүңүз. Рак клеткалары класстагы тентек балдарга окшош. 1 балл бир аз тентек, бирок көпчүлүк учурда жакшы баладай көрүнгөн адамды билдирет. 5 балл класстагы башка балдардан таптакыр башкача, абдан тентек жана башкаруу кыйын болгон адамды билдирет.

Эми эң негизгиси. Простата безинин рак оорусу бар бөлүгүндө клеткалардын баары бирдей эмес. Айрым жерлерде клеткалар бир аз жакшыраак көрүнүшү мүмкүн (төмөнкү балл), башка жерлерде клеткалар абдан башкача болушу мүмкүн (жогорку балл).

Ошондуктан, патологоанатом рактын эң көп жайылган эки негизги аймагын тандайт.

1. Рак эң көп таралган аймактагы клеткаларга берилген белги.

2. Рак экинчи орунда турган аймактагы клеткаларга берилген белги.

Андан кийин бул эки упай кошулат. Ал сумманы биз Глисон упайы деп атайбыз.

Мисалы, эгерде рактын эң көп кездешкен жери 4 балл, ал эми экинчи эң көп кездешкен жери 3 балл болсо, анда сиздин Глисон упайы 4 + 3 = 7 болот.

Бул сандар чындыгында эмнени айтып турат?

Эми сиз: "Макул, менин упайым 6, же 7, же 8. Бул эмнени билдирет? Бул жакшыбы? Бул жаманбы?" деп ойлонуп жаткандырсыз.

Биз Глисондун баллын "жакшы" же "жаман" деп эсептебейбиз. Анын ордуна, биз аны рактын канчалык тез өсүшү же жайылышы мүмкүн экендиги жөнүндө түшүнүк берүү үчүн колдонобуз. Келгиле, аны үч бөлүккө бөлүп көрөлү.

"Жакшы" Глисон упайы деген нерсе барбы?

Чынында андай эмес. Төмөнкү балл (6) рактын жай өсүп жатканын билдирет. Бул жакшы жаңылык. Бирок бул дарылоонун кереги жок дегенди билдирбейт. Ошо сыяктуу эле, жогорку балл (8, 9, 10) рактын тез өсүп кетиши мүмкүн экенин билдирет, андыктан биз ага көбүрөөк көңүл буруп, эртерээк агрессивдүү дарылоону башташыбыз керек.

Глисондун упайы эле жетиштүүбү?

Эсиңизде тутушуңуз керек болгон нерселер. Дарыгериңиз дарылоону пландаштыруу үчүн жөн гана Глисондун упайынын санын карап койбойт. Бул чоң сүрөттүн кичинекей бир бөлүгү гана. Толук сүрөттү түшүнүү үчүн дагы көптөгөн нерселерди эске алуу керек.

Дарыгер эске ала турган башка нерселердин айрымдары:

• Кандагы ПСА деңгээли: ПСА (простатага мүнөздүү антиген) кан анализинин мааниси.
• Санариптик ректальдык текшерүү: Дарыгер текшерүү учурунда манжасы менен эмнени сезет.
• Биопсиядан алынган башка маалымат: Канча ткандын бөлүгүндө рак бар экени аныкталган? Ар бир ткандын бөлүгүндө канча рак клеткасы табылган?
• Сканерлер: УЗИ, МРТ (магниттик-резонанстык томография) же ПЭТ (позитрондук-эмиссиялык томография) сыяктуу текшерүүлөрдөн алынган маалымат.
• Рак жайылып кеттиби?: Рак простата безинин эки тарабына тең жайылып кеттиби? Же ал безден тышкары башка органдарга жайылып кеттиби?

Бул маалыматтардын баарын чогултуу менен , дарыгериңиз рактын стадиясын аныктап, сиз үчүн кайсы дарылоо ыкмасы эң жакшы экенин сиз менен талкуулайт.

Андыктан, эгер сиздин Глисон упайым 7 же 8 болсо, кабатыр болбоңуз. Балким, сиздин PSA көрсөткүчүңүз төмөн же рак жайыла элек. Андыктан, сандарга таянып шашылыш тыянак чыгарбаңыз. Бардык суроолоруңуз жана коркуу сезимдериңиз тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сизге баарын түшүндүрүп берет.